酵母多糖对机体免疫功能的影响

目的探讨酵母多糖对机体免疫功能的影响,从而为维护人体健康提供理论依据。方法每批20只小鼠随机分为酵母多糖组和正常对照组,每组10只。酵母多糖组每天灌服0.2 ml浓度为80 mg/ml的酵母多糖溶液,正常对照组每天灌服0.2 ml 0.9%氯化钠溶液,11 d后处死,测定小鼠各项免疫指标。(1)固有免疫:半体内法检测小鼠巨噬细胞吞噬功能;(2)细胞免疫:小鼠后足迟发型超敏反应强度;(3)体液免疫:血凝法测定小鼠血清中溶血素含量;(4)免疫系统:对脾脏和胸腺称重计算脾脏指数和胸腺指数。结果酵母多糖组小鼠巨噬细胞吞噬率和吞噬指数分别为(29.3±1.95)%、0.43±0.03,明显高于正常小鼠组的(25.7±2.05)%、0.39±0.18(P<0.01);酵母多糖组小鼠左右后足重量差为(22.1±2.4)g,与正常组小鼠的(17.9±3.3)g比较差异有统计学意义(P<0.01);酵母多糖组小鼠抗体积数为33±4,高于正常组小鼠的32±7(P<0.05);酵母多糖组小鼠脾脏指数和胸腺指数分别为5.50±0.20、2.21±0.35,分别较正常组小鼠的5.01±0.28、1.87±0.33有明显提高(P<0.01)。结论酵母多糖可以显著提高机体的免疫功能,长期食用发酵食品有助于身体健康。     

黄芪多糖对免疫功能影响的体内实验研究

目的探讨黄芪多糖对机体免疫功能的影响,从而为临床应用和相关产品开发提供理论依据。方法每批40只小鼠,随机分为黄芪多糖组1(低剂量),黄芪多糖组2(中等剂量)和黄芪多糖组3(高剂量)以及正常对照组,每组10只。黄芪多糖组每天灌服0.2 ml浓度为5、10、20 mg/ml的黄芪多糖溶液,正常对照组每天灌服0.2 ml0.9%氯化钠溶液,10 d后处死,取样测定小鼠各项免疫指标。固有免疫:检测小鼠巨噬细胞吞噬功能;细胞免疫:小鼠后足迟发型超敏反应强度;体液免疫:血凝法测定小鼠血清中溶血素含量;免疫器官:对脾脏和胸腺称重计算脾脏指数和胸腺指数。结果黄芪多糖3组小鼠巨噬细胞吞噬率和吞噬指数明显高于正常对照组(P<0.01);黄芪多糖3组小鼠左右后足重量差与正常对照组小鼠相比,有明显提高(P<0.01);黄芪多糖3组小鼠抗体积数高于正常对照组(P<0.05);黄芪多糖3组小鼠脾脏指数和胸腺指数均较正常对照组小鼠有明显提高(P<0.01)。结论黄芪多糖可以显著提高机体的固有免疫功能、细胞免疫功能和体液免疫功能。     

黄芪多糖对气虚小鼠免疫功能的作用研究

目的探讨黄芪多糖对气虚小鼠免疫功能的作用。方法将42只雄性KM小鼠随机分为3组：黄芪多糖高剂量组（高糖组）、低剂量组（低糖组）、空白对照组,每组14只。采用力竭游泳法和控制摄食法建立气虚小鼠模型,造模过程中,高糖组、低糖组、空白对照组分别每天2次给予黄芪多糖0.4 mg/10 g、0.2 mg/10 g及蒸馏水0.5 ml/10 g灌胃。1周后测定小鼠巨噬细胞的吞噬率、胸腺指数、脾指数。结果高糖组的吞噬率为（96.00±0.19）%,胸腺指数为（1.89±0.16）mg/g,脾指数为（4.83±0.63）mg/g;低糖组的吞噬率为（91.00±0.30）%,胸腺指数为（1.64±0.37）mg/g,脾指数为（4.32±0.77）mg/g;对照组吞噬率为（45.00±0.26）%,胸腺指数为（1.57±0.34）mg/g,脾指数为（4.17±0.43）mg/g。与空白对照组比较,高糖组与低糖组的巨噬细胞吞噬率、胸腺指数及脾指数显著增高（P〈0.05）。结论黄芪多糖能增强气虚小鼠吞噬细胞的吞噬能力,促进胸腺和脾脏的恢复,改善气虚小鼠的非特异免疫功能。     

