前列地尔注射液对心肾综合征患者肾脏功能的保护作用

目的分析前列地尔注射液对I型心肾综合征(CRS)患者肾脏功能的保护作用。方法将144例CRS患者随机分为研究组和对照组各72例。2组患者均给予常规综合治疗方案,研究组在对照组基础上给予前列地尔注射液10μg静脉推注,每天3次,连用7d。分别于入院第1、7天抽取2组外周静脉血检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C),计算24h尿量及肾小球滤过率(GFR)。结果治疗后,研究组Scr、BUN、Cys C低于对照组,24h尿量及GFR高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔注射液具有保护心肾综合征患者肾脏功能作用。     

前列地尔注射液对Ⅰ型心肾综合征患者心脏功能和炎性因子的影响

目的：分析前列地尔注射液对Ⅰ型心肾综合征患者心脏功能和炎性因子的影响。方法将144例Ⅰ型心肾综合征患者按随机数字表法分为观察组和对照组各72例,2组患者均给予血管活性药物升压、利尿剂减轻心脏负荷、补液保证有效循环血容量、纠正水电解质平衡与内环境稳定等综合治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔注射液20μg,疗程7d。分别于入院后第1、7天抽取2组外周静脉血检测肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血清钠尿肽（BNP）及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化。结果治疗前2组心脏功能指标和炎性指标水平差异无统计学意义（ P＜0．05）。治疗后2组心脏功能指标和炎性指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论前列地尔注射液抑制炎性因子的过度激活可能是保护心肾综合征患者脏器功能的机制之一。     

Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学与Obestatin的相关性研究

目的：探讨肥胖抑制素（Obestatin）在Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学中的作用及其可能的机制。方法Ⅱ型心肾综合征患者30例为试验组,健康体检者30例为对照组,应用多普勒频谱检测定双肾3个不同部位的叶间动脉（上、中、下）,收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）和S/D,空腹采取肘静脉血测定AVP及Obestatin水平,血糖、血脂、血常规、肝肾功能等。观察各项指标变化。结果Ⅱ型心肾综合征组患者肾脏血流阻力指数（0.82±0.05）明显高于健康对照组（0.45±0.07）。Ⅱ型心肾综合征组外周血AVP水平（66.2±6.2） pg/ml明显高于对照组（37.5±4.2） pg/ml,Ⅱ型心肾综合征组外周血Obestatin水平（356.7±15.2） pg/ml明显高于对照组（236.1±7.4） pg/ml,外周血AVP水平与Obestatin呈一定相关性差异有统计学意义（r=0.231,P〈0.05）。Obestatin水平与患者肾动脉RI、PI、S/D呈正相关。结论肾脏血流动力学变化可以很好地反映血管的舒缩功能状态,血流参数的变化反映了Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流低灌注高阻力的特点。Ⅱ型心肾综合征阶段时循环AVP和Obestatin代谢紊乱可能亦加剧了肾脏血流动力学变化。     

前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾衰竭的临床疗效

目的：分析前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾衰竭的临床疗效。方法：选取2014年7月到2015年7月我院收治的老年慢性肾衰竭患者30例作为对照组,给予常规治疗方法;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予前列地尔联合肾康注射液治疗方法。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果：给予两种不同的治疗方法后,研究组治疗总体有效率高于对照组(P<0.05）;研究组不良反应率显著低于对照组(P<0.05）。讨论：对老年人慢性肾衰竭患者采用前列地尔联合肾康注射液治疗方法,效果显著,该方法值得在临床医学上大力推广使用。     

烧伤患者血清心肌钙蛋白T检测的临床意义

目的：评价血清心肌钙蛋白T（cTnT)检测对烧伤患者心肌损伤的诊断价值。方法：105例烧伤患者中,中度烧伤组38例,重度烧伤组35例和电烧伤组32例,于伤后测定血清cTnT、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK－MB）水平,并与20例正常对照组,20例急性心肌梗死组比较。结果：（1）重度烧伤组和电烧伤组的cTnT峰值水平显著高于中度烧伤组和正常对照组（P＜0．05）。（2）重度烧伤组及电烧伤组CK升幅高于心梗组（P＜0．05）;CK－MB水平无显著差异,cTnT水平却低于心梗组（P＜0．01）,临床症状及心电图检查未显示心脏损伤达到心肌梗死的程度。中度烧伤组的CK和CK－MB活性均高于正常对照组（P＜0．05）,低于心梗组（P＜0．05）,cTnT水平正常。结论：烧伤后测定血清cTnT可用于判断心肌损伤及其损伤程度,特异性高于血清酶学指标。     

肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾衰竭临床疗效观察

目的：探索分析采用肾康注射液与前列地尔结合应用治疗慢性肾衰竭患者,观察其临床疗效。方法选取在我院治疗48例慢性肾衰竭患者,按抛硬币方式分成观察组（n＝24）和对照组（n＝24）。观察组采用前列地尔进行治疗,对照组采用前列地尔与肾康注射液结合进行治疗。结果观察组总有效率（95.83％）大于对照组（70.83％）,结果在统计学上有意义（ P＜0.05）。结论采用肾康注射液与前列地尔结合应用治疗慢性肾衰竭患者效果比较明显,能有效地提高患者生存质量,并且安全可靠,在临床上可以推广应用。     

血必净注射液对Ⅰ型心肾综合征患者的临床疗效分析

目的分析血必净注射液对Ⅰ型心肾综合征患者心肾功能及炎性反应水平的影响。方法选择2013年8月至2015年2月河南省兰考县妇幼保健院心脏内科诊断为Ⅰ型心肾综合征患者126例,随机分为研究组与对照组,每组63例。2组患者均按照欧洲心脏病学会给予综合治疗,研究组在对照组的基础上给予血必净注射液50 m L,每天2次,静脉滴注,连用5 d。分别于入院第1、5天抽取外周静脉血检测心脏功能指标:钠尿肽(BNP)、肌酸激酶同工酶CK-MB,肾脏功能指标:血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)以及炎性反应指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化。结果治疗前,2组临床基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者血清钠尿肽与肌酸激酶同工酶明显减少,血肌酐以及胱抑素C水平下降,组内以及治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者较对照组TNF-α、IL-6水平明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液能够明显抑制Ⅰ型心肾综合征患者体内炎性反应,起到辅助保护心肾功能作用。     

前列地尔联合肾康减缓慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

目的：探讨前列地尔联合肾康减缓慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择2012年7月-2013年8月该院收治的慢性肾功能衰竭患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,对照组采用肾康结合常规治疗,观察组在对照组的基础上增加前列地尔治疗,治疗后比较2组临床疗效,观察2组血尿素氮（BUN）和血清肌酐（Scr）的变化。结果治疗后观察组治疗有效率为47．6％高于对照组的33．3％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗后BUN及Scr水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论前列地尔联合肾康对慢性肾功能衰竭患者的肾功能有显著改善的作用。     

血清心肌肌钙蛋白T在病毒性心肌炎诊断及病程监测中的意义

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白T（cTnT)在病毒性心肌炎（VMC）诊断价值及病程监测中的意义。方法：采用酶联免疫法测定48例VMC患者入院时血清cTnT，同时检测血清肌酸磷酸激酶（CK）及其同工酶（CK－MB），3个月后随访检测cTnT。结果：48例VMC患者cTnT阳性36例，阳性率为75％。CK阳性13例，CK－MB阳性9例，两者阳性率分别为27．1％、18．7％。cTnT阳性率与CK、CK－MB阳性率比较有极显著性差异（P＜0．01）。3个月后随访时cTnT持续阳性15例，cTnT转阴21例，cTnT持续阳性组临床症状改善率及心律失常治愈率明显低于cTnT转阴组（P＜0．01）。cTnT持续阳性组有3例发展成扩张型心肌病。结论：cTnT是诊断VMC的重要指标，并为VMC的治疗转归和预后判断提供重要线索。     

