替米沙坦联合血塞通治疗高血压病早期肾损害的疗效观察

目的观察替米沙坦对高血压病早期肾损害患者各种相关指标的影响。方法选择100例高血压病早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组,2组均给予常规降压治疗,每组均加服替米沙坦,治疗组加用血塞通注射液静滴,2组疗程均为4周,分别于治疗前和治疗4周后进行早期肾损害的相关指标进行检测,包括：血、尿β2微球蛋白（β2-MG）,尿α1-微球蛋白（α1-MG）,尿微量白蛋白（mALB）。结果与对照组相比,治疗组明显降低血、尿β2-MG、尿α1-MG和尿mALB（P〈0.05）。结论替米沙坦联合血塞通注射液可以明显改善高血压病早期肾损害,对阻碍高血压肾病的进展有一定的益处。     

替米沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的分析替米沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择本院接受治疗的92例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组（单纯替米沙坦治疗）和观察组（替米沙坦联合螺内酯治疗）,每组46例。比较两组的疗效、24h尿微量白蛋白定量和C反应蛋白（CRP）。结果观察组总有效率为95．6％、显效率为71．7％,明显高于对照组,差异有统计学意义（X2=4．039、5．470,P=0．044、0．019）。两组治疗后24h尿微量白蛋白定量及CRP均显著降低,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替米沙坦联合螺内酯可有效降低患者尿微量白蛋白和CRP水平,并提高疗效。     

替米沙坦联合辛伐他丁治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察替米沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病患者病情疗效的影响。方法将确诊的早期糖尿病肾病患者98例随机分为对照组和治疗组各49例,两组均给予降糖、抗凝等常规治疗,在此基础上对照组给予替米沙坦口服,治疗组给予替米沙坦联合辛伐他汀口服,治疗24周后对比两组相关指标。结果两组治疗后FBG、24hUMA、Scr、SBP、DBP、TC、TG均较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前明显升高,且治疗组24hUMA、Scr、TC、TG、HDL-C等较对照组改善更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替米沙坦联合辛伐他汀能明显减少早期糖尿病肾病患者24h尿中白蛋白的含量,其对早期糖尿病肾病的进展能起到延缓作用。     

替米沙坦联合百令胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察替米沙坦联合百令胶囊治疗糖尿病肾病的临床效果。方法 66例患者随机分为治疗组和对照组各33例,2组均给予常规综合治疗,对照组单纯给予替米沙坦治疗;治疗组在对照组基础上加用百令胶囊治疗。治疗4周后比较2组血清肌酐和尿微量白蛋白水平。结果 2组治疗后血清肌酐、尿微量白蛋白均低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论替米沙坦联合百令胶囊治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病41例

目的观察杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法79例早期糖尿病肾病患者分为治疗组（41例）和对照组（38例），两组均维持糖尿病原治疗方案不变并加用厄贝沙坦，治疗组在此基础上加用杏丁注射液，疗程为1个月。结果两组治疗前后24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血压和全血低切有显著性变化，治疗组血浆黏度、红细胞压积、全血高切、纤维蛋白原治疗前后有显著性变化，治疗组和对照组相比较24h尿微量白蛋白、β2微球蛋白和血液流变学指标差异有显著性（P〈0．05或0．01）。结论杏丁注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病安全、有效。     

替米沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨替米沙坦与辛伐他汀联用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法将46例合并早期肾病的2型糖尿病患者随机分为替米沙坦与辛伐他汀联合治疗组（n=23）和对照组（n=23）。对照组采用正规胰岛素治疗,卡托普利为10mg／次,3次／d;治疗组在对照组的治疗基础之上加用替米沙坦80mg／次,辛伐他汀20mg／次,均1次／d。两组疗程均为16周。连续治疗16周后测血压、微量白蛋白尿（MAU）、TC、HDL-c及LDL-C。观察两组治疗前后各项指标的变化。结果治疗16周后,治疗组及对照组患者尿MAU水平均较治疗前显著下降（均P〈0．01）,但治疗组较对照组下降明显（P〈0．01）。治疗组血脂改变程度优于对照组（P〈0．01）。两组治疗前后及同期各组间肾功能、空腹血糖水平、HbA1c变化均无统计学意义。结论替米沙坦与辛伐他汀联用较传统单用ACEI抑制剂治疗更有利于延缓糖尿病早期。肾病的发展。     