乳癖消巴布膏的刺激性、过敏性及经皮毒性研究

目的:探讨注射用核糖核酸对免疫系统功能的影响.方法:以小鼠为动物模型,观察不同剂量(0.2、1、5、25 mg/kg)注射用核糖核酸对小鼠体重、免疫器官相对重量、细胞免疫功能、体液免疫功能、小鼠迟发性变态反应及巨细胞吞噬功能的影响.结果:与对照组相比,注射用核糖核酸各剂量对小鼠体重及脾脏和胸腺相对重量没有明显影响.注射用核糖核酸4个剂量组小鼠DTH足增加厚度分别为0.34±0.18,0.47±0.14,0.53±0.17,0.52±0.20 mm,而对照组为0.24±0.09 mm,有显著差异;ConA刺激的脾淋巴细胞增殖试验中注射用核糖核酸4个剂量组A增加值分别为0.44±0.12,0.52±0.14,056±0.09和0.60±0.12,明显高于对照组0.34±0.15;Iglu-PFC数目明显增加,每5×106个脾细胞中PFC数目分别为:3444±842,4652±1114,5656±1569,6560±1812,对照组仅为2335±442;3个剂量组明显增强小鼠巨嗜细胞吞噬功能,吞噬率(%)分别为0.36±0.07,0.39±0.07,0.46±0.05,对照组仅为0.28±0.06.结论:核糖核酸具有增强小鼠免疫功能的作用.     

破壁松花粉对调节免疫功能的影响

目的：观察破壁松花粉在小鼠体内的调节免疫作用．方法：将小鼠随机分为阴性对照组（纯化水）和低、中、高三个剂量组，分别给予0．25，0．5．1．5g^-1起“体重，相当于人体临床用量的5，10，30倍。结果：与阴性对照组比较，松花粉中、高两个剂量组小鼠血清溶血素抗体积数水平、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力、小鼠NK细胞活性、小鼠抗体生成（溶血空斑数）和ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞转化，高剂量组二硝基氟苯诱导小鼠迟发型变态反应中小鼠左右耳的差值，差异均有显著性（P〈0．05）；而小鼠胸腺指数、牌指数和阴性对照组比较，差异均无显著性（P〉0.05）。结论：破壁松花粉有调节免疫功能的作用。     

壳寡糖对正常小鼠免疫功能的影响

目的研究壳寡糖(COS)对小鼠免疫功能的影响。方法小鼠灌服COS后,测定免疫功能指标,包括单核巨噬细胞吞噬功能,绵羊红细胞所致小鼠迟发型超敏反应,小鼠抗体生成能力(以半数溶血值表示),以及小鼠免疫器官指数(脾脏和胸腺)。结果 COS能够增强小鼠单核巨噬细胞的吞噬功能和迟发性超敏反应,提高小鼠抗体生成能力以及脾脏和胸腺指数。结论 COS对特异性细胞免疫和体液免疫以及非特异性免疫功能均有明显的促进作用,能够增强小鼠免疫功能。     

欧瑞血活素对环磷酰胺模型小鼠免疫功能的影响

目的：观察欧瑞血活素对小鼠免疫功能的影响。方法：小鼠腹腔注射不同剂的欧瑞血活素注射液30d,以环磷酰胺作为模型组，生理氯化钠溶液为阴性对照组，干扰素（腹腔注射）为阳性对照组。结果：与模型组比较，欧瑞血活素600，1200和2000mg.kg^-1三个剂量组在给药最后1d后停药后d14均显著提高中性粒细胞的杀伤能力（P＜0．05，P＜0．01），但2个时间点之间比较差异无显著性；还显著地提高小鼠溶血素水平（P＜0．05）；3个剂量组的碳粒廓清指数、吞噬指数、脾脏及胸腺的脏器指数均较模型组显著增加，其中以中剂量组增强单核巨噬细胞的吞噬功能，大剂量组组增加脾脏和胸腺重量的作用最为明显，结论：欧瑞血活素注射液可以促进小鼠的特异性体液免疫，非特异性免疫以及中性粒细胞的吞噬功能。     

