上海市药疗保健发展现状调查

目的:通过对上海市各级医疗机构具体实施药疗保健的情况进行调查,并通过国外先进经验介绍,找到我国这个领域发展的不足与方向。方法:主要采用问卷调查的方式,对抽样医院药师进行具体实践活动内容的调查访问,以期得到关于目前临床药学项目在上海各级医院具体的实施情况。评价各级医院药师在工作中侧重的项目,分析他们在提供药疗保健服务中所具备的优势和劣势,以及未来发展的方向。结果:和国外的以社区药房为主的药学经营模式不同,我国的医疗以及药学服务呈现出多级的局面,按照医院等级,我国的药房发展规模从社区卫生服务站到三级甲等医院依次提高。结论:我国药疗保健服务体系的发展和进步还需要先进的临床药学工作者们以不怕困难的开拓精神面对现实,走向未来。     

我国居民自我药疗健康风险的行为干预策略探讨

目的:为减少我国居民自我药疗的健康风险提供行为干预策略。方法:分析我国居民自我药疗的健康风险与行为模式。结果与结论:必须通过加大健康教育力度,提高居民用药能力,规范非处方药品的包装和说明书管理,推广实施《优良药店工作规范》,广泛开展消费者用药咨询服务,提高药师素质,加强药品不良反应监测与报告等方法,方可对居民的自我药疗行为进行干预。     

慢性胃炎的药疗

读者来信 编辑老师：您好! 我是一位安徽来的打工仔,在北京做快递员春节前，活儿特别多，常常休息不好，饮食也没有规律：过节期间，又是准备年货，又是走亲访友，也没好好休息。     

药疗保健与临床药学的关系

自药疗保健[1]引进中国的二十多年时间中,药师们从理论到实践从各个角度对药疗保健进行了很多阐释,本文针对具体工作中药疗保健与临床药学两个比较容易混淆的学科进行讨论,帮助人们更好的理解和实施药疗保健工作的开展.     

对自我药疗产业的思考

自我药疗有很高的成本效益。美国的一项研究显示，综合考虑就诊耽误的工作时间及其它费用和治疗成本。消费者消费一美元非处方药物相当于产生了2．47美元的健康收益。[编者按]     

自我药疗的调研分析

目的 对患者不合理自我药疗的用药原因和用药情况进行分析,提高患者对合理用药的自我认识,保障患者用药安全.方法 2012年6月~2013年5月通过随机调查问卷调查来院就诊患者1078人,得出患者自我药疗不合理用药的几大原因.结果 分析了不合理用药的原因与存在的隐患,提出一些可解决的建议与方法.结论 大部分患者对药物合理应用的认识不够,不经过专业医生诊断就自行用药;不熟悉药物性能特点就片面地自行用药;患者应提高对药物合理应用的认识,不能凭自己所了解的或者道听途说自行用药,应到正规医院经专业医生诊断进行合理的药物治疗.     

自我药疗存在的问题

目的通过调查自我药疗存在的各种问题，为大众健康教育提供依据。方法采用询问填表和社会问卷方式随机调查1082名患者用药情况。结果自我药疗患者420人，占38．82％，其中病情好转106人，病情更差229人，需送急诊抢救27人。结论自我药疗存在各种问题，状况不客乐观。公众教育部门应予以重视。     

