头孢吡肟致肝功能异常1例

1临床资料患者男性,70岁,因患急性化脓性胆囊炎并穿孔,胆汁性腹膜炎入院,于2006年5月10日行胆囊切除术。为预防感染,手术当天即应用头孢吡肟,(商品名:悦康凯欣,北京悦康药业有限公司,批号051102)2.0g Q12h iv gtt,用后第2d的各项肝功指标为:ALT 6U/L,AST 18U/L,ALP 112U/L,GGT 27U/L,均在正常范围内。     

注射用盐酸头孢吡肟致过敏性休克1例

1例56a女性患者,因肺部感染静脉滴注注射用盐酸头孢吡肟2g＋0.9%氯化钠注射液100mL。用药2min后患者出现全身皮肤潮红,约20min后出现头晕、黑朦、心悸等,BP47/23mmHg,SPO286%,立即停药、吸氧,并给予甲泼尼龙、地塞米松、葡萄糖酸钙、多巴胺、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液等治疗,4h后生命体征平稳。     

头孢吡肟注射液致不良反应1例

1 病例 患者某XX，男，20岁。因胸腔肿瘤术后给予头孢吡肟（商品名：博帅，海南斯达制药有限公司，批号：0712021）抗感染治疗。皮试呈（-）。用法：2．0g加入100mL生理盐水（9．0mg／mL）中静脉注射，注射后10min，患者出现心慌、胸闷、高烧，测量体温39．0℃，心电监护提示：窦性心律110／min。考虑是ADR所致，立即停药，静脉推注地塞米松5mg，肌肉注射盐酸异丙嗪25mg，2h后体温、心律逐渐恢复正常。     

静脉滴注头孢吡肟致血尿1例

1临床资料 患者，女，75岁，因反复咳喘数日，加重伴发热1天来我院就诊，诊断为呼吸道感染。给予头孢吡肟（达力能，深圳致君制药有限公司，批号C20070401）2．0g加0．9％氯化钠注射液250mL静脉滴注，qd，第2天出现肉眼血尿。体检：T37．6℃，神志清楚，全身皮肤未见异常，无腰痛及腹痛，无尿频、尿急及尿痛。辅助检查：血常规及凝血机制正常，尿常规红细胞（＋＋＋），其他正常，肾功能正常，考虑为药物致血尿。     

头孢吡肟致精神障碍

1例69岁女性尿毒症长期血液透析患者，因肺部感染给予头孢吡肟1．0g，2次／d静脉滴注。治疗3d后出现失语，神志淡漠，失眠，行为失常，脑电图检查示：轻至中度异常，未见尖、棘波。排除非惊厥性癫痫持续状态。疑为头孢吡肟所致精神障碍。第5天停用头孢吡肟，2d后患者完全恢复正常。     

盐酸头孢吡肟静脉滴注致过敏性休克1例

【病例】男,77a。2004年12月29日因尿路感染入院治疗。患者既往有脑梗死、2型糖尿病和高血压病史,青霉素过敏史。查体:t37℃,P80beats·min-1,BP160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),R18beats·min-1。予盐酸头孢吡肟(商品名:马斯平,中美上海施贵宝药业有限公司,批号0409795)2.0g+NS250mL,ivgtt。2h后患者出现神志不清、面色潮红、呼之不应、气息低微,BP测不出,压眶反射消失;ECG示HR120beats·min-1,ST T改变;血气分析:pH7.754,PaCO229.7mmHg,PaO289mmHg,SPO297.2%。考虑可能为头孢吡肟引起的过敏性休克,立即给予吸氧,在持续心电监护下…     

HPLC法测定注射用盐酸头孢吡肟中头孢吡肟E-异构体的含量

目的：采用HPLC法测定注射用盐酸头孢吡肟中头孢吡肟E-异构体残留量。方法：色谱柱为Intersil C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相A为0.005 mol/L磷酸二氢铵溶液-乙腈（93∶7）,流动相B为0.005 mol/L磷酸二氢铵溶液-乙腈（70∶30）,线性梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长257 nm。结果：盐酸头孢吡肟E-异构体的线性范围为1.004~9.036μg/ml（r=0.999 8）;平均回收率为100.5%（n=9）,RSD为0.77%。结论：本法简便、快速、结果准确。     

