210株肺部感染病原学及药敏分析

目的了解肺部感染病原学及药敏状况。方法对经口咳痰普通需氧培养阳性的细菌种类及药敏情况进行统计分析。结果符合诊断条件的肺部感染187例，培养出致病菌210株。其中革兰阴性杆菌172株，占81．9％；主要有葡萄非发酵菌95株、铜绿假单胞36株；其次为肠道杆菌及肺炎克雷伯菌；革兰阴性球菌38株，以金黄色葡萄球菌(金葡萄)和肺炎链球菌多见，各10、12株；分别占革兰阳性球菌的26．3％、31．6％。氨基糖甙类抗生素、亚胺培南-西拉司丁钠、氟喹诺酮类抗菌药、替卡西林-克拉维酸对革兰阴性杆菌敏感性高，头孢他啶对铜绿假单胞菌也有较高的敏感率。头孢噻肟对革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌均有较高的敏感性。氨曲安、氨苄西林、舒它西林、哌拉西林、头孢唑啉、苯唑西林和头孢曲松有较高的耐药性。万古霉素、克林霉素为革兰阳性球菌首先药物，而只有万古霉素、氨苄西林和青霉素适用于肠球菌感染：结论本院肺部感染住院病例需氧致病细菌以革兰阴性杆菌为主，经验冶疗以氨基糖甙类抗生素、亚按培南-西拉司丁钠、氟喹诺酮类抗菌药、替卡西林-克拉维酸或头孢他啶为首选，并可与头孢噻肟联用。痰培养仍是指导临床选择抗菌药较可靠的主法。     

老年呼吸病房条件致病菌下呼吸道感染现状及药敏分析

目的:了解该院老年呼吸病房住院患者下呼吸道感染条件致病菌分布及药敏情况。方法:收集2006年1月～2007年6月该院老年呼吸病房下呼吸道感染住院患者痰菌培养阳性结果进行回顾性统计分析。结果:分离出细菌共402株,革兰阴性杆菌319株(79.3%),主要为铜绿假单胞菌、不动杆菌、克雷伯菌、大肠杆菌以及枸橼酸杆菌,对亚胺培南、舒普深、阿米卡星均敏感,铜绿假单胞菌、不动杆菌对三代头孢和氟喹诺酮类药物敏感性差;革兰阳性球菌83株(20.7%),主要为金黄色葡萄球、表皮葡萄球菌,对万古霉素均敏感;对青霉素大部分耐药。结论:革兰阴性杆菌感染在老年呼吸病房条件致病菌中占据主导地位,常见病原菌耐药现象较严重,临床上应合理应用抗生素以延缓细菌耐药性的产生。     

重症监护病房获得性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：了解重症监护病房（ICU）下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药情况，为临床经验性使用抗菌药物提供参考。方法：收集近两年来泰安市第一人民医院综合性ICU获得性下呼吸道感染患者156例细菌培养及药敏试验结果，对其病原菌分布及对抗菌药物的耐药性进行回顾性分析。结果：共检出致病菌227株，其中革兰阴性杆菌133株占绝对优势，其次是革兰阳性球菌50株，真菌44株，44例中有30例为二重感染，占68％。革兰阴性杆菌以鲍氏不动杆菌及铜绿假单胞菌居多；革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌占多数；真菌主要为白色念珠菌，占75％。药敏显示，主要病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高，且具多重耐药性。除嗜麦芽寡养单胞菌外，其他革兰阴性杆菌对亚胺培南最敏感，耐药率＜20％。革兰阳性球菌对万古霉素耐药率最低为0％。结论：ICU获得性下呼吸道感染的病原菌多为多重耐药菌，临床应依据细菌病原学及耐药性资料，会理诜柽经验性抗菌药物．有效控制威染，减少新的耐药菌株出现。     

呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：分析呼吸道感染患者的主要病原菌分布及耐药性,为临床诊治、合理使用抗生素、有效控制医院感染提供依据。方法：对本地区临床标本培养出的516株呼吸道感染病原菌及药敏结果进行分析。结果：516株病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、不动杆菌属菌、变形杆菌属细菌、其他假单胞菌、嗜血杆菌、A群链球菌、其他链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、念珠菌。革兰阴性杆菌占63.95%,革兰阳性球菌占26.55%,真菌9.50%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感,葡萄球菌对万古霉素敏感。其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论：呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌的耐药性增强,多重耐药菌和交叉耐药增多。     

156株下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解下呼吸道病原菌谱及耐药性。方法 2003年和2004年汉沽区医ST呼吸道感染菌及耐药情况。结果 在230例肺炎患者中分离出156株病原菌，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．51％，大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌、鲍氏不动杆菌分列前5住；革兰阳性球菌占16．67％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌分列前3位，真菌占12．82％，以白色念珠菌为首。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感，对其他抗菌药物存在不同程度的耐药。结论 最近下呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主，并出现不同程度的耐药。     

