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经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断意义 总被引:3,自引:0,他引:3
目的评价经皮腹腔穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断价值。方法应用张忠兵等改良的cope活检针,对经B超、胃肠内窥镜和(或)消化道造影、CT和(或)M R I、各种生化和腹水细胞学检查无法确定病因的26例腹水患者行经皮腹腔穿刺腹膜活检。结果26例患者均经一次穿刺分别取出2~4块腹膜壁层组织,经病理证实转移性腺癌7例、粘液腺癌2例、腹膜间皮瘤1例、结核性腹膜炎8例、嗜酸性肉芽肿1例和大致正常腹膜组织7例,一次穿刺活检成功率为100%,经活检明确腹水病因的诊断率为73.1%(19/26)。结论经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断,特别是对腹膜肿瘤和结核性腹膜炎的鉴别诊断,具有重要的价值。 相似文献
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目的探讨腹腔镜探查对不明原因腹水的诊断价值。方法我们取1998年8月-2008年8月10年中122例此类病例,分析、研究了临床症状、腹水细胞化学检查和肿瘤标记物的诊断价值和腹腔镜检查的诊断价值。统计学分析采用SPSS16.0软件。结果腹腔镜手术探查阳性119例(阳性率97.5%),其中结核性腹膜炎56例(45.9%),恶性肿瘤63例(51.6%),未明确诊断3例(阴性率为2.5%)。行腹腔镜探查术的病人均未出现并发症。而其他检查方法的阳性预测值较低,且存在较大的误诊率。结论腹腔镜腹水探查是一种安全有效的诊断方法,通过镜下观察及活检组织的病理检查可以确定产生腹水的病因。 相似文献
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目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)在不明原因腹水病因诊断中的价值.方法 回顾分析113例不明原因腹水患者MSCT表现、临床资料及随访结果,总结MSCT特征.结果 MSCT表现:大量腹水50例(44.3%),中等量腹水10例(8.8%),少量腹水53例(46.9%);腹膜改变51例(45.1%);肠系膜改变44例(38.9%);大网膜改变20例(17.7%);腹腔、腹膜后淋巴结肿大67例(59.3%).结论 恶性肿瘤是腹水原因待查患者最常见原因,MSCT有助于鉴别肿瘤与非肿瘤性病变,在腹水病因诊断中有较大价值. 相似文献
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腹水原因是临床疑难杂症之一,通过传统影像学及实验室检查临床上大部份腹水患者可明确病因,但仍有少数患者的腹水原因难以确诊,而及时的明确病因对制订治疗方案具有重要价值.PET/CT(正电子发射计算机断层扫描)是将PET(功能代谢显像)与螺旋CT的精细结构显像两种显像技术融为一体,可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像,两种图像优势互补,使医生在了解生物代谢信息的同时获得精准的解剖定位,从而对疾病做出全面、准确的判断,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的[1].为探讨PET/CT技术对不明原因腹水的诊断价值,我们对15例不明原因腹水患者的PET/CT检查、手术病理结果及临床随访结果进行了回顾性分析,现报告如下. 相似文献
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目的提高对恶性腹膜间皮瘤致腹水的诊断和治疗水平。方法对15例恶性腹膜间皮瘤致腹水患者的临床资料结合相关文献进行回顾性分析。结果本组15例患者均经病理证实,男6例,女9例,年龄18~72岁,8例行减瘤手术+腹腔或/和全身化疗;4例行剖腹探查+腹腔及全身化疗;3例未手术,仅行全身化疗。经治疗后随访中位生存期18.5个月。结论恶性腹膜间皮瘤致腹水诊断困难,易误诊,预后差,主要依靠剖腹探查、腹水细胞学、穿刺活检等方法,治疗主要以手术切除减瘤术结合全身化疔的综合治疗为主要手段。 相似文献
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<正> 腹水是常见临床症候,产生腹水常见病因75~90%为肝硬化、结核性腹膜炎及肿瘤。我们曾对腹水纤维结合蛋白(FN)、腺苷脱氢酶(ADA)及胎甲球蛋白(AFP)在腹水鉴别诊断中的价值进行了探讨,提出:①ADA、FN均明显升高为结核性腹水;②ADA与FN均低于界值为除结核外良性腹水,③ADA低于界值,FN和/或AFP高于界值85%为恶性腹水。从而对结核及肺瘤所致腹水的诊断提出了参考依据。同时我们对168例腹水进行了胆酸(CG)、AFP、癌胚抗原 相似文献
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临床引起肝功能异常的病因很多,其中病毒性肝炎占大多数,但肝功能异常患者通过CT、B超、血肝炎病毒标志物等检查后仍有一部分不能明确病因. 相似文献
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临床引起肝功能异常的病因很多,其中病毒性肝炎占大多数,但肝功能异常患者通过CT、B超、血肝炎病毒标志物等检查后仍有一部分不能明确病因. 相似文献
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骨髓穿刺涂片检查虽然是诊断血液病的重要依据,但骨髓涂片检查有一定的局限性,如无法了解骨髓组织中造血细胞的密度及分布,无法了解骨小粱、脂肪、血管和结缔组织基质间的解剖学关系,如将骨髓活检和涂片检查相结合能起相辅相成的作用。尤 相似文献
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血清腹水白蛋白梯度在腹水诊断中的价值 总被引:3,自引:0,他引:3
腹水是内科尤其是消化内科中常见症状之一,传统地将腹水性质分为渗出液和漏出液。在临床工作中发现传统的分类方法存在着不足和局限性,不利于腹水的诊断和治疗。通过血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)分类法,使问题得到有效解决。现将我院自2002年10月~2003年7月收治的25例腹水临床分析报道如下。 相似文献