82例糖尿病患者尿微量蛋白检测结果分析

目的探讨尿微量白蛋白（mALB）,β2微球蛋白（β2-MG）,α1微球蛋白（α1-MG）,尿转铁蛋白口RD与糖尿病肾病（DN）的关系。方法用速率散射比浊法,测尿微量白蛋白mALB,β2微球蛋白（β2-MG）,α1微球蛋白（α1-MG）,尿转铁蛋白（TRF）。尿蛋白定性用尿11联试纸。结果糖尿病蛋白阴性组与正常对照组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。糖尿病阴性组与糖尿病阳性组mALB、α1-MG、TRF差异有统计学意义（P〈0．05）。但β2-MG的差异不明显,P〉0．05,差异无统计学意义。结论mALB,α1-MG,TRF对早期肾病有意义。     

替米沙坦对早期糖尿病肾病患者C反应蛋白的影响

目的探讨替米沙坦超对早期糖尿病肾病患者C反应蛋白水平的影响。方法选择2型糖尿病住院患者74例作为观察对象,微量白蛋白尿组（n=74）,同时常规治疗组70例作为对照组。随后分别用胶乳增强免疫比浊法测定CRP、血肌酐（Scr）、尿白蛋白（UAlb）,比较各组间的差异。结果2型糖尿病肾病组CRP水平随尿白蛋白排泄量和血肌酐（Scr）水平的增加而升高,治疗组疗程结束后,治疗组血清CRP降低（P〈0．01）,对照组降低不明显（P〉0．05）,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论替米沙坦有降低c反应蛋白水平的作用,对早期糖尿病肾病有更好的肾脏保护作用。     

替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床资料观察

目的：对替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的治疗效果进行讨论,对糖尿病肾病的治疗提供帮助。方法将92例患者分为研究组和对照组,两组均进行常规治疗,同时,研究组在治疗过程中还给予替米沙坦的治疗。结果研究组在尿微量清蛋白排泄率（ UAER）、尿β2－微球蛋白（β2－MG）和血肌酐（ SCr）治愈效果方面均优于对照组。结论替米沙坦可以有效的保护糖尿病肾病患者的肾脏功能,其可以作为一种治疗措施而加以推广。     

辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病80例观察

目的糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症,是终末期肾病的主要病因,积极控制糖尿病肾病尿微量白蛋白的进一步增加,可延缓糖尿病肾病的进展。本文通过观察我院80例早期糖尿病肾病治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、TC、TG、LDL-C来探讨治疗早期糖尿病肾病的方法。方法将80例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分成3组,对照组为积极控制血糖、血压;厄贝沙坦组为在此基础上加口服厄贝沙坦150mg.d^-1;厄贝沙坦＋辛伐他汀组在厄贝沙坦组基础上加辛伐他汀20mg.d^-1。结果两治疗组治疗后较对照组尿白蛋白排泄率均明显减少（P〈0.05）,厄贝沙坦＋辛伐他汀组减少程度较厄贝沙坦组更明显（P〈0.05）;厄贝沙坦＋辛伐他汀组治疗后血脂水平明显下降（P〈0.05）。结论表明早期DN患者应用辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗能有效延缓肾损害进展。     

替米沙坦联用阿魏酸哌嗪片治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察替米沙坦联用阿魏酸哌嗪片治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将76例早期DN患者随机分为联合用药组（39例）和替米沙坦单用组（37例）。观察两组血压,空腹血糖（FPG）,甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,血肌酐（Cr）,尿素氮（Bun）,24 h尿蛋白量（Upr）,尿β2-MG,尿微量清蛋白排泄率（UAER）的差异,并进行比较分析。结果两组患者治疗后24 h UPr,尿β2-MG,UAER治疗前比较下降显著（P〈0.05）;联合用药组24 h UPr,尿β2-MG,UAER改善优于单用组（P〈0.05）。结论替米沙坦联用阿魏酸哌嗪片治疗DN在减少蛋白尿方面明显优于单用替米沙坦,提示两药联合在延缓DN进展可能有协同作用。     

替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将56例早期糖尿病肾病患者随机分为两组:常规治疗组(n=28)和联合治疗组(n=28)。两组患者均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压及调脂治疗。两组均服用替米沙坦80mg,1次/d。联合治疗组予静脉注射前列地尔10μg,1次/d。总疗程4周。观察治疗前后两组患者的24h尿白蛋白排泄率、血清肌酐、尿素氮。结果替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病,明显降低尿白蛋白排泄率(P<0.01)结论替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗早期糖尿病肾病。     

替米沙坦联合通心络胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察替米沙坦联合通心络胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效和安全性。方法:69例2型DN患者,随机分成对照组(n=34)和治疗组(n=35)。2组患者给予糖尿病常规治疗,对照组另外给予替米沙坦40mg·d-1,口服,qd;治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊,每次4粒,tid。2组疗程均为10周。观察治疗前、后2组血压、血液流变学指标等变化情况。结果:治疗后,除尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血清蛋白(Alb)无明显变化外,治疗组其他指标的改善均较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗中2组均未见明显不良反应。结论:替米沙坦联合通心络胶囊治疗早期DN疗效确切,安全性好。     

