神经外科术后颅内感染的相关因素分析与预防对策

目的探讨神经外科进行手术后发生颅内感染的因素,并提供防治的策略。方法选择我院进行开颅手术的484例患者中发生颅内感染的患者作为研究对象,采用回顾性分析方法探讨手术中感染发生情况及相关的因素。结果484例开颅手术患者发生颅内感染33例,颅内感染发生率6．82％。发生颅内感染的患者中,手术时间超过4h、术后留置引流管、进行急诊手术及合并基础疾病的患者颅内感染发生率均明显高于手术时间少于4h、术后未留置引流管、择期进行手术及未合并基础疾病的患者,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经外科开颅手术的手术时间、是否留置引流管、手术时机、手术的类型及患者是否有基础疾病均为发生术后颅内感染的危险因素,临床治疗过程要给予足够的重视并采取有效地预防策略。     

神经外科患者术后出现颅内感染的相关危险因素分析及其护理对策

目的：探讨神经外科住院患者在术后出现颅内感染的相关危险因素及相应的预防护理措施。方法回顾性分析2012年1月—2013年1月于滨州医学院附属医院神经外科进行颅脑手术的342例患者的临床资料,分析患者术后引起颅内感染的主要因素。结果本组342例术后患者中共有30例患者出现颅内感染,多发生在术后1周。颅内感染与患者的性别、手术季节以及围术期是否使用抗菌药物、手术性质无关,与手术时间的长短、是否出现脑脊液漏、是否有脑室外引流、有无放置外引流管等有关。结论神经外科行颅脑手术的住院患者术后容易发生颅内感染,且引起颅内感染的因素十分复杂,应在围术期养成无菌观念,做好相应的护理措施,以降低患者术后颅内感染发生率。     

骨科无菌手术切口感染原因与手术室护理分析

目的 探讨本院骨科无菌手术治疗后切口感染原因,并提出有针对性的手术室护理措施.方法 选择骨科住院接受无菌手术治疗的患者586例,分析引起患者术后切口感染的病原菌类型及相关危险因素.结果 586例患者经治疗共39例患者发生术后切口感染,术后切口感染率为6.66％.切口分泌物培养出的细菌主要为金黄色葡萄球菌(46.43％)、凝固酶阴性葡萄球菌(25.00％)、铜绿假单胞菌(14.29％)等.年龄≥60岁、合并糖尿病、手术时间≥3h、接台手术、参观人数≥3人时,骨科无菌手术患者术后感染率会明显升高,以上因素是引起骨科无菌手术切口感染的危险因素.结论 骨科无菌手术切口感染的高危因素较多,应结合患者具体情况采取有针对性的护理干预,以降低术后感染率.     

神经外科微创手术后颅内感染危险因素的研究

目的探讨神经外科微创手术后并发颅内感染的危险因素。方法 2009年4月至2012年4月期间,我院实施微创手术后并发颅内感染的80例患者,对其病例进行回顾性分析。结果 80例并发颅内感染患者中,75例为意识障碍(93.75%),67例为年龄>70岁(83.75%),58例综合无菌观念差(82.50%),51例留管时间过长(63.75%),35例引流液逆流(43.75%),26例脑室内冲洗不当(32.50%),20例备皮准备不充分(25.00%),16例引流管污染(20.00%),10例术中污染(12.50%)。结论意识障碍、高龄、无菌观念差、引流时间过长、引流液逆流、室内冲洗不当、备皮不充分、引流管污染、术中污染,这些都是微创术后并发颅内感染的高危因素。     

颅内肿瘤患者术后颅内感染的研究

目的探讨颅内肿瘤患者术后颅内感染的临床特点和对策。方法选取自2014年2月至2015年2月我院收治的100例颅内肿瘤患者临床资料为研究样本,统计其术后颅内感染情况,总结感染特点,分析感染原因,讨论防治对策。结果在本次研究的100例颅内手术患者中,手术时间<4 h共42例,其中颅内感染2例,发病率4.7%;手术时间≥4 h共58例,其中颅内感染发作7例,发病率12.0%。不放置引流管或引流管留置时间<24 h共69例,其中颅内感染3例,发病率为4.3%;引流管留置时间≥24 h共31例,其中颅内感染6例,发病率19.3%。颅内感染多为革兰阳性菌引发。结论手术时间过长、引流管留置时间过长是造成颅内肿瘤患者术后颅内感染的主要原因。术前合理应用抗生素预防可以降低手术后颅内感染风险。术后全身和鞘内注射致病菌敏感抗生素可以及时有效控制感染的蔓延,有效改善患者预后。     

