男性不育症患者精浆丙二醛和超氧化物岐化酶活性测定及临床价值研究

目的研究测定男性不育患者精浆MDA、SOD活性的临床价值。方法 120例患者采用随机数字表法分为三组,健康对照组、白细胞精子症组和少弱精子症组,比较MDA、SOD活性。结果少弱精子症组与白细胞精子症组精浆MDA明显高于健康对照组;白细胞精子症组精浆MDA明显高于少弱精子症组,差异有统计学意义(P<0.01)。少弱精子症组与白细胞精子症组精浆SOD明显低于健康对照组(P<0.01);白细胞精子症组精浆SOD明显低于少弱精子症组(P<0.01)。结论 ROS是导致男性不育症的一个重要病因,男性不育患者精浆MDA和SOD的测定对男性不育症的诊断具有重要的临床价值。     

滋阴补肾，治疗男性不育症

男性不育症,多为肾阴亏虚 近年来,男性不育症发病率持续升高,而导致男性不育的原因主要有精索静脉曲张、无精症、死精症、精子不液化、精子精液异常等。临床实践中,如男性不育症确系精道梗阻或精索静脉曲张引起者,可通过外科手术治疗。而在药物治疗方面,主要有激素类药物治疗和营养性药物治疗两种。     

特发性男性不育症的药物治疗进展

［摘要］目前，男性不育症高发，其中约33%找不到明确的病因，称其为特发性男性不育症。临床可表现为少精子、弱精子和（或）畸形精子增多症等精子质量异常，在治疗方面通常是接受一系列经验性药物治疗或直接接受辅助生殖技术治疗。尽管《2010年欧洲泌尿外科协会男性不育诊疗指南》中明确表示对于特发性男性不育症没有推荐治疗。但经验性药物治疗在临床上仍广泛使用。常用的药物治疗有：①激素治疗，包括抗雌激素治疗、促性腺激素治疗、纠正睾酮/雌二醇比值等；②抗氧化治疗，包括常用的维生素E、辅酶以及最新研究的番红花等；③其他药物包括肉毒碱、己酮可可碱等。药物治疗效果各家报道不一。而联合用药，如克罗米芬联合维生素E等是目前研究的热点。此外，对特发性男性不育症患者的治疗时间选择一直是临床医师与患者感兴趣的问题，研究发现季节对药物治疗效果有一定影响，在秋冬季药物治疗效果最好。这也提示除了在药物选择方面进行研究外，对患者本身的用药时机选择也值得进一步探索尝试。     

维力康胶囊提高男性不育患者血清睾酮的临床观察

目的研究维力康胶囊对男性生殖功能的影响。方法对106例不育症患者应用维力康胶囊3个月,观察其血清睾酮等指标的变化。结果维力康胶囊可显著提高不育症患者血清睾酮含量,改善少精子症及弱精子症患者精液的各项指标。结论维力康胶囊是治疗少弱精子症性男性不育的有效药物。     

不育症及自然流产与男性精子形态相关性的分析

目的:研究男性精子形态与不育症及自然流产的相关性.方法:将2010年来本院优生体检、婚检的男性以及在生殖科门诊检查中确诊不育原因在于女方的男性作为对照组,其余归为研究组,共378例.研究组又分为不育症组和自然流产组.严格按照WHO技术规范,对其精液进行常规检测,同时进行形态学染色分析.结果:不育症组及自然流产组精子正常形态与对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.05),不育症组精子的头、颈、尾部畸形率均高于对照组,少精症、死精症以及少精合并弱精症常与畸精症同时存在,且精子畸形指数与不育症和自然流产的关系密切,是男性不育诊断的重要参数.结论:精子形态异常是影响男性生育力的重要因素,与少、弱、死精等各种不育病因存在相关性,因此精子形态学分析应该与精液常规检测一起作为不育症及自然流产的首要检查项目,并分析精子畸形指数,提高临床确诊率.     

精浆α-糖苷酶与男性不育症患者精液参数、精浆生化的相关性分析

目的研究精浆α-糖苷酶与男性不育症患者精液参数、精浆生化的相关性。方法将2017年9月至2018年8月本院接收的男性不育症患者50例作为研究对象,纳入观察组,对照组为同期于本院进行体检的正常男性50例。采集精液进行精浆α-糖苷酶检测,将两组的精液质量进行比较,对检测结果与精液参数、精浆生化的相关性进行分析。结果观察组男性不育症患者的精液质量不如对照组(P <0.05);精浆α-糖苷酶与精液白细胞、前向运动精子及其存活率、非前向运动精子、不动精子存在相关性。结论精浆α-糖苷酶同男性不育症患者的精液参数、精浆生化指标具有密切的联系,可用于诊断男性不育症。     