黄芪注射液对早期糖尿病患者血浆一氧化氮、肾血流动力学的影响及意义

目的 观察黄芪注射液对早期糖尿病患者血浆一氧化氮。肾血流动力学的影响，探讨黄芪注射液对糖尿病患者肾脏的保护作用。方法 将40例早期Ⅱ型糖尿病患者随机分为黄芪注射液治疗组和常规治疗组，治疗前后分别测定血糖，尿微量白蛋白排泄率（UAER），血浆一氧化氮（NO）水平，肾血浆流量（RPF），肾小球滤过率（GFR），结果 早期Ⅱ型糖尿病患者UAER，NO，RPF和GFR均显著增高，相关分析表明NO与UAER，RPF，GFR呈正相关，黄芪注射液能降低上述各项指标。结论 早期Ⅱ型糖尿病患者存在肾血流动力学异常，与NO作用有关。黄芪注射液能抑制NO的生成，改善肾血流动力学异常。     

肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的 探讨肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法 选取2013年2月至2014年2月在我院住院治疗的100例慢性肾功能不全患者作为研究对象,人选患者随机分为治疗组和对照组,每组均50例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液及前列地尔注射液进行治疗,疗程均为2周,观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率为82％,对照组为64％,差异有统计学意义（P＜0.05）;与治疗前比较,两组治疗后血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量明显下降,肌酐清除率升高,差异有统计学意义（P＜0.01）;与对照组治疗后比较,治疗组血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量较低,肌酐清除率较高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肾康注射液联合前列地尔注射液可改善肾功能,延缓肾功能不全的进展.     

高容量血液滤过联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的疗效观察

目的：观察高容量血液滤过（ high volume hemofihration ,HVHF）联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎（ se-vere acute pancreatitis ,SAP）合并急性肾损伤（ acute kidney injury ,AKI）患者的疗效。方法随机选取确诊为SAP合并AKI的患者44例,将其随机平均分为观察组和对照组,每组22例。2组均给予常规治疗与HVHF治疗,观察组患者在此基础上给予前列地尔治疗,比较2组治疗前后的肾功能指标及肾血流动力学指标[尿素氨、血肌酐、肾动脉内径（ D）、肾动脉阻力指数（ RRI）]。结果2组患者治疗后血肌酐和尿素氮等指标较治疗前均显著下降（ P ＜0^．05）,而观察组上述指标改善更为明显（ P ＜0．05）。同时观察组患者治疗后的D大于治疗前（ P ＜0．05）,RRI低于治疗前（ P ＜0．05）。而对照组患者治疗前后D及RRI均无明显变化（P＞0．05）。结论在HVHF基础上加用前列地尔治疗SAP合并AKI,能通过前列地尔靶向扩张肾血管,减轻肾血管阻力使肾血流量增加,从而改善肾脏血流动力学、进一步改善患者的肾功能,较单独使用HVHF治疗SAP合并AKI更具有优势。     

临床指标对急性肾损伤合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗的预测分析

目的分析临床指标对急性肾损伤合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗的预测应用价值。方法纳入此研究中的60例研究对象均为我院于2014年11月至2016年2月期间收治的急性肾损伤合并心肾综合征患者,按照心功能是否好转分为观察组和对照组,观察组患者为心功能未好转并选择连续性肾脏替代进行治疗,分析两组患者的相关指标。结果对照组患者治疗前后,除BNP以及呋塞米用量,剩余临床指标经对比无统计学意义产生,比对观察组患者治疗前后和采用连续性肾脏替代治疗后的临床指标,统计学意义产生,P值在0.05以下。结论患者经过保守治疗后,24 h尿量和BNP水平对急性肾损伤合并心肾综合征患者进行预测,从而决定其是否采用连续性肾脏替代治疗。     

重组人脑利钠肽联合连续性肾脏替代治疗心肾综合征难治性心力衰竭观察

摘 要 目的： 观察重组人脑利钠肽联合连续性肾脏替代治疗心肾综合征难治性心力衰竭的临床疗效。方法: 48例心肾综合征难治性心力衰竭患者随机分为观察组及对照组各24例。对照组给予常规药物治疗及连续性肾脏替代治疗,观察组在对照组基础上联合重组人脑利钠肽治疗。治疗7 d后对比两组患者血清N端B型尿钠肽前体(NT ProBNP)、心率、超声心动图左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）,肾小球滤过率（GFR）等指标,评价两组的临床疗效。结果: 治疗后两组患者各项观察指标较治疗前均有明显改善（P＜0.05）,且观察组治疗后各指标均优于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率明显高于对照组（91.67% vs 79.17% ,P＜0.05）。结论:联合使用重组人脑利钠肽及连续性肾脏替代治疗能够更好的改善心肾综合征难治性心力衰竭患者的心肾功能,提高临床疗效。     

