益生菌预处理联合四联疗法对根除幽门螺杆菌的效果观察

目的 探索益生菌预处理联合四联疗法对根除幽门螺杆菌(HP)的影响及其能否减少抗生素的使用疗程.方法 选取初次经14C-尿素呼气试验(14 C-UBT)诊断为HP阳性且证实胃黏膜萎缩和(或)肠化生患者127例.采用随机数字表法分为A、B、C三组,A组予以标准四联疗法,疗程2周;B组先予以益生菌预处理2周,后予以标准四联疗法治疗2周;C组先予以益生菌预处理2周,后予以标准四联疗法1周.比较三组 HP 根除率及不良事件发生率.结果 B 组(95.35%)与 A 组(85.71%)、A组与C 组(78.57%)根除率比较,均差异无统计学意义(P>0.05);B 组根除率(95.35%)明显高于C 组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05).不良反应事件发生率,B(9.30%)、C(4.71%)组明显低于A组(30.95%),差异有统计学意义(P<0.05);但C组与B组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 益生菌预处理联合四联疗法虽在数值上能提高根除率,但差异无统计学意义;能显著降低不良事件发生率;不能证明能减少抗生素的使用疗程.     

益生菌联合艾普拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

目的:分析益生菌联合艾普拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)感染的临床研究.方法:选取2016年3月—2021年3月本院HP感染患者100例,按随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=50),对照组以予艾普拉唑肠溶片餐前口服,5 mg/次,2次/d;枸橼酸铋钾颗粒餐前口服,220 mg/次,2次/d;阿莫西林胶囊...     

益生菌联合四联疗法治疗青少年人群幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察

目的系统评价益生菌联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效。方法选取2013年1月~2015年1月门诊或住院患者共560例,随机分为治疗组及对照组各280例,对根除率行敏感性分析。对照组给予四联疗法:泮托拉唑40mg,早餐前0.5h口服;克拉霉素500mg,早、晚餐后0.5h口服;阿莫西林1000mg,早、晚餐后0.5h口服,青霉素过敏者改用替硝唑或呋喃唑酮;枸橼酸铋钾颗粒220mg,早、晚餐后0.5h口服,治疗组使用四联疗法加用双歧杆菌三联活菌胶囊3g,早、晚餐后4h口服,两组疗程均为14d。根除幽门螺旋杆菌疗程结束4周后,复查~(13)C-尿素呼气试验。结果益生菌联合四联疗法与单独四联疗法分析Hp根除率分别为:88.93%和62.86%,P0.05。结论益生菌可以提高四联疗法对青少年人群幽门螺旋杆菌感染的根除率。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的：探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法：将184例幽门螺杆菌感染患者,随机分为四联疗法组和标准三联疗法组。四联疗法组采用呋喃唑酮+阿莫西林+埃索美拉唑+枸橼酸铋钾胶囊,治疗周期10d;标准三联疗法组采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,治疗周期14d。结果：四联疗法组治疗幽门螺杆菌感染总有效率为89.69%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为88.66%,按ITT分析,为86.87%;标准三联疗法组总有效率为78.57%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为77.38%,按ITT分析,为76.47%。两组有效率和复发率比较差异显著（P＜0.05）。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染有较高的治愈率。     

四联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染疗效研究

目的 探讨含铋剂四联7 d疗法一线治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 120例既往未接受过根除治疗的Hp 感染患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg,(2次/d) 治疗7d,四联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg + 胶体果胶铋150 mg,(2次/d),治疗7 d.疗程结束4周后行13c-尿素呼气试验检查,结果阴性者判断为Hp根除,同时观察治疗过程中症状缓解率和不良反应.结果 四联组Hp的根除率均明显高于三联组,差异有统计学意义(P< 0.05).两组症状缓解率和不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联7 d疗法根除幽门螺杆菌初治疗效高于标准三联7 d疗法.     

国内序贯疗法对比铋剂四联疗法补救根除幽门螺杆菌感染的 Meta 分析

目的 系统评价序贯疗法与铋剂四联疗法在国内补救根除幽门螺杆菌(Hp)感染的有效性及安全性。方法 计算机检索The Cochrance Library(2016年1月)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、维普、万方数据库,搜集关于含国内序贯疗法与铋剂四联疗法治疗Hp感染的随机对照实验(RCT),检索时限均为建库至2016年1月。由两位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入16项RCT,共1 523例患者,治疗组(序贯疗法组)772例,对照组(铋剂四联疗法组)751例;Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组有利于提高Hp根除率[RR=1.10,95% CI (1.04,1.16),P=0.0004]和降低总的不良反应 [RR=0.70,95% CI (0.55,0.90),P=0.006];两组的临床症状缓解率(总有效率)差异无统计学意义[RR=1.07,95%CI(1.00,1.16),P=0.05]。Meta分析结果较稳定,漏斗图显示纳入文献无明显发表偏倚。结论 当前证据表明,国内序贯疗法治疗Hp感染的Hp根除率较高,总不良反应发生率较铋剂四联疗法低。但受纳入研究质量和数量的限制,上述结论有待更多高质量的 RCT 来验证。     