奥美拉唑对小鼠胸腺、脾脏免疫功能的影响

目的：研究长期使用奥美拉唑（ omeprazole,OME）是否会抑制小鼠体内溶酶体及其对小鼠免疫器官的影响。方法实验分为单纯对照组、OME低剂量组（6 mg· kg－1）、OME高剂量组（30 mg· kg－1）,每组10只小鼠。饲养24周后处死小鼠, ELISA法检测小鼠血清及脾脏中酸性磷酸酶（ acid phosphatase,ACP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（ N-acetyL-β-D-glucosamini-dase,NAG）含量,采集小鼠胸腺、脾脏并称重计算小鼠脾脏、胸腺重量指数。结果 OME组与对照组相比血清中溶酶体酶活性下降,两者差异具有统计学意义（P＜0．05）,同时小鼠脾脏及胸腺重量指数明显下降。结论 OME可以抑制小鼠体内溶酶体及其水解酶的活性,导致系统性免疫功能受损,从而降低小鼠免疫功能。     

龙胆多糖对小鼠免疫功能的影响

目的:研究龙胆多糖对小鼠免疫功能的影响;方法:腹腔注射龙胆多糖,测定胸腺,脾脏重量并计算脏器指教;采用碳粒廓清实验和测定血清溶血素含量研究龙胆多糖对小鼠免疫功能的影响;结果:20、40mb.kg-1的龙胆多糖能够不同程度地增加小鼠胸腺和脾脏指数,提高正常小鼠的吞噬指数,促进小鼠抗体生成。结论:龙胆多糖对小鼠非特异性免疫和特异性免疫功能均具有一定的促进作用。     

牡蛎多糖对小鼠腹腔巨噬细胞免疫功能的影响

目的 探讨牡蛎多糖对Ⅰ型单纯疱疹病毒感染小鼠腹腔巨噬细胞免疫功能的影响.方法 采用巨噬细胞体外培养方法,观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力、胸腺指数和脾脏指数的变化.结果 随牡蛎多糖剂量的增加,腹腔巨噬细胞吞噬能力显著增强,与病毒组比较,差异有显著意义(P＜0.05或0.01).阿昔洛韦组和牡蛎多糖低、中、高剂量组胸腺指数与正常对照组比较差异有显著意义(P＜0.05或0.01),牡蛎多糖高剂量组与病毒组比较差异有显著意义(P＜0.01).牡蛎多糖中、高剂量组脾脏指数与正常对照组比较差异有显著意义(P＜0.05或0.01),牡蛎多糖高剂量组与病毒组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 牡蛎多糖能显著提高Ⅰ型单纯疱疹病毒感染小鼠胸腺指数和脾脏指数,增强腹腔巨噬细胞吞噬能力,具有免疫增强作用.     

