某三甲医院2011-2013年住院患者止吐药用药分析

目的：了解某三级甲等专科医院近3年住院患者的止吐药应用情况,为临床合理选用止吐药提供依据。方法采用回顾性分析方法,对医院2011-2013年住院患者止吐药用药金额、用药构成比以及用药频度（ DDDs）排序进行比较分析。结果该院3年来止吐药的DDDs呈上升趋势;止吐药的应用主要为5-HT3受体拮抗剂,以格拉司琼应用最广,其次是昂丹司琼和托烷司琼;帕洛诺司琼的日均费用（ DDDc）值最高,限制了其临床使用。注射剂是常用给药形式。结论该院住院患者止吐药应用基本合理,5-HT3受体拮抗剂占主导地位。     

某院5-HT3受体拮抗剂防治CINV的合理性评价

目的：对我院5-HT3受体拮抗剂用于防治化疗引起的恶心呕吐的使用情况进行合理性评价,进一步提高临床化疗止吐药的合理使用。方法：从我院用药决策系统随机抽取2016年6-11月住院静脉化疗患者中使用5-HT3受体拮抗剂止吐的电子病历200例。从适应症、药品遴选、用法用量、综合止吐方案、药物相互作用、用药时机、给药途径等多方面进行处方点评。结果：不合理用药病历111例,占55.5%。药品遴选不合理13例,占6.5%,以肺癌和乳腺癌为著;用法用量不合理75份,占37.5%;联合用药不合理19例,占9.5%。9例存在2种以上不合理用药情况,占4.5%。14例高致吐风险级别综合止吐方案单用5-HT3受体拮抗剂不合理,占7.0%。结论：我院止吐药5-HT3受体拮抗剂的应用存在较多不合理使用情况,有必要规范临床合理使用5-HT3受体拮抗剂,促进临床合理用药。     

临床药师在肿瘤科止吐药合理使用中的作用

目的探讨肿瘤科5-HT3受体拮抗剂用药医嘱存在的问题及临床药师在肿瘤科止吐药合理使用中的作用。方法分析我院住院患者5-HT3受体拮抗剂的使用情况、存在问题并对其合理性使用进行点评分析。结果经临床药师点评干预后,5-HT3受体拮抗剂合理率较干预前提高了64.44%。结论通过临床药师对抗肿瘤辅助药物合理使用进行"实时干预",可规范医生处方行为,提高用药合理率。     

某三级甲等医院2011年-2013年住院患者止吐药使用情况分析

目的：了解某三级甲等专科医院近3年住院患者的止吐药应用情况及变化趋势，为临床合理选用止吐药提供依据。方法：采用回顾性分析方法，对医院2011年至2013年止吐药用药金额、用药构成比以及DDDs排序进行比较分析。结果：该院三年来止吐药的DDDs呈上升趋势：止吐药的应用主要为5-HT，受体拮抗剂，以格拉司琼应用最广，其次是昂丹司琼和托烷司琼：注射剂是常用给药形式。帕洛诺司琼的目均消费DDC值最高．限制了其临床使用。结论：该院住院患者止吐药应用基本合理，5-HL受体拮抗剂占主导地位。     

基于加权TOPSIS法对阿扎司琼防治CINV合理评价方法的建立与应用

目的：建立基于加权优劣解距离(TOPSIS)法的阿扎司琼静脉用药防治化疗相关性恶心呕吐(CINV)的药物合理性评价方法,为5-羟色胺3受体拮抗剂(5-HT3RA)临床合理用药提供参考。方法：以盐酸阿扎司琼氯化钠注射液药品说明书及临床应用指南为依据,制订盐酸阿扎司琼氯化钠注射液防治CINV的合理性评价标准。随机调取彭州市人民医院2022年1月至2022年7月使用盐酸阿扎司琼氯化钠注射液的200份病历作为对照组,2022年8月至2023年2月的200份病历作为观察组。基于加权TOPSIS法计算各评价病历与最优方案的相对接近度(C_i),C_i≥80%评价为用药合理,60%≤C_i<80%评价为用药基本合理,C_i<60%评价为用药不合理。采用χ²检验对观察组和对照组的合理率进行对比分析。结果：200份对照组病历中,C_i≥80%的有9例(4.50%),60%≤C_i<80%的有43例(21.50%),C_i<...     