430例原发性男性不育症的精液质量分析

目的探讨原发性男性不育症患者的精液质量,为治疗男性不育症提供相应的临床数据。方法将2012年1月-2013年12月本单位收治的430例原发性男性不育症患者的精液,并通过计算机辅助精子分析技术进行精液质量的全面分析。结果430例原发性男性不育症患者中,精液量〈2mL患者,占5．8％;精液液化时间〉60min患者,占2-3％;精子密度〈20×10^6／mL患者,占33．0％;精子活动力（运动a级）〈25％患者,占92．7％,白细胞计数〉2／HP患者,54．9％。结论精子质量下降是导致男性原发性不育症的主要因素。     

男性不育症患者精液检验的临床分析

目的对男性不育症患者的精液所进行的临床检验进行分析,提供治疗不育症临床方面的依据。方法选取自2012年1月-2013年6月在本院接受治疗的900例不育症男性患者,对他们精液方面的基本状况进行检测。结果900例不育症男性患者中,精子情况正常的患者有452例,占患者总数的50．2％;精子情况异常的患者有448例,占患者总数的49．8％。精子出现的异常情况主要有精子活力降低、精液粘稠程度增加、精子总活力降低、精子浓度降低、液化时间出现异常、精液量、pH值出现异常等。结论有超过45％的不育症男性患者的精液质量存在异常情况,其中精子活力出现下降是最为重要的原因,对精液进行细致的分析可以详细了解精液质量情况,并把它作为对生育能力进行评估的重要依据。     

精子DNA损伤与精液质量关系的研究进展

一直以来,不孕不育症都是困扰我国育龄夫妇的一个严重问题。目前,约10%的育龄夫妇患有不孕不育症,其中约50%由男性因素引起,且有逐年上升趋势[1]。该病病因复杂、个体差异大。既往对于男性不育症的研究主要集中在精索静脉曲张、勃起功能障碍、生殖道感染等方面。目前,精液常规检查已作为测定精液质量和男性不育因素的第一指标,主要体现在精液浓度、精子活动度及形态学方面,在精液常规分析和生殖辅助技术方面都占据重要地位。然而,若单一用精液常规检查来评估男性的生育能力,世界卫生组织（World Health Organization,WHO）则批评其鉴别力不足[1]。这可能与精液本身易受时间和外界环境干扰,以及操作人员的主观性和误差性有关。据统计,精液常规检查在评价男性生育力方面仅有70%的准确性,精液质量正常也不能排除异常生育能力的可能性。因此,单凭精液常规检查评估男性生育能力已不能满足临床诊疗需要。为此,研究新的指标以区分生育与不育男性是必要的。随着人们对男性不育相关因素的探索,精子 DNA损伤作为一项新的评价精子功能的指标,已日趋广泛地应用于男性不育症的研究中。近年来,关于精子DNA损伤与精液质量及形态学的关系已逐渐成为研究的热点。本文就目前精子DNA损伤与精液质量及形态学关系的相关研究进展作一综述,为男性不育症的诊断、治疗及预防提供依据。     

无精子因子微缺失与男性不育的临床研究

目的探讨无精子因子(AZF)微缺失与男性不育症之间的关系。方法随机检测来笔者所在医院就诊男性不育患者51例及20例正常生育史男性的AZF基因,并要求先了解相关精液特征,根据精液特征将患者分为无精子症30例、严重少精子症及少精子症21例两组;分别比较两个实验组与对照组AZF基因微缺失检出率。结果 51例不育男性中检测出Y染色体AZF微缺失7例,其中30例无精子症组检测出Y染色体AZF微缺失5例,21例严重少精子症及少精子症组检测出Y染色体AZF微缺失2例。正常对照组均未见Y染色体AZF微缺失。结论 AZF微缺失的检测对原发性男性不育具有重要的临床指导意义,值得临床推广应用。     

关于药品委托生产的思考

目的:推动药品委托生产的良性发展。方法:应用供应链委托生产理论,分析目前药品委托生产中存在的种种误区,思考并提出建议。结果与结论:药品委托生产需要前提条件,那就是委托方(制药企业)必须具有药品生产批准文号,并建立自己的核心竞争能力,才可以委托生产,其他任何非生产企业如科研机构、商业企业都不能委托生产。     

可乐定治疗原发性顽固性高血压的疗效观察

目的 观察可乐定治疗原发性顽固性高血压的疗效及安全性.方法 选择原发性顽固性高血压患者为研究对象,入选患者加服可乐定片(75 μg/次,1次/8 h,1周后未达标,改为150 μg/次,1次/8 h),观察治疗前及治疗后每周诊室坐位血压、心率,检测治疗前后动态血压(ABPM)、血常规、肝肾功能、电解质、血脂及尿常规.结果 治疗后4周,诊室血压、ABPM的收缩压和舒张压均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);根据诊室坐位血压,总有效率89.4％;根据ABPM,总有效率为80.8％.治疗后可出现心率下降、口干、乏力、嗜睡、便秘等不良反应,但无需停药.结论 可乐定对原发性顽固性高血压降压疗效确切,副反应可接受.同时不影响代谢,安全性好.     

