移动闭环式手术质量安全体系的实施效果研究

目的 借助移动护理信息技术，通过闭环式的理念和模式，构建手术质量安全体系，保障患者手术安全，并探讨移动护理闭环式手术质量安全体系的应用效果。方法 选取2019年1～12月收治的57 772例手术患者为对照组，采用传统纸质护理转运核查记录，2020年7月至2021年6月收治的59281例手术患者为观察组，采用移动护理闭环式手术质量安全体系进行干预。对比2组手术室专科护理质量、护理敏感指标、医生对手术室护理满意度、手术患者满意度、护士满意度的情况，并以上述指标综合评价两种干预方式的应用效果。结果 观察组各项手术室专科护理质量评分(卫生管理、护理管理、消毒隔离、安全管理)均高于对照组(P<0.05),各项手术室敏感指标(患者身份信息正确率、三方核查正确执行率、手术用物清点率、手术标本核对率、给药正确率、手术输血正确率)均高于对照组，医生对手术室护理(器械护士、巡回护士)满意度、手术患者满意度、护士(手术室护士、病房护士、监护室护士)满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),因此可以判定移动护理闭环式手术质量安全体系相比于传统纸质护理转运核查记录更具应用价值。结论 基于...     

医护一体式整体责任包干方式在多学科融合病区护理管理中的实践

目的 探析医护一体式整体护理责任包干方式在以系统疾病为中心的病区护理管理中的应用效果。方法选择重庆医科大学附属大学城医院以系统疾病为中心的病区住院患者2 032例和护士24名为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组患者1 016例,每组护士12名。观察组采用1名主管医生配备1名固定责任护士的一体式整体责任包干的护理方式;对照组采用传统责任护士分管数个病房但不与具体医生搭配的分体式整体责任包干的护理方式,观察两组患者对护理工作满意度、医生对护理工作满意度、护理不良事件发生率、患者平均住院时间等指标。结果 观察组患者、医生对护理工作满意度[分别为96.0%(926/965)、91.7%(11/12)]明显高于对照组[分别为91.1%(875/961)、75.0%(9/12)],护理不良事件发生率[2.6%(26/1 016)]明显低于对照组[9.0%(91/1 016)],患者住院时间[(5.6±1.2)d]明显短于对照组[(7.3±1.6)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 医护一体式整体责任包干的护理方式在以系统疾病为中心的多学科融合病区的应用可有效改善责任护士对患者病情的掌握情况,提高责任护士与主管医生的沟通效率、默契程度,降低护理不良事件发生率,提高患者及医生对护士工作满意度,缩短患者平均住院时间。     

改进式SBAR交接模式对护理工作质量影响的研究

目的:探讨改进式SBAR交接模式对护理工作质量的影响。方法:选取2016年4月1日—2016年9月30日109例住院患者和护士20名为对照组,2016年10月1日—2017年3月31日109例住院患者和护士20名为观察组。对照组采取常规护理交班模式,观察组采取改进式SBAR护理交班模式。比较分析两组交接班质量、不良事件发生率、交班时间和交接班的满意度。结果:观察组交班质量与交班满意度均高于对照组,而不良事件发生率与交班时间均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改进式SBAR交班模式可以提升交接班质量,降低护理不良事件发生率,缩短交接班时间,提高医护患满意度。     

“互联网+”背景下人文病房创新护理模式在医院老年病房中的应用

目的:探究“互联网+”背景下人文病房创新护理模式在医院老年病房中的应用。方法:选取2022年1月—2023年2月期间在珠海市人民医院医疗集团高新医院内科住院的老年患者60例,作为受试者对象,进行随机对照研究,并纳入21名护士。依据老年患者所在病房是否为人文关怀示范病房及“互联网+”情况,分为创新组(n=30例)与普通病房组(n=30例)。普通病房组实施传统护理服务,创新组实施“互联网+”背景下老年人文病房创新护理模式。比较两组护士满意度、患者满意度,科室护理质量评分,不良事件发生率。结果:创新组护士满意度、患者满意度均较普通病房组的高,而不良事件发生率较普通病房组的低(P<0.05);创新组科室护理质量的总分为(94.62±3.15)分,较普通病房组的(91.60±3.44)分高(P<0.05)。结论:在医院老年病房中实行“互联网+”背景下老年人文病房创新护理模式的临床价值显著,在改善护士、患者满意度方面效果明显,且能大幅度提升内科科室的护理管理质量,值得推广。     

实施护士分层级管理对基础护理质量影响的研究

目的 探讨护士分层管理对基础护理质量的影响.方法 我院2013年2月在内科试点实施护士分层管理,比较实施前后护理质量、护理操作技能,患者、医生对护理工作满意度,统计实施前后3个月内不良事件发生情况.结果 实施后护理质量和操作技能评分均高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).实施后患者和医师满意度分别为94.00％、96.88％,明显高于实施前满意度82.00％、78.13％,差异有统计学意义(P＜0.05).实施后3个月内不良事件总发生率为0.23％,明显低于实施前3个月内总发生率1.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士分层管理应用于临床可提高护士整体素质、护理质量和操作技术,提高患者和医师满意度,减少护理不良事件发生,具有显著应用效果.     

