儿科门诊抗菌药物使用分析

目的了解我院儿科门诊抗菌药物使用情况,促进儿科门诊合理使用抗菌药物。方法随机抽取医院2009年1～12月儿科门诊处方11 178张,对其抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果医院儿科门诊处方抗菌药物使用率69.4%;主要使用β-内酰胺类、大环内酯类;阿奇霉素使用频率最高。结论医院儿科门诊抗菌药物使用在药物选择、用法、联合用药等方面还存不合理之处,需进一步加强对抗菌药物合理应用的监管。     

河北省人民医院儿科门诊静脉应用抗菌药物的合理性评价

目的:了解河北省人民医院儿科门诊静脉用抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法:调查该院2011年3月至2011年5月儿科门诊输液患儿的静脉用药情况,并评价用药合理性.结果:300例儿科门诊静脉用药病例中抗菌药物使用率为99.0％,共计4类15个品种;头孢菌素类占32.1％,单环β-内酰胺类占29.4％,大环内酯类占21.5％;联用抗菌药物病例占总病例的13.0％;静脉用抗菌药物均为每日一次给药.结论:静脉抗菌药物在儿科门诊应用普遍,但在抗菌药物品种选择、用药频次及联合用药方面存在不合理现象,应引起临床的重视.     

我院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的了解医院儿科门诊抗菌药物的使用情况。方法随机抽取2007年1～4月每月连续7d的儿科门诊处方，统计抗菌药物使用情况，并评价用药合理性。结果抗菌药物使用处方占统计处方的52．78％，共使用10类36个品种；头孢菌素类应用频率最高（50．25％），其次是其β-内酰胺类（16、74％）、林可霉素类（12、36％）；联合用药占抗菌药物处方的33．53％；用药频度（DDDs）前10位的抗菌药物中有2种药物利用指数（DUI）〉1．0。结论医院儿科门诊抗菌药物的使用基本合理，但广谱抗菌药物使用频次大，应加强合理用药宣传和培训。促进合理用药。     

我院儿科抗菌药物使用情况的调查分析

目的了解我院儿科抗菌药物的使用情况。方法随机抽取2008年1-12月我院儿科门诊处方1 200张。2008年我院儿科收治出院患儿病历1 352份。统计抗菌药物使用情况,并评价用药合理性。结果抗菌药物使用住院1 314例,占97.19%,门诊1 075例,占89.58%,共使用抗菌药物5类31种;β-内酰胺类抗菌药物使用频率最高,其次是大环内酯类。联合用药住院45.61%,门诊14.05%。结论加强医务人员对合理应用抗菌药物的学习和认识,规范抗菌药物的使用。     

儿科门诊抗菌药物应用调查

目的：评价我院儿科门诊处方中抗菌药物的应用情况,为针对儿科抗菌药物应用和管理提供依据。方法：对我院2009年7月-2009年12月门诊儿科处方中抗菌药物的品种、应用率、联合用药情况等数据进行统计、分析。结果：抗菌药物的应用率为60．20％;抗菌药物联用率为20．34％最高的是β-内酰胺类。结论：我院儿科门诊抗菌药物应用率偏高,存在无指征用药现象。建议严格执行抗菌药物分级管理制度及遵循《抗菌药物的指导原则》,以促进抗菌药物的合理应用。     

我院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的：调查我院儿科门诊抗菌药物的应用情况,为合理使用抗菌药物提供参考。方法：抽查2012年7—12月我院儿科门诊处方5725张,对其中抗菌药物的应用情况进行统计分析。结果：抗菌药物处方1702张（29．73％）,涉及头孢菌素类、β-内酰胺类复方制剂、林可霉素类、大环内酯类、青霉素类、磺胺类及其他各类抗菌药物32种。头孢菌素类处方比例最高（50．24％）;抗菌药物口服用药处方比例50．35％,注射用药处方比例49．41％,局部用药处方比例1．82％;抗菌药物单用处方比例66．45％,二联用药处方比例33．55％,无三联及以上用药处方;用药频度（DDDs）前十位的抗菌药物中,头孢他啶、阿莫西林／克拉维酸、氯唑西林的药物利用指数（DUI）〉1．0。结论：我院儿科门诊存在不合理应用抗菌药物现象,规范管理有待加强。     

我院儿科住院病例抗菌药物应用分析

目的：了解我院儿科住院患者抗菌药物的使用情况。方法：随机抽查我院儿科出院病历136份，填写自行设计的“抗菌药物使用情况调查表”，分析评价儿科患者使用抗菌药物的合理性。结果：抗菌药物使用率97．8％，抗菌药物联合用药率66．1％；使用频率最高是头孢菌素类和青霉素类，其次是β-内酰胺类及其酶抑制剂复合制剂和大环内酯类。结论：我院儿科住院患者抗菌药物的使用相当一部分是经验用药，存在盲目联合用药的现象。     