呼吸内科下呼吸道感染的病原菌谱及药物敏感性分析

目的分析呼吸内科下呼吸道感染病原茵谱及药敏性。方法对我院2011年7月至2013年6只间的756例下呼吸道感染患者进行病原茵鉴定和药敏测试。结果391株病原菌中革兰阴性杆菌284株（72．8％）,其中,铜绿假单胞菌占23．8％,肺炎克雷伯茵占16．6％。革兰阳性球菌7l株（18．2％）。真菌36株（9．2％）。革兰阴性杆菌对亚胺培南等7种药物均较敏感;对氨苄西林、头孢噻吩的耐药性较高。革兰阳性球菌耐药性较高的药物有青霉素、红霉素等,而对万古霉素、利奈唑胺药敏性达到100％。结论呼吸内科下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌最多。不同病原菌对抗生素的敏感性差异较大。     

99例下呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析

目的 研究本地区下呼吸道感染患者的病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法 对99例下呼吸道感染患者的痰液标本,检测病原菌的种类和进行药敏试验。结果 总共分离出病原菌177株,真菌20株（11.30%）、革兰阳性球菌35株（19.77%）和革兰阴性杆菌为122株（68.93%）。主要革兰阳性球菌普遍对万古霉素和替考拉宁不耐受,而普遍对青霉素耐药,耐药率高达96.5%-98.2%。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药性较低,对头孢曲松和左氧氟沙星耐药性较高。结论 本地区下呼吸道感染患者的病原性细菌主要是革兰阴性杆菌,其中铜绿假单胞菌最为常见,在临床实践中应该加强下呼吸道感染的病原菌检测。     

儿童血源性感染患者病原菌菌群分布及耐药性分析

目的了解2012年住院患儿血培养中分离的病原菌分布及耐药状况,为血源性感染患儿的临床诊治与流行病学特征提供用药依据。方法回顾性分析该院导致血源性感染的663株病原菌分布及其抗菌药物耐药情况。结果 6 333份血培养标本分离出病原菌663株,阳性率10.5%;其中革兰阳性球菌404株占60.9%,包括凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属;革兰阴性杆菌253株占38.2%,主要包括阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、木糖氧化产碱杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌等;真菌6株占0.9%。药敏试验检出革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,对青霉素、红霉素、氨苄西林〉90%以上耐药;革兰阴性杆菌未发现耐亚胺培南菌株。结论儿童血液感染患者菌种较复杂,革兰阳性球菌是引起菌血症的主要病原菌,药敏结果提示检出菌株耐药性较强,因此需要根据血液感染细菌的分布特性和耐药性,选择敏感的抗生素治疗血源性感染患儿。     

皮肤软组织感染人群病原菌分布与其耐药性分析

目的：研究某院皮肤科皮肤软组织感染（SSTI）人群中病原菌分布，并分析其耐药性。方法：选取2013年2月-2018年10月该院皮肤科SSTI患者创面分泌物或脓液942份标本，进行菌种鉴定及药敏试验。结果：942份标本中检出病原菌共456株，检出率为48.41%，其中革兰阳性球菌占69.30%，革兰阴性杆菌占28.07%，真菌占2.63%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌均对青霉素的耐药率最高，耐药率分别为94.51%、100%、100%；而对莫匹罗星、利奈唑胺、万古霉素及替拉考宁4种药物未呈现出耐药性。MRSA对氨苄西林、利福平、环丙沙星、头孢唑林的耐药率均显著高于MSSA（P<0.05），MRCNS对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均显著高于MSCNS（P<0.05）。铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌均对氨苄西林和头孢唑林的耐药率最高，铜绿假单胞菌对二者的耐药率分别达到95.92%和97.96%；肠杆菌科细菌对二者的耐药率分别达到77.22%和54.43%。结论：革兰阳性球菌是引起SSTI的常见致病菌，其次是革兰阴性杆菌，革兰阳性球菌中的常见致病菌均对青霉素呈现高度耐药，革兰阴性杆菌中常见致病菌对氨苄西林和头孢唑林均呈现出较高的耐药性，临床应根据病原学检查结果，合理应用抗菌药物。     

下呼吸道感染患者痰培养和药敏结果分析

目的调查近年来本院呼吸内科病房下呼吸道感染患者病原菌分布特点及对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法下呼吸道感染患者1465痰标本行细菌培养，采用纸片扩散法（Kirby—Bauer法），按NCCLS标准判定敏感菌珠。结果分离出细菌410株，革兰阴性杆菌占68．05％；其中，排前几位的依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌占31．95％，其中以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为优势菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢吡肟、丁胺卡那霉素、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦表现出较好的敏感性；革兰阳性球菌对万古霉素、哌拉西林／他唑巴坦、利福平、新诺明有较好的敏感性。结论住院患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主且多重耐药；临床上及时掌握病原菌及其耐药性的最新动态，合理使用抗生素及细菌耐药性的监测尤为重要。