通脉益智颗粒的抗炎镇痛作用及急性毒性研究

目的 研究通脉益智颗粒的抗炎镇痛作用及急性毒性,探讨其抗炎作用机制,为该药的临床用药和进一步研发提供实验依据.方法 选择清洁级癌症研究所（ICR）小鼠240只为受试对象,按体重分为阴性对照组（0.9％氯化钠注射液）、阿司匹林组（0.2 g/kg）、通脉益智高剂量组（14.4 g生药/kg）、中剂量组（7.2g生药/kg）、低剂量组（3.6g生药/kg）.采用二甲苯所致小鼠耳肿胀和冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高法研究通脉益智颗粒的抗炎作用;采用冰醋酸致小鼠扭体反应和小鼠热板致痛实验来研究通脉益智颗粒的镇痛作用.采用最大耐受量试验进行急性毒性实验,通脉益智颗粒组给予最大给药浓度、给药体积灌胃,与阴性对照组对照比较,连续观察14 d,观察小鼠的一般状况、死亡数及主要脏器变化.结果 与阴性对照组相比,通脉益智高剂量组及阿司匹林组抑制效果明显[吸光度：（0.7±0.4）、（0.6±0.3）比（1.2±0.5）]（P＜0.05）.通脉益智中、高剂量组及阿司匹林组的耳肿胀度明显低于阴性对照组[（5.8±2.8）、（5.4±3.9）、（4.8±2.1）g比（9.2±2.5）g]（P＜0.05或P＜0.01）.通脉益智低、中、高剂量组及阿司匹林组的耳肿胀率明显低于阴性对照组[（50±25）％、（46±21）％、（43±30）％、（38±16）％比（72±17）％]（P＜0.05或P＜0.01）.通脉益智中剂量组给药后45、90、135 min的痛阈值均明显高于阴性对照组[（26.2±4.5）s比（16.6±4.4）s、（24.7±4.4）s比（14.9±4.8）s、（20.6±3.0）s比（16.1±4.8）s]（P＜0.05或P＜0.01）;通脉益智高剂量组给药后45、90 min的痛阈值明显高于阴性对照组[（23.6±5.0）、（20.4±6.5）s]（P ＜0.05或P＜0.01）;阿司匹林组给药后45、90、135 min的痛阈值均明显高于阴性对照组[（30.8±7.5）、（27.5±8.6）、（22.6±4.4）s]（P＜0.01）.通脉益智中、高剂量组与阿司匹林组的潜伏期、扭体次数与阴性对照组比较,差异均有统计学意义[潜伏期：（6.8±0.6）、（6.6±1.7）、（7.2±1.3） min比（4.8±2.0）min;扭体次数：（23±9）、（22±7）、（16±9）次比（33±10）次]（P＜0.05或P＜0.01）.MTD试验中,以最大给药浓度（4 g生药/ml）、给药体积（0.03 ml/g）1 d 1次灌胃小鼠,连续观察14 d,小鼠未出现死亡.通脉益智组和阴性对照组雌雄性小鼠给药14 d后体重与给药前体重比较,差异有统计学意义[通脉益智组：（30.6±2.7） mg比（23.5±1.4）mg、（33.0±0.9） mg比（22.8±1.3）mg;阴性对照组：（29.8±2.7）mg比（22.7±1.5）mg、（34.0±1.6）mg比（23.2±1.1）mg] （P ＜0.01）.通脉益智颗粒的最大耐受量为120 g生药/（kg＆#183;d）,相当于60 kg人临床用量的150倍.结论 通脉益智颗粒具有一定的抗炎镇痛作用,且无明显急性毒性反应,提示通脉益智颗粒在临床推荐剂量下使用是安全的.     

老年高血压患者下肢动脉病变与动脉硬化指标的相关性研究

目的 探讨老年高血压患者下肢动脉病变与动脉硬化指标的相关性,为早期防治下肢动脉粥样硬化提供临床依据.方法 88例老年高血压患者进行彩色多普勒超声检查和无创性动脉硬化监测,分别按脉搏波传导速度（baPWV）和踝臂指数分为2组：baPWV增高组（baPWV大于年龄、性别-baPWV标准曲线）和baPWV正常组（baPWV小于年龄、性别-baPWV标准曲线）,踝臂指数低值组（踝臂指数≤0.9）和踝臂指数正常组（踝臂指数＞0.9）,对2组患者的血管内径,内-中膜厚度（IMT）、收缩期峰值血流速度（pSV）、舒张期末血流速度（EDV）、搏动指数、阻力指数等进行分析.结果 与baPWV正常组相比,baPWV增高组IMT明显增厚[股动脉（1.08±0.16）mm比（0.93±0.13）mm,P＜0.01];胭动脉（1.02±0.16）mm比（90.84 ±0.11）mm,P ＜0.01]、PSV[股动脉（75±16） cm/s比（68±13） cm/s,P＜0.05];胭动脉（50±7）mm比（56±11）mm,P＜0.01]、EDV[股动脉（12.5±2.0）cm/s比（19.6±2.4） cm/s,P＜0.01];胭动脉（10.1±2.0）mm比（14.9±2.7）mm,P＜0.01]和搏动指数（股动脉2.3±1.3比3.6±1.5,P＜0.01;胭动脉4.0±1.9比4.9±2.0,P ＜0.05）明显减低而阻力指数明显增大（股动脉0.82±0.23比0.73±0.18,P＜0.05;胭动脉0.82±0.22比0.73 ±0.20,P＜0.05）,差异均有统计学意义.与baPWV正常组相比,baPWV增高组下肢动脉狭窄的发生率更高[91.3％ （42/46）比76.2％（32/42）,P＜0.01],狭窄程度更重.同样,与踝臂指数正常组相比,踝臂指数低值组IMT明显增厚[股动脉（1.12±0.18） mm比（0.88 ±0.12） mm,P＜0.01];胭动脉（1.10±0.17）mm比（0.80 ±0.15）mm,P＜0.01]、PSV[股动脉（58±12） cm/s比（80±16） cm/s,P＜0.01];胭动脉（46 ±6）mm比（60±14）mm,P＜0.01]、EDV[股动脉（10.1±1.9） cm/s比（23.3 ±3.2）cm/s,P＜0.01];胭动脉（9.1±2.1）mm比（16.2±3.2）mm,P＜0.01]、搏动指数[股动脉2.2±1.3比3.7±1.7,P＜0.01];胭动脉[3.9±2.0比5.0±2.     

