硝普钠对老年人充血性心力衰竭患者心功能及NO、LPO和ANF的影响

目的 :观察硝普钠对老年人CHF患者心功能及NO、LPO和ANF的影响。方法 :1 0 0例 60岁以上CHF患者随机分为硝普钠组和硝酸甘油组 ,硝普钠组应用硝普钠 2 0mg,5 %GS1 0 0ml静滴 ,开始剂量为 1 0～ 2 0 μg·min- 1 ,效果不佳时剂量递增 5～ 1 0 μg,最大剂量 <1 0 0 μg·min- 1 ;硝酸甘油组应用硝酸甘油2 0mg,5 %GS 1 0 0ml静滴 ,均为每日 1次 ,疗程 5～ 7d。结果 :硝普钠组总有效率为 96% ,硝酸甘油组为68% ,两组治疗后心率血压下降、LVEF及CO均增加 ,LPO、ANF下降 ,NO水平上升 ,两组比较 ,硝普钠组明显优于硝酸甘油组 ,P <0 .0 1。结论 :硝普钠对老年人CHF疗效显著 ,不良反应较少 ,对常规治疗效果不佳的老年人CHF患者 ,可应用硝普钠治疗     

国产果糖二磷酸钠对42例冠心病心绞痛患者的作用

采用随机双官交叉对照法观察国产FDP对冠心病心绞痛患者的影响.42用心绞痛患者随机分为A、B组.A组给予安慰剂(5%GS100ml)iv gtt,bid×1od;继予FDP 10g iv gtt,bid×10d;B组治疗与A组相同而顺序相反.心绞痛患者分别在安慰剂和FDP治疗前和治疗的最后2d行ECG平板运动负荷试验,24h动态ECG及放射性核素门电路平衡法心血池造影.结果显示:JDP能延长运动持续时间,运动起始至心绞痛发作时间,运动起始至ST段下降1mm时间及运动起始至达到最大ST段下降时间;提高患者所耐受的最大运动负荷和运动起始至ST段下降1mm负荷.增加LVEF和PFR.对静息及运动HR和BP均无显著作用;FDP也能使无病性心肌缺血的时间总和及心肌缺血总负荷减小.提示FDP iv gtt后可在一定程度上改善也定型心绞痛患者的运动能力及左心室功能,减少无症状心肌缺血的发生.     

大剂量纳洛酮静脉注射治疗肺性脑病15例的临床疗效

目的：观察大剂量纳洛酮静注治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发脑病的临床疗效。方法：48例肺性脑病患者分成3组：纳洛酮大剂量组(n=15)，纳洛酮2mg，iv，q2b；纳洛酮常规剂量组(n=16)，纳洛酮首次0．8mg，iv，以后2mg 5％ GS 500mL，iv gtt；尼可刹米对照组(n=17)，尼可刹米1．5～2．25g 5％GS 500mL，iv gtt，qd。疗程均为3d，观察临床疗效。结果：纳洛酮大剂量组中15例肺性脑病患者有14例神志清醒，临床症状及血气指标得以改善，有效率达93．3％，明显高于纳洛酮常规剂量组(62．5％)和尼可刹米对照组(41．2％)。大剂量纳洛酮静注过程中未发现有药物不良反应。结论：大剂量纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效明显优于尼可刹米和常规剂量纳洛酮。     

前列地尔治疗椎基底动脉供血不足临床疗效及脑血流动力学变化分析

目的对前列地尔注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效及脑血流动力学变化进行分析。方法将椎基底动脉供血不足患者64例随机分为前列地尔注射液治疗组和西比灵对照组,两组综合治疗方法相同:阿司匹林100mgqd、维生素E100mgtid口服,丹参注射液20ml 5%GS250ml静脉滴注,每日1次。治疗组加前列地尔注射液200μg于5%GS500ml或0.9%生理盐水500ml静脉滴注2～3h,每日1次;对照组加西比灵5mg口服qd。两组进行药物起效时间、疗效判定和TCD检测。结果两组治疗后药物起效时间、临床疗效、TCD测定均较治疗前差异有显著性,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论前列地尔注射液能改善VBI患者脑血流动力学变化及临床症状,提高VBI的临床疗效。     