益生菌联合序贯疗法与标准四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效及不良反应比较

目的比较益生菌联合序贯疗法与标准四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效及不良反应。方法选择2014年3月—2015年3月笔者所在医院收治的幽门螺杆菌相关性胃炎116例,分为两组,各58例。对照组给予标准四联疗法,观察组给予益生菌联合序贯疗法。对两组患者的临床疗效及不良反应发生率进行比较。结果1治疗后观察组患者的幽门螺杆菌根除率(91.38%)明显高于对照组(72.41%),具有显著性差异(P<0.05)。2治疗后观察组患者的不良反应发生率(12.07%)明显低于对照组(36.21%),具有显著性差异(P<0.05)。3治疗后观察组患者对药物耐受程度明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论益生菌联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,可明显提高幽门螺杆菌根除率,减轻患者的不良反应,改善患者对药物耐受程度,值得临床推广与应用。     

益生菌联合含铋剂四联疗法治疗老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床效果

目的 观察益生菌联合含铋剂四联疗法治疗老年幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的临床效果。方法 选取2021年5月—2022年5月福清市第五医院收治的老年Hp阳性胃溃疡患者74例,根据随机数字表法分为四联组与加用益生菌组,各37例。四联组采用含铋剂四联疗法治疗,加用益生菌组在四联组基础上联合益生菌治疗,2组均治疗6周。比较2组治疗结束后4周Hp转阴率,治疗前及治疗2、4、6周后临床症状评分,治疗前及治疗6周后胃肠功能指标[胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃泌素-17(G-17)],不良反应。结果 治疗结束后4周,加用益生菌组Hp转阴率为97.30%,高于四联组的78.38%(χ²=4.554,P=0.033)。治疗2、4、6周后,2组临床症状评分低于治疗前,且加用益生菌组低于四联组(P<0.05或P<0.01)。治疗6周后,2组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平低于治疗前,且加用益生菌组低于四联组(P<0.01)。加用益生菌组不良反应总发生率为8.11%,低于四联组的27.03%(χ²=4.573,P=0.032)。结论 益生菌联合...     

不同益生菌联合标准四联疗法治疗Hp感染的临床效果及安全性比较

目的考察益生菌(毕芙丹)联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染的临床效果及安全性。方法选取2020年1月～2020年12月来院治疗的Hp感染患者150例,随机分为三组,其中A组50例,给予标准四联疗法,B组50例,给予益生菌(毕芙丹)联合标准四联疗法,C组50例,给予酪酸梭菌活菌胶囊联合标准四联疗法,比较三组患者的临床治疗有效率、Hp根除率,治疗前后临床症状评分及不良反应发生率。结果相比于A组,B组和C组的临床治疗有效率及Hp根除率均显著提高(P <0.05),B组和C组的临床治疗有效率及Hp根除率相比,差异无统计学意义(P> 0.05);三组患者治疗前临床症状评分相比,差异无统计学意义(P> 0.05);相比于A组,B组和C组的临床症状评分均显著降低(P <0.05);相比于C组,B组腹痛、腹胀、反酸、嗳气及纳差评分均显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05);与A组相比,B组和C组的不良反应发生率显著降低(P <0.05)。结论益生菌(毕芙丹)联合标准四联疗法能够有效提高Hp根除率,改善患者临床症状...     

益生菌联合四联疗法治疗青年人群幽门螺杆菌感染的临床疗效分析

目的 分析益生菌联合四联疗法对青年人群幽门螺杆菌感染的治疗效果。方法 90例幽门螺杆菌感染的青年患者,按照门诊就诊顺序分为对照组和观察组,每组45例。对照组用标准四联疗法治疗,观察组在对照组基础上联合使用益生菌治疗。对比两组幽门螺杆菌根除率、血清炎症因子、免疫功能、肠道菌群和胃蛋白酶原水平。结果 观察组幽门螺杆菌根除率为91.11%(41/45),明显高于对照组的71.11%(32/45),两组数据差异明显(P<0.05);用药后,两组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平下降,观察组C反应蛋白(6.24±1.36)mg/L、肿瘤坏死因子-α(121.24±22.18)pg/ml、白细胞介素-6(5.54±1.12)pg/ml较对照组的(9.32±1.16)mg/L、(178.21±20.56)pg/ml、(8.16±1.27)pg/ml更低(P<0.05)。用药后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平上升, CD8+水平下降,观察组CD4+(48.32±2.78)%、CD4+/CD8+(1.56±0.15)高于对照组的(46.21±3.54)%、(1.32±...     