32例颅脑损伤患者开颅术后感染相关分析

探究颅脑损伤患者开颅术后感染的相关因素。回顾性分析2016年6月至2017年10月我院神经外科收治的32例颅脑损伤行开颅术后感染患者的临床资料,分析术后颅内感染的影响因素。32例术后颅内感染患者经综合治疗后,30例治愈出院,治愈率93.75%,2例在术后1周内出现严重颅内感染,并发多脏器功能衰竭死亡。高龄、手术时间长、术后引流管留置时间长、引流口漏、切口脑脊液漏均是引起术后颅内感染的重要影响因素。医务人员应在术前重视对患者术后感染的危险程度评测,对于有高危因素的患者加强围术期预防管理,防控感染发生。     

80例颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的相关危险因素分析及其防治对策

目的:探究颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的相关危险因素及其防治对策。方法:选取2017年8月—2019年8月间医院收治的行开颅手术治疗的颅脑外伤患者术后继发颅内感染80例临床资料为研究组,术后未继发颅内感染的颅脑外伤患者80例资料为对照组;收集统计其患者基本资料,分析其颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的相关危险因素及其对策。结果:80例颅脑外伤术后继发颅内感染患者,其感染的因素与患者年龄≥60岁、手术时间>5 h、手术次数>2次、脑室外引流时≥2 d、切口脑脊液漏、术后血清白蛋白水平<35 g/L、术前GCS评分值<8分具有相关性,经组内比较研究组高于对照组(P<0.05);两组患者的性别、合并基础疾病、术前使用抗菌药物百分率经组内比较其差异均无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、手术时间>5 h、手术次数>2次、脑室外引流时≥2 d、切口脑脊液漏、术前按格拉斯哥昏迷评分(GCS)的评分值<8分均是颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的独立危险因素(P<0.05,且OR≥1)。结论:患者的年龄≥60岁、手术时间>5 h、手术次数>2次、脑室外引流时≥2 d、切口脑脊液漏和术前GCS评分值<8分项目,均是颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的独立危险因素,临床应加强防治,以改善患者预后。     

开颅手术术后颅内感染危险因素调查研究

目的探讨调查开颅手术术后颅内感染的危险因素,以为其治疗提供依据。方法选取2006年1月至2011年8月的634例开颅手术患者为研究对象,将所有患者中感染发生率及其相关因素进行统计分析及比较。结果 634例患者中发生颅内感染28例,发生率为4.42%,感染率方面手术时间较长者、留置引流管者、急诊手术者、脑脊液漏者及合并其他基础疾病者高于手术时间较短者、未留置引流管者、择期手术者、无脑脊液漏者及无其他并发基础疾病者,P均<0.05,均有显著性差异。结论开颅手术术后感染的危险因素包括手术时间、留置引流管、手术类型、脑脊液漏者及有无伴发基础疾病,治疗过程中应引起重视。     

脑室外引流手术患者发生颅内感染的相关因素研究

目的：探讨脑室外引流手术患者发生颅内感染的相关影响因素。方法258例经侧脑室前角穿刺实施脑室外引流的患者，将其中并发颅内感染42例患者作为观察组，其余216例患者作为对照组。首先对比两组患者之间的预后、性别、年龄、糖尿病史、手术时间、脑室外引流时间、是否是后颅窝手术、术后白蛋白水平、脑脊液漏、手术时是否应用人工脑膜、是否是单次手术差异具有统计学意义，然后将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入Logistic回归分析，筛选出脑室外引流患者发生颅内感染的相关影响因素。结果观察组42例患者中，14例治愈，28例出现好转；对照组216例患者中，52例治愈，164例出现好转，2组之间的预后差异无统计学意义（P＞0．05）。经单因素方差分析结果显示，2组患者之间的手术时间、脑室外引流时间、是否是后颅窝手术、脑脊液漏、手术时是否应用人工脑膜的差异具有统计学意义（P＜0．05），是脑室外引流患者发生颅内感染的影响因素；而2组患者性别、年龄、糖尿病史、术后白蛋白水平、是否是单次手术无显著性差异（P＞0．05），并非为脑室外引流患者发生颅内感染的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示，手术时间＞4 h、脑室外引流时间＞2 d、实施后颅窝手术、脑脊液漏、手术时应用人工脑膜为脑室外引流患者发生颅内感染的危险因素。结论脑室外引流患者发生颅内感染的危险因素为手术时间＞4h、脑室外引流时间＞2d、实施后颅窝手术、脑脊液漏、手术时应用人工脑膜，对于伴有高危因素患者应高度重视。     

