西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的临床研究

目的探讨西妥昔单抗注射液联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的临床疗效。方法选择2014年6月—2015年12月解放军第八五医院收治的转移性大肠癌患者75例作为研究对象,将全部患者随机分为对照组(37例)和治疗组(38例)。对照组给予FOLFOX4方案治疗:第1天静脉滴注注射用奥沙利铂,85 mg/m~2加入到5%葡萄糖溶液250 m L中;在治疗第1、2天静脉滴注氟尿嘧啶注射液,300 mg/m~2加入到生理盐水250 m L中;在第1、2天静脉滴注亚叶酸钙注射液,400mg/m~2加入到生理盐水250 m L中。治疗组在对照组的基础上静脉滴注西妥昔单抗注射液500 mg/m~2,首次静脉滴注时间2 h,其后静脉滴注时间1 h,1次/周。2周为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的肿瘤标志物水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为40.5%、52.6%,疾病控制率分别为70.3%、89.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组皮疹总发生率分别为8.11%、34.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);但其他不良反应比较差异均无显著性。结论西妥昔单抗注射液联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌具有较好的临床疗效,可降低肿瘤标志物水平,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗胃癌的临床研究

目的 探讨参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗胃癌的临床疗效。方法 选取2013年2月—2016年5月在江汉大学附属医院诊治的胃癌患者89例,按治疗方法不同分为对照组(37例)和治疗组(52例)。对照组给予FOLFOX4方案化疗:第1天静脉滴注注射用奥沙利铂130 mg/m~2,滴注时间2 h;第1天静脉滴注亚叶酸钙注射液200 mg/m~2,滴注时间2 h,尔后先静脉推注氟尿嘧啶注射液300 mg/m~2,然后改为静脉滴注600 mg/m~2,滴注时间22 h;2周为1个化疗周期,肿瘤明显缩小的患者继续1个周期化疗。治疗组患者在对照组基础上口服参一胶囊,20 mg/次,2次/d,连续服用28 d。观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平和不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为48.6%、71.2%,临床受益率分别为83.8%、96.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)、CD~(4+)/CD~(8+)明显降低,而治疗组这些指标明显升高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后及术后3个月,两组血清VEGF水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清VEGF水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组白细胞减少、血小板减少、消化系统反应、周围神经毒性发生率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗胃癌具有较好的临床疗效,可降低血清VEGF水平,增强免疫功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

复方苦参注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取2010年3月—2014年2月新乡市中心医院治疗的结直肠癌患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组给予FOLFOX方案:第1天静脉滴注注射用奥沙利铂,100 mg/m2加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,滴注2 h;第1天静脉滴注亚叶酸钙注射液,400mg/m2加入到生理盐水250 m L中,滴注2 h;第1天静脉推注氟尿嘧啶注射液400 mg/m2,然后2 400 mg/m~2静脉持续滴注46 h。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 m L加入生理盐水中250 m L中,1次/d,连续治疗7 d。两组均以2周为一个疗程,治疗4个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组外周血淋巴细胞亚群、不良反应和生存率情况。结果治疗后,对照组和治疗组的缓解率分别为39.02%、51.22%,疾病控制率分别为73.17%、87.80%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组外周血CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(16+)/CD~(56+)和CD~(4+)/CD~(8+)均显著下降,CD~(8+)显著升高;治疗组外周血CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(16+)/CD~(56+)和CD~(4+)/CD~(8+)均显著升高,CD~(8+)显著下降,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的骨髓抑制率分别为56.10%、39.02%,胃肠道反应发生率为58.54%、34.15%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访1、2、3年,对照组生存率分别为85.37%、68.29%、56.10%,治疗组生存率分别为92.68%、80.49%、70.73%,两组生存率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌具有较好的临床疗效,可提高患者免疫功能,减少不良反应,延长生存期,具有一定的临床推广应用价值。     

复方苦参注射液联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合注射用雷替曲塞和注射用奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年6月襄阳市中心医院收治的晚期结肠癌患者78例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗方案:注射用雷替曲塞3 mg/m2,溶于生理盐水注射液100 m L,第1天静脉滴注;注射用奥沙利铂85 mg/m2,溶于5%葡萄糖注射液500 m L,第1天静脉滴注。治疗组患者在对照组的基础上加用复方苦参注射液20 m L,溶于生理盐水注射液100 m L中,第1~7天静脉滴注。2周为一个周期,所有患者化疗2个周期。观察两组的临床近期疗效和不良反应。结果治疗后,对照组客观缓解率为38.5%,疾病控制率为71.8%;治疗组客观缓解率为46.2%,疾病控制率为87.2%;两组客观缓解率和疾病控制率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的恶心呕吐、转氨酶升高、周围神经毒性和白细胞减少的发生率均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合注射用雷替曲塞和注射用奥沙利铂治疗晚期结肠癌能具有较好的临床近期疗效,不良反应减少,值得在临床上进一步推广和应用。     