护理二级考核制度在重症结核病区管理中的应用

目的探讨在重症结核病区管理中实施护理二级考核制度的意义。方法选取我院重症结核科护理人员16例和患者60例进行本次研究,对其实施护理二级考核制度,对比实施前与实施后的护士工作满意度、患者的护理满意度、不良事件发生率、科室年人均绩效工资。结果实施护理二级考核制度后的护士对工作的满意度高于实施绩效考评前,对比有统计学意义(P<0.05);在患者满意度方面,实施后高于实施前,前后对比有统计学意义(P<0.05);实施前一年时间内的不良事件发生10件,实施后的一年的不良事件发生次数为2,实施前后差异性较大,具有显著统计学意义(P<0.01);实施后的科室年人均工资增长了21.75%。结论在重症结核科护理管理中实施护理二级考核制度不仅可以提高护理质量,提高护理满意度,还能够减轻护士的压力,提高护士的积极性,具有推广价值。     

心内科非惩罚性护理安全文化建设的实践效果

目的探讨心内科非惩罚性护理安全文化建设的实践效果。方法我院于2018年12月底起构建并全面实施非惩罚性护理安全文化,强化"四层"管理体系与职能,选取2018年1—12月医院原有的不良事件上报情况与2019年1—12月实施非惩罚性护理安全文化后获得的数据进行横向比较分析,评价实施前后心内科护理人员不良事件上报态度;统计比较实施前后年度不良事件发生率。结果实施非惩罚性护理安全文化后心内科护士不良事件的上报意愿显著提高,2019年护士上报态度总分由2018年的(63.97±5.87)分,下降为(62.23±5.12)分,差异有统计学意义(P 0.05);心内科年度不良事件发生率由2018年的0.90‰下降为2019年的0.57‰(P 0.05)。结论非惩罚性护理安全文化建设提高了心内科护理人员不良事件上报意愿,有效降低不良事件发生率。     

胸痛中心网络医院长距离转送STEMI患者的质量控制研究

目的了解胸痛中心网络医院在长距离转运STEMI患者过程中的质量控制应用效果,促进STEMI患者救治策略的完善。方法随机选择胸痛中心网络医院成立前,即2017年3月~2018年2月的200例长距离转送STEMI患者作为对照组;成立网络医院后,即2018年3月~2019年3月的200例长距离转送STEMI患者作为试验组,比较两组患者的救治效果、院内死亡率及不良心脑血管事件(MACE)发生率等。结果试验组的患者救治效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的患者在住院期间的死亡率和MACE发生率分别为2.00%和13.50%,均低于对照组的13.00%和40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸痛中心网络医院的建立,能够有效减少最佳治疗期的延误,显著改善长距离转运STEMI患者的救治效果。     

流程管理对血透室护理质量及不良事件发生率的影响临床观察分析

目的观察分析流程管理对血透室护理质量及不良事件发生率的影响。方法随机选取2015年5月至2017年5月我院血透室共收治患者2000例,在我院血透室工作的护士20例,依据管理方法将这些护士分为常规管理组(n=10,1000例患者)和流程管理组(n=10,1000例患者)两组,对两组患者的不良事件发生情况、护理满意度进行统计分析。结果流程管理组患者的不良事件发生率0.07%(7/10000)显著低于常规管理组0.41%(410000)(P<0.05),护理满意度98.1%(9810/10000)显著高于常规管理组91.0%(9100/10000)(P<0.05)。结论流程管理较常规管理更能有效提升血透室护理质量,降低不良事件发生率。     

持续质量改进在老年病房安全管理中的应用效果

目的:研究在老年病房安全管理中实施持续质量改进的应用效果。方法:选择2016年在某院住院的100例老年患者作为对照组,对其护理过程中出现安全不良事件进行分析,并明确原因;选择2017年在某院住院的100例老年患者作为持续质量改进组,对该组患者实施持续质量改进的规范管理,对比两组患者的护理满意情况以及护理安全不良事件的发生情况。结果:持续质量改进组患者在病区环境与设施、患者安全教育、护理服务水平、护理安全用具以及护理安全的护理满意度方面明显高于对照组患者(P0.05);持续质量改进组患者发生导管滑落、皮肤损伤以及跌倒事件的情况明显低于对照组患者(P0.05)。结论:在老年病房安全管理中实施持续质量改进有较好效果,不仅提高患者护理满意度,而且降低护理安全不良事件发生率,保障老年患者的安全。     