垂体瘤手术病人发生医院感染的病原菌分布及危险因素分析

目的 探究垂体瘤手术病人发生医院感染的病原菌分布及危险因素。方法 回顾性分析2018年6月至2022年4月南阳市中心医院279例垂体瘤病人临床资料,观察医院感染发生情况,分析病原菌分布情况,采用logistic回归分析影响垂体瘤手术病人发生医院感染的危险因素。结果 279例垂体瘤手术病人,26例发生医院感染,发生率为9.32%;分离出病原菌29株,其中革兰阴性菌占55.17%,革兰阳性菌占41.38%,真菌1株占3.45%;logistic回归分析,结果显示,肿瘤长径≥1 cm、手术时间>1 h、术后留置引流管、抗菌药物使用时间>7 d是垂体瘤手术病人发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 垂体瘤手术病人医院感染风险高,感染病原菌以革兰阴性菌为主,肿瘤长径≥1 cm、手术时间>1 h、术后留置引流管、抗菌药物使用时间>7d是发生医院感染的独立危险因素,临床上应针对危险因素制定有效的感染防控措施,减少医院感染。     

外科手术部位感染的相关因素分析

目的 探讨外科手术部位感染的相关因素和相关的预防对策.方法 回顾性分析2010年3月至2011年3月我院350例外科手术患者的临床资料,观察手术部位感染情况以及感染相关因素.结果 共有25例患者发生手术部位感染,感染率为7.2％.年龄≥60岁、肥胖、伴有糖尿病、手术时间≥2h、手术切口≥10.0cm以及切口Ⅲ类的患者感染发生率明显高于年龄＜60岁、非肥胖、无糖尿病、手术时间＜2h、手术切口＜10.0cm以及切口Ⅰ～Ⅱ类的患者,两组的数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）.患者年龄≥60岁、肥胖、伴有糖尿病、切口Ⅱ～Ⅲ类以及手术时间≥2h均为外科手术部位感染的高危因素.结论 临床中应强化对外科手术患者的监测,对出现手术部位感染的患者应及时采取相关措施,有效降低感染的发生.     

颅脑外伤术后80例颅内感染的因素分析

目的分析颅脑外伤术后颅内感染的因素。方法我院2012年11月~2013年11月诊治的颅脑外伤术后颅内感染患者80例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,分析感染相关因素。结果研究结果显示,感染单因素主要包括患者的年龄、术前GCS评分、手术时间、脑室外引流、术后切口脑脊液漏、开放性伤口,通过logistic多因素回归分析发现,术后颅内感染的高危因素主要为脑室外引流、脑脊液漏、手术时间。结论颅脑外伤术后颅内感染因素众多,而脑脊液漏、手术时间、脑室外引流为其独立危险因素,需引起临床人员的重视,在开展颅脑外伤术过程中及早采取有效的预防措施,降低感染发生率,提高手术治疗效果。     

颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素的分析

目的探讨导致颅内肿瘤切除手术后感染病症的主要危险因素和相应的预防对策。方法选取2010年1月至2012年12月我院收治的颅内肿瘤切除术360例患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果有无脑脊液漏,引流管放置时间以及手术时间不同的患者术后颅内感染率有显著差异(P<0.05)。结论颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素主要有患者出现脑脊液漏,超过24 h留置引流管以及超过4 h手术操作时间。     

丘脑出血神经内镜微创术后继发颅内感染的危险因素及护理措施分析

目的：探讨丘脑出血神经内镜微创术后继发颅内感染的危险因素及护理措施。方法：以150例丘脑出血患者为对象，根据患者术后颅内感染发生情况分为感染组(n=25)和非感染组(n=125)。分析影响颅内感染的危险因素。结果：Logistic单因素及多因素回归分析显示白蛋白水平、手术次数、留置引流管时间、脑脊液漏为影响颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论：白蛋白水平降低、引流管留置时间延长、手术次数增加及脑脊液漏为丘脑出血微创术后颅内感染的危险因素，医护人员应针对危险因素采取针对性的预防。     

颅脑手术后颅内感染的易感因素分析

目的探讨颅脑手术后颅内感染的易感因素。方法我院进行颅脑手术的患者2574例,对所有患者的一般资料以及临床资料进行颅脑手术后颅内感染的易感因素的分析。结果 2574例颅脑手术患者中,共有96例患者发生颅内感染,感染的发生率为3.73%。颅脑手术后颅内感染的发生多为术后早期发生。年龄、颅脑手术的类型、手术时间、置管时间、脑脊液漏、随机血糖、意识障碍、再次手术是与颅脑手术患者发生颅内感染的易感因素。结论颅脑手术后患者存在许多发生颅内感染的易感因素,需要加强患者围手术期的无菌操作,并对患者存在的易感因素进行控制,以减少颅内感染的发生。     