左氧氟沙星为基础的三联疗法与传统四联疗法:补救治疗幽门螺杆菌疗效对比分析

目的:观察以左旋氧氟沙星为基础的抗HP治疗的疗效和药物副作用。方法:将54例HP感染患者经常规三联疗法“奥美拉唑 阿莫西林 甲硝唑”治疗失败者分为A组30例和B组24例,对A组给予以左旋氧氟沙星为主的三联补救治疗7天“左氧氟沙星200mg,tid, 耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)20mg,qd, 阿莫西林500mg,tid”,B组使用常规四联7天“洛赛克、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑四联疗法”补救疗法观察,30天后做呼气试验确定疗效,并作临床对照分析。结果干预组2例失访,余28例完成治疗及随访,其中22例(78.6%)补救根除成功,6例(21.43%)补救治疗失败,9例(32.14%)患者发生轻微不良反应,B组4例(16.67%)失访,4例(20.0%)根除成功,A组与B组进行x2检验,P>0.05。结论含左氧氟沙星的三联方案为安全有效的幽门螺杆菌补救治疗方案。     

含左氧氟沙星四联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的探讨含左氧氟沙星的四联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌感染治疗的安全性和有效性。方法选择2011年7月至2012年12月98例确诊为幽门螺杆菌感染的初治失败患者,随机分为埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合左氧氟沙星（A组）和埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合克拉霉索组（B组）,经治疗7d后比较两组根除率和不良反应的发生率。结果 A/B两组幽门螺杆菌符合方案分析根除率分别为93.8%、78.7%,意向性治疗根除率分别为91.8%、75.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A/B两组不良反应发生率分别为6.1%、2.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论含左氧氟沙星的四联疗法能显著提高幽门螺杆菌感染的补救治疗的成功率,不良反应少,安全有效。     

益生菌四联对比铋剂四联疗法补救根除幽门螺杆菌感染的Meta分析

目的 系统评价益生菌四联疗法（PQT）对比铋剂四联疗法（BQT）补救根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染的疗效和安全性。方法 检索关于PQT对比BQT补救根除Hp感染的临床试验,检索时限均为建库至2016年10月。由2名评价员,根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料,依据改良Jadad量表评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 最终纳入9个临床试验,共875例患者,结果显示：补救治疗中PQT的Hp根除率高于BQT,但差异无统计学意义（RR=1.03,95% CI：0.97~1.10,P=0.36）;按PP分析,PQT与BQT的Hp根除率相当,但差异无统计学意义（RR=1.00,95% CI：0.94~1.07,P=0.90）。PQT的不良反应发生率明显低于BQT,且差异有统计学意义（RR=0.31,95% CI：0.23~0.41,P<0.000 01）。结论 与BQT相比,补救治疗中PQT的不良反应发生率更低,但Hp的根除率无差异,该结论有待大样本高质量的研究验证。     

含铋剂及左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌疗效分析

目的:探讨含铋剂及左氧氟沙星的四联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的疗效.方法:选择98例有消化道症状的患者,随机分为两组,对照组采用雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星,治疗组在以上基础上加用果胶铋,疗程均为7天.疗程结束后4周行C14呼气试验检测HP,如C14呼气试验阴性认定HP已根除.结果:治疗组和对照组HP根除率分别为96.97％、76.32％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率均较低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论:含铋剂及左氧氟沙星四联疗法是一种根除HP的较为理想的治疗方案.     

益生菌联合三联疗法与三联及四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性患者的疗效比较

目的探究标准三联疗法、四联疗法以及益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性患者的临床疗效。方法选取296例Hp阳性患者随机分为标准三联组96例、四联疗法组100例和联合组100例,每组治疗2周。结果四联疗法和联合疗法组的Hp清除率显著高于标准三联了疗法组(P<0.01),联合组的不良反应发生率最低。治疗1年后的四联疗法和联合疗法组的Hp复发率显著低于标准三联疗法组(P<0.01)。结论益生菌联合三联疗法治疗Hp阳性患者效果显著,值得在临床上推广与使用。     

含铋剂四联疗法根除2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的临床研究

目的探讨含铋剂四联疗法治疗2型糖尿病患者幽门螺杆菌(Hp)感染的有效性和安全性。方法将165例2型糖尿病幽门螺杆菌感染初治患者随机分为LAC(兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素,n=84)组和LACB(兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素和胶体果胶铋,n=81)组,2组疗程均为10 d,治疗结束后6周对根除Hp疗效进行观察。结果 LACB组Hp根除率90.1%,LAC组Hp根除率53.6%,LACB组Hp根除率明显高于LAC组(P<0.001);2组不良反应率比较差异无统计学意义(13.6%vs 8.3%,P=0.280)。结论相比标准三联疗法,含铋剂四联疗法能显著提高2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的初治成功率,不良反应少,安全有效。