深部真菌病用药

深部真菌引起的疾病统称为深部真菌病(deep mycoses),可以引起皮肤和皮下组织及系统感染.根据病原菌的致病力可分为致病性真菌和条件致病性真菌.＃     

抗真菌药

概说抗真菌药是能抑制真菌、用于治疗真菌感染的一类药物。致病性真菌很多,已由过去的几十种上升到现今的上百种,因此带来了对防治真菌病的重视和相关药物的发展。真菌感染的疾病人类的真菌感染可累及表皮、皮下和全身;一般可分为浅部感染(即局限在角质层、鳞状粘膜或角膜)和深部感染(皮下和全身)两大类。它们的治疗药物也有所不同,而有部分药物既可用于浅部感染,又可用于深部感染。浅部真菌感染包括皮肤真菌病眼皮肤、指(趾)甲、毛发的感染,如体癣、股癣、手足癣、花斑癣、甲真菌病演、皮肤黏膜念珠菌病和真菌性角膜炎等。据统计浅部真菌病…     

抗真菌药物研究进展

真菌病可分为浅表性真菌病、皮肤真菌病与系统性真菌病三大类,其中最严重的真菌病为深部系统性真菌病。目前危害人类健康最严重的3种致病真菌是烟曲霉、白色念珠菌和新型隐球菌。近年由于多种原因真菌感染尤其是深部真菌感染的发病率逐年上升。另外,抗真菌药物的广泛运用,真菌的耐药性也越来越强。现将从真菌的致病机理、抗真菌药的分类、抗真菌药的耐药性等几个方面进行简述。     

慎用抗菌药治疗肺真菌感染

说到真菌病,大家可能会想到常见的皮肤真菌感染,如灰指甲、脚癣等。其实,临床上将致病真菌分为浅部真菌和深部真菌。深部真菌感染影响巨大,有时是致命性感染,而肺部真菌感染是最常见的深部真菌感染。     

两性霉素B及其新型制剂的合理应用

．真菌感染是临床上的顽固疾病，尤其当机体免疫力下降时，真菌侵入内脏及深部组织可引起严重疾病。近年来，由于广谱抗生素的广泛应用、爱滋病患者的日渐增多，真菌感染问题日渐突出。然而，迄今对内脏真菌病有效，即治疗多数致命性全身真菌病的抗生素只有两性霉素B(amphotericin B，AmB)AmB属多烯类抗真菌药，对念珠菌、隐球菌、组织胞浆菌、球孢子菌、青霉菌等都有很强的抗菌活性。50年代以来，已成为治疗深部真菌感染的首选药。     

抗真菌药物的研究进展

真菌是一大类具有典型细胞核的真核细胞型微生物[1],真菌感染在皮肤科较为常见,临床上感染真菌后可引起浅部真菌病和深部真菌病。浅部真菌感染主要为皮肤癣菌如表皮癣菌、毛癣菌,侵犯皮肤、毛发、指甲等角化组织引起头癣、足癣、指癣及体癣等;深部真菌感染是指由假丝酵母菌、隐球菌、曲霉菌等真菌侵犯内脏（如肺、脑、消化道等器官）、皮下组织、皮肤角质层以下和黏膜所致,     

抗真菌药物及两性霉素B脂质体制剂

真菌是一种条件致病菌,当机体抵抗力降低、外部因素不良时,就有可能造成全身或局部感染。按国际标准,依据感染部位可分为浅表性真菌病、皮下真菌感染和深部系统性真菌感染。     

无菌体液标本中真菌分离率和耐药性分析

近年来,随着广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛应用以及各种侵人性诊疗技术的开展和一些严重疾病,如糖尿病、肿瘤、艾滋病等发病率的不断升高,条件致病性真菌感染日益增多。加强深部真菌感染的控制及耐药检测,有效防治深部真菌感染及提高治愈率已成为目前医学领域中的重要问题。为了解血行性真菌感染及其他无菌体液标本真菌的分布及耐药性,对本院临床无菌体液培养阳性的890份标本中,真菌的分离情况及耐药性进行分析,为临床用药提供参考。     

氟康唑

<正> 真菌引起的感染可分为浅表真菌感染和深部真菌感染。浅表真菌感染是一种常见的多发病,其致病菌是各类癣菌,传染性强,主要侵犯人的皮肤、毛发、指(趾)甲等。浅表真菌感染约占真菌病患者总数的90％。深部真菌感染较常见的致病菌为白色念珠菌和新隐球菌,主要侵犯人的内脏器官和深部组织,其发病率虽低但危害性极大,常可危及生     

抗真菌药物在皮肤科临床应用新进展

真菌感染在皮肤科较为常见，临床上感染真菌后可引起浅部真菌部和深部真菌病。治疗以抗真菌药物治疗为主。浅部真菌病一般采用外用药治疗，对某些顽固性浅部真菌病及深部真菌病应进行系统的抗真菌治疗。本文简要介绍了近几年抗真菌药物在皮肤科临床应用新进展。     

新冠肺炎疫情推动国际抗真菌药物市场高速增长

据微生物学家报道,迄今已发现的能引起感染性疾病的真菌数量至少有600多种。真菌病大体上可分为2类即1.浅表性感染真菌病(如手足癣,皮癣等)和2.深层真菌感染(如脏器真菌感染等)。相对说来,浅表性真菌感染比较容易治疗且通常无致命性后果,而深层真菌感染既难治也有一定生命危险。过去半个多世纪里,药物学家已先后开发上市了数十种抗真菌药物。     

抗深部真菌药不良反应发生情况综述

对人体有致病力的真菌有200～300种,侵害表皮以下的致病菌统称深部真菌,深部真菌引起的疾病统称深部真菌病(deep mycoses),可以引起表皮组织以下以及表皮感染.多数抗真菌药物的特异性不高,作用于真菌的同时也易对宿主细胞产生毒性作用,不良反应已成为限制抗真菌药物在临床应用的重要因素.本文复习有关文献,对临床常用的两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶等抗深部真菌药不良反应发生及防治等方面进行综述,以供临床用药参考.     