脑室出血外引流术后继发颅内感染的危险因素研究

目的研究脑室出血外引流术患者术后继发颅内感染的临床因素。方法以2016年1月至2017年5月,我院收治的91例脑室出血外引流术患者为研究对象,观察患者颅内感染发生情况,并对相关风险因素进行分析。结果本组患者有例发生颅内感染,发生率为8.79%,相关风险因素分析结果显示,患者术后继发颅内感染与引流时间、手术时间、GCS评分以及血糖水平等临床因素具有一定的相关性,引流时间和手术时间长,GCS评分低以及血压水平高,患者出现继发颅内感染的概率越大。结论导致脑室出血外引流患者术后颅内感染的危险因素较多,临床护理应注意进行风险评估并进行针对性预见护理,降低发生率。     

肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素分析

研究肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素。选取在我院门诊就诊并住院的108例经手术治疗的肝癌患者,收集肝癌患者术后感染情况的临床资料,研究影响肝癌患者术后导致其肺部感染的相关因素。术后发生感染15例,感染率13.89%;非感染93例,非感染率86.11%。单因素分析结果显示：年龄、吸烟史、糖尿病史、术中输血量和腹腔引流留置管时间是肝癌患者术后并发肺部感染的影响因素（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示影响肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素是：年龄≥60岁、术前有吸烟史和糖尿病史、术中输血量≥1000 ml、腹腔引流管留置时间≥14 d（P＜0.05）。高龄、吸烟史、糖尿病史、术中输血量较多、腹腔引流管留置时间长是肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素。     

颅内肿瘤术后合并颅内感染的防治研究

目的本文探究颅内肿瘤术后发生颅内感染时所表现出来的症状和预防和治疗的方法和措施。方法本文所选取的研究对象是2010年1月至2013年9月我院治疗的98例对颅内肿瘤进行手术治疗的人员的临床档案材料,从中可以发现其中有4例都在手术结束后发生了颅内感染的情况,对此,本文进行探讨分析。结果 98例颅内肿瘤进行手术治疗的人员中有4个人发生了不同程度的感染,即达到了4.08%的感染频率,经试验发现,这种颅内感染主要是因为受头孢三代这种抗生素的影响,致病因素主要是革兰阳性菌,又查,这4例中有3人存活,也就是说病死率已经达到了25%。结论进行手术的时间≥4 h、留置引流管的时间≥48 h,手术结束后颅内感染的最主要原因是由于幕下手术和术后脑脊液漏,防治的最好措施是在术前就使用应用抗生素,对敏感抗生素的联合采用可以更好地控制和改善颅内感染。     

脑外伤术后继发颅内感染的相关因素分析

目的探讨脑外伤术后继发颅内感染的原因与防治方法。方法回顾性分析2006年5月至2011年12月我院神经外科收住的18例颅脑外伤术后并发颅内感染患者的相关临床资料。结果研究发现以下几个因素与颅内感染的发生有关:①开放性颅脑外伤是引起颅内感染的重要因素。②手术时间的长短。③术前、术后激素的应用。④术后脑室外引流管停留的时间。⑤术后脑脊液耳、鼻和切口漏的处理。⑥手术操作的规范化。⑦术后并发症的防治。治疗:在治疗时既要使用大剂量的抗生素进行治疗,也同时使用头孢曲松钠或者是庆大霉素进行脑室内或者是鞘内进行注射。结论要严格执行无菌操作,严密止血、彻底清创、规范化的术后处理,这样就可以降低术后颅内感染的发生,全身使用大量有效抗生素同时行鞘内或脑室内注药对防治颅内感染有重要意义。     

骨科无菌手术切口感染的因素和手术室护理干预

目的对骨科无菌手术切口感染因素和手术室护理干预策略分析。方法在我院骨科2011年8月至2015年8月实施无菌手术的680例患者,其中发生切口感染17例,发生率为2.5%。对患者的临床手术室护理干预分析,并统计分析其感染影响因素。结果骨科无菌手术患者的感染因素主要为:手术类型、手术地点以及手术部位等各方面因素。结论依照患者手术感染因素,实施手术室针对性护理,有助于降低患者的切口感染发生率,值得推广。