药疗服务与非处方药的正确使用

药疗服务 (pharmacceticalcare ,PC)是药师以全新方式为患者提供与药疗相关的优质服务。国外 2 0世纪 70年代兴起临床药学 ,要求药师参与临床服务 ,促进合理用药。 2 0世纪 90年代进一步开展了药疗服务 ,指导患者正确用药 ,熟悉患者疾患 ,提供有关用药信息和资料 ,为患者减轻了经济负担和疾苦。近几年 ,我国正式实施非处方药 (OTC) ,即不需要凭医师处方即可自行购买和使用的药品[1 ] 。但目前我国绝大多数人对OTC药物的知识了解甚少 ,不了解药理作用 ,不懂药物的不良反应。尽管OTC药具有质量稳定 ,疗效确切 ,应用方便 ,安全有效等优点 ,但是 ,作为药品是特殊商品。我国首批公布的 160种OTC中成药中 ,1960～ 2 0 0 0年 ,公开报道诱发不良反应的病例 116例 ,涉及 3 4种药品[2 ] 。国家药品不良反应监测中心统计 2 6家医院 171份不良反应报道表明 :在引起不良反应的 47种药品中 ,OTC药 5种 (占 10 .6% ) [3 ] 。但OTC药最大特点是提倡市民自购自用 ,如果没有正确的药疗服务指导 ,患者不能正确判断应该采用什么是最适当的药品。...     

对我国居民自我药疗的现状分析与建议

自我药疗可以使有限的卫生资源得到合理配置,在一定程度上缓解医院看病难、看病贵的问题,但随意的自我药疗也存在一定的安全隐患。本文对我国居民进行自我药疗的现状进行了分析,并对合理自我药疗提出了建议。     

由农村4例自我药疗引起严重不良事件的思考

在我国农村偏远地区不合理用药的现象普遍存在,由此给患者造成的身体损伤经常发生。本文通过对我院2013年2月至5月收治的4例自我药疗引起严重药品不良事件的分析,探讨农村居民安全用药的问题,并呼吁广大的医务人员能够重视、支持农村偏远地区的医疗事业。     

药学监护的发展与策略

鉴于药源性灾害的严重性日益被人们认识，药学信息日益丰富，药品工业的社会化大生产使药房调剂工作与内部制剂生产衰落，加上对医院通过药品销售获利的限制日趋严格，导致临床药学的兴起并使医院药学工作者责无旁贷地要肩负保障病人用药安全有效，确保药疗有益病人心身健康的社会责任。美国医院药师学会在１９９２年提出把这种责任──药学监护作为医院药房工作质量标准，要求医院药房进行以药学监护工作为中心的组织机构与业务实践改革。药学监护作为跨世纪药房工作的特征，值得我国药学工作者给予足够的重视。本文就药学监护的含义、起因、内容作了论述。并结合国情与作者经验介绍了我国推行药学监护的障碍与克服困难的策略提出了以搞好合理用药，完善临床药理／临床药学服务作为开始ＰＭＣ初级阶段的建议。     

超越pharmaceutical care，呼吸中国特色的药学实践规范

本文将各种药学实践模式及中国药学实践规范加以阐述。药学实践在美国可分为5个阶段,Pharmaceutical care（PC）是美国药学发展的一个新阶段,此概念已进入国内药学。虽然国外药学已走上规范化发展,但国内药学存在许多问题,药学工作离规范化发展相距甚远,因而建立中国药学实践规范极有必要。为此,我们提出了中国药学实践规范的初步建议。     

儿童糖尿病的药学监护

探讨儿童糖尿病的药学监护模式。对我院16例糖尿病儿童的药学监护工作进行总结分析。临床药师深入临床,参与儿童糖尿病临床用药决策,开展药物咨询,进行药物经济学评价。使我院糖尿病儿童享受全程药学服务。结果表明,科学的药学监护是保证儿童糖尿病治疗有效和提高生活质量的关键之一。     

我院药剂科建立药学服务网站方法初探

目的：建立药学服务网站,实现药学信息服务全程化、网络化,扩大医院药师的药学服务范围。方法：利用计算机网络技术和数据库技术,整合各类药学信息并进行再处理,实现对内、对外药学信息服务的相关应用和及时维护。结果：网站运行稳定,维护方便,可提供多种药学服务。结论：药剂科药学服务网站的建立为患者、药师以及医务工作者提供了一个方便、高效的交流平台,对实现全程化药学服务起到了推进作用。     