几种内脏真菌病及其治疗

近年来,由于抗菌素、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂等的广泛应用,深部真菌感染的发生率日渐增多,尤以肺和消化道感染多见、脑膜炎、败血症也有发生。现将几种内脏真菌病发病因素、临床特点和诊断做一综合复习。一、内脏真菌病发病的有关因素真菌常寄生于健康人的口腔、肠道、阴道等部位粘膜上,当有诱发因素存在和机体免疫功能低下时可大量繁殖,并侵入组织形成急性     

维和任务区常见真菌病的合理用药

人类感染的真菌主要来自外界环境并通过接触、吸入或食人而感染，少数致病真菌可直接致病，多数则在一定条件下致病，后者称为条件致病菌。根据真菌入侵组织深浅的不同，临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌和深部真菌，多数深部真菌系条件致病菌，多侵犯免疫力低下者。近年来随着广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等使用的增多，器官移植、各种导管和插管技术的发展以及艾滋病患者的增多，条件致病菌感染也不断增加，同时还发现了许多新的致病菌种。作为北京军区赴利比里亚第九批维和医疗分队成员，笔者在任务期内对任务区常见真菌病的发病特点进行分析，并探讨了针对真菌病的合理用药方案，现报告如下。     

抗真菌药在皮肤浅部真菌病治疗中的合理应用

真菌感染中浅部真菌的发病率高于深部真菌病,但后者病情多严重,常危及生命。近年来随着免疫剂、激素、广谱抗菌药等使用的增多,深部真菌病的发病率日渐增多。目前高效又低毒的药物仍少。现将酮康唑、伊曲康唑、氟康唑三种临床常用抗真菌药的适应证、药效学、药动学、不良反应及注意事项等加以比较,笔者认为抗真菌药物的合理应用是避免感染者药源性疾病的有效方法。     

抗深部真菌感染药物的研究进展及临床评价

近年来,由于广谱抗生素、肾上腺皮质激素、抗肿瘤药、免疫抑制剂等的广泛应用和侵袭性操作的开展,导致菌群失凋和机体对真菌的抵抗力降低,致使深部真菌病的发病率日趋增高,且真菌耐药菌株也不断增多,所以研发新型抗真菌药物及探索合理的抗真菌治疗方案引起了关注,现就有关抗深部真菌药的研究进展及合理应用综述如下.     

抗真菌药临床应用概述

20世纪30年代抗真菌药物灰黄霉素发现以来,人类与真菌病已斗争了70多年。真菌病是由病原真菌引起的人类感染性疾病,按感染部位不同可将真菌病分为浅部真菌病和深部真菌病。浅部真菌病的发病率高于深部真菌病,但后者病情多严重,常危及生命。尤其是近年来随着免疫抑制剂、激素、广谱抗菌药广泛使用,导管插管和器官移植等新技术的开展,以及肿瘤化疗、艾滋病等高危因素,导致侵袭性真菌感染的发生率逐渐升高。     

抗真菌中药研发新进展

人们在预防和治疗真菌的研究特别是浅表真菌病方面取得了极大的进展,然而由于深部真菌感染率的逐年上升,加上治疗的难度、真菌的抗药性、现有药物毒副作用等因素存在,使得人们仍在不断寻找高效低毒的抗真菌药物。目前在开发     

双氯苯咪唑(Miconazole)及几种新抗真菌药物的评述

随着广谱抗菌素的应用,真菌性二重感染日益增多,机体免疫功能的降低(包括免疫抑制剂的应用等)或某些医疗手术都可导致真菌病的发生。全身性真菌感染(深部真菌病)现已成为严重的并几乎难以解决的治疗问题。两性霉素 B 是个高效的广谱抗真菌药物,但须静脉注射给药且副作用太大,尤其是对肾脏的毒性,故必须审慎使用。其它多烯类     

老年人肺部真菌感染114例临床分析

近年来,随着老年慢性疾病患者生存期的延长,抗生素的广泛应用,以及激素、免疫抑制剂的应用日益的增多,真菌病的发病率不断增加,深部真菌感染更成为老年患者所面临的重大威胁。其中真菌的发病率以呼吸系统占首位,真菌中以念珠菌最常见,曲霉菌、隐球菌文献报道也不少。现对我院内科肺部真菌感染114例患者的临床资料进行分析。1临床资料1.1一般资料:我院内科1992年1月～2001年6月期间年龄>60岁以上住院患者864例,其中继发真菌感染114例,经深部痰液培养检出真菌菌株。所有病例均符合国家卫生医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准。114例患者…