乳果糖联用莫沙比利治疗帕金森症便秘临床疗效观察

目的：观察比较莫沙比利联合乳果糖口服溶液治疗帕金森症便秘疗效及安全性。方法将64例患者按随机、双盲法分为治疗组和对照组各32例,对照组用乳果糖口服溶液15 ml／次,晨起1次口服,疗程2周。治疗组用乳果糖口服溶液15ml／次,晨起1次口服;同时口服莫沙比利5mg,3次／次,疗程2周。2周后观察患者治疗情况和药物不良反应。结果治疗组总有效率为81．3％明显高于对照组的56．3％,2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论乳果糖口服溶液联合莫沙比利治疗帕金森患者便秘比单独使用乳果糖口服溶液疗效更确切。     

城郊社区2型糖尿病患者治疗用药情况研究

目的分析城郊社区2糖尿病患者治疗用药情况及解决对策。方法选取社区符合1999年WHO 2型糖尿病诊断标准的患者248例,详细记录患者的一般情况、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及治疗用药,分析血糖水平与治疗方案的相关性,并按治疗方案不同分为1种口服降糖药组、2种口服降糖药联合组、3种以上口服降糖药联合组及胰岛素组,比较各组间FPG、2hPG及HbA1c。结果 2型糖尿病患者HbA1c水平与药物治疗方案呈正相关(r=0.2158,P=0.001),胰岛素组HbA1c显著高于口服降糖药组,胰岛素组HbA1c显著高于1种口服降糖药组和3种口服降糖药联合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者治疗方案的选择和调整对血糖控制极为重要,应通过健康教育引导患者选择最佳的治疗方案。     

甲巯咪唑致关节炎综合征

1例64岁男性患者因甲状腺功能亢进症接受甲巯咪唑（10 mg,2次/d口服）和普萘洛尔（10 mg,3次/d口服）治疗。5 d后患者出现皮疹伴瘙痒,自行服用氯雷他定后症状好转。第25天甲巯咪唑剂量调整为10 mg,3次/d口服;普萘洛尔调整为20 mg,3次/d口服,并行保肝治疗。调整剂量后第9天患者出现间歇性、游走性关节疼痛和关节活动受限,第11天停用甲巯咪唑并给予美洛昔康。停用甲巯咪唑后2周患者关节疼痛明显好转,无关节活动受限。     

分餐运动治疗对2型糖尿病患者餐后血糖的影响

目的探讨分餐运动对降低餐后血糖的影响。方法选择50例2型糖尿病患者,空腹血糖控制在8.0～9.0mmol/L之间,餐后2h血糖在12～14mmol/L之间,糖化血红蛋白平均9.5%,均偏高,建议患者均口服二甲双胍0.5g日3次口服,配合运动治疗。随机将50例患者分成2组,每组25人,对照组要求患者糖尿病饮食控制,口服二甲双胍0.5g日3次口服,餐后活动1h每周3～4次。而治疗组要求患者糖尿病饮食控制,口服二甲双胍0.5g日3次口服,每日三餐后,一般餐后1h左右散步20min。观察2周血糖情况。结果分餐运动对餐后血糖下降短时间比内较较对照组下降迅速且明显。结论在进食后,运动的这种类似胰岛素样作用有助于降低餐后血糖。通过分餐运动能更好的降低三餐后高血糖,对整个餐后高血糖做一个整体调整,有利于餐后血糖控制。     