护士分层管理对提高护理质量的效果研究

目的研究实施护士分层管理对护理质量的影响作用。方法选取两个病区(A区、B区)作为研究对象,其中,A区实施护士分层管理,B区则实施一般的护士管理。比较两个病区的护理质量指标评分结果、患者对护理的满意度及护理不良事件的发生情况。结果 A区的护理质量各项指评分标均高于B区,且A区患者对护士的满意度(95.00%)也明显高于B区(75.00%),而护理不良事件发生率(7.50%)却低于B区(25.00%),以上比较指标差异均较大,P<0.05。结论实施护士分层管理有助于提高护理质量,值得推广。     

临床路径式护理联合前馈控制安全管理在白内障连台手术中的应用

目的：探讨临床路径式护理联合前馈控制安全管理在白内障连台手术中的应用。方法：选取2019-07～2022-06在商丘市第一人民医院收治的行白内障连台手术的患者88例，将2019-07～2020-12入院的患者纳入对照组(n=44,接受常规护理),2021-01～2022-06入院的患者纳入观察组(n=44,在对照组基础上，接受路径式护理联合前馈控制安全管理)。对比两组患者术后恢复情况、生活质量、心理状态、不良事件情况以及护理满意度。结果：观察组和对照组患者术后的视力和眼压无差异(P均>0.05);与对照组相比，观察组住院时间更短(P<0.05);护理后，观察组低视力者生活质量量表(CLVQOL)各维度评分及总分明显高于对照组(P均<0.05);观察组护理后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组手术不良事件的发生明显少于对照组(P<0.05);观察组患者总满意度95.45%高于对照组81.82%(P<0.05)。结论：对白内障患者给予路径式护理联合前馈控制安全管理，可以提升护理质量，减少不良事件，有助...     

风险流程管理提高床旁连续性血液净化护理质量的效果分析

目的探讨风险流程管理提高床旁连续性血液净化护理质量的效果。方法将我院2015年2月~2018年3月接受床旁连续性血液净化患儿94例以随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例,对照组采用常规护理管理,观察组加以风险流程管理,观察比较两组护理质量、医患满意度。结果观察组导管脱落、水平衡障碍、跌倒坠床、相关性感染、穿刺处渗血、未按时检测压力指标等发生率均低于对照组(P 0.05);观察组护士基础护理、护理态度、护患沟通及仪器操作等评分均较对照组高(P 0.05);观察组为97.87%的医生满意度和95.74%的家属满意度,较对照组明显更高(P 0.05)。结论风险流程管理可有效降低床旁连续性血液净化的护理风险事件发生,也能提高护理质量及满意度,值得推广。     

周质控记录表在病区护理质量管理中的应用

目的 探讨护理周质控记录表在病区护理质量管理中的应用方法和效果.方法 自2015年6月—2016年6月,血液风湿病区质控小组利用护理周质控记录对科室护理质量进行管理,并与实施前2014年6月—2015年6月护理质量进行比较,内容包括护理存在问题、不良事件发生率和患者满意度.结果 使用周质控记录表后,病区在核心制度执行、病区环境、护士日常行为、消毒隔离、护理记录、药品管理、急救管理出现问题的次数由18,22,18,26,20,26,19次降到6,15,7,15,5,10,8次,不良事件发生率由0.58%下降到0.31%,干预组满意度高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理周质控记录表可以明显改善和提高病区的护理质量及患者满意度,降低不良事件发生率.     

护理管理工作中应用质量改进(持续性)的效果观察

目的观察持续性质量改进在护理管理工作中的应用效果。方法实施持续性质量改进前后各随机抽取100例患者作为研究对象,并随机抽取50名护士对比分析质量持续改进实施前后护理水平,统计质量改进实施前后当年护理不良事件发生情况,并纳入统计软件进行对比分析。结果实施持续性质量改进后,护理不良事件发生率由3.35%下降到0.91%,患者对护理工作的满意度由95.21%提升到98.6%,差异均存在统计学意义(P<0.05),护士在基础护理、危重患者护理、病房管理和护理文书方面水平得到了显著提升(P<0.05)。结论持续性质量改进能够有效提升护士护理水平,降低护理工作中不良事件发生率,患者满意度较高,应用价值显著。     

