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手指皮肤套状缺损在临床上较为多见。1995年到2001年,我们应用下腹部真皮下血管网皮瓣修复皮肤套状缺损20手28指,效果肯定。现就其治疗谈几点体会。 相似文献
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目的 探讨食指末节皮肤缺损后,应用逆行食指固有动脉岛状皮瓣修复之手术效果.方法 1999年3月~2007年12月间,共收治7例食指末节皮肤缺损患者.男5例,女2例.年龄26岁~56岁.彻底清创后,均一期行逆行食指固有动脉岛状皮瓣修复之.皮肤缺损为1.5mm×1.0mm~2.0mm×1.2mm大小.皮瓣设计于食指近节尺、桡侧,切取范围等于或大于食指末节皮肤缺损面积.供区以同侧上臂或腹部全厚皮片修复.结果 术后7例患者7个食指逆行指固有动脉岛状皮瓣全部成活,无1例意外.随访5例,时间2月~8个月.皮瓣血液循环好,外观佳.手指活动正常.结论 应用逆行食指指固有动脉岛状皮瓣修复同指末节皮肤缺损,方法简单、可靠,疗效满意,是修复食指末节皮肤缺损的又一好方法 相似文献
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在手指接触性电烧伤中,创面容易有肌腱,骨和关节的外露。在创面上植皮不易成活,修复起来较为困难。需采用皮瓣修复,我们选用第二,三,四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示,中,环, 相似文献
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目的 探讨顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指皮肤缺损的手术效果.方法 1999年3月-2008年1月,21例21指手指皮肤缺损患者,男17例,女4例.年龄18~48岁.创面清创后,立即行顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指皮肤缺损.缺损范围为1.0cm×1.5cm~4.0cm×2.0cm.皮辩设计于中指或环指之尺侧中远端.皮瓣远端距甲根≥0.5cm,不能损伤甲基质.近端无超过中节指横纹,腹背侧均不过中线.皮瓣切取范围为1.5cm×2.0cm~4.0cm×2.0cm.供区创面切取上臂或腹部全厚皮片植皮修复.结果 21个皮瓣全部成活,未发生缺血或坏死.其中随访16例,时间约2~13个月.皮瓣质地和颜色良好,外观满意,两点辨别觉5~8mm,手指伸屈活动近正常.结论 应用顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指皮肤缺损,方法可靠,安全,效果满意,是修复手指皮肤缺损的良好方法.值得推广和借鉴,供大家讨论及指教,以便更好完善之. 相似文献
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目的:设计应用掌背动脉皮瓣修复手指掌面或背面的皮肤缺损,介绍一种手术方法,探讨其可行性与科学性。方法:在手背设计掌背动脉皮瓣逆行修复手指近节掌面或中节及近节背面的皮肤缺损,后期指导患者进行功能锻炼,自1996年至今应用38例(共43个皮瓣)。结果:43例皮瓣中成活42例,成功率97.6%,术后随访3个月至6年,手指的外观及运动和感觉功能均比较满意,按Swanson评定标准:手失能<5%。结论:掌背动脉皮瓣用于修复手旨皮肤缺损,可以缩短病程,便于早期进行功能锻炼,对于患者手指功能恢复及外观具有相当大的实用价值。 相似文献
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手指背侧外伤后软组织缺损伴有肌腱、骨骼裸露时不宜行游离植皮,往往需要肩胸、腹或交臂皮种(管)转移覆盖修复创面,以利Ⅱ期功能重建.这些传统的治疗方法手术繁杂,体位不舒适,且皮瓣质地与手部皮肤相差较远.我院采用手背逆行岛状皮瓣修复手指背侧皮肤缺损方法治疗5例手外伤患者,效果满意.报告如下. 相似文献
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指背筋膜皮瓣修复手指末节皮肤缺损 总被引:1,自引:1,他引:0
目的设计应用指背筋膜皮瓣修复手指末节侧方或背面的皮肤缺损,介绍一种手术方法,探讨其可行性与科学性。方法在手指中节背侧设计指背筋膜皮瓣逆行修复手指末节侧方或背面的皮肤缺损,后期指导患者进行功能锻炼。结果17例21个皮瓣中成活20个,成功率95.2%。术后随访6个月~3年,手指的外观及运动和感觉功能均比较满意,按Swanson评定标准:手失能<5%。结论指背筋膜皮瓣用于修复手指末节侧方或背面皮肤缺损,可以缩短病程,便于早期进行功能锻炼,对于患者手指功能恢复及外观具有较高的实用价值。 相似文献
