无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 50例患者随机分为治疗组和对照组各25例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,同时进行经鼻罩双水平气道正压通气（BIPAP）呼吸机无创机械通气治疗,对照组给予持续吸氧。2组分别于治疗前和治疗后24h进行动脉血气分析,并记录治疗前后24h呼吸频率、心率、血压,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为76.0%高于对照组的44.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后心率、呼吸频率和二氧化碳分压（PaCO2）降低,pH、氧分压（PaO2）升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组各指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论无创正压通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,有助于呼吸衰竭的纠正,是抢救COPD呼吸衰竭的有效方法 。     

双水平气道正压通气治疗COPD的临床观察与护理

目的：探讨双水平气道正压通气（BIPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）早期呼吸衰竭患者的疗效及护理。方法：在常规治疗的基础上采用BIPAP呼吸机治疗COPD早期呼吸衰竭患者60例,观察患者治疗前后动脉血气分析的变化。结果：COPD早期呼吸衰竭患者经BIPAP治疗后PaO2、pH值升高,PaCO2降低,临床症状缓解。结论：双水平气道正压通气治疗COPD早期呼吸衰竭患者取得满意的临床疗效,正确的护理有助于提高治疗效果。     

BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的观察双水平正压通气（BiPAP）呼吸机对慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法30例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各15例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机无创通气治疗,观察2组临床疗效,住院时间和血气分析指标变化。结果治疗组治疗成功率高于对照组,且治疗组住院时间少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗4h和24h后,血氧分压（PaO2）和pH值高于对照组,PaCO2和PR低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无明显并发症,值得推广应用。     

BIPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的探讨BIPAP无创通气治疗COPD（慢性阻塞性肺病）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法选取本院自2011年12月～2013年12月收治的88例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组与参考组,各为44例,观察组采用BIPAP无创通气治疗,参考组采用常规治疗方法,比较两组患者临床治疗后呼吸频率、血气分析、pH值变化及临床治疗效果。结果治疗后观察组患者呼吸频率相较参考组明显下降（P〈0．05）,观察组患者PaO_2、PaCO_2、pH改善情况均明显优于参考组（P〈0．05）。结论通过BIPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够有效改善体内缺氧环境,缓解临床症状,促进患者的康复。     

间歇无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的：观察间歇无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对该院收治的23例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上，采用双水平正压无创通气（ BiPAP）呼吸机进行通气治疗，观察其临床疗效。结果23例患者无创通气治疗2-6h后，有效21例，表现为呼吸困难明显改善，辅助呼吸肌动用减少。无效2例，表现为气促加重、动脉血气分析各指标无改善。不良反应主要为口咽干燥9例（39．1％），面罩压迫局部皮肤充血、破损5例（21．7％），胃胀气4例（17．4％）。结论运用BiPAP治疗COPD急性发作并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效好，值得推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭60例疗效观察

目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例随机分成(观察组和对照组)。对照组30例用鼻导管持续低流量吸氧,观察组30例加用BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后临床症状、动脉血气等指标的变化。结果观察组经BiPAP呼吸机治疗后患者血氧饱和度及血气分析等指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论无创机械通气治疗能够显著改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标和呼吸状况。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法：37例COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成2组，实验组19例，采用BiPAPn~吸机加常规临床治疗，对照组18例，仅采用常规临床治疗。比较两组治疗前后临床表现和动脉血气变化。结果：实验组治疗后临床观察指标有明显改善，对照组稍有改善，两组改善情况比较差异有统计学意义。结论：BiAP对COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者有良好的治疗作用。     