药师开展临床药学服务的实践体会

目的:总结药师对临床进行药学服务的实践经验,以便为药师的工作提供参考。方法:参考有关文献和资料,结合药师日常实践,如对住院患者用药教育、对病区ADR监测、参与药物治疗方案的制定、出院患者用药指导、给护理人员提供药学信息等方面的实践,进行总结。结果:通过这些方面的实践,切实能发挥临床药师的作用,为医、护、患提供帮助,对药师的工作有一定指导作用。结论:通过以上工作的开展,临床药师提供的药学服务得到临床的肯定,药师自身素质明显提高,此种药学服务可以在临床开展。     

对结核病患者实施药学关怀的探讨

目的探讨对结核病患者的药学关怀,提高用药依从性,减少耐药性的发生,以利结核病治疗。方法采用多种形式,对不同的对象采用不同的关怀方法,给予不同的关怀内容,把群体关怀中的用药关怀作为药学关怀的重点。结果与结论药学关怀的实施,有助于结核患者正确认识疾病,正确对待化学治疗过程中抗结核药带来的不良反应,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。对结核病患者实施系统的药学关怀,能有效保证结核病患者做到早期、联用、适量、规律、全程服药,对结核病的治愈起着至关重要的作用。     

中国药师药学服务转型效果的meta分析

目的 系统评价中国药师药学服务转型的工作效果,为今后开展药学服务提供参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,收集中国药师为转型而开展药学服务、并有明确服务效果评价指标的文献,包括随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和非随机干预性研究(non-randomized studies of interventions,NRSI)。筛选文献、提取资料并采用相关量表对纳入文献质量进行评价,采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果 纳入RCT 8篇、NRSI 43篇,共计51篇文献。Meta分析结果显示,试验组抗菌药物的处方合理性[OR=5.17,95%CI(4.10,6.52),P<0.000 01]和单药使用率[OR=2.87,95%CI(2.16,3.81),P<0.000 01]、患者的依从性[OR=3.40,95%CI(1.73,6.66),P=0.000 4]和满意度[OR=2.54,95%CI(1.58,4.10),P=0.000 1]均显著高于对照组,试验组不合理处方的比例[OR=0.29,95%CI(0.22,0.37),P<0.000 01]、不良反应的发生率[OR=0.17,95%CI(0.12,0.24),P<0.000 01]、治疗费用和治疗时间(P<0.05)均显著低于对照组。结论 药师开展的处方审核、用药咨询、患者用药教育、处方点评、不良反应上报等药学服务取得了显著成效,这种转型符合国家对药师队伍的要求,也可为临床合理用药提供保障。     

1995-2016年我国儿科药学监护文献分析

目的:通过检索和分析文献,了解我国儿科药学监护的现状及发展情况,为今后开展儿科药学监护工作提供参考。方 法:通过CNKI 检索1995-2016年我国关于儿科药学监护的文献并进行统计分析。结果:共收集符合要求的文献101篇,发表于 41种期刊,其中儿科药学监护实践类文献占88.12%(89/101)。第一作者共95人,学历主要为硕士,职称主要为主管药师,主 要分布在江苏、广东、北京、江西等省市。儿科药学监护的对象包括患儿家属、医生和护士,内容以抗感染药物的药学监护为主。 结论:我国儿科药学监护工作起步晚,发展较缓慢,其深度和广度均需加强。国家政策的大力支持和儿科临床药师的不懈努力 是推动儿科药学监护工作发展的有力保障。     

我院药学服务现状调查

目的调查我院临床药师工作的现状,为改进药学服务提出合理化建议。方法对我院5名临床药师和部分临床医生进行访谈,了解医院临床药学工作的现状。结果药学服务工作已经开展,但仍需要改进。结论临床药学工作尚需相关部门重视以及药师的自身努力。     

从实例中体会临床药学服务

目的:探讨临床药学服务的内容和作用。方法:通过实例,对我院开展临床药学服务的经验进行总结。结果与结论:临床药学服务有利于医院提高医疗质量、减少医疗风险。医院应建立临床药师制,支持临床药师工作。