柿叶水提物抗肿瘤作用实验研究

探讨柿叶水提物对H22荷瘤小鼠和S180荷瘤小鼠的抗肿瘤作用。方法：建立H22荷瘤小鼠和S180荷瘤小鼠移植瘤模型,观察分析柿叶水提物各组对荷瘤小鼠的生命延长率、抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数、肿瘤坏死因子（TNF-α）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）的影响。结果：柿叶水提物高、中、低剂量组及环磷酰胺组对H22荷瘤小鼠的生命延长率分别为34．05％,21．08％,5．95％,51．89％,对S180荷瘤小鼠的生命延长率分别为30．11％,17．74％,4．30％,45．16％。柿叶水提物高、中、低剂量组及环磷酰胺组的抑瘤率分别为42．08％,25．04％,23．95％,72．77％。柿叶水提物高剂量组的胸腺指数为（3．9±1．0）mg·g^-1,较氯化钠溶液组（3．0±1．1）mg·g^-1提高（P＜0．05）,柿叶水提物高剂量组的脾脏指数为（11．8±1．9）mg·g^-1,较氯化钠溶液组（9．2±1．6）mg·g^-1高（P＜0．05）。柿叶水提物高、中、低剂量组TNF-α数值分别为（1．94±0．20）,（1．89±0．54）,（1．32±0．18）ng·ml^-1,较氯化钠溶液组（1．18±2．0）ng·ml^-1高（P＜0．05）。柿叶水提物高、中、低剂量组SOD数值分别为（312．4±15．06）,（304．14-16．1）,（301．1±19．22）U·ml^-1,较氯化钠溶液组（278．1±11．02）U·ml^-1高（P＜0．01或P＜0．05）。柿叶水提物高、中、低剂量组MDA数值分别为（5．85±1．12）,（6．31±1．17）,（6．62±1．03）nmol·ml^-1,较氯化钠溶液组（7．26±0．62）nmol·ml^-1下降（P＜0．01或P＜0．05）。柿叶水提物高、中、低剂量组NO数值分别为（47．0±7．46）,（51．2±9．07）,（56．1±9．98）μmol·L^-1,较氯化钠溶液组（62．2±1．22）μmol·L^-1下降（P＜0．01或P＜0．05）。结论：柿叶水提物有一定的抗肿瘤作用,其作用机制可能与调节细胞因子TNF—α的?     

糖皮质激素对支原体肺炎患儿免疫功能的影响

目的 评估糖皮质激素治疗对支原体肺炎(MPP)患儿免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群细胞因子的影响.方法 选取MPP住院患儿420例,按随机数字表法分为激素治疗组和非激素治疗组,各210例.选择同期体检健康儿童30例为正常对照组.常规治疗基础上,激素治疗组另加用甲泼尼龙1 ～2 mg/(kg·d)静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗,共3～5d.观察3组淋巴细胞亚群因子、免疫球蛋白等指标的变化.结果 治疗前,激素治疗组CD3+、CD4、CD8+、CD4+/CD8+分别为(32±l1)％、(29±11)％、(31±17)％、(1.0±0.3)％,IgA、IgG和IgM分别为(1.7±0.5)、(13.4±1.7)、(1.8±0.4) g/L;非激素治疗组分别为(32±11)％、(29±l1)％、(32±18)％、(0.9±0.6)％,(1.8±0.3)、(12.4±1.5)、(1.9±0.2)g/L;正常对照组分别为(62±21)％、(40±5)％、(22±32)％、(1.7±0.6)％,(1.2±0.8)、(9.3±2.6)、(1.3±0.6)g/L.激素治疗组与非激素治疗组比较,上述各指标差异均无统计学意义(均P＞0.05);2组分别与正常对照组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗后,激素治疗组CD3+、CD4+/CD8+高于非激素治疗组,CD8+低于非激素治疗组,组间差异均有统计学意义[CD3+:(47±9)％比(39±9)％,CD44+/CD8+:(1.8±0.5)比(1.2±0.5),CD8+:(18±7)％比(28±8)％,P＜0.01].激素治疗组IgA、IgG和IgM与非激素治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MPP患儿存在细胞免疫功能受抑制,体液免疫功能紊乱,小剂量糖皮质激素可以有效地调节MPP患儿的免疫功能.     