我院儿科门诊抗菌药物使用情况分析

目的对该院儿科门诊抗菌药物使用情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取该院儿科门诊2011年1～6月处方4309张,对其抗菌药物使用情况进行回顾性调查与分析。结果使用抗菌药物处方的比例为65.28%;联合用药以单种抗菌药物应用为主,占89.05%;使用频率最高的药物种类为β-内酰胺类,占56.49%;不合理处方占抽查处方的11.74%,主要表现为遴选药物及用法用量不适宜等。结论该院儿科门诊对抗菌药物使用方面存在问题,尤其手足口病、上呼吸道感染等常规性使用抗菌药物及时间依赖型药物实行日剂量单次给药等普遍性问题应引起高度重视。     

我院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的了解本院抗菌药物在儿科门诊的使用现状及存在的问题。方法随机抽取2007年9月至2008年6月每月连续10d的儿科门诊处方,对抗菌药物使用情况进行统计分析,并评价用药合理性。结果本院儿科门诊抗菌药物使用率为56．26％,涉及6类15个品种,头孢菌素类使用率最高（38．54％）,其次为大环内酯类（33．58％）和青霉素类（21．39％）;联合用药只占抗菌药物处方的10．62％;用药频度（DDDs）前10位的抗菌药物只有头孢曲松钠的药物利用指数（DUI）〉1．0。结论抗菌药物使用中仍存在一些问题,应加强抗菌药物合理使用的培训及管理,提高儿科抗菌药物合理应用水平。     

儿科门诊抗菌药物处方分析

目的了解我院儿科门诊抗菌药物使用现状,为合理用药提供参考。方法随机抽取儿科门诊1000张抗菌药物处方,就其使用品种、输液使用频率及联合用药等进行统计分析。结果抗菌药物使用以头孢菌素类、大环内酯类和青霉素类为主,联合用药占24．3％,每张处方平均用药4．46种。结论门诊儿科用药品种过多,抗菌药物与中药注射液及激素的联用等问题应弓l起重视。     

我院儿科住院患者抗菌药物应用分析

目的：全面了解我院儿科住院患者抗菌药物应用情况,促进我院抗菌药物的合理使用。方法：通过医院HIS系统,对我院2013年7月至2014年6月儿科2362份住院病历进行分析。结果：2362份住院病历中,应用抗菌药物的病历有2176份,其中合理使用抗菌药物的有1963份,不合理应用抗菌药物的有213份。不合理应用的病例有：越级应用抗菌药物的有83份（39%）,无指征应用抗菌药物的有45份（21%）,无指征更换抗菌药物的有57份（27%）,无指征联合应用抗菌药物的有28份（13%）。结论：我院儿科总体用药较为合理,但尚存在一些不合理应用抗菌药物的现象,需进一步加强抗菌药物合理应用的管理,提高抗菌药物合理应用水平。     

实施处方点评制度对我院门诊处方质量影响的定量评价

目的:了解处方点评制度的实施对处方质量的影响。方法:分别抽取我院2007年第1季度和2009年第1季度的门诊处方各1000张作为实行处方点评制度前、后的处方样本,进行回顾性的定量评价与分析。结果:实施处方点评制度前、后,写有商品名的处方比例分别为57.5%、14.4%;药品规格书写不合规范比例分别为55%、4.8%;同张处方开具药品超过5种的比例分别为5.8%、1.2%;抗菌药物使用的百分率分别为40%、22.4%;抗菌药物单用、二联、三联、四联使用的比率分别为38.32%、48.60%、12.15%、0.93%和82.14%、14.29%、3.57%、0;急性上呼吸道感染患者使用抗菌药物的比例分别为64.79%、40.54%。结论:处方点评制度的实施明显提高了本院门诊处方的质量,有效地促进了抗菌药物等的合理使用。     

我院小儿社区获得性肺炎抗菌药物应用情况分析

目的：分析我院小儿社区获得性肺炎（CAP）抗菌药物应用情况。方法：选取2012年6月至2013年5月我院CAP住院患儿108例,统计分析其抗菌药物的应用情况及费用、临床疗效、不良反应。结果：所使用的抗菌药物共计4类12种,使用频次排在前三位的是阿奇霉素、头孢曲松、头孢噻肟,给药途径为静脉注射和口服给药两种,联合用药以二联用药为主（63．O％）,治疗有效率为95．4％,不良反应发生率为5．6％,人均抗菌药物费用为1171．76元,人均每日抗菌药物费用为137．85元。结论：《抗菌药物临床应用管理办法》实施后,我院CAP住院患儿抗菌药物应用基本合理,但临床合理用药水平仍需进一步提高。     