经鼻双水平正压通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨经鼻双水平正压通气（BiPAP）呼吸机辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效的影响。方法选择COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者43例,将接受BiPAP呼吸机辅助治疗的25例患者作为观察组,其余18例患者作为对照组,对照组患者采用常规抗生素控制感染,维持电解质平衡,吸氧以及解痉平喘等综合治疗,观察组在此基础上加BiPAP进行面罩式无创正压通气辅助治疗。对两组患者的治疗前后的呼吸（RR）、心率（HR）和血氧饱和度（SaO2）等生命体征指标,以及动脉血pH值,PaO2和PaCO2等血气相关指标进行比较分析。结果与对照组相比,采用BiPAP辅助治疗的观察组患者治疗后呼吸（RR）和心率（HR）明显降低,血氧饱和度（SaO2）明显提高,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。与此同时,与对照组相比,采用BiPAP呼吸机辅助治疗的观察组患者治疗后动脉血pH值和氧分压（PaO2）明显降低,二氧化碳分压（PaCO2）明显提高,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论BiPAP能够有效地辅助治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭,可以显著地改善患者的临床症状,对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗具有重要的临床应用价值。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的研究无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将68例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组34例（常规治疗）和NIPPV治疗组34例（常规治疗基础上,经鼻（面）罩双水平气道正压BiPAP辅助通气）。比较两组患者通气前、通气后2h及24h后pH、PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率的变化。结果治疗24h后,NIPPV治疗组和对照组pH、PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论NIPPV可明显改善COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的pH、PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率,值得临床推广。     

纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床临床疗效。方法将208例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为观察组和对照组各104例,2组在祛痰、平喘、抗感染等常规治疗的基础上,观察组加用纳洛酮联合BiPAP呼吸机进行治疗;对照组仅给予单纯BiPAP呼吸机进行治疗,比较2组的治疗效果。结果经治疗后,观察组的总有效率为90.38%高于对照组的74.04%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效较好,且安全性高,值得临床推广使用。     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2006年1月-2009年6年收治于我院的128例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用BiPAP治疗，治疗后，比较两组患者的治疗前、治疗后的pH值、动脉Pa02、PaCO2变化情况。结果通过治疗，两组患者的血气指标均达到一定的改善，患者的PaO2上升、PaCO2下降。治疗后观察组血气指标也优于对照组，差异均有显著性（P〈0．05）。结论BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效的方法，值得临床推广应用。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭的疗效观察

目的 观察双水平无创正压通气（BiPAP）对COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的疗效.方法 采用11病例匹配选择COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者60例,对照组30例给予常规治疗,观察组30例在对照组基础上给予BiPAP治疗,比较两组治疗前、治疗后2、24、48 h的RR、HR及SaO2、pH值,PaO2、PaCO2以及急性生理和慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分和辅助呼吸机评分的变化情况,并比较两组患者的生存率.结果 观察组在治疗后2、24、48 h的SaO2、pH值、PaO2均高于对照组（t=4.46、3.82、3.49、2.97、4.08、7.75、5.09、3.72、4.13,均P＜0.01）,治疗后24、48 h的RR低于对照组（t=2.63、3.81,均P＜0.01）.观察组治疗48 h后APACHE Ⅱ评分为（16.7±1.2）分,低于对照组的（18.9±1.1）分（t=6.73,P＜0.01）;辅助呼吸机评分为（3.0±0.5）分,低于对照组的（3.5±0.6）分（t=3.51,P＜0.01）.观察组病死率为6.66%,对照组的病死率为36.66%,观察组生存率高于对照组（χ^2=6.054,P＜0.05）.结论 BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭患者临床效果好,在临床应用中应在掌握患者病情的前提下优先考虑应用.     

双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗作用

目的 探讨经鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的治疗作用.方法 将46例COPD合并急性呼吸衰竭患者随机分为2组,每组23例,标准治疗组给予常规抗感染、支气管扩张剂、呼吸兴奋剂、祛痰药、激素、氧疗、纠正酸碱失衡的治疗.经鼻面罩BiPAP治疗组在标准治疗的基础上,采用美国伟康公司BiPAP Harmony S/T型呼吸机进行辅助通气.观察2组患者治疗前后生命体征及血气分析变化,比较插管率、病死率、住院时间、住院费用.结果 2组治疗24 h后,BiPAP治疗组在心率、呼吸频率、血气方面均显著优于标准组(P＜0.05),BiPAP组插管率、病死率、住院时间、住院费用较标准治疗组明显降低(P＜0.05).结论 经鼻面罩BiPAP通气适合治疗COPD合并急性呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于标准治疗,可明显缩短住院时间,降低住院费用,降低插管率、病死率.     