不良事件免责上报系统在护理质量与安全管理中的应用

目的了解不良事件免责上报系统对护理质量与安全管理的影响。方法建立护理不良事件免责上报系统,正式运行2年,采用问卷调查法,比较系统建立前后住院患者满意度、不良事件发生率和主动上报率的差异。结果系统建立后住院患者满意度、不良事件发生率和主动上报率得到明显改善,其中住院患者满意度和不良事件主动上报率呈逐年递增趋势,不良事件的发生率大幅度降低。结论不良事件免责上报系统的建立对保障患者安全和提高患者满意度有积极作用,值得推广。     

医护一体化品管圈护理在胸外科管道护理中的临床效果探析

目的 探讨医护一体化品管圈护理运用于胸外科管道护理中对降低非计划性拔管、护理工作满意度评分和不良事件的影响.方法 选择2014年10月至2015年10月收治的胸外科住院患者72例作为常规组,给予一般管道护理;再选择2015年11月至2016年11月收治的胸外科住院患者72例作为干预组,给予医护一体化品管圈活动的管道护理.观察并记录两组非计划性拔管发生率、护理工作满意度评分和管道不良事件情况,展开比较分析.结果 干预组非计划性拔管发生率为1.39％,低于常规组的15.28％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理人员工作满意度评分为(3.98±0.61),医生工作满意度评分为(4.57±0.56),优于常规组的(2.97±0.46)和(2.72±0.41),差异有统计学意义(P＜0.05);干预组管道不良事件发生率为1.79％,低于常规组的18.06％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化品管圈护理运用于胸外科管道护理中可明显降低非计划性拔管发生率,减少不良事件发生,改善护理工作质量,值得临床推广.     

预见性护理防止老年脑血管病住院患者跌倒的效果观察

目的探讨老年脑血管疾病住院患者行预见性护理对其不良事件发生的影响。方法选取2016年4月～2018年4月我院收治的120例老年脑梗死患者为研究对象,根据入院先后时间进行分组,筛选2016年4月～2017年6月我院收治的60例老年脑梗死患者作为对照组,筛选2017年7月～2018年4月我院收治的60例老年脑梗死患者作为观察组。对照组患者行临床常规护理,观察组患者行预见性护理,应用统计学软件对两组患者住院治疗期间跌倒不良事件发生率、住院情况、护理满意度、医疗纠纷事件发生率进行比较和分析。结果观察组患者跌倒不良事件发生率、医疗纠纷率、住院时间及住院费用相较于对照组显著更少,差异有统计学意义(P 0.05);观察组护理满意度相较于对照组显著更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论预见性护理干预的实施能够有效降低老年脑血管疾病患者住院期间不良事件发生率,缩短患者住院时间,减少住院费用,还可有效提升患者护理满意度,因此该种护理模式值得在临床中进行推广。     

非惩罚性护理不良事件上报制度在压疮管理中的应用

目的探讨非惩罚性护理不良事件上报制度对减少压疮发生率、提高压疮治愈率、提高护士对压疮管理的满意度具有明显效果。方法将某医院2012年1-12月未实施非惩罚性护理不良事件上报制度的作为对照组;2013年1-12月年实施该制度的作为实施组。然后对两组压疮发生率、治愈率及护士对压疮管理的满意度进行比较分析。结果实施组压疮发生率明显低于对照组,压疮发生率降低至4.54%,压疮治愈率达到95.05%,差异具有统计学意义(P<0.01);实施组护士满意度达92.71%,明显高于对照组68.09%(P<0.01)。结论实施非惩罚性护理不良事件上报制度,增加了护理人员工作的积极性,规范临床压疮管理,提高了护理质量,确保了护理安全。     

对骨科病房护士进行《唤醒护理》培训的效果分析

目的 探讨护士全面接受《唤醒护理》一书的培训后,对本院护理工作质量各项指标以及各方满意度的影响.方法 对本院骨科病房的68名护士进行《唤醒护理》一书的培训和考核,并对培训前后一年护理质量的多个指标,管理者、医生、患者对护理工作的满意度以及护士的职业满意度进行比较.结果 护士在培训前后理论及模拟情景实操考试成绩比较差异有统计学意义(P＜0.01);培训后的一年,护理质量指标的生活护理抽查合格率和教育指导到位率均上升;患者的平均住院日、压疮发生率、跌倒发生率等11项指标均下降.护理管理者、医生对护理工作的满意度也大大提高(P＜0.05);患者对护理工作及骨科病房护士自身的职业满意度明显增加(P＜0.01).结论 对骨科病房护士进行《唤醒护理》的系统培训,能有效提高各项护理质量指标的同时,也提高了护士的临床思维能力、前瞻性评估水平,增强自信心和工作积极性,使管理者、医生和患者对护理工作的满意度以及护士的职业满意度更高.