依达拉奉治疗急性大面积脑梗死临床分析

目的观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效与安全性。方法急性大面积脑梗死患者144例,完全随机分为依达拉奉组和对照组,各72例。2组患者入院后均给予脑梗死常规治疗,依达拉奉组再给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,2次／d,连用14d。治疗后对2组患者神经功能缺损程度评分（NDS）、血浆纤维蛋白原（Fib）、PT、APTF、凝血酶时间（1Tr）、国际标准化比率（INR）及超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛水平进行检测。结果依达拉奉组和对照组治疗后NDS比治疗前均有明显降低[（5．3±4．7）分比（15．6±7．9）分、（8．74-5．6）分比（17．2±8．5）分,均P〈0．05]。2组治疗前后血浆Fib含量、PT、APq＂Y、1-r、INR检测,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。依达拉奉组的显效率明显高于对照组[87．5％（63／72）比45．8％（33／72）,P〈0．05]。对照组治疗后血清SOD水平明显低于治疗前[（136±18）U／m1比（149．4-25）U／ml,P〈0．05],依达拉奉组治疗后血清SOD水平高于治疗前[（157±26）U／ml比（150±22）U／ml,P〈0．05];治疗后依达拉奉组血清SOD水平明显高于对照组（P〈0．01）。对照组治疗后血清丙二醛水平高于治疗前[（6．1±2．3）μmol／L比（5．6±2．0）μmol／L,P〈0．01],依达拉奉组治疗后血清丙二醛水平低于治疗前[（4．1±1．3）μmo]／L比（5．5±2．0）μmol／L,P〈0．01],治疗后依达拉奉组血清丙二醛水平明显低于对照组（P〈0．01）。依达拉奉组中出现轻度转氨酶升高2例,尿素氮升高2例,经相应治疗,短期内均恢复正常。结论依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,可清除急性大面积脑梗死患者体内过多的丙二醛,对SOD有明显的保护作用,无明显不良反应。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清脂联素与胰岛素表达水平及其相关性研究

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病患者血清脂联素与胰岛素表达水平及其相关性.方法 选择2010年1月至2011年1月自贡市仁济医学中心收治的非酒精性脂肪性肝病患者50例为观察组,同时收集健康志愿者40例为对照组.用酶联免疫吸附测定法检测2组空腹及餐后2h血清脂联素水平,用化学发光法检测空腹及餐后2h胰岛素表达水平,并进行相关性分析.结果 观察组和正常对照组空腹脂联素水平分别为（912 ±29）、（1 033±53）μg/L,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;空腹胰岛素水平分别为（13.8±1.0）、（7.3±1.0）mU/L,组间差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组和正常对照组餐后2h脂联素水平分别为（854 ±38）、（1 010±48）μg/L,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;餐后2h胰岛素水平分别为（112 ±23）、（28 ±3） μg/L,组间差异有统计学意义（P＜0.01）.相关性分析显示,非酒精性脂肪性肝病患者空腹及餐后2h脂联素与胰岛素水平均呈负相关（空腹：r=-0.328,P=0.020;餐后2 h：r=-0.391,P =0.005）.结论 非酒精性脂肪性肝病进展的同时伴随着胰岛素及脂联素水平的变化,二者呈负相关,这种负相关可能以餐后2h更明显.     

