高龄患者人工全髋关节置换术围手术期的整体护理

目的总结探讨高龄患者人工全髋关节置换术（THR）的围手术期整体护理,减少并发症,从而保证手术效果,提高患者的生存质量。方法分析总结我院近年35例高龄患者行人工全髋关节置换术在围手术期的治疗处理,术前予解除患者心理顾虑,做好各种术前准备,术中、术后密切观察病情变化及预防并发症的发生,注意体位护理,重视术后功能锻炼和出院指导。结果对于高龄全髋置换患者,术前正确把握手术适应症,针对老年患者的病理生理特点及有效的围手术期整体护理,可使高龄患者早期下床活动,减少并发症发生,恢复部分生活自理能力。结论可明显提高高龄患者晚年生活质量,大大地减轻了家庭和社会的负担。     

老年糖尿病患者行全髋关节置换术的围手术期护理经验

目的研究分析老年糖尿病患者行全髋关节置换术围手术期护理经验。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的需要行全髋关节置换术的老年糖尿病患者37例作为本研究对象,收集患者临床资料,回顾行分析老年糖尿病患者行全髋关节置换术的围术期护理。结果 Harris评分结果优良率为89.19%(33例);并发症发生率为10.81%(4例);护理满意度为94.59%(35例)。结论对于老年糖尿病行髋关节置换术的患者加强围术期护理,有助于提高患者的临床治疗效果。     

全髋关节置换术的围手术期护理

目的：探讨全髋关节置换术的围手术期护理。方法对47例全髋关节置换术患者术前、术后护理进行总结分析。结果47例全髋关节置换术患者,无1例发生人工髋关节脱位和感染,2例明确诊断为下肢深静脉血栓形成并进行了介入治疗获得成功。随访半年,44例能独立行走,2例扶拐行走,生活质量明显提高,1例心肌梗死死亡。结论做好全髋关节置换术的围手术期护理,可减少并发症发生,有利于患者早日康复。     

老年糖尿病患者全髋关节置换术围术期护理干预探讨

目的:探讨老年糖尿病患者全髋关节置换术围术期护理干预意义。方法:选择2014年2月—2016年5月收治的60例老年糖尿病髋部骨折需要行全髋关节置换术的患者,分为对照组和观察组,每组30例。对照组在全髋关节置换术围术期给予常规护理方法,观察组在全髋关节置换术围术期除了常规的护理措施外,还加以实施完整全套的护理干预措施。比较两组患者的临床治疗情况和护理满意度。结果:观察组住院时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为96.67%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病全髋关节置换术患者在围术期进行系统全面的护理措施,不仅可以有效缩短手术时间和住院时间,还可以提高患者的护理满意度。     

人工全髋关节置换术的护理及康复指导

目的探讨人工全髋关节置换术的术前术后护理及康复指导。方法对行髋关节置换术的100例患者实施手术前后护理及康复指导。结果通过术前宣教、术后规范化护理及康复指导,100例老年患者经人工髋关节置换手术治疗后,恢复良好,未发生褥疮、深静脉血栓及伤口感染和关节脱位等并发症,100例病人均康复出院。结论制定并实施规范化的术前术后护理及康复指导可以有效的减少进行人工髋关节置换术患者的并发症和病死率,促进患者早日康复,提高生活质量。     

人工髋关节置换术围术期护理体会

现临床上多采用人工全髋关节置换术治疗多种原因引起的髋关节病变、髋关节功能障碍及疼痛,可有效解除疼痛、重建关节功能、提高患者的生活质量。由于行髋关节置换术者多数为老年患者,手术风险较高,术后并发症较多,易危及患者生命,所以围术期护理非常重要。我科2010年1月-2012年12月对髋关节疾病患者30例行人工全髋关节置换术,经手术治疗及精细围术期护理,取得较满意疗效,现将护理体会报道如下。     

高龄老年患者股骨颈骨折髋关节置换术围手术期护理体会

目的：探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术围手术期护理体会。方法对31例老年股骨颈骨折患者行髋关节置换术的护理进行回顾性分析及总结。结果经过精心的术前准备,细心的术后护理,31例老年患者均治愈出院,门诊随访,效果满意,患肢活动良好,行走正常。结论加强老年股骨颈骨折髋关节置换术围手术期全面、周到的护理,指导其术后有效、合理的功能锻炼,是使患者达到康复最佳状态的保证。     

16例高龄患者人工全髋关节置换术的围手术期护理

目的总结高龄患者单侧人工全髋关节置换术的围手术期护理要点。方法对实行人工全髋关节置换术的16例高龄患者实施心理疏导、指导术前训练、术前准备、术后监测生命体征及病情变化、预防并发症以及指导术后功能锻炼等一系列护理干预。结果患者术后髋关节功能恢复良好,未见并发症发生;术后随访6~24个月,均未发现假体松动或脱位等并发症,患者基本恢复正常生活。结论加强高龄患者人工全髋关节置换术的围手术期护理,有助于巩固手术治疗效果,促进术后康复。     

