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大面积Ⅲ度烧伤创面脱痂后 ,必须进行皮肤移植覆盖创面 ,以消灭创面 ,促进愈合。对面部及功能部位烧伤的增生挛缩疤痕切除后的创面 ,也需要皮片移植 ,以达到整形及改善功能目的。自 1998年以来 ,我院共进行了 16 4例次皮肤移植术 ,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组病人年龄 :12岁以上 98例 ,12岁及以下小儿 6 6例。 16 4例次植皮手术 ,其中脱痂植皮 10 8例次 ,肉芽创面植皮 46例次 ,面部挛缩疤痕切除创面植皮 5例次 ,手部疤痕切除植皮 2例次 ,膝关节处疤痕切除植皮 3例次。2 讨论2 .1 植皮手术前局部护理2 .1.1 受皮区创面准备 肉… 相似文献
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68例面部深度烧伤患者的治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :介绍面部深度烧伤创面的治疗方法。方法 :采用早期剥痂植皮或肉芽创面植皮。结果 :4 5例采用早期剥痂分区植皮治疗者面部皮肤光滑平整 ,瘢痕增生少且轻 ,创面愈合时间短 ,平均为 5周左右。 2 3例采用自然溶痂或不能自愈时行局部肉芽创面植皮者 ,瘢痕增生严重 ,愈合时间长 ,平均约 8周左右 ,大多遗留有瘢痕挛缩畸形。结论 :面部深度烧伤最好采用早期剥痂分区植皮治疗 相似文献
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目的分析对比手背深度烧伤切削痂后进行延期植皮手术和立即植皮手术的效果和优缺点。方法2000年以来收治的手背深度烧伤106例分为手背削痂延期植皮组和立即植皮组。延期植皮组手背切削痂后创面抗生素湿敷,厚敷料包扎固定,2~3d后第二次手术植皮。立即植皮组一次手术完成切削痂和植皮。比较两组的手术时间、创面细菌量、植皮成活率、皮下血肿率、并发症、费用、后期手功能等。结果延期植皮组的手术时间短,创面细菌无增加,皮片成活率和优秀率高,皮下血肿发生率低,后期手功能恢复好。结论手背深度烧伤削痂后延期植皮术具有缩短手术时间、减少臂丛神经损伤、安全、植皮成活率高、皮下血肿少等诸多优点,是一种比较好的手术选择,综合效果优于立即植皮。 相似文献
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目的探讨患者颜面部深度烧伤后手术时机的选择。方法回顾分析我科颜面部深度烧伤30例患者手术情况。30例均采用分区移植自体中厚皮,其中早期切痂植皮组(A组)11例,中晚期剥痂或肉芽创面刮除植皮组(B组)19例,比较两组患者植皮成活率、手术出血量和治愈后的随访情况。结果B组植皮成活率高于A组,术中出血量明显少手A组,差异有统计学意义。治愈后随访,B组较A组面部外形、功能恢复好,柔软度好,感觉好,表情较丰富。结论颜面部深度烧伤行中晚期剥痂或肉芽创面植皮,比早期切痂植皮成活率高,手术出血量少,术后颜面部的外型、功能好。 相似文献
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植皮是修复深度烧伤创面的唯一方法 ,如何提高植皮成活率 ,我们针对创面的出血和感染 ,这一影响植皮手术成败的主要因素 ,在烧伤植皮创面应用 1%碘伏 (PVP I) 12 80例 ,以探讨其对植皮创面的影响。1 资料与方法1 1 一般资料 自 1994年 1月至 1999年 12月对 12 80例深度烧伤的植皮创面进行了观察。其中男 72 0例 ,女 5 60例 ;年龄 1~ 76岁。烧伤总面积 10 %~ 98% ,Ⅲ度创面 3 %~ 75 %。植皮部位有头面颈、躯干、四肢、臀部及会阴共1678处。1 2 方法1 2 1 分组 本组 1678处植皮创面 ,随机分为两组 :一组应用PVP I液称PVP… 相似文献
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目的探讨Ⅲ度碱烧伤手术切削痂范围与植皮时机。方法对Ⅲ度碱烧伤患者40处创面治疗进行分析。结果40处Ⅲ创面其中15处传统切削痂植皮,术后20-25d愈合,另25处Ⅲ创面行早期切削痂后辐照猪皮覆盖,延迟48h植皮,术后10-15d愈合,平均愈合时间提前7~9d,(P〈0.01,具有统计学意义)。结论Ⅲ度碱烧伤创面应采取切削痂延迟植皮方法,虽然为两次手术,但每次手术时间短,出血少,植皮成活率高,创面恢复效果好。 相似文献
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目的 临床应用碱性成纤维细胞生长因子(b FGF,商品名贝复济 )促进烧伤植皮创面修复。方法 以 2 4例 38处烧伤创面术中清创后外用 b FGF喷雾剂 ,作自身随机对照临床观察 ,用药创面使用剂量为 1 5 0 AU/ cm2。结果 用药创面较对照组创面平均提前修复天数为 3.2 d(P <0 .0 1 ) ,用药后患者无全身及局部不良反应。结论 外用 b FGF可促进烧伤创面植皮生长 ,且使用安全方便 ,可用作烧伤创面植皮手术的常规方法 相似文献
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中厚层游离植皮联合负压封闭引流治疗地震严重创伤感染创面 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨中厚层游离植皮联合应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗地震严重创伤感染创面的疗效。方法对本院治疗的地震伤员中8例(7人)严重创伤感染创面,采取手术清创后予VSD引流,而后根据创面情况行中厚层游离植皮联合VSD法闭合创面。结果3例经1次VSD、5例经2~5次VSD后创面感染得到控制,达到植皮的要求。用中厚层游离植皮联合VSD法,4例1次,1例2次,3例3次植皮后,创面愈合。结论中厚层游离植皮联合VSD法对地震创伤伴开放性骨折、软组织缺损合并严重感染的创面的愈合有显著效果。 相似文献
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目的探讨闭合肉芽创面有效的治疗方法。方法对43例(18~56岁)四肢肉芽创面的临床资料进行回顾性分析。结果38例移植皮片完全存活,创面恢复良好,5例移植皮片部分液化,清创后再次行床边邮票植皮,移植皮片存活,创面愈合良好。结论床边邮票植皮是一种有效闭合方法简单,肉芽创面的治疗方法,适合在基层医院推广。 相似文献