无创机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用经口(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机正压通气治疗的效果。方法:65例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组33例,采用Bi-PAP 常规治疗,对照组32例,仅采用常规治疗,比较治疗前、治疗2h、24h后两组同期动脉血气及呼吸频率、心率改变。结果:治疗组PaO2、PaCO2、pH值较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);呼吸频率,心率改变也较对照组明显(P<0.05)。气管插管发生率及平均住院天数均少于对照组(P<0.05)。结论:BiPAP是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的临床研究

目的探讨BiPAP呼吸机正压通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的临床疗效。方法将45例疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭随机分为两组,常规治疗22例为对照组,观察组23例在对照组基础上采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,比较两组治疗前后pH、SaO2、PaO2,PaCO2血气分析和肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)指标变化。结果治疗后临床症状和各指标的改善观察明显好于对照组,各组指标差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论应用BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭效果良好,并发症少,是一种安全有效的方法。     

BiPAP呼吸机联合尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的 观察双水平无创正压机械通气(BiPAP)呼吸机联合尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,随机分为两组各41例.两组均行常规治疗,对照组给予尼可刹米治疗,观察组在对照组基础上使用BiPAP呼吸机辅助治疗.比较两组患者血气分析结果及疗效.结果 治疗后72 h,观察组Pa02、Sa02、PaC02指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者BiPAP呼吸机联合尼可刹米治疗,可提高治疗效果,改善患者血气分析,促进患者康复.     

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭早期BIPAP无创通气治疗的价值

目的观察双水平正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的早期治疗效果。方法 80例COPDⅡ型呼衰患者中随机分成通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰对症治疗和低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BiPAP)治疗,采用通气口鼻面罩,采用S/T(自主呼吸定时模式),氧流量1.5～3.0L/min。吸气压(IPAP)由6～8cmH2O逐渐增加到14～20cmH2O;呼气压(EPAP)设定为4～6cmH2O。通气时间为每次3h,2～3次/d。结果治疗组上机24h后心率及呼吸频率减慢,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组pH、PaO2和SaO2均升高,PaCO2下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PaO2、SaO2升高与PaCO2下降的差值均高于对照组(P<0.05)。无严重的不良反应。结论无创双水平气道正压力通气(BiPAP)是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的早期治疗经济、有效的方法。     

双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究

目的 探讨双水平气道正压无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果. 方法 42例COPDⅡ型呼吸衰竭患者随机分成治疗组（22例）和对照组（20例）,对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰和低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气（BiPAP）治疗,观察治疗前后动脉血气中pH、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的变化. 结果 治疗后治疗组和对照组pH、PaO2均升高,PaCO2下降[治疗组分别为（7.38±0.10）、（94.1±4.9）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、（42.7±4.3）mm Hg,对照组分别为（7.36±0.11）、（69.7±3.6）mm Hg、（69.1±3.8）mm Hg],与治疗前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;但治疗组治疗前后PaO2升高与PaCO2下降的差值均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）. 结论 BiPAP通气可作为COPD并呼吸衰竭的一线治疗手段.     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果以及对动脉血气指标的影响分析

目的探究无创双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及对动脉血气指标的影响。方法127例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以治疗方式的不同分为实验组(65例)与对照组(62例)。对照组患者采取常规治疗,实验组患者在对照组基础上采用BiPAP呼吸机治疗。对比两组患者血气指标及疗效。结果治疗后2 h,实验组酸碱度(pH)(7.38±0.04)大于对照组的(7.30±0.05),氧分压(PaO2)为(79.54±9.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(62.92±7.88)mm Hg,二氧化碳分压(PaCO2)为(36.03±1.88)mm Hg低于对照组的(43.71±1.09)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗有效率为93.48%,高于对照组的51.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭简单、有效、易于患者接受。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：探讨应用面罩双水平气道正气通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察两组患者治疗前后动脉血气及呼吸频率、心率变化、住院时间、气管插管率、呼吸衰竭纠正时间变化情况。结果：治疗组pH值、PaO2、PaCO2较治疗前明显改善（P〈0.05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;呼吸频率、心率改变与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组住院时间、呼吸衰竭纠正时间较对照组明显缩短,治疗组改气管插管通气率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果满意,操作简单,可作一线治疗手段。