口服葡萄糖负荷试验鉴别充血性脾大36例

目的 :研究口服葡萄糖负荷试验 ,对多普勒超声诊断充血性脾大的意义。方法 :将 82例观察者 ,按是否存在脾大及脾大的原因分为 3组 ,充血性脾大组 36例 ,非充血性脾大组 2 6例 ,对照组 2 0例。在多普勒超声下采用口服10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL(2 5 g ,2 5 0mL)的方法测定门静脉主干的血流速度 ,分别在口服前、口服 30min后进行比较。结果 :充血性脾大组 36例肝硬化患者 (包括在试验前门静脉血流速度接近正常的 6例患者 ) ,其门静脉的血流速度与口服葡萄糖前相比 ,未发生明显变化 [口服前 (9.6 1± 0 .0 2 )cm/s,口服 30min时 (8.4 4± 0 .0 3)cm/s],P >0 .0 5。对照组 2 0例与非充血性脾大组 2 6例 (包括试验前门静脉血流速度低于正常的 2例患者 )血流速度明显加快 [口服前分别为 (16 .4 3± 0 .0 3)cm/s、(16 .4 3± 0 .0 3)cm/s,口服 30min后为 (2 3.73± 0 .0 7)cm/s、(2 2 .4 2± 0 .0 6 )cm/s],P <0 .0 5。结论 :葡萄糖负荷试验因门脉压的不同 ,可使门静脉的血流速度发生相应的变化 ,对鉴别充血性脾大有一定意义     

帕罗西汀致低钠血症

1例44岁男性患者因癫痫长期给予丙戊酸钠片0.2 g口服、2次/d联合卡马西平0.1 g口服、2次/d;因十二指肠球部溃疡长期口服雷贝拉唑钠肠溶片10 mg、1次/d。因疗效不佳抗癫痫药调整为丙戊酸钠缓释片0.5 g口服、2次/d联合左乙拉西坦0.25 g口服、2次/d, 同时因抑郁状态给予帕罗西汀20 mg口服、1次/d。用药约3个月后, 患者反复出现肢体抽搐, 实验室检查示血钠128 mmol/L。给予口服及静脉补钠治疗16 d, 但血钠水平始终低于130 mmol/L, 考虑患者的低钠血症可能为药物引起。停用帕罗西汀, 2 d后患者血钠140 mmol/L。     

56例2型糖尿病的治疗效果分析

目的 探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2011年1月～2012年1月到本院门诊治疗的口服降糖药控制血糖不佳的2型糖尿病患者56例.所有患者在饮食控制及生活方式调节的基础上,应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,连续治疗3个月,检测治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（2hCP）、质量指数（BMI）、尿糖（GLU）水平的变化.结果 所有患者均顺利完成实验,全部患者的FBG、2hBG、HbA1c、FCP、2hCP、BMI、GLU在治疗3个月后均有显著改善（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效好,对于2型糖尿病患者具有重要意义,值得临床推广应用.     

2型糖尿病患者口服降糖药改用胰岛素治疗的原因及药物费用分析

目的了解2型糖尿病患者口服降糖药（ORD）改用胰岛素治疗的原因,改用胰岛素治疗前药物使用情况及改用前后药物费用变化。方法采用回顾性调查本院口服降糖药改用胰岛素替代治疗至少3个月的51例2型糖尿病患者。结论2型糖尿病患口服降糖药治疗大多因控制血糖不佳而用胰岛素替代,且治疗费用无显著差异。     

重复服用消糖灵致低血糖性休克1例

1 病案摘要 患者男,82岁,离休干部,于2006年11月21日凌晨1时许家人发现患者在床上不能言语,意识模糊不清,肢体凉,无力.患者有2型糖尿病史10余年,每日以消糖灵1.6g,分2次口服;二甲双胍片1.5g,分3次口服.     

肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级与血糖、胰岛素及C肽水平的关系

目的 了解肝硬化患者糖代谢变化特点,以指导临床诊断和治疗.方法 测定36例肝硬化患者(观察组)和30例健康者(对照组)空腹及口服75 g葡萄糖后0.5 h、2 h、3 h时血糖、血浆胰岛素及C肽水平(糖耐量试验,OGTT).结果 观察组空腹、口服75 g葡萄糖后0.5 h、2 h、3 h时点的血糖与胰岛素水平均高于对照组(P＜0.05),血清C-肽水平在2 h、3 h时点明显高于对照组.肝硬化组中Child C和Child B的患者口服葡萄糖2 h后,血糖、胰岛素和C-肽明显高于Child A的患者.结论 肝硬化患者存在明显的糖代谢异常,主要表现为糖耐量降低、高胰岛素血症,且糖代谢异常与肝功能Child-Pugh分级密切相关.     

