产妇的心理因素和分娩

产妇的心理因素对临产后的影响很大，也越来越受到人们的关注，特别是临近分娩的产妇，心理上会发生一系列的反应，不仅有喜悦心理，还有恐惧、焦虑、紧张、怕痛、担心胎儿危险等不良情绪，从而导致产程延长、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、滞产、手术产率增高等不良反应。加强临产妇的心理护理，可以解除产妇的不良情绪，利于产程进展，现介绍如下。     

乳腺占位性病变200例超声图像与病理结果分析

目的探讨超声图像特征在乳腺占位良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法对经病理证实的200例乳腺占位的超声图像进行回顾性分析,观察肿块的部位、形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、病灶后方回声、侧壁声影、微小钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结;彩色多普勒着重观察乳腺肿块内部及周边的血流数量、分布、有无穿支血流、峰值速度、阻力指数。结果本组乳腺占位中,超声诊断增生结节49例,纤维腺瘤92例,乳腺癌59例,良性占70.5%,恶性占29.5%,术后病理结果良性符合率达100%,恶性符合率达93.3%。结论高频二维超声特征结合彩色多普勒表现对乳腺良占位良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有较高价值。     

产妇泌乳的心理问题及干预措施

我中心每年大约为1800名产妇进行产后42d体检，调查结果2008—01／2008—12纯母乳喂养率51％，混合喂养率40％。经过有效的健康教育、宣传、心理干预等措施后，2009-01／2009—12纯母乳喂养率54％，混合喂养率43％。现将产妇泌乳的心理问题及干预措施总结如下。     

护理干预对乳腺癌患者手术治疗的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌患者手术治疗的影响。方法对197例乳腺癌患者在围手术期密切观察病情,依照护理程序制定护理措施并实施,使其接受手术并顺利康复。结果通过健康教育、心理护理、饮食指导、患侧肢体功能锻炼等方面的护理干预,解决了乳腺癌患者围手术期的心理问题与身体康复障碍,增强了患者战胜疾病的信心。结论通过对乳腺癌患者围手术期的护理干预,提高了患者的治疗依从性,使其顺利完成治疗,从而提高远期生存率和生存质量。     

产后康复综合治疗仪催乳作用探讨

目的：观察产后康复综合治疗仪对促进产妇提前泌乳、增加泌乳量的影响。方法：随机选择80例为观察组、80例为对照组,观察组接受产后康复综合治疗仪进行催乳治疗,对照组仅接受常规母乳喂养指导。结果：观察组较对照组乳汁分泌早、分泌量增加,两组比较,差异有统计学意义。结论：产后康复综合治疗仪用于产后催乳效果显著,值得在产科病房中推广。     

乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法 65例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行仿根治术,分成两组：试验组48例,清扫腋淋巴结时保留肋间臂神经;对照组17例,清扫腋淋巴结时予切除肋间臂神经。观察随访两组术后情况。结果保留肋间臂神经48例中,术后患者上臂内侧及腋部皮肤感觉正常46例、感觉异常2例;切除肋间臂神经17例均有感觉异常。两组比较差异有统计学意义（χ^2=55.73,P〈0.001）。结论在乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经可有效防止患侧上肢感觉障碍的发生。     

产妇临产过程中心理护理探讨

现代社会的发展与进步,人们对健康的要求也逐渐在提高。健康不仅是没有躯体的疾病,还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力。医学模式从生物医学模式转变为生物一心理社会医学模式,心理护理也随之广泛应用于各种临床中。因此产房工作人员热情细致周到的心理护理可消除产妇的紧张恐惧情绪,为顺利分娩做好准备。     

综合疗法治疗功能性排卵障碍探讨

排卵障碍是女性不孕的根本原因,类症繁多,病机复杂。现代医学认为属卵母细胞活化过程异常,多无器质性病变,属排卵功能障碍,主要表现为小卵泡、卵泡发育不良和不排卵。就其治疗,有许多相关报道,但用于临床,重复出相同结果并不多见。笔者采用综合疗法进行治疗多有效验,现将体会所及介绍如下。1扶正固本,取之以温古有“阴常不足,阳常有余”之说。     