188例注射用头孢吡肟不良反应报告分析

目的了解头孢吡肟在临床应用的不良反应,探讨其一般规律及特点。方法对我市5所医院2004年1月～2006年12月ADR监测收集的188例头孢吡肟不良反应报告进行分析。结果头孢吡肟不良反应以神经系统表现为主且主要发生于老年患者,其次为皮肤系统损害及消化系统。结论老年患者应慎用头孢吡肟,规范合理用药,以减少或控制ADR的发生。     

188例注射用头孢吡肟不良反应报告分析

目的 了解头孢吡肟在临床应用的不良反应,探讨其一般规律及特点.方法 对我市5所医院2004年1月～2006年12月ADR监测收集的188例头孢吡肟不良反应报告进行分析.结果 头孢吡肟不良反应以神经系统表现为主且主要发生于老年患者,其次为皮肤系统损害及消化系统.结论 老年患者应慎用头孢吡肟,规范合理用药,以减少或控制ADR的发生.     

头孢吡肟致神经毒性1例

1 临床资料患者,男,60岁,因慢性肾衰行CAPD治疗,约3周后出现乏力、纳差入院。入院第2天,有咳嗽、咳痰及轻度哮喘,双肺听诊可闻及干、湿罗音,考虑存在肺部感染,给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠3．0g,b．i．d,静脉滴注。用药4d后肺部感染无明显好转,换用头孢吡肟（马斯平,中美上海施贵宝制药有限公司）1．0g,b．i．d,静脉滴注,用药5d后患者出现双手抽搐症状,但神志意识清晰,停用头孢吡肟,至第7天,     

注射用盐酸头孢吡肟处方研究

目的确定注射用盐酸头孢吡肟中L-精氨酸的加入量。方法向适量盐酸头孢吡肟中加入L-精氨酸的量分别为:350、550、650、700、710、720、725、730、740、750、800、900 mg,分别考察其pH值、颜色和澄清度。结果加入L-精氨酸的最佳范围为720~730 mg。结论确定我厂注射用盐酸头孢吡肟中L-精氨酸的加入量为每1 g头孢吡肟中加入L-精氨酸725 mg。     

注射用盐酸头孢吡肟处方研究

目的确定注射用盐酸头孢吡肟中L-精氨酸的加入量.方法向适量盐酸头孢吡肟中加入L-精氨酸的量分别为:350、550、650、700、710、720、725、730、740、750、800、900 mg,分别考察其Ph值、颜色和澄清度.结果加入L-精氨酸的最佳范围为720～730 mg.结论确定我厂注射用盐酸头孢吡肟中L-精氨酸的加入量为每1 g头孢吡肟中加入L-精氨酸725mg.     

1例头孢吡肟引起神经系统损害的病例分析

摘 要 目的：通过1例病例分析,总结头孢吡肟引起神经系统损害的一般规律,并根据临床特点给予合理化建议。方法: 临床药师根据患者的病情变化,查阅文献,从患者的临床表现到所用药物排除其他原因,从给药时间、给药剂量、药物相互作用、停药后患者症状和体征变化等方面逐层分析各药物导致神经系统损害的可能性。结果: 临床药师通过合理的分析、判断,给医生提出建议,及时终止了头孢吡肟对患者神经系统的损害。结论:在临床实践中,临床药师可以通过对药物治疗事件的分析与监护,促进合理用药。     