托伐普坦治疗低钠血症的药物经济学评价研究进展

目的:通过文献研究,系统总结托伐普坦治疗低钠血症的药物经济学相关研究结果,为临床应用和政府相关部门提供决策依据。方法:系统检索中国知网、万方、维普、MEDLINE、Web of Science数据库,纳入2009—2016年托伐普坦药物经济学评价相关的中英文文献,并依照Cochrane协作网推荐的评价框架进行文献质量评估。结果:纳入的6篇药物经济学文献中,其中5篇为随机双盲研究,4篇为前瞻性研究,主要研究内容涉及使用托伐普坦治疗与住院时间、节约潜在成本的关系,以及相比安慰剂的临床疗效和成本-效果分析。结论:托伐普坦治疗低钠血症的心衰患者及抗利尿激素分泌异常综合征患者,相较于传统治疗,其临床疗效好并且具有较好的成本-效果优势,且对于严重低钠血症患者,该优势更为显著。     

新生儿氨茶碱药动学研究

本文采用荧光偏振免疫分析法测定１２例新生儿血中茶碱浓度，氨茶碱剂量按５ｍｇ／ｋｇ恒速静脉滴注。经时采样，测得数据，经分析药时曲线拟合呈一室模型，平均清除速度常数０．０３７±０．００８ｈ￣（－１），平均消除半衰期１９±４ｈ，平均表观分布容积０．８２±０．１４Ｌ／ｋｇ，平均清除率３０±５ｍｌ／（ｈ·ｋｇ）。消除半衰期最大相差２．１倍，显示明显个体差异。     

氨基葡萄糖治疗骨关节炎的现状

骨关节炎 (OA)是临床上最常见的一种关节炎 ,目前尚无根治疗法 ,治疗主要是通过各种措施减轻疼痛和改善关节功能 ,尚不能延缓或阻断病情进展。新近临床试验结果显示硫酸氨基葡萄糖对OA不仅具有肯定的症状改善作用 ,而且能延缓OA的关节结构改变 ,可望成为第一个治疗OA的病情改善药。其总体安全性较好 ,主要是胃肠道及皮肤的不良反应 ,对血糖和动脉粥样硬化的影响尚待进一步观察。     

综合治疗不射精症临床探讨

目的探讨不射精症的诊断和治疗方法,提高不射精症的诊治水平。方法回顾分析不射精症85例,并结合文献对其发病原因、诊断和治疗进行讨论。结果对85例不射精症患者根据病因不同分别选择心理疏导,药物和物理治疗,治愈42例(49.5%),好转28例(32.9%),总有效率82.4%。结论对不射精症应根据不同病因选择不同的治疗方法,绝大多数特别是功能性不射精症是可以治愈的。     

湿疹消药理作用研究

目的探讨自制验方湿疹消防治湿疹的药理作用。方法以组织胺致豚鼠足瘙痒评价抗过敏作用，用二甲苯致小鼠耳肿胀等炎症模型评价抗炎作用，以体外抑菌试验探讨抑菌作用。结果高剂量（2g／kg）湿疹消可显著提高组织胺致豚鼠足瘙痒的闽值，显著抑制角叉菜胶致小鼠足肿胀及二甲苯致小鼠耳肿胀和皮肤毛细血管通透性增加，同时还对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及普通变形杆菌的生长有一定的抑制作用。结论湿疹消对湿疹有一定的防治作用。     

作用于消化系统药物应用分析

目的：统计分析我院消化科作用于消化系统药物用药情况，提高临床合理用药水平。方法：应用电脑统计2002年9月4日～2003年5月6日我院消化科用药有效数据，采用金额排序法和DDDs排序法，对作用于消化系统药物进行统计分析。结果：用药金额和DDDs最高的是抗酸药及治疗消化系溃疡药类，具体药物是奥美拉唑。结论：我院消化科对作用于消化系统药物的使用基本合理。     

自然垄断行业放松规制的理论分析

文章分析了近年来西方自然垄断与政府规制理论从基本概念到应用对策的若干有代表性的理论思想 ,并由此提出其对我国当前自然垄断治理的一些观点 :1 垄断不代表社会福利的损失 ;2 规制不再是提高自然垄断的经济效率的唯一手段 ;3 自然垄断的规制应具有动态性。