丁咯地尔和尼莫地平治疗脑血管痉挛的比较

目的 :评价丁咯地尔和尼莫地平对脑血管痉挛 (CVS)的疗效和血流动力学的影响。方法 :CVS病人 117例随机分成 2组 ,丁咯地尔组给丁咯地尔 150mg ,iv ,gtt ,qd× 7～ 10d后改 150mg ,po ,tid× 3wk ;尼莫地平组给尼莫地平 10mg ,iv ,gtt,qd× 7～ 10d后改 30mg ,po ,tid× 3wk ,治疗后检测血流动力学变化。结果 :对蛛网膜下腔出血所致的CVS ,尼莫地平组有效率为 94 % ,丁咯地尔组为69 % (P <0 .0 5) ;对脑血管舒、缩功能紊乱所致CVS的有效率丁咯地尔组为 93% ,尼莫地平组为 61%(P <0 .0 5)。结论 :2药对不同病因CVS效果不同 ,应根据不同病因选择不同药物 ,TCD可作为CVS治疗中判断疗效的常规检测手段。     

注射用单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞能的临床疗效

目的：观察单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：172例冠心病心绞痛患者随机分为2组，其中治疗组92例，用单硝酸异山梨酯20mg加入5％GS250mL中，iv gtt,qd，连用10d；对照组80例，用硝酸甘油10mg加入5％GS250mL中，iv gtt,qd，连用10d。结果：治疗组疗效和常规ECG改善均显著优于对照组（P＜0．01），治疗组仅有4例出现面色潮红。结论：单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛疗效优于硝酸甘油，且较安全。     

岩舒注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察岩舒注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:68例晚期大肠癌患者随机分为化疗组(对照组)和化疗联合岩舒组(试验组),其中试验组36例奥沙利铂130mg/m2 5%GS250ml静滴,d1;亚叶酸钙(CF)100mg 5%GS250ml静滴,d1～d5;氟尿嘧啶0.5g(5-Fu) 5%GS500ml静滴,d1～d5。化疗当天给予岩舒注射液40ml 5%GS250ml静滴,d1～d20,常规给予5-HT3受体抑制剂止吐,21天为1周期。对照组32例,化疗方法同治疗组。结果:试验组有效率为63.9%,对照组有效率为40.6%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05);对照组白细胞减少为75%,高于试验组的52.8%。结论:岩舒注射液联合化疗可显著提高化疗疗效,增强机体免疫功能,改善患者的生存质量,且不增加对骨髓的抑制。     

用正交法考察阿昔洛韦在输液中的稳定性

阿昔洛韦(aciclovir,ACV)为化学合成的一种抗病毒药物,对单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型及水痘带状疱疹病毒有抑制作用.药品说明书中规定临床使用时在100ml的平衡液稀释iv gtt.而实际临床用500ml的5%GS或0.9%NaCl注射液稀释iv gtt.为了安全、合理、有效地使用ACV,我们用正交法从浓度、温度等不同因素对ACV的溶解性和稳定性进行了考察.1 仪器与试剂 pHS-4D型酸度计(杭州立丰仪表设备厂);EPSONLQ-150K打印机;Legend LX-P5/166PCI计算机;GENERAL TU-1221紫外分光光度计.ACV注射液(湖北省医药工业研究所科益制药厂,批号970205);ACV标准品(中国药品生物制品检定所,0109-9501);5%GS注射液、0.9%NaCl注射液、平衡液均为本院自制.     

大剂量奈替米星在新生儿体内的稳态药物动力学及临床疗效

目的:研究iv gtt奈替米星在新生儿体内的稳态药物动力学,观察疗效和安全性.方法:7例新生儿患者按7mg/kg.qd,iv gtt奈替米星,用药3d后用荧光偏振免疫法测定血药浓度,同时对奈替米星的抗感染效果及不良反应进行观察.结果:新生儿iv gtt奈替米星后,呈二房室动力学模型,主要药动学参数:C_(max)(18.38±5.43)μg/ml,T_(1/2β)(5.21±1.14)h.Vc(0.34±0.10)L/kg,CL(0.25±0.05)L/h,AUC(81.67±16.00)[(mg/L)·h]用药7d临床疗效满意并未发现不良反应.结论:肾功能正常的新生儿奈替米星qd iv gtt可获得较好的疗效并具有良好的安全性.     

通心络胶囊致严重腹泻1例

【病例】男,72a。因健忘、性格改变2 a余,来院就诊。查体:t36.7℃,P 75beats·min-1,R 20 beats·min-1,BP140/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清,言语流畅,心肺腹(-),四肢活动可,头颅CT示皮质下动脉硬化性脑病。入院诊断:①多发性脑梗死;②脑萎缩。入院治疗给予5%GS 250 mL+复方丹参20 mL,iv gtt;50%GS 250 mL+三七皂苷注射液0.5 g,iv gtt;5%GS250 mL+吡拉西坦注射剂8.0g,iv gtt;阿司匹林75 mgpo,qd。治疗1 mo后,病情好转出院。住院期间无腹痛、腹泻。为促进康复,出主要成分:人参、水蛭、全蝎、土鳖虫等,批号:0412222,每粒0.38 g)…