乳腺癌化疗中呕吐防治药物应用评价

目的：评价乳腺癌化疗患者止吐药物使用的合理性。方法：以国际和中国止吐指南为标准，评价2014年9月－2015年4月94例乳腺癌化疗患者止吐药应用的合理性，主要分析不同致吐风险级别化疗的患者应用5-羟色胺3受体拮抗剂（5-HT3RA）及地塞米松等止吐药的合理性。结果：92例（97.9%）患者使用5-HT3RA与指南推荐方案不符，其中63例（67.0%）帕洛诺司琼的给药频次偏高，80例（85.1%）重复使用5-HT3RA不合理，31例（33.0%）超致吐风险级别用药，61例（64.9%）使用地塞米松的剂量和疗程低于指南推荐。结论：乳腺癌化疗中止吐药应用普遍存在不合理之处。预防化疗所致恶心呕吐，高、中致吐风险级别化疗的患者在化疗期间应通过增加地塞米松的剂量和疗程来避免过度使用5-HT3RA，低致吐风险级别化疗的患者应单独使用5-HT3RA或地塞米松。通过进一步将用药问题反馈给临床，有助于促进临床合理用药。     

5 HT3受体拮抗剂相关便秘的研究进展

5- HT3受体拮抗剂是恶性肿瘤患者在化疗过程中常用的止吐药,其大大缓解了中高致吐性的化疗药物所致呕吐的发生率,对化疗的疗效的提高和不良反应的减少起到重要作用。但是5- HT3受体拮抗剂所引起的便秘也不可忽视,便秘极大地影响了患者对化疗的依从性,给患者精神、躯体造成损害,是肿瘤患者额外的负担。目前,尚缺乏特异性防治5- HT3受体拮抗剂所致便秘的药物,而中医药防治5- HT3受体拮抗剂所致便秘是一种有效的治疗手段,值得进一步研究及推广。本文从5- HT3受体拮抗剂相关便秘的研究进展着手,为更好地防治5- HT3受体拮抗剂所致便秘提供参考。     

44例5-HT3受体拮抗剂不良反应文献分析

目的探讨5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂致药品不良反应(ADR)的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法利用"维普医药信息资源服务系统"、"万方数据医药信息系统"、"中华医学会全文期刊"、"中国医院数字图书馆",以"昂丹司琼"、"格拉司琼"、"托烷司琼"、"阿扎司琼"、"雷莫司琼"、"5-HT3受体拮抗剂"等为题名进行全面搜索,对2000年1月~2011年12月国内公开报道的5-HT3受体拮抗剂所致的ADR44例进行统计分析。结果 44例ADR患者中男性20例(45.45%),女性24例(54.55%),格拉司琼发生ADR的例数最高30例(68.18%),临床主要累及皮肤及附件、心血管系统、呼吸系统等。结论临床应高度重视5-HT3受体拮抗剂的ADR,以确保安全用药。     

乳腺癌静脉化疗中止吐药物使用的药物利用评价

目的：评价乳腺癌静脉化疗中止吐药物使用的合理性。方法：通过从医院信息系统及纸质病历调取乳腺癌患者化疗过程中止吐药物的使用情况,以NCCN止吐临床实践指南为标准,对其进行分析与统计。结果：所使用止吐药物涉及5-HT3受体拮抗剂、类固醇、异丙嗪、抑酸药等,除了极低催吐风险的药物未使用5-HT3受体拮抗剂,其余均使用了5-HT3受体拮抗剂。     

5种预防化疗后呕吐方案的成本-效果比较

目的评价5种5 HT3受体拮抗药治疗顺铂化疗所致呕吐的成本 效果。方法采用循证医学方法,收集5种药物治疗呕吐的临床资料,应用药物经济学成本 效果分析方法进行分析。结果昂丹司琼治疗顺铂化疗后呕吐有效率为86.26%、格拉司琼有效率为91.28%、雷莫司琼有效率为84.23%、阿扎司琼有效率为93.16%、托烷司琼有效率为86.66%;上述5种药物治疗呕吐的成本 效果比分别为0.57,0.37,1.53,1.08,1.90。结论格拉司琼治疗顺铂化疗所致的呕吐是最理想的方案。     

盐酸帕洛诺司琼注射液在化疗抗吐方面的作用及应用前景

癌症化疗会带来不同程度的恶心和呕吐（如顺铂治疗的发生率就超过99％）。化疗引起的恶心和呕吐（CINV）占据了患者畏惧化疗的前三种因素之一。在所有药物治疗手段中,皮质类固醇和5-HT3受体拮抗剂应用最广泛。现有5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼,格拉司琼,多拉司琼）在抗呕吐、有效性和耐受性方面认为是类似的。     

乳腺癌化疗呕吐防治药物的应用评价

目的：评价乳腺癌化疗患者呕吐防治药使用的合理性。方法：以国际和中国呕吐防治药指南为标准,评价2014年9月~2015年4月94例乳腺癌化疗患者呕吐防治药应用的合理性,主要分析不同致吐风险级别,化疗的患者应用5-羟色胺3受体拮抗剂（5-HT3RA）及地塞米松等呕吐防治药的合理性。结果：92例（97.9%）患者使用5-HT3RA与指南推荐方案不符,其中63例（67.0%）帕洛诺司琼的给药频次偏高,80例（85.1%）重复使用5-HT3RA不合理,31例（33.0%）超致吐风险级别用药;61例（64.9%）使用地塞米松的剂量和疗程低于指南推荐方案。结论：乳腺癌化疗中呕吐防治药应用普遍存在不合理之处。预防化疗所致恶心呕吐,高、中致吐风险级别的患者,在化疗期间应通过增加地塞米松的剂量和疗程来避免过度使用5-HT3RA,低致吐风险级别的患者应单独使用5-HT3RA或地塞米松。通过将用药问题反馈给临床,有助于促进临床合理用药。     

