B超诊断胎儿脐带绕颈230例临床分析

本文总结了应用B超探测3802例晚期妊娠中,脐带绕颈230例,临床证实193例,B超诊断符合率87％。B超诊断脐带绕颈,要在B超下见到胎儿颈部软组织压迹及压迹处的脐带回声,两者如漏掉一项单一征象容易造成误诊。本文对晚期妊娠中,产前B超探测有脐带绕颈,产时胎儿电子监护及严密观察产程,使胎儿宫内窘迫及新生儿窒息大大减少。     

产前急诊床旁二维B超的临床应用价值

目的探讨急诊床旁（产前）二维超声（UBCPET）检查的临床价值。方法回顾性分析本院2003年6月至2006年6月进行（UBCPET）检查的2500例患者资料。结果2500例患者（产妇）中，正常胎位（枕前位、枕左横、枕右横）2139例，符合率为97％。持续性枕横位及枕后位238例，符合率为98％，臀位110例、横位13例，符合率为98％，脐带绕颈者750例，符合率为96％。前置胎盘25例，符合率为100％，胎盘早剥17例，符合率为64％。羊水及胎儿异常188例（羊水浑浊及粪染30例，胎儿畸形8例），符合率为91％。结论UBCPET可快捷、方便的为临床做出诊断、为医生提供准确可靠的诊治依据，减少母婴生产危险。     

B超诊断胎儿臀位及临床分析（附200例报告）

本文总结我院１９８６年以来Ｂ超检查单胎臀位２００例。分析讨论Ｂ超在臀位诊断及处理中的意义 ,以指导临床工作。１资料与方法本组应用Ａｌｏｋａ -ＳＳＤ２１０型实时超声显像仪对２００例孕３４～４２周的临床单胎臀位孕妇进行检查。Ｂ超诊断臀位的依据 :(１)单臀 :见双髋关节屈曲 ,双膝关节伸直 ,先露为胎儿臀部。(２)不全臀位 :见一足或双足 ,一膝或双膝先露。(３)完全臀位 :见胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲。Ｂ超估计孕龄及胎儿体重 :通过测量胎头双顶径 ,胎儿胸左右径及前后径 ,按照Ｈａｎｓｍａｎｎ的计划图表得出胎儿体重。２结果…     

高原地区超声诊断羊水过少对围产儿的影响

目的分析高原地区超声对羊水过少的诊断价值。方法采用最大羊水池深度（AFD）及羊水指数（AFI）指标，对120例妊娠晚期拟诊羊水过少患者，经腹部扫查，分娩后核实羊水量，评估超声对羊水过少的诊断价值。选择年龄相近羊水正常孕妇女120例作对照组，比较其胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿体重等指标的差异。结果（1）应用AFD和AFI在妊娠晚期超声对羊水过少的诊断准确率为99％。（2）妊娠晚期经超声诊断的羊水过少孕妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿的机会明显增加，与对照组相比，各指标间差异均有极显著性（P〈0．01）。结论超声诊断羊水过少准确率高，高原地区羊水过少是围产儿危险的征兆，须给予重视及治疗。     

产科中羊水过少152例临床诊断及处理

目的：探讨在实施产科手术中,羊水过少的处理方法及分娩方式对孕妇及胎儿的影响。方法：对医院2004年3月～2008年2月收治的152例羊水过少资料进行回顾性统计分析。结果：妊娠晚期羊水过少高发40～41周．最常见原凶为过期妊娠,实施剖宫产手术的胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率明显低于阴道分娩,B超诊断羊水过少的符合率达94．85％。结论：B超诊断为羊水过少者应选择在41～42孕周间实施剖宫产为宜。     

妊娠晚期B超测量羊水量与胎儿预后的关系

妊娠晚期Ｂ超测量羊水量与胎儿预后的关系张灿华妊娠晚期应用Ｂ超测量羊水量，预测胎儿宫内安危早已被临床医生重视。但检查羊水量的方法及诊断羊水过少的标准各地均不相同。我院主要是以Ｂ超测量羊水暗区最大平面直径以估计羊水量。现将１９９５年１月至６月在我科住院...     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈临床分析

目的分析产前彩色多普勒超声（超声）诊断胎儿脐带绕颈的临床意义。方法对1025例接受产前检查的妊娠中晚期孕妇进行超声检查,检查结果与剖宫产术及助产分娩进行对照,比较不同脐带绕颈周数及不同胎位对超声诊断符合率的影响。结果超声对绕颈1周的诊断符合率（95．89％）明显高于绕颈2周（76．47％）（X^2=28．45,P〈0．05）,对头位的诊断符合率（95．89％）明显高于臀位（50．00％）（0=44．37,P〈0．05）。321例超声检查提示脐带绕颈新生儿中出现轻度窒息2l例,重度窒息5例,窒息率为8．10％（26／321）;704例超声提示无脐带绕颈中18例轻度窒息,1例重度窒息,窒息率为2．70％（19／704）;两者差异有统计学意义（X^2=15．32,P〈0．05）。结论超声可观察到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何,可以提高胎儿脐带绕颈的诊断率。     

B超结合胎心监护仪在脐带绕颈中的应用

我院采用Ｂ超结合胎心监护仪产前预测脐带绕颈 ,取得了一定效果 ,现报道如下 :１资料与方法１ １资料 :１９９８年１０月～２０００年１０月住院并分娩的１４８６例单胎头位、孕期达３７周以上的孕妇 ,年龄２１～４０岁 ,孕周３７～４２周 ,初产妇１０２４例 ,经产妇４６２例 ,分娩后证实脐绕颈１６１例。１ ２方法 :由专人对入院孕妇行彩色Ｂ超检查 ,了解胎儿、胎盘、羊水情况后 ,探查胎儿颈部 ,寻找脐带回声。对Ｂ超提示脐带绕颈者行产前加产时胎心监护 ,每次监护时间不少于２０分钟。１ ３判断标准 :(１)彩色Ｂ超出现下列图像提示脐带绕…     

足月妊娠羊水过少152例临床分析

目的分析足月妊娠羊水过少的可能影响因素及结局。方法选择本院收住院的羊水过少者152例作为观察组,随机选择同期羊水量正常足月妊娠孕妇150例作为对照组,对比两组孕妇的胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、剖宫产、缺氧性脑病、产后病率、产后出血等发生情况。结果脐带绕颈、男性胎儿、B超胎盘Ⅲ级、子痫前期等为影响羊水过少的相关因素。观察组胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、剖宫产、缺氧性脑病、产后病率、产后出血发生率显著高于对照组,结果对比差异有统计学意义。结论脐带绕颈、男性胎儿、B超胎盘Ⅲ级、子痫前期等为影响羊水过少的相关因素,羊水过少时胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息及缺氧性脑病、剖宫产、产后病率、产后出血发生率显著提高。     

臀位改良倒转术112例临床观察

1996年 7月至 1998年 9月 ,笔者对 30～ 34周单胎臀位采取了口服硫酸舒喘灵和膝胸卧位配合改良倒转术纠正臀位 ,施术 112例 ,手术成功 10 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象选择 :1996年 7月至 1998年 9月在我院妇产科门诊就诊的 30～ 34周的单胎臀位孕妇 112例 ,均具备改良倒转术适应症 ,其中初产妇 10 0例 ,占 89% ;经产妇 12例 ,占 11%。1.2　方法 :术前术后常规 B超检查胎位、胎心、胎盘附着部位 ,脐带分布情况 (排除脐带绕颈 )、羊水量 (羊水暗区最大经线不小于 3cm )、子宫、胎儿发育及预计胎儿体重。公式 :胎儿体…