法舒地尔对盐敏感大鼠肾小球硬化症的肾脏保护作用

目的探讨Rho激酶通路是否参与高血压肾小球硬化症的发病机制,并评价法舒地尔对肾脏的保护作用。方法Dalai盐敏感（DS）大鼠21只和盐抵抗（DR）大鼠12只,均从6周龄开始喂以高盐饮食,形成肾衰竭模型。11周龄时,DS大鼠完全随机分为2组：DS．法舒地尔组9只,给予法舒地尔30mg／（kg·d）;DS组12只,给予等量的0．9％氯化钠溶液,均持续7周。之后进行如下测定：血清肌酐水平,血尿素氮,肌酐清降率,蛋白尿等。结果7周后,与DR组大鼠相比Ds组大鼠收缩压升高[（111±8）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（104±6）mmHg,P〈0．05],之后Ds组大鼠收缩压逐渐升高,13周左右达到最高（1494-12）mmHg。7周后,与DR组大鼠相比DS组大鼠。肾功能减退,‘肾组织形态异常,蛋白尿增加。与DS组大鼠相比,DS-法舒地尔组大鼠在没有改变血压水平的情况下肾功能改善：血清肌酐水平降低26％[（3．9±0．4）g／／L比（5．4±0．6）∥L,P〈0．05],血尿素氮降低41％[（214±33）g／L比（364±41）g／L,P〈0．05],肌酐清降率升高42％[（2．08±0．33）ml／min比（1．46±0．47）ml／min,P〈0．05],蛋白尿降低24％[（17±3）mg／d比（22±1）mg／d,P〈0．05];组织学检查：未治疗的DS大鼠组入球小动脉损伤分数（AIS）高于DR大鼠组[（121±16）％比（9±1）％,P〈0．01]。未治疗的DS大鼠组被膜下近髓皮质肾小球损伤分数（GIS）高于DR大鼠组[（92±13）％比（4±1）％,P〈0．01]。缓慢注入法舒地尔治疗组使这些变化得到改善,尤其在被膜下水平的肾小球损伤分数[（48±3）％比（4±1）％,P〈0．05]。法舒地尔治疗也弱化了近髓皮质肾小球评分指数[（63±8）％比（6±2）％,P〈0．05]。DR组与DS一法舒地尔组大鼠肾功能改善、蛋白尿、组织学检查比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论DS大鼠Rho激酶通路可能独立于血压之外部分参与高血压。肾小球硬化症的发病机制。Rho激酶通路抑制剂可能用于高血压肾小球硬化症的肾脏保护方面的治疗。     

左心室射血分数在不同病理瓣膜手术中的临床意义

目的 探讨左心室射血分数(LVEF)在单纯二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉瓣关闭不全瓣膜手术中的指导意义.方法 自1993年1月至2004年12月北京安贞医院心外科共进行瓣膜手术5066例,其中单纯二尖瓣狭窄984例(47.7％),单纯二尖瓣关闭不全653例(31.7％),单纯主动脉瓣狭窄138例(6.7％),单纯主动脉瓣关闭不全288例(13.9％).患者均在体外循环下行瓣膜置换术或瓣膜成形术.分析术前LVEF值对不同病理改变的患者住院病死率的影响,同时对手术前后LVEF值的变化进行比较.结果 按照临床标准,以LVEF≥50％为正常,LVEF＜ 50％为减低.①单纯二尖瓣狭窄患者中,术前LVEF减低患者住院病死率为3.7％ (4/109),LVEF正常患者为3.4％(30/875),两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；单纯二尖瓣关闭不全患者中,术前LVEF减低患者的住院病死率为12.0％ (10/83),明显高于LVEF正常患者住院病死率[3.3％ (19/570)] (P＜0.01)；单纯主动脉瓣狭窄患者中,LVEF减低患者的住院病死率为4.5％ (1/22),LVEF正常患者住院病死率2.6％ (3/116),差异无统计学意义(P＞0.05)；单纯主动脉瓣关闭不全患者LVEF减低患者的住院病死率为8.5％(5/59),明显高于LVEF正常患者[2.2％(5/229)](P＜0.05).②单纯二尖瓣狭窄患者中,术前LVEF正常者术后LVEF下降[(61±9)％比(64±7)％,P ＜0.01]；LVEF减低者术后LVEF升高[(56±11)％比(44±6)％,P＜0.01].单纯二尖瓣关闭不全患者中,术前LVEF正常患者术后LVEF明显下降[(58±10)％比(64±7)％,P＜0.01].单纯主动脉瓣狭窄患者中,术前LVEF减低者,术后LVEF明显升高[(57±13)％比(43±5)％,P＜0.01]；术前LVEF正常者,术后LVEF下降[(60±12)％比(66±9)％,P＜0.01].单纯主动脉关闭不全患者中,术前LVEF正常者,术后LVEF明显下降[(57±10)％比(62±7)％,P＜0.01].结论 LVEF在不同病理改变的瓣膜病中意义不同.单纯二尖瓣狭窄中LVEF不是敏感指标,其参考意义有限.单纯二尖瓣关闭不全中LVEF是重要的评估指标.二尖瓣关闭不全中,LVEF降至正常,则预示心功能严重受损,且已失代偿.在单纯主动脉瓣狭窄病变中,LVEF不是反映病变程度的最敏感指标,同时受心室壁张力影响,不能完全代表心肌功能的改变,临床上不应作为判断手术风险的主要指标.单纯主动脉瓣关闭不全中,LVEF可以真实反映左心室功能,且LVEF 值的降低是心脏失代偿的表现,且对预后产生不利影响,因此应作为手术指征和判断预后重要的参考指标之一.     