补佳乐在回奶治疗中的疗效观察

目的：探讨补佳乐在回奶治疗中的疗效。方法：选取哺乳期断乳的妇女,随机分为观察组和对照组,观察组口服补佳乐,对照组口服乙烯雌酚。观察停止哺乳后7d泌乳、乳胀情况及恶心、呕吐等不良反应。结果：观察组较对照组回奶作用明显提高,且不良反应小。结论：补佳乐用于哺乳期回奶,效果好,值得推广。     

妇科养荣胶囊用于产后促进子宫复旧临床观察

目的：观察妇科养荣胶囊对于产后子宫复旧、宫底下降高度的影响。方法：160例足月妊娠阴道分娩的产妇随机分为治疗组80例、对照组80例。治疗组常规于第三产程肌内注射催产素10U1次同时加服妇科养荣胶囊3d。对照组仅于第三产程肌内注射催产素10U1次。结果：治疗组即妇科养荣胶囊组与对照组比较各项指标分别为：产后出血量（89.2±23.3）ml和（98.6±34.2）ml,宫底下降高度（2.34±1.80）cm和（3.58±2.21）cm阴道血性恶露持续时间（2.9±0.7）d和（3.3±0.9）d,宫缩痛持续时间（2.0±0.8）d和（2.4±1.1）d。两组对比具有统计学差异。结论：妇科养荣胶囊可明显缩短产后子宫复旧时间、减少恶露排出,该药值得临床应用。     

中药枯儿散外用治疗宫颈糜烂168例分析

宫颈糜烂（Cervical Erosion）是妇科最常见的疾病之一，占妇科门诊患者总数的10％～25％，其发病率占已婚妇女的50％以上，又是宫颈癌的重要危险影响因素之一，给妇女的身心健康造成了很大伤害，因此，积极防治宫颈糜烂对提高妇女健康水平具有重要意义。目前西医治疗宫颈糜烂常用的方法是微波、冷冻、激光等。上述方法虽然有疗效，但均有一定的禁忌证及不良反应。我院2007—08—2009—08采用自拟中药枯儿散研磨成粉剂治疗宫颈糜烂168例取得一定疗效，现报道如下。     

新生儿听力筛查未通过500例产妇的心理干预

听力障碍是新生儿出生时常见的异常之一。新生儿听力筛查已纳入妇幼保健的常规检查项目。据统计先天性听力缺损的发生率为1‰-3‰。有文献报道由于新生婴儿耳道分泌物堵塞等原因可导致听力初筛时较高的假阳性。在我院的听力筛查工作中发现初筛通过率仅为78.3%,而初筛阳性病例的复筛通过率可达87.0%。但往往新生儿听力初筛的阳性结果会影响其家属的情绪和心理,特别是产妇往往表现为紧张、焦虑甚至失眠,严重影响产后恢复和泌乳。为减轻产妇的心理压力,寻找有效的干预指导方法,对500例新生儿听力筛查未通过者的产妇进行心理干预,结果如下。     

广东省中山市城区5年妇科病普查结果分析

目的 通过对广东省中山市城区连续5年开展的已婚妇女妇科病普查结果分析，了解本地区妇科病的患病情况，帮助制定有效的防治措施。方法 对2001年至2005年中山市城区进行妇科病普查的企事业单位已婚妇女进行常规妇科检查资料结果进行回顾性统计、分析。结果 普查人数逐年增加，妇科常见病的患病率依次为乳腺增生症、宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、乳腺良性肿瘤。妇女癌症筛查率依次为乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌。阴道炎及乳腺增生症、乳腺良性肿瘤呈逐年上升趋势。宫颈癌和乳腺癌的筛查率在提高。结论 转变传统的妇科病普查观念，加强以防治宫颈癌及乳腺癌为重点的新普查措施。     