人工全髋关节置换对红细胞脂质过氧化的影响

目的 探讨人工全髋关节置换术对老龄患者红细胞脂质过氧化的影响及维生素E、1，6-二磷酸果糖（FDP）对围手术期红细胞脂质过氧化的防治作用。方法 44例老年股骨颈骨折患者，于硬膜外阻滞麻醉下行人工全髋关节置换术，随机分为对照组、应用维生素E组、术中应用FDP组及术前应用维生素E联合术中应用FDP组，每组11例。各组分别在手术开始前、术后1、3、5、7、14d抽取血样，测定红细胞中丙二醛（MDA）和铜-锌-超氧化物歧化酶（Cu-Zn-SOD）的含量。结果 老龄患者人工全髋关节置换术后红细胞中MDA明显比术前增高（P〈0．05），而Cu-Zn-SOD的含量则明显比术前降低（P〈0．05）；术前应用维生素E联合术中应用FDP比单纯应用维生素E或FDP能在围手术期更有效地保护红细胞免受脂质过氧化的损伤（P〈0．05）。结论 临床上老年患者行人工全髋关节置换术，应提倡术前口服维生素E和术中应用FDP，以预防围手术期氧自由基和过氧化脂质等有害因子对红细胞的破坏，以及因红细胞损伤可能出现的深静脉血栓形成等并发症的发生。     

人工全髋关节置换手术围术期护理与康复

目的:探讨人工全髋关节置换术治疗髋关节疾病病人围术期护理方法.方法:对72例病人术前进行心理护理、麻醉前评估、指导病人进行功能锻炼、完善术前准备,手术中与麻醉和外科医师积极配合,术后加强生命体征监测和患肢护理,预防并发症,并指导合理的功能锻炼和饮食护理及出院指导.结果:麻醉和手术取得成功,无1例发生感染和下肢静脉血栓、...     

护理干预预防全髋关节置换术后深静脉血栓

目的 探讨护理干预对全髋关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的作用.方法 对人工全髋关节置换患者行病因高危因素评估,术前做好宣教,健康指导,静脉护理,术后用药护理,功能锻炼,预防并发症等综合预防措施.结果 经护理干预,106例全髋关节置换术患者仅有2例出现下肢深静脉栓塞,未出现肺栓塞.结论 深静脉血栓是人工全髋关节置换术后严重的并发症之一,发生率为40％～70％,DVT继发的肺栓塞(PE)发生率为4.6％～19.7％[1].通过对全髋关节置换术患者综合预防,实施护理干预,能有效地防止全髋关节置换术后下肢的发生.     

78例老年人全髋关节置换术的护理体会

目的：增加全髋关节置换术的印象,对老年人全髋关节置换术更全面地了解。方法：选取2008年1月～2010年12月本院接收的78例老年人全髋关节置换术患者,对其护理进行相关分析和总结,对于护理全髋关节置换术的护理程序和护理体会进行简要介绍。结果：通过对患者术前和术后进行精心治疗和护理,都取得较为满意的效果,并且无1例死亡患者和严重并发症发生。术后对患者进行半年的随访观察,患者均恢复了正常行走能力,78例患者均有不同程度的疼痛缓解或者消失。根据随访回馈统计数据表明,63例患者表示效果显著,仅有15例患者表示恢复较慢,髋关节置换术的优良率为76.7%,手术效果满意。全髋关节置换术对缓解老年患者的病痛和生理功能的改善均收到较为满意的效果。结论：护理对于老年人髋关节置换术中护理这一环节是极为重要的。     

围手术期处理对髋关节置换术后疼痛并发症的预防作用

目的探讨围手术期处理对髋关节置换术后疼痛并发症的预防作用。方法回顾性分析笔者所在医院收治的68例行人工全髋关节置换术的患者和12例人工全髋关节单侧翻修患者。其中早期收治的40例患者围手术期为常规处理(作为对照组),后40例为围手术期对潜在并发症前瞻性预防处理(作为实验组),观察围手术期处理髋关节置换术后疼痛并发症的预防作用。结果实验组的术后疼痛及深静脉血栓形成等的并发症发生率低于对照组;实验组住院平均天数低于对照组(R<0.01);远期随访髋关节功能能优良率差异小,无统计学意义(P>0.05)。结论术前对患者心理指导及精心术前准备,预防性应用抗生素以及择机引流,脚丁字架固定,导尿管的合理处理以及患者自控镇痛泵等一系列前瞻性的预防处理有助于预防术后并发症,值得推广。     

