内镜下甲状腺手术的护理探讨

目的：探讨小切口无气工作腔室内镜下甲状腺手术的护理方法、可行性、效果及手术中的护理特点。方法：颈前单-2cm小切口径路。借助外牵吊技术建立无气工作腔室，以高频超声刀剪作为主要操作器械，辅以特选吸引剥离器等，采用统一的整体护理。对196例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿病人实施内镜甲状腺手术。结果：194例病人顺利完成手术。手术时间45-90分钟。术中出血量5～30ml，有2例因为出血失控转为开放手术，20例因冰冻病理证实为甲状腺癌而转为开放手术。结论：颈前小切口无气腔室内镜下甲状腺手术具有创伤小、出血少、住院时间短等优点。通过颈前小切口无气腔室内镜下甲状腺手术的实践说明。具有丰富的手术配合经验及娴熟的专业护理技能是该手术获得成功的重要因素之一。     

小切口白内障手术的护理体会

目的总结小切口白内障手术的护理方法及体会,以提高白内障手术患者的护理效果。方法对"视觉第一中国行动"短期规模性102例小切口白内障手术患者进行了心理护理,手术前准备,手术中手术后护理。结果患者手术前消除了紧张情绪,手术后经有针对性护理措施(心理护理、生活护理、术后护理及出院指导)。护理的白内障手术患者视力恢复好。结论对白内障手术患者应采用有针对性的护理措施。手术室护士积极配合是实施白内障手术的前提。     

腹腔镜下宫颈癌根治术的观察及护理

随着腹腔镜手术的不断发展，腹腔镜也逐渐应用于宫颈癌根治性手术。我院自2007年6月至2009年12月应用腹腔镜行宫颈癌根治术57例。它与传统的妇科开腹行宫颈癌根治术相比较具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，易被患者及家属接受，但由于手术方式、手术器械及手术操作的技巧的差异，因此，对手术的护理有了更高的要求，加强术后护理及观察是减少并发症的关键。现将护理体会总结如下。     

老年患者白内障超声乳化人工晶体、植入术的护理

随着人们生活、医疗水平的提高，人均寿命的延长，老年性白内障患者日益增多，多因体弱多病，对手术的耐受力差，对手术方式的选择往往很慎重。白内障超声乳化人工晶体植入术（IOL），是白内障患者最为理想的复明手术，尤其是高龄白内障患者。因该术式手术切口小，组织损伤轻，患者痛苦小，愈合快，住院时间短，术后反应轻，散光小及视力恢复快而稳定等优点。通过术前充分准备及术后的精心护理，患者治愈率达100％。可避免术后配戴眼镜带来诸多不便之苦，现将护理体会总结如下：     

膝关节镜手术患者的观察与护理

关节镜手术是治疗各种关节疾患的微创手术，具有手术创伤小、恢复快、效果好、住院时间短、患者易于接受等特点。我院近年来在膝关节镜下诊治膝关节疾病64例，高质量的关节镜术前准备及正确合理的术后康复护理是手术成功的有效保障，现对关节镜手术的护理总结如下。     

先天性肠闭锁患儿围手术期护理

先天性肠闭锁是小儿外科较常见消化道畸形，治疗的唯一方法是手术。由于患儿日龄小，手术耐受性差，危险性大，围手术期护理对治疗的效果极其重要。针对患儿的病情特点应做好如下护理：①注意保暖；②严格控制输液速度及量；③保持引流通畅，注意引流液性质及量的变化；④病情观察，发现问题及时通知医生处理。通过此组病例的护理观察，笔者体会到及时诊断、及时治疗，细心护理是提高治愈率，降低该病死亡率的关键。     

儿童扁桃体挤切术围手术期护理

扁桃体挤切术手术快捷、局部损伤轻、出血少、术后瘢痕光滑。患儿年龄小、手术操作难度大，对患儿手术的体位要求严格，为使手术顺利，防止手术发生扁桃体残体及出血等并发症，对患儿术中术后配合尤为重要，通过对1342例扁桃体挤切术病例总结，可见围手术期的护理是手术成败的关键。现将护理体会报告如下：     

阴式手术的围术期护理

阴道手术视野小，暴露不充分，难度较大，但与腹部手术相比痛苦小，出血量少，且损伤的机会少，患者较易接受。但是如果术前准备不充分，术后护理措施不得当，易引起切口感染，影响愈合，导致手术失败，所以，术前准备，术后护理是手术成功与否的关键。     

膝关节镜围手术期的护理

膝关节镜手术是诊断和治疗膝关节疾病的新技术，具有创伤小、术后反应轻、功能恢复快等优点。高质量的关节镜术前准备及正确的术后康复护理是手术成功的关键。现将护理方法和体会报告如下。     

小切口皮瓣剥离、大汗腺剪除治疗腋臭46例护理

腋臭是由于腋窝部的各种细菌与大汗腺分泌物中所含的有机物质起作用后产生不饱和脂肪酸所致而发出臭味。小切口皮瓣剥离、大汗腺剪除手术是通过清除大汗腺或切除大汗腺导管，阻断上述分解途径，达到根治目的。该手术简单易行、创伤小、恢复快，而护理是手术成功的重要环节。现将笔者对小切口皮瓣剥离、大汗腺剪除患者的护理体会报告如下。