头孢吡肟致迟发型过敏反应6例

1　临床资料1.1　典型病例　患者 ,男 ,2 8岁 ,因左股骨开放性骨折来我院就诊 ,入院后行切开复位内固定。经头孢吡肟皮试阴性 ,给予头孢吡肟 2 .0ｇ[中美上海施贵宝制药有限公司生产 ,批准文号 :国药准字 (1998)Ｊ 5 2 (2 )号 ]加 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｂｉｄ ,口服钙立得 0 .6ｇ ,ｔｉｄ。用药 6ｄ后 ,患者全身皮肤瘙痒 ,有大小不等的红色皮疹出现 ,且高出皮肤 ,分布较均匀 ,以胸背部较多。怀疑为静脉滴注头孢吡肟所致。停用头孢吡肟 ,改用克林霉素 0 .6ｇ加 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ静脉滴注 ,ｂｉｄ ;10 %葡萄糖…     

头孢吡肟的不良反应

头孢吡肟（cefepime）是第四代注射用头孢菌素，与前三代头孢菌素比较，它具有以下特点：（1）更广的抗菌谱，即对革兰阳性菌有更强的活性；（2）对细菌产生的β-内酰胺酶有更高的稳定性和更低的诱导性，尤其是对能分解前三代头孢菌素产生高致死率的头孢菌素酶及部分产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）有确切的作用；（3）能更快地穿透革兰阴性杆菌的外膜且与多种青霉素结合蛋白有更高的亲和力。故临床用于重度感染的治疗有较好的疗效。该药治疗2000多例病人的不良反应发生率为13．8％。现就国内期刊中应用马斯平出现的不良反应综述报道如下。     

头孢吡肟不良反应

头孢吡肟（eefepime）是第四代注射用头孢菌素,与前三代头孢菌素比较,它具有更广的抗菌谱,对细菌产生的β-内酰胺酶有更高的稳定性和更低的诱导性,能更快地穿透革兰阴性杆菌的外膜且与多种青霉素结合蛋白有更高的亲和力的特点,故临床用于重度感染的治疗有较好的疗效。头孢吡肟的耐受性好,大多数不良反应为轻度、中度,可以耐受,不影响治疗。现就其不良反应作一综述。     

注射用盐酸头孢吡肟细菌内毒素检查法

目的 :研究注射用盐酸头孢吡肟对细菌内毒素检查试验的干扰情况 ,并建立其细菌内毒素检查的方法。方法 :参照中国药典 2 0 0 0年版二部附录XIE细菌内毒素检查法和附录XIXF细菌内毒素检查法应用指导原则进行试验。结果 :供试品在 3.33mg·ml-1稀释浓度下无干扰作用。结论 :获得了可靠的实验数据和结果并建立了本品的细菌内毒素检查法。     

头孢吡肟致过敏性休克1例

患者,男,37岁,主因腹痛、腹胀1d,伴恶心、呕吐,不排气、不排便入院,入院后诊断为粘连性肠梗阻,行剖腹探查、部分小肠切除约15cm、端端吻合术,术后2d给予头孢呋辛钠输入,术后第3天改为:头孢吡肟皮肤敏感试验阴性,头孢吡肟2g加生理盐水250ml静脉滴注.之前未用其他药物,当输入5min时,患者突然出现胸闷、气促、心悸、寒颤、大汗、四肢湿冷,脉搏细数不清,血压88/48mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),血氧饱和度81%,随即意识模糊,迅速更换液体及输液器,去枕平卧,面罩吸氧,同时通知医师,给予肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松5mg静脉推注,苯海拉明20mg肌内注射,持续心电监测,5min测量血压1次.约15min患者逐渐好转,2h恢复正常,神志清楚,血压120/76mm Hg,脉搏82次/min,血氧饱和度99%,观察1周未发现其他并发症.     

头孢吡肟致过敏性休克1例

患者,男,37岁,主因腹痛、腹胀1d,伴恶心、呕吐,不排气、不排便入院,入院后诊断为粘连性肠梗阻,行剖腹探查、部分小肠切除约15cm、端端吻合术,术后2d给予头孢呋辛钠输入,术后第3天改为：头孢吡肟皮肤敏感试验阴性,头孢吡肟2g加生