高血压病患者血浆生长分化因子-15水平与左心室几何构型的关系

目的探讨高血压病患者左心室重构的不同阶段血浆生长分化因子-15（GDF-15）水平与左心室几何构型的关系。方法对61例血压达标的高血压病患者进行超声心动图检查,依据左心室质量指数（LVMI）、左心室相对室壁厚度将患者分为左心室正常构型组（n=13）、向心性重构组（n=15）、向心性肥厚组（n=18）和离心性肥厚组白=15）。20例健康体检者为对照。ELISA法测定血浆GDF-15水平。结果对照组、左心室正常构型组患者血浆GDF-15水平之间比较差异无统计学意义（228．69±113．45vs．233．32±87．62ng/L,P〉0．05）。与对照组比较,左心室向心性重构组010．81±95．48VS．228．69±113．45ng／L,P〈0．05）、向心性肥厚组（379．66±114．57vs．228．69±113．45ng／L,P〈0．01）和离心性肥厚组（474．80±85．14vs．228．69±113．45ng／L,P〈0．01）患者的血浆GDF-15水平显著升高。左心室向心性重构组患者血浆GDF水平显著高于正常构型组（310．81±95．48vs．233．32±87．62ng／L,P=0．048）,但与向心性肥厚组比较差异无统计学意义（310．81±95．48vs．379．66±114．57,P=0．057）。左心室离心性肥厚组患者的血浆GDF-15水平显著高于向心性肥厚组（474．80±85．14vs379．66±114．57ng／L,P=0．009）。合并左心室肥厚的高血压患者血浆GDF-15水平与LVMI呈显著的正相关（P〈0．01）。结论在血压达标的高血压病患者,血浆GDF-15水平仍能很好的反映左心室肥厚的程度。     

舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁患者神经功能缺损的影响

目的探讨舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁状态、神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法将66例脑卒中后抑郁患者完全随机分为观察组和对照组,各33例。观察组在神经内科常规治疗的基础上,经1周清洗期后服用舒肝解郁胶囊,对照组进行神经内科常规治疗。2组患者治疗前及治疗第2、3、4周均进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力Barthel指数评分并加以比较。结果与治疗前比较,对照组经基础治疗3、4周后,HAMD评分未明显降低（P〉0．05）,而观察组在口服舒肝解郁胶囊治疗3、4周后,其HAMD评分明显降低[分别为（10．1±2．1）、（7．8±2．0）分比（27．1±8．1）分],差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗3、4周,观察组和对照组NIHSS评分均明显降低[观察组：（7．3±1．7）、（3．9±1．7）分比（17．64-2．9）分;对照组：（9．4±2．0）、（6．2±1．9）分比（17．9±3．2）分,P〈0．05或P〈0．01];对照组经基础治疗3周,其Barthel指数评分无明显升高（P〉0．05）,而观察组治疗3周后,Barthel指数评分明显升高[（53±5）分比（27±6）分,P〈0．05],治疗4周后,对照组和观察组的Barthel指数评分均明显升高[观察组：（74±6）分比（274-6）分;对照组：（54±7）分比（28±7）分,P〈0．05,P〈0．01]。与对照组比较,观察组治疗3、4周时,HAMD评分明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;NIHSS评分较对照组减少,但差异无统计学意义（均P〉0．05）;治疗4周时,Barthel指数评分较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒肝解郁胶囊是一种较理想的抗卒中抑郁药物,对改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活能力效果较明显。