骨科高龄手术患者104例预后相关因素分析

目的 分析高龄骨科手术患者围术期预后的影响因素.方法 选择2010年2月至2012年8月104例高龄下肢骨科择期手术患者.患者分别施行全髋关节置换术（11例,10.6％）、单侧股骨头置换术（24例,23.1％）、单侧膝关节置换术（8例,7.7％）和下肢骨折切开复位内固定术（61例,58.7％）.以术后住院时间为因变量;以患者年龄、性别、手术方式和麻醉方式、术前生理学和手术严重程度评分系统（POSSUM）评分、术前总胆固醇和术前血糖为自变量;并用多因素线性回归分析模型评价各影响因素的作用大小.结果 本组患者围术期无死亡,19例患者（18.3％）有术后并发症.患者术后有并发症组术前POSSUM评分和住院时间与无并发症组比较差异均有统计学意义[（27±4）分比（22±5）分,（27±6）d比（18±7）d]（均P＜0.05）.高龄骨科手术患者围术期预后影响因素包括术后并发症和术前POSSUM评分.结论 在高龄骨科患者手术的临床监测指标中,患者的术前POSSUM生理评分和术后并发症与预后密切相关.术前应对这类患者进行全面评估,围术期加强管理,减少术后并发症发生,使患者可以安全、平稳地度过围术期.     

全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位并股骨头缺血性无菌性坏死临床观察

目的：探讨全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位并股骨头缺血性无菌性坏死的临床效果。方法选取16例先天性髋关节脱位并股骨头缺血性无菌性坏死患者,其中双侧髋关节病变10例,单侧病变6例,对26个病变部位进行全髋关节置换术（ THA）治疗,随访观察手术效果。结果手术均成功,术后未出现骨折及血管、神经、肌肉的损伤,患者出院后关节活动功能恢复达到预期目标,行走不受限,基本恢复了日常生活。肢体长度延长3～5 cm,平均3．4 cm。 Harris评分由术前36．2分恢复至术后90．1分。结论对于先天性髋关节脱位并股骨头缺血性无菌性坏死患者,全髋关节置换术是较好的手术治疗方法。     

整体护理和早期康复干预在43例老年患者全髋关节置换术中的护理体会

目的探讨和总结老年患者全髋关节置换的围术期护理措施。方法对我院收治的86例行全髋关节置换术的老年患者随机分为传统护理组和康复护理组,传统护理组采用一般专科护理措施,康复护理组在围手术期采取科学合理的整体护理和早期康复干预。结果康复护理组患者的术后恢复和治疗效果明显优于传统护理组的患者。结论对老年全髋关节置换患者的围术期采取科学合理的整体护理和早期康复干预,能有效促进患者功能恢复,提高术后患者的生活质量。     

96例股骨颈骨折老年患者行人工髋关节置换术的围手术期护理体会

目的 探讨股骨颈骨折老年患者髋关节置换术围手术期的护理要点.方法 对我院2006年1月至2011年12月收治的96例股骨颈骨折老年患者人工髋关节置换术围手术期采用整体化护理模式,并进行系统回顾总结.结果 96例患者中2例出现消化道出血,2例出现静脉栓塞;所有患者均在术后2～3周出院.结论 正确的围手术期护理和康复锻炼能有效减少并发症,提高患者的生活质量,远期效果良好.     

96例股骨颈骨折老年患者行人工髋关节置换术的围手术期护理体会

目的探讨股骨颈骨折老年患者应用髋关节置换术,尽早最大限度地恢复功能、减轻疼痛的同手术期护理要点。方法对我院2006年1月-2011年12月96例股骨颈骨折行人工髋关节置换术的老年患者同手术期采用整体化护理模式,并对临床观察和心理护理等方法进行系统吲顺总结。结果全髋关节置换术手术成功与围手术期的高质量护理是密不可分的,96例患者1例发生消化道出血,2例出现静脉栓塞,其余无术后并发症,均在术后2-3周出院。结论正确的围手术期护理和康复锻炼能有效减少并发症的发生,远期效果良好,从而提高患者的生活质量。     

早期康复训练对老年人全髋关节置换术后功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对老年全髋关节置换术后患肢功能恢复的影响。方法将95例老年股骨骨折行髋关节置换术患者,随机分为康复组49例和对照组46例。对照组行常规康复护理;康复组根据患者的身心特点,制定相关的护理计划和措施,术前重视心理护理并进行系统的康复锻炼指导,术后第2天开始系统康复训练,详细指导患者早期进行功能锻炼。结果两组术后并发症发生率及术后6个月髋关节功能评价恢复优良率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论术后早期系统康复训练可减少人工股骨头置换术患者并发症发生率,促进功能恢复,提高了患者的生命质量。     

老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍的分析

目的分析可能引起老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍的原因,并并探索有效的综合性护理干预措施。方法回顾性分析21例骨科老年患者在行后全髋关节置换术出现认知功能障碍的原因、临床表现及相应的护理干预措施。结果老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍发病率较高,高龄、睡眠紊乱、手术打击、内环境紊乱等是发病的相关因素。21例患者获得3个月～2年的随访,其中13例术后1周内痊愈,8例术后2周内痊愈。结论术后认知功能障碍是多种因素协同作用的结果。在术前尽量避免导致其发生的相关因素,通过心理护理、基础护理和对症处理等综合性护理干预,可使患者恢复认知功能。