连续性肾脏替代治疗难治性心肾综合征疗效观察

目的研究连续性肾脏替代治疗（cotinuous renal replacement therapy,CRRT）在难治性心肾综合征的治疗中的重要作用。方法观察患者治疗前后的症状、体征,监测血气、末梢血氧饱和度、血肌酐、尿素氮、胱抑素C、左心室射血分数、BNP等指标比较分析。结果难治性心肾综合征患者经CRRT后动脉血氧分压、末梢血氧饱和度升高;血肌酐、尿素氮、胱抑素C、BNP下降;左心室射血分数增高,指标间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CRRT在难治性心肾综合征治疗中的起着重要作用,能改善心肾功能,提高生存质量。     

前列地尔注射液联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察前列地尔注射液联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法将118例UAP患者,完全随机方法分为2组,各59例。对照组给予基础抗心绞痛药物治疗,观察组在基础治疗上静脉注射前列地尔注射液并口服通心络胶囊。治疗14d后,对比分析2组临床疗效及血流动力学变化。结果2组患者血流动力学各项指标较治疗前均有明显改善,观察组患者改善较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率为89．9％（53／59）,对照组为71．2％（42／59）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在抗心绞痛药物治疗的基础上加用前列地尔注射液及通心络胶囊治疗UAP能明显提高临床疗效,改善患者的血流动力学,减少危险事件的发生。     

前列地尔联合肾康注射液用于慢性肾衰竭治疗的疗效观察

目的 探讨前列地尔联合肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效及应用价值.方法 将92例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予抗感染、控制血压、饮食等常规治疗,观察组对常规治疗基础上给予前列地尔与肾康注射液联合治疗方案,观察两组患者临床疗效.结果 观察组治疗后各生化指标均优于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为89.13％,明显高于对照组的54.35％(P＜0.05).结论 前列地尔与肾康注射液联合治疗CRF能有效改善患者临床症状、延缓肾衰竭进程,且无不良反应,可作为目前保守治疗CRF的一种较佳方案.     

肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择本院2012年1月-2013年6月间收治的糖尿病肾病患者70例,随机分为治疗组和对照组。人选患者均给予常规治疗,对照组34例给予前列地尔10μg静脉推注qd;治疗组36例除静脉推注前列地尔外,同时予以肾康注射液100ml静滴qd;疗程均为28d。观察两组治疗前后血压、血肌酐、血尿素氮及尿微量白蛋白,并记录不良反应。结果：治疗组显效17例,有效11例,无效8例,总有效率为77．8％;对照组显效13例,有效9例,无效12例,总有效率为64．7％;两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组的患者治疗后比治疗前血压（收缩压、舒张压）、血肌酐、血尿素氮、24h尿微量白蛋白均明显下降（P〈0．01）但治疗组在降低血肌酐、尿素氮及尿蛋白的疗效更优于对照组（P〈0．01）。结论：肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病可有效改善相关指标,未发现明显不良反应。     

前列地尔对急性脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白水平影响的研究

目的 观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死前后血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的变化.方法 将65例急性脑梗死患者随机分为治疗组35例和对照组30例.对照组按急性脑梗死常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液治疗.结果 治疗组和对照组hs-CRP均较治疗前下降,但治疗组hs-CRP下降水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.前列地尔注射液治疗期间无明显副反应发生.结论 前列地尔注射液可降低急性脑梗死患者血清hs-CRP水平.     

前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足疗效观察

目的观察前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的效果。方法选取2017年3月-2019年3月广东省东莞市常平医院收治的糖尿病足患者60例,按双盲分组法分为研究组和对照组,每组30例,对照组患者给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗,比较2组患者临床疗效、血流动力学指标及治疗前后炎性因子水平。结果研究组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(χ^2=5.813,P<0.05)。研究组纤维蛋白原、血细胞比容、全血高黏切度水平均低于对照组(P<0.01);治疗后2组患者炎性因子水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01)。结论前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足效果较好,可在临床实践中予以广泛推广和应用。