三个时间点服用西甲硅油对结肠镜检查患者肠道清洁程度及息肉检出率的影响对比

目的:探究三个时间点服用西甲硅油对结肠镜检查患者肠道清洁程度及息肉检出率的影响。方法:选取2019年11月～2020年2月在某院进行结肠镜检查患者630例,按照随机对照原则分成3组。研究1组210例,检查前2h口服西甲硅油;研究2组210例,检查前1h口服西甲硅油;研究3组210例,检查前0.5h口服西甲硅油。对比3组肠道清洁程度及息肉检出率。结果:3组中,波士顿肠道准备评分量表(BBPS)评分研究2组最高,其次是研究1组和研究3组;息肉整体检出率和直径≤5mm息肉的检出率均是研究2组最高,其次是研究1组和研究3组,差异都具有统计学意义(P0.05)。结论:不同时间服用西甲硅油会影响结肠镜检查患者肠道清洁程度及息肉检出率,检查前1h口服西甲硅油效果最佳。     

我院3种口服降糖药治疗2型糖尿病的成本-效果分析

目的评价我院3种口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果,并探讨其经济学效果。方法选择102例2型糖尿病患者随机分成3组,A组:格列美脲口服:B组:吡格列酮口服;C组:二甲双胍口服,2个月后比较临床效果并进行成本效果分析。结果3种方案的总成本分别为570.40元、596.30元、498.10元;成本效果比分别为6.42、7.07、5.21。结论C组方案为最佳方案。     

我院门诊口服降糖药用药情况分析

目的　 了解 3年来我院门诊口服降糖药的使用情况及发展趋势。 方法 　对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年门诊口服降糖药的用药频度、购药金额、每日药费进行统计分析。 结果 　 3年来 ,口服降糖药用药金额和用药人次均大幅度增长 ,新型降糖药逐渐被患者接受。口服降糖药 9种 ,其DDDs排序在前的是价廉的药物。购药金额排序为进口药 >合资药 >国产药。 结论 　我院门诊口服降糖药的使用基本合理     

甲氧氯普胺致锥体外系反应1例

患者,男,50岁。主因间断腹胀2年,加重伴腹痛、烧心、泛酸15d入院。数字上消化道造影提示：反流性食管炎、胃炎。给予胶体果胶铋胶囊0.2g口服,每天3次;奥美拉唑肠溶片20mg口服,每天1次;克拉霉素片0.2g口服,每天2次;甲氧氯普胺10mg静脉滴注,每天2次。第3天晨起患者突然出现全身乏力,四肢活动障碍,不能言语。查体：BP130/86mmHg,     

口服胰岛素有益于2型糖尿病控制血糖

不久前举办的欧洲糖尿病研究协会年会上公开的研究结果显示,口服胰岛素可能有益于2型糖尿病患者控制血糖。来自英国的研究人员评估了2型糖尿病患者每日口服胰岛素2次、用药10d给药方案的有效性。总计有16例患者参加此项研究,平均年龄60．2岁,体重指数（BMI）为28．3kg／m^2,糖化血红蛋白（HbAlc）为7．5％。所有患者接受口服胰岛素150U,2次／d,分别在早餐和晚餐前约1h服用,用药10d,每日自行监测血糖5次。     