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目的探讨利用皮瓣内指神经背侧支与指神经端端或端侧吻合重建感觉,以指动脉背侧皮支血管链为供血的逆行皮瓣修复手指软组织缺损的方法和疗效。方法 2008年12月至2010年3月。应用指动脉背侧支皮支血管链逆行岛状皮瓣修复5指的中末节软组织缺损38例42指,将皮瓣内指固有神经背侧支与指神经端端吻合或端侧吻合重建皮瓣的感觉,皮瓣成活后即进行感觉康复锻炼。随访6个月~1年,按照感觉检查分级标准把皮瓣感觉恢复情况分成S0~S47级,并按感觉恢复范围分为R1<25%;R2 25%~50%;R3 50%~75%;R4 75%~100%。结果术后皮瓣全部成活,皮瓣感觉恢复情况:S3+31指;S3 11指;S2+及以下无。皮瓣感觉恢复范围:R4 23指R3 19指。手指外形满意,皮瓣两点辨别觉达5~7mm,平均6.5mm。结论重建感觉指动脉背侧皮支血管链供血的逆行岛状皮瓣具有血供可靠、不牺牲主要血管,皮瓣的感觉恢复满意。是修复手指中末节软组织缺损的理想术式。 相似文献
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目的探讨腓骨瓣游离移植修复口腔下颌骨缺损患者围术期护理方法。方法对9例因各种原因致口腔下颌骨缺损患者行腓骨瓣游离移植修复治疗,并给予精心围术期护理。结果通过我们精心的护理,患者骨瓣存活成功率100%,下颌骨形状和功能恢复良好,无1例并发症发生。结论对腓骨瓣游离移植修复口腔下颌骨缺损患者进行充分的术前准备和精心的术后护理可有效降低并发症的发生,促进患者康复。 相似文献
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45例肾病综合征肾小管间质病变病理和临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨肾病综合征(NS)患者肾小管间质病变(TIL)的发性情况。方法:观察45例NS患者肾小管功能生化检查和肾活检病理切征TIL。结果:原发性肾小球肾炎与狼疮性肾炎比较,尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿重碳酸盐(HCO3^-)、可滴定酸(TA)、铵离子(NH4^+)、TIL有显著性差异(P〈0.05)。蛋白尿严重程度与尿NAG(P〈0.05)、尿渗透压(P〈0.05)、TIL(P 相似文献
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目的 探讨带皮血管蒂侧胸腹皮瓣转移修复手部软组织缺损的临床应用。方法 应用显微外科技术,将以肋间及肋下动脉外侧支为营养血管带皮血管蒂侧胸腹皮瓣交叉转移修复手部不同程度软组织缺损。结果 本组48例皮瓣成活率100%。其覆盖创面均得到愈合,皮瓣与创缘45例一期愈合,3例延迟愈合,断蒂时间11~26d,平均18.6d其中10例伴有肌腱及骨损伤者3~6个月均得以愈合。随访6个月~2年,手部功能得到改善、皮 相似文献
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目的总结腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法2008年1月-2011年12月,以胭窝中点至跟腱与外踝中点的连线为轴线,外踝上5-6em为皮瓣蒂旋转点,切取范围上界不超过小腿中上1/3交界面,两侧不超过小腿侧中线,旋转点至受区创缘的最近距离为皮瓣血管蒂的长度,筋膜蒂宽至少3~4cm,设计切取腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣5cm×8em-13em×20em修复足踝部软组织缺损11例。结果术后3例出现皮瓣远端局部张力性水疱,皮瓣远端部分表皮坏死,经换药后愈合,余皮瓣全部成活。随访6~18月,皮瓣色泽及外观良好,负重行走正常。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。 相似文献
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目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉联合经伤椎植骨固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:选取某院收治的100例胸腰椎骨折患者进行研究,患者均行微创经皮椎弓根螺钉联合经伤椎植骨固定治疗,分析患者的治疗效果。结果:本组患者手术均顺利完成,治疗期间患者均无严重并发症发生;与术前1d对比,术后3d及术后3个月患者疼痛评分(VAS)、日常生活能力评分(ADL)均明显改善(P0.05);且与术前1h对比,术后3d及术后3个月患者椎体前缘高度、后凸Cobb角及伤椎楔变角均明显改善(P0.05)。结论:采用微创经皮椎弓根螺钉联合经伤椎植骨固定方式对胸腰椎骨折患者实施治疗效果显著,安全性较高,可推广应用。 相似文献
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桃红承气汤联合肠内营养治疗腹部术后胃瘫综合征23例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨桃红承气汤联合肠内营养治疗腹部手术后胃瘫综合征的疗效。方法对2000—2009年医院腹部手术后胃瘫综合征患者23例的临床资料进行回顾性分析。结果胃瘫发病时间为术后3~16d,治疗后所有患者均于术后12~32d(平均21.1d)恢复胃肠动力。结论以桃红承气汤联合肠内营养的非手术治疗措施疗效肯定。 相似文献