改良式筋膜内子宫切除术临床效果评价

目的：探讨改良式筋膜内全子宫切除术临床效果。方法：选择2006-01/2008-01在兖州市人民医院妇科住院的因子宫良性疾病需要切除子宫的患者200例,采用改良式筋膜内子宫切除术120例（研究组）,传统子宫切除术80例（对照组）。对两组患者手术时间、出血量、术前术后阴道长度,术后性生活满意度进行比较。结果：两组时间、出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后两组阴道长度及性生活满意度差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：改良式筋膜内子宫切除术用于临床方便、可行、效果好。     

输卵管选择性输卵管造影术和介入再通术的临床应用52例分析

目的：探讨输卵管选择性输卵管造影术和介入再通术对输卵管间质部、峡部阻塞不孕症的诊断和治疗价值以及如何提高术后患者的妊娠率。方法：回顾性分析52例（91条）子宫输卵管造影术诊断为输卵管间质部、峡部阻塞不孕症患者行介入治疗。结果：子宫输卵管造影间质部、峡部阻塞52例（91条）,行输卵管介入再通术后随访3个月～2a,52例中有21例已妊娠,妊娠率40．3％,其中17例已正常分娩,3例流产,1例异位妊娠。结论：输卵管介入再通术技术简单,疗效可靠,是输卵管间质部、峡部阻塞的不孕症患者首选的诊治方法,合理选择选择性输卵管造影术及输卵管再通术的不孕症患者是提高术后妊娠率的关键。     

年轻妇女宫颈癌24例分析

目的：分析年轻妇女宫颈癌的临床表现特征,并探讨其治疗方法。方法：回顾性分析24例年龄〈35岁的宫颈癌患者的病例资料。结果：宫颈癌的发病呈逐年上升并年轻化趋势,且临床症状及体征不典型。结论：宫颈癌的发病有年轻化的趋势,治疗时应注意保留早期患者的生育功能或卵巢功能。     

未产妇人工流产致输卵管梗阻性不孕130例临床分析

目的探讨未产妇行人工流产后继发不孕的主要原因。方法对继发不孕者268例及同期原发不孕者590例行子宫输卵管造影检查,造影剂为60%～76%泛影葡胺。结果继发不孕组130例（49．21%）、原发不孕组96例（16．27%）有不同程度输卵管梗阻,两组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论输卵管梗阻是继发不孕的主要原因,未产妇行人工流产存在一定的不安全性。     

综合治疗哺乳期青年妇女臀上皮神经综合征26例分析

臀上皮神经综合征是骨科常见的一种疼痛综合征，一般认为该病多见于体力劳动者，男性多于女性，然而，青年妇女哺乳期中发生臀上皮神经综合征也并非少见。笔者对2000／2008—03收治的26例患者进行综合治疗，疗效满意，现报告如下。     

输卵管妊娠疗效分析

目的：探讨输卵管妊娠的合理治疗方法以及预后因素。方法：回顾性分析2007-09/2008-08武汉市东西湖区人民医院收治的67例输卵管妊娠病例,按治疗方法分为中药组、保守性手术组及根治性手术组。比较其治疗后妊娠情况。结果：保守性手术组1a内宫内孕足月分娩1例,根治性手术组再次异位妊娠1例,中药治疗组无妊娠病例。结论：年轻有生育要求着宜行保守性手术,病情危急、包块较大、无生育要求着可行根治性手术,中药保守治疗费用低,治疗时间长,可用于生命征稳定,能较长时间住院及有随访条件者。     

雌二醇预测卵巢的反应性探讨

目的：探讨促排卵周期雌二醇（E2）对卵巢功能的反应性。方法：对69例在开封市妇产医院不孕症科治疗的患者,根据基础E2水平分两组：研究组29例,E2〉290pmol/L;对照组40例,E2〈290pmol/L,观察两组对卵巢的反应性。结果：研究组窦细胞个数、成熟卵泡个数、用尿促性腺激素（HMG）的量及用药天数有统计学差异（P〈0.05）。结论：E2对预测卵巢的的储备功能和反应性有参考价值。