慈丹胶囊联合mFOLFOX6方案治疗Bismuth-Corlette Ⅱ型肝门部胆管癌的临床研究

目的观察慈丹胶囊联合mFOLFOX6方案治疗Bismuth-CorletteⅡ型肝门部胆管癌的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年1月陕西省核工业二一五医院收治的Bismuth-CorletteⅡ型肝门部胆管癌患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者第1天静脉泵入5-氟尿嘧啶注射液2800mg/m~2,持续4～6h,同时泵入亚叶酸钙注射液400 mg/m~2,及静脉滴注奥沙利铂注射液,85 mg/m~2加入5%葡萄糖溶液500 mL,持续3 h。治疗组在对照组基础上口服慈丹胶囊,5粒/次,4次/d。2周为1个疗程,两组患者共治疗6个疗程。观察两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者免疫功能、KPS评分和不良反应。结果治疗后,对照组客观缓解率和临床获益率分别为73.1%和50.9%,均分别显著低于治疗组的81.7%和62.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组1年生存率、2年生存率、3年生存率及总生存时间均明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者CD3~+、CD4~+、IgG、IgA及IgM指标水平均明显升高(P0.05),且治疗组患者免疫功能指标明显优于对照组患者(P0.05)。治疗第5、6个疗程后,对照组KPS均明显高于本组治疗前(P0.05);治疗第3、4、5、6个疗程后,治疗组KPS均明显高于本组治疗前(P0.05),且明显高于同期对照组患者(P0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率均明显低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论慈丹胶囊联合m FOLFOX6方案治疗Bismuth-Corlette Ⅱ型肝门部胆管癌可有效提高患者免疫功能,延长患者生存时间,降低毒副作用。     

博尔宁胶囊联合TP方案治疗乳腺癌的临床研究

目的探讨博尔宁胶囊联合TP(紫杉醇+顺铂)方案治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取天津市肿瘤医院2016年10月—2017年10月收治的乳腺癌患者120例,随机分成对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组患者静脉滴注注射用紫杉醇脂质体,135mg/m~2,同时静脉滴注顺铂注射液60mg/m~2,1次/3周。治疗组患者在对照组基础上口服博尔宁胶囊,4粒/次,3次/d。21 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子B(VEGFB)和肿瘤细胞凋亡指数(AIOTC)及不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(CBR)分别为40.00%、71.67%,分别显著低于治疗组的68.33%、88.33%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VEGFA和VEGFB水平显著降低,AIOTC明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);同时治疗组患者上述指标水平明显优于对照组显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为10.00%,明显低于对照组的21.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论博尔宁胶囊联合TP方案治疗乳腺癌效果明显,具有一定的临床推广应用价值。     

复方斑蝥胶囊联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察复方斑蝥胶囊联合注射用奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年9月沧州市中心医院收治的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组(36例)和治疗组(44例)。对照组患者静脉输注注射用奥沙利铂,130 mg/m~2加入5%葡萄糖溶液250～500 mL中,输注2～6 h。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。3周为1个疗程,两组患者连续治疗6个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的卡氏评分(KPS)和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组客观缓解率分别为33.33%、56.82%,疾病控制率分别为83.33%、90.91%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者KPS评分均显著升高(P0.05);且治疗组KPS评分显著高于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组发生口腔黏膜炎、肝肾功能异常和周围神经毒性患者例数显著高于治疗组,两组不良反应发生情况比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合注射用奥沙利铂治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,能够提高患者生活质量,降低药物不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