我院抗菌药物合理应用调查分析

目的：分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取我院2011年1-6月份住院病历759份进行回顾性调查分析,采用限定日剂量（DDD）分析方法对抗菌药物利用度及其使用情况进行统计分析。结果：我院使用抗菌药物基本合理,但也存在一些不合理现象,表现为首量偏大,疗程过长或频繁换药,联合用药中单用较多。结论：我院抗菌药物使用基本合理,但也存在不合理现象,部分药品日均费用略偏高,抗菌药物的使用仍需进一步规范和提高。     

我院常见病原菌的耐药性与抗菌药的临床选用

目的：调研细菌耐药性与抗菌药临床应用的相关性。方法：从本院2007—2009年药库管理记录与细菌室检出细菌耐药情况进行统计分析。结果：抗菌药的使用频度（DDDs）逐年下降,3年总的降幅为16．43％;DDDs保持前4位的是头孢菌素类、β-内酰胺类抗生素的复方制剂、青霉素类及喹诺酮类。病原菌的耐药率变化与抗菌药的DDDs密切相关。结论：依患者病原菌动态变化,合理选用抗菌药,能使细菌耐药性降低,达到提高合理用药和治疗水平的目的。     

门诊2280张抗菌药物处方的合理性分析

目的:分析我院门诊处方中抗菌药物不合理应用情况。方法:随机抽取我院2011年7-9月门诊处方8000张,对其中应用抗菌药物的处方进行统计、分析。结果:8000张处方中应用抗菌药物的处方有2280张,占28.50%。在不合理应用抗菌药物的处方中,无指证用药的占17.29%,用法、用量不合理的占25.53%,联合用药不合理的占23.67%,药物选择不合理的占19.95%,越级使用的占13.56%。结论:我院门诊抗菌药物的应用还存在一定的不合理现象,需要进一步加强对医务人员合理应用抗菌药物的培训。     

我院儿科门诊输液处方用药分析

目的:分析门诊儿科输液处方用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:抽查我院2006年6月门诊儿科输液处方4522张,并根据临床药理知识和文献资料,对联合用药和不合理用药处方进行分类统计分析。结果:联合用药较多,占调查处方的69.64%,不合理用药处方共1287张,占调查处方的28.46%,主要表现为重复用药、联合用药不当、选用药物不当和用法不当。结论:我院门诊儿科合理用药水平需进一步提高。     

我院儿科住院患者抗菌药物使用调查分析

目的：对我院儿科住院患者抗菌药物使用情况进行调查,分析其用药合理性,对不合理用药分析原因,促进儿科用药更趋合理。方法：抽取我院儿科2014年1-6月出院患者病历,每月随机抽取40份,共计240份病历进行回顾性分析。通过医院信息系统提供数据,计算我院儿科1-6月抗菌药物使用强度并进行分析。结果：抗菌药物使用强度过高,1-6月抗菌药物用药频度分别为50.67,98.52,74.98,46.1,51.2,39.7。抗菌药物使用率为85.83%,使用品种以青霉素类和头孢菌素类为主。结论：我院儿科抗菌药物使用存在不合理因素,主要体现在无指征用药,抗菌药物使用率和使用强度过高,中途换药无依据等。     

腹腔感染的抗菌药联用分析

目的:调查我院腹腔感染中抗菌药联合使用情况.方法:利用我院HIS系统,对抗菌药联用进行统计分析.结果:抗菌药使用高于卫生部规定.抗菌药联用以两联用药为主共152例,联用类别:β-内酰胺类+喹诺酮类,碳青霉烯类+糖肽类,β-内酰胺类+糖肽类,占据药物联用品种的前三位.三联用药为14例.存在抗菌药联用不合理现象及喹诺酮类药物使用过度的问题.结论:抗菌药使用要依据药敏试验及细菌培养结果进行调整,存在联合应用指征方可联用.     

儿童医院18000张门急诊输液处方分析

目的 评价医院儿科门诊输液处方的合理性,以保障患儿用药安全.方法 采用回顾性调查方法,随机抽查2008年1月至2010年12月门诊输液处方18000张,根据药品说明书及文献资料,对输液处方中用药情况进行分类并统计分析.结果 输液处方抗茵药物使用率为81.24％:联合用药比较普遍,占调查处方的85.18％;不合理处方共872张,占总处方的4.84％,多为给药方案不当、联合用药不当、用量不当.结论 输液处方中抗茵药物使用普遍,联合用药比例较高,存在不合理用药情况.该院合理用药水平有待进一步提高.