治疗SARS的标准治疗方案

香港研究者报道对SARS(严重急性呼吸综合征 )有效的治疗方案为 :抗菌药物 +利巴韦林和甲泼尼龙。有 31名中国的SARS患者用该标准方案治疗。该标准方案为 :静注或口服左氧氟沙星 5 0 0mg/d或口服克拉霉素 5 0 0mg ,每天 2次 ,加口服阿莫西林 /克拉维酸 375mg ,每天 3次 ,如果患者年龄在 18岁以下 ,孕妇或怀疑为结核感染的患者 ,静注给予甲泼尼龙 1mg/kg ,每天 3次 ,共 5d ,第 6至 10d静注给予甲泼尼龙1mg/kg ,每天 2次 ,以后口服甲泼尼龙 0 .5mg/kg ,每天2次 ,共 5d ,随后口服甲泼尼龙 0 .5mg/kg ,每天 1次 ,共3d ,再口服甲泼尼龙 0 .2 5…     

口服阿卡波糖治疗80例2型糖尿病患者的临床效果分析

目的探讨口服葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果,为2型糖尿病患者的用药治疗提供依据。方法选取2011年7月至2013年7月在该院住院的2型糖尿病患者80例,首次给予口服阿卡波糖75～150mg,以后根据血糖水平进行个体化调整剂量,口服治疗3个月后,观察患者空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白的变化,以及治疗前后的血脂、体质量变化,并观察患者的不良反应。结果治疗3个月后,80例患者空腹、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白明显下降,治疗后的血脂明显优于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而治疗前后患者体质量并未发生明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。3例患者出现腹胀、4例患者出现腹泻等不良反应,经对症治疗后逐渐好转。结论口服阿卡波糖能够明显控制患者的血糖水平,并能够长期维持,不良反应较少,值得在临床上广泛使用。     

对氨基水杨酸钠减低利福平的血清浓度

本文指出,对氨基水杨酸钠(PAS)与利福平同时口服时,可使利福平的血浓度降低。共观察了69例肝肾功能正常的结核病患者,其中55例均隔天一次口服利福平、PAS、异烟肼、利福平 PAS或利福平 异烟肼,另外14例仅服利福平、异烟肼或利福平 异烟肼。有2例患者在口服利福平2～6小时后静脉滴注PAS,历时2小时。另有3例患者在晚餐后一次口服PAS,次晨又口服利福平。各受试者均于服药前及服药后2、4、6、8     

口服降糖药用量过大致糖尿病低血糖昏迷3例

口服降糖药是治疗糖尿病的一个重要方法。约 90 %以上的糖尿病 2型患者发病 1年后需要长期口服降糖药 ,而这些降糖药所致的低血糖反应往往不象胰岛素那样被人们所认识 ,容易延误治疗 ,以致发生低血糖昏迷 ,我院 3月份连续收住 3例因口服降糖药用量过大所致低血糖昏迷 ,现报道如下。1　病例介绍例 1　患者女 ,72岁。患者 3年前诊断为糖尿病 2型。病程中一直服消渴丸 ,15～ 2 4粒 /d。 1周前加服优降糖 ,15 mg/d,3d前出现纳差 ,但服药量未减。 3h前因昏迷入院 ,急测血糖 2 .4 mmol/L、尿酮 (- )。例 2　患者女 ,6 7岁。患者 4年前诊断为糖尿…     

康复新液口服与雾化吸入法治疗放射性口腔粘膜反应疗效观察

目的 比较康复新液口服与雾化吸入法在头颈部肿瘤放疗中防治急性放射性口腔粘膜反应的临床效果.方法 将200例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为A组（口服组100例）和B组（雾化组100例）.A组采用口服法,3次/d,缓慢吞服;B组采用雾化吸入法,2次/d.两组患者均于放疗开始时使用至放疗结束.结果 A组2～3级放射性粘膜炎发生率为19％,B组2～3级放射性粘膜炎发生率为33％,差异有统计学意义（x2=5.09,P＜0.05）.结论 康复新液口服及雾化吸入法均能减轻及缩短口腔粘膜急性放疗反应的程度及时间,单用口服法优于雾化吸入法,口服法加雾化吸入法相结合效果更好,值得临床推荐使用.