帕洛诺司琼治疗化疗呕吐的临床研究进展

帕洛诺司琼是第一个获准用于预防迟发性化疗所致恶心、呕吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV）的5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂。通过比较,发现帕洛诺司琼治疗急性期CINV至少同第一代5-HT3受体拮抗剂同样有效,对延迟性CINV的疗效优于第一代5-HT3受体拮抗剂。本文综述了帕洛诺司琼的临床研究进展,并探讨了多剂量给予帕洛诺司琼的安全性和有效性。     

前置审方在围术期止吐药合理使用中的应用与思考

目的：分析前置审方系统对我院围术期止吐药合理使用的影响。方法：回顾统计某专科使用前置审方系统前后（2018年3月和2018年6月）围术期5-HT3受体拮抗剂的使用情况。结果：5-HT3受体拮抗剂医嘱不合理率由前置审方前的45.69%降至前置审方后的5.56%。不合理原因主要为2种5-HT3受体拮抗剂联用,其次是帕洛诺司琼超频率使用和托烷司琼超推荐剂量使用。结论：前置审方系统能有效促进临床合理用药。     

某三甲医院司琼类药物应用情况与用药合理性分析

目的 调查分析铜陵市人民医院司琼类药物使用情况,探讨该类药物的用药合理性,以促进该类药物的合理应用。方法 从药品种类、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和药物利用指数（DUI）等方面,对铜陵市人民医院2015年全年住院患者使用的司琼类药物进行统计分析;并以10%抽检率随机抽取病历221例,从适应证、用法用量、联合用药、疗程等方面对其用药合理性进行评价。结果 221份病历中,使用阿扎司琼145例和托烷司琼41例,分别占抽样的64.73%和18.30%。不合理病历共35例,占抽样病历的15.84%。结论 该院司琼类药物使用基本合理,但仍存在部分问题,需制定点评方案,加强使用管理,规范该类药物合理应用。     

阿洛司琼治疗过敏性肠综合征

阿洛司琼是一种高选择性 5- HT3受体拮抗剂 ,现正试用于治疗过敏性肠综合征 (IBS)。药效学特征　阿洛司琼 (0 .0 1～ 1 .0μmol·L-1)阻滞游离豚鼠肠肌层和粘膜下层由 5- HT3介导的神经元快速去极化 ;该效应呈剂量依赖性 (IC50约为 55nmol· L-1)。高浓度阿洛司琼 (1μmol·L-1)抑制上述两种神经元由 5- HT1p介导的慢性去极化 ,此外 ,在次级粘膜下神经元还可抑制由粘膜刺激诱发的快速和慢速兴奋性突触后电位 ,而昂丹司琼 (ondansetron)或格拉司琼 (granisetron)无此作用。药代动力学　 2 4名男性志愿者连服 2 8d阿洛司琼 (2 mg,bid) ,…     

我院288例5-HT3受体拮抗剂用药分析

目的:了解我院5-HT3受体拮抗剂的临床应用情况,以期为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性研究的方法,随机抽取我院2021年1月 –2021年6月使用5-HT3受体拮抗剂的288例住院患者病历,收集患者性别、年龄、就诊科室、适应证、药品用法用量等信息进行统计分析.结果:288例患者中有72例(25.00％)存在不合...     

基于FAERS数据库对5-羟色胺3受体拮抗剂不良事件的数据挖掘研究

目的 基于FAERS数据库挖掘研究目前国内外常用的5-羟色胺3受体拮抗剂(5-HT3RA)(昂丹司琼、格拉司琼、帕洛诺司琼、多拉司琼)的药品不良事件(ADE)信号,探索不良事件发生与药物的关系,为临床用药决策提供参考.方法 提取FAERS数据库2016年-2020年共20个季度的不良事件报告数据,采用报告比值比法(RO...     

格拉司琼对化疗性胃肠道反应的疗效观察

格拉司琼是一种高选择性的5-HT<,3受体拮抗剂,通过对40例行大剂量化疗的患者应用格拉司琼,观察其对胃肠道反应的疗效,同时对20例没有应用格拉司琼的化疗患者为对照组进行比较,报告如下.     

我院2009年抗高血压药物应用情况调查研究

目的了解该院2009年抗高血压药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法调查该院2009年高血压患者305例的抗高血压药物使用情况进行统计,并分析用药合理性。结果各类抗高血压药物使用频率高低依次为钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂（β-B）、复方制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂;抗高血压药物以联用为主,二联用药占40.66%;三联用药占20.98%;四联用药占5.57%;单药使用比例为29.51%。结论我院抗高血压药物使用基本合理。