复方万年青胶囊联合ECF方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨复方万年青胶囊联合ECF方案(表阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年3月上海中医药大学附属曙光医院和成都市西区医院收治的120例晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组采用ECF方案,第1天静脉注射盐酸表柔比星注射液50 mg/m2;第1天静脉滴注顺铂60 mg/m2;静脉滴注注射用氟尿嘧啶200 mg/m2,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方万年青胶囊,3粒/次,3次/d。21d为1个周期,两组患者治疗3个周期。观察两组的临床疗效,比较两组的QOL-C30评分、血清肿瘤标记物、不良反应、一年生存率。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为33.33%、51.67%,对照组和治疗组的疾病控制率分别为71.67%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组QOL-C30评分显著升高,血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原724(CA724)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组QOL-C30评分、血清肿瘤标记物水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者治疗组患者肝功能损伤、肾功能损伤、胃肠道反应、骨髓抑制的不良反应发生情况均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。在一年时间内,治疗组的生存率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方万年青胶囊联合ECF方案治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,降低肿瘤标志物水平,提高一年生存率,具有一定临床推广应用价值。     

复方苦参注射液治疗结肠癌术后化疗不良反应的疗效评价

目的：评价复方苦参注射液治疗结肠癌术后化疗不良反应的疗效。方法：选择我院收治的98例结肠癌患者,平均分为观察组与对照组,对照组术后给予FOLFOX4方案化疗,观察组在FOLFOX4化疗方案基础上加用复方苦参注射液治疗,观察两组化疗过程中的不良反应。结果：观察组化疗后的白细胞计数高于对照组,血小板计数低于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组化疗后恶心、呕吐的程度轻于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在结肠癌术后化疗方案中应用复方苦参注射液能够有效缓解化疗所致不良反应,应在临床推广。     

替吉奥治疗老年晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法将46例老年晚期胃癌患者随机分组,每组23例。替吉奥胶囊组：替吉奥用法：每天80mg/m2,2次/d,4周一疗程,停药2周,6周为1个周期,治疗2个周期后评价疗效及安全性。FOLFOX组：奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注d1;四氢叶酸200mg/m2,静脉滴注,d1-5,5-氟尿嘧啶500mg/m2持续静脉泵入12h,d1-5,3周为1个周期,2个周期后评价疗效及安全性。结果替吉奥胶囊组：CR 1例,PR 9例,SD 8例,PD 4例,总有效率45.5%;FOLFOX组：CR 0例,PR 7例,SD 8例,PD 7例,总有效率31.8%;两组有效率比较差异无统计学意义（χ2=0.863,P=0.353）。两组患者疾病控制率分别为81.82%、68.18%,差异无统计学意义（χ2=1.091,P=0.296）。替吉奥组消化道反应、外周神经毒性发生率均低于FOLFOX组（P〈0.05）,替吉奥组与FOLFOX组Ⅲ°-Ⅳ°不良反应发生率分别为4.3%和27.3%,两组差异有统计学意义（χ2=4.247,P=0.039）。结论替吉奥治疗老年人晚期的胃癌较常规化疗更安全方便。     

复方斑蝥胶囊联合DP方案治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的探讨复方斑蝥胶囊联合DP方案(注射用顺铂联合多西他赛注射液)治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月在乐山市人民医院接受治疗的晚期卵巢癌患者114例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组给予DP方案化疗:第1天静脉滴注多西他赛注射液75 mg/m2;第1~3天静脉滴注注射用顺铂30 mg/m2。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。3周为1个周期,两组患者连续治疗4个周期。观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量和毒副作用。结果治疗后,对照组和治疗组的疾病控制率分别为45.6%、68.4%,客观缓解率分别为63.2%、77.2%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组生理状况评分、情感状况评分和附加关注评分明显下降,功能状况评分、社会状况评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组生活质量评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组肝功能损伤、皮疹、白细胞计数下降、胃肠道反应和周围神经病变的发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组1年生存率、3年生存率、无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合DP方案治疗晚期卵巢癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,提高生存率,延长PFS和OS,具有一定临床推广应用价值。     

复方斑蝥胶囊联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察复方斑蝥胶囊联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2015年11月—2017年4月空军军医大学唐都医院收治的90例中晚期非小细胞癌患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患者采用GP方案治疗,第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨1 000 mg/m~2,第1～3天静脉滴注顺铂氯化钠注射液80～100 mg/m~2。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。以21 d为1个化疗周期,2个化疗周期为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)、生活质量评分、蛋白表达和毒副反应发生情况。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为68.9%和84.4%,均分别明显低于治疗组的84.4%和95.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的PFS、OS均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者躯体功能、认知功能、社会功能、情绪功能评分及总分均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组的上述评分和总分均明显高于较对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Ki67蛋白、bcl-2蛋白低表达,Bax蛋白高表达,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组蛋白表达水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血液系统毒性、脱发、肝脏功能异常、肾脏功能异常、胃肠道反应、皮肤毒性发生率和总发生频次均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合GP方案治疗非小细胞肺癌临床疗效确切,可有效延长患者的生存时间,提高生活质量,改善蛋白表达,降低毒副反应,具有一定的临床推广应用价值。     