四项尿微量蛋白定量检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的通过分析糖尿病患者尿液中的微量清蛋白、免疫球蛋白G、α1微球蛋白和β2微球蛋白的含量变化,探讨四项尿微量蛋白定量检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法健康组(n=62)为健康体检者,疾病组(n=81)为糖尿病患者,疾病组根据糖化血红蛋白水平不同又分为疾病A组(HbA1c<7%,n=35)和疾病B组(HbA1c≥7%,n=46),所有受检对象均在外院做过四项尿微量蛋白定量检测,回顾分析检测结果。结果通过分析检测结果,疾病A组与疾病B组的四项尿微量蛋白含量均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),疾病B组的含量均高于疾病A组,差异有统计学意义(P<0.05);疾病B组患者尿微量蛋白联合检测的阳性率分别为:微量清蛋白联合α1微球蛋白为62.8%、微量清蛋白联合免疫球蛋白G为68.1%、微量清蛋白联合β2微球蛋白为70.2%;四项联合的检测阳性率为92.6%,四项联合检测的阳性率明显高于两个指标联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者定期检测尿微量蛋白有助于早期发现肾损害,四项尿微量蛋白联合检测的阳性率较高,值得临床推广。     

卡托普利联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察卡托普利联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 180例糖尿病肾病患者随机分为三组,每组60例,A组选择卡托普利治疗,B组辛伐他汀治疗,C组卡托普利配合辛伐他汀治疗;比较三组的疗效、治疗前后的肾功能指标及不良反应发生率.结果 治疗后,A组显效21例、有效27例、无效12例、总有效率80.0％,B组分别18例、28例、14例、76.7％,C组分别为30例、24例、6例、90.0％,B组与C组总有效率差异无统计学意义(x2=1.27,P＞0.05);C组总有效率明显高于A组和C组(x2=3.42、4.65,均P＜0.05).治疗后,三组各项指标均较治疗前降低(t=3.12、3.08、3.17、3.41、3.19、3.20、3.04、3.44、3.48,均P＜0.05),且C组治疗后各项指标明显低于A组及B组(t=4.58、4.69、5.02、4.89、5.11、4.87,均P＜0.05).结论 卡托普利联合辛伐他汀能显著提高早期糖尿病肾病的临床疗效,且不良反应小.     

依那普利治疗早期糖尿病肾病31例

目的观察依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将65例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),两组均给予常规综合治疗,包括降血糖、利尿、给予必需氨基酸及低盐、优质低蛋白饮食等,观察组在常规治疗基础上加用马来酸依那普利片口服,两组均连续治疗12周。对两组患者监测血压、测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr);采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(u-ALB),采用微粒子酶免分析法检测β2微球蛋白(β2-MG)。结果治疗后观察组FPG,2 h PBG,Scr,Ccr改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组u-ALB和β2-MG水平显著降低(P<0.01)。结论依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2微球蛋白水平,有助于保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

尿肾功四项检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的研究和探讨尿肾功四项检测在糖尿病肾病早期诊断中意义。方法以我院2012年8月至2013年8月收治的71例糖尿病肾病患者为研究对象,选取71例健康体检者为对照组,对两组尿微量白蛋白（mALB）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（N-AG）、尿肌酐（UCr）、mALB／UCr水平进行比较分析。结果经研究比较发现糖尿病肾病组患者的尿微量白蛋白（mALB）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿肌酐（UCr）、mALB／UCr水平均明显高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论尿肾功四项检测在进行早期糖尿病肾病诊断中具有较好的特异性和较高的敏感性,可以作为糖尿病肾病早期诊断的可靠依据。     

替米沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病临床观察

目的对替米沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病的临床效果进行观察。方法选取本院自2011年3月~2013年3月收治的90例糖尿病肾病患者随机分为甲组、乙组与丙组,各为30例,甲组采用替米沙坦联合丹参川芎嗪治疗,乙组及丙组分别采用替米沙坦、丹参川芎嗪治疗,观察三组患者治疗前后24 h尿白蛋白排泄量、血压、血糖、尿素氮、尿酸、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标,比较治疗总有效率及不良反应发生率。结果三组患者治疗后尿白蛋白排泄量均有明显下降（P〈0.05）,甲组患者血压、血肌酐、血清白蛋白等指标均明显优于乙组、丙组（P〈0.05）;甲组患者治疗总有效率为93.3%,乙组患者治疗总有效率为73.3%,丙组患者治疗总有效率为70%,甲组与乙组、丙组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;三组患者不良反应发生比较差异无统计学意义（〉0.05）。结论替米沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病能够有效改善血液流变学指标,减少白蛋白排泄量,促进患者康复,值得推广使用。