复方斑蝥胶囊联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨复方斑蝥胶囊联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2015年7月—2017年7月在内蒙古自治区人民医院接受治疗的非小细胞肺癌患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服吉非替尼片治疗,0.25 g/d;治疗组患者在对照组的基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者连续治疗9周。评价两组临床疗效,同时比较治疗前后两组患者免疫功能、血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况。结果治疗后,对照组临床有效率和疾病控制率分别为20.00%、60.00%,均明显低于治疗组的30.00%、82.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Ig A、Ig G、Ig M表达水平均低于治疗前(P0.05),且治疗后治疗组者Ig A和Ig G水平低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清SIL-2R、TSGF表达水平明显下降(P0.05),VEGF表达水平明显升高(P0.05);且治疗后治疗组患者血清SIL-2R、TSGF和VEGF水平明显好于对照组(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊配合吉非替尼治疗可明显提高对NSCLC的控制率,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

复方斑蝥胶囊联合雷替曲塞治疗晚期食管癌的疗效观察

目的探讨复方斑蝥胶囊联合雷替曲塞治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法选取2010年2月—2012年6月淄博市妇幼保健院收治的晚期食管癌患者80例,采用数字分组法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者静脉滴注注射用雷替曲塞,3 mg/m~2加入到0.9%氯化钠溶液100 m L中,15 min滴完,1次/3周。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组患者生活质量、不良反应及生存率的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为30.00%、57.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心理、躯体、认知及社会评分均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且与对照组相比,治疗组这些观察指标的改善程度更显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组迟发性腹泻、恶心呕吐、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、肝肾功能异常的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访发现对照组第2年和第3年的生存率分别为17.50%、5.00%,治疗组患者第2年和第3年的生存率分别为37.50%、20.00%,两组生存率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合雷替曲塞治疗晚期食管癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生活质量,降低不良反应率,增加患者生存率,具有一定的临床推广应用价值。     

复方斑蝥胶囊联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的探讨复方斑蝥胶囊联合卡培他滨片治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年12月在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院进行治疗的晚期结直肠癌患者60例为研究对象,入组者依据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服卡培他滨片,1 250 mg/m~2,2次/d,治疗2周,停药1周,3周为1个疗程。治疗组在对照组基础上口服复方斑蝥胶囊,0.75 g/次,2次/d,3周为1个疗程。两组均治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的肿瘤标志物、生命质量测定量表(QLQ-C30)评分和毒副反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率(ORR)分别为23.33%、50.00%,临床受益率(CBR)分别为53.33%、86.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原糖链抗原199(CA199)、糖类抗原糖链抗原242(CA242)水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组躯体、认知、情绪、角色和社会功能评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组毒副反应发生率分别为66.67%、40.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合卡培他滨片治疗晚期结直肠癌具有较好的临床疗效,可改善患者生存质量,降低肿瘤标志物水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

复方斑蝥胶囊联合TL方案治疗宫颈癌的临床研究

目的探讨复方斑蝥胶囊联合TL方案(紫杉醇+洛铂)治疗宫颈癌的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年8月陆军军医大学第二附属医院收治的100例宫颈癌患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者给予TL方案治疗:第1天静脉滴注注射用紫杉醇脂质体,135 mg/m2加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,滴注时间3～4 h;第2天静脉滴注注射用洛铂,30 mg/m2加入到5%葡萄糖注射液500 mL中。3周为1个周期,间隔2周开始下个周期,共治疗2个周期。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服复方斑蝥胶囊,0.75g/次,2次/d,连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的KPS评分、血清肿瘤标志物水平、病理组织侵袭分子情况、病理组织血管生成、毒副反应。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率分别为38.00%、58.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者KPS评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者KPS评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原-125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清CEA、CA125、SCCA水平明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组E-钙黏附蛋白(E-cad)的信使核糖核酸(m RNA)含量、蛋白含量低于对照组,而E盒结合锌指蛋白2(ZEB2)、埃兹蛋白(Ezrin)的m RNA含量、蛋白含量高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者病灶组织肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达均高于健康组织,两组差异有统计学意义(P0.05);且治疗组病灶组织MVD、VEGF表达明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、脱发的发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合TL方案治疗宫颈癌具有较好的临床疗效,能抑制癌细胞血管生成,患者癌细胞侵袭能力降低,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。