现代物流配送体系对基本药物可及性作用的国际经验研究

目的:探讨我国基本药物制度中物流配送方面的现状和困境,提出相应的看法和建议.方法:通过对基本药物制度实施过程中物流配送体系存在的问题进行分析,借鉴国外经验,提出相应的建议.结果与结论:基本药物制度物流配送管理应法制化和规范化,要充分利用有利的物流资源,实现基本药物制度物流配送体系的现代化良性发展.     

关于保障我国基本药物供给的思考与建议

目的:为保障我国基本药物的供给提供建议。方法:在对基本药物生产、流通、使用各环节存在问题分析的基础上,对医疗改革中关于基本药物定点生产、集中采购、直接配送及规范使用比例的政策进行探讨。结果与结论:基本药物可有选择性地定点生产,需要多方式保障生产的持续性;集中采购可由"医保"机构负责,并且需要加强物流配送体系建设;建立强制使用制度并结合激励措施,以确保医师使用基本药物。     

基本药物质量监管问题研究

基本药物质量直接关乎百姓用药安全,近年来出现了多起基本药物质量事件,可见我国基本药物质量监管水平还有待提高。本文从我国目前基本药物质量标准、监管体系、法律法规以及执行层面分析基本药物质量监管中存在的问题,同时结合美国、欧盟、印度等典型国家经验,提出长效药品质量监管机制,为我国完善基本药物质量监管体系提供参考。     

我国《基本药物目录》与世界卫生组织《基本药物目录》比较研究

目的:比较我国《基本药物目录》与世界卫生组织(WHO)《基本药物目录》的异同,促进我国《基本药物目录》的调整。方法:从我国《基本药物目录》与WHO《基本药物目录》制定的背景、分类体系、药物收载数量等方面进行比较,分析二者之间的联系和差异。结果与结论:我国《基本药物目录》以WHO《基本药物目录》为指导,具有同源性,但在分类体系、数量、内容上存在一定差异。我国应参考WHO《基本药物目录》,调整并颁布符合我国国情的《基本药物目录》。     

我国基本药物政策关键问题浅析

目的:为完善我国基本药物政策提供建议。方法:简要介绍基本药物和基本药物政策概念,分析我国现阶段基本药物政策推进的情况和存在的主要问题。结果与结论:基本药物政策目标的实现需要建立完善的政策体系,合理规范基本药物遴选、定价、生产、流通和使用等环节。     

浅谈建立国家基本药物制度保证群众基本用药

目的完善国家基本药物制度,保证群众基本用药。方法采用文献研究分析方法,阐述国家基本药物制度存在的问题,提出完善国家基本药物制度的对策。结果我国虽制定了《国家基本药物目录》,但与世界卫生组织倡导的基本药物目标尚有较大差距,且存在法规体系不健全、公众对基本药物认识不足、民众可获得基本药物不公平等问题。结论确立国家基本药物政策的法律地位,构建国家基本药物制度框架,强化《国家基本药物目录》的科学遴选、使用与监管,从而保障公众基本用药需求。     

国家基本药物制度与基本医疗保险制度的关系

目的通过分析国家基本药物制度和基本医疗保险制度的关系，强调实施国家基本药物制度的重要性和紧迫性。方法回顾我国基本药物制度和基本医疗保险制度的发展历程，并对比国家基本药物目录与基本医疗保险药品目录的关系。结果与结论国家基本药物制度与基本医疗保险制度是我国医疗保障制度体系的重要组成部分，基本药物制度促进了基本医疗保险制度的改革。     

国家基本药物遴选方法分析

建立一套科学可行的基本药物遴选方法是我国基本药物制度顺利实施的前提,也是我国卫生管理部门急需解决的重要问题。本文综述了世界卫生组织、南非和泰国的基本药物药物遴选方法及国内的研究成果,提出我国基本药物遴选体系的初步构思,即在我国的基本药物遴选中引入申请环节,整合优化基于ISafE和分级的评估、制定与评价方法的评估指标,创建适合我国国情的基本药物遴选方法。     

我国基本药物制度实施中的问题及对策

目的对我国基本药物制度实施中存在的问题进行分析,并提出解决办法。方法针对基本药物目录制定、基本药物供应体系、基本药物临床可及性保障等3个方面存在的具体问题进行分析。结果与结论实施基本药物制度应当从完善法律保障、建立政府主导的供应体系和保障临床可及性等方面进行。     

潍坊市基本药物生产企业质量保证体系风险分析

目的分析潍坊市基本药物生产企业质量保证体系存在的风险因素。方法对潍坊市8家基本药物生产企业的生产情况进行调查。结果我市基本药物生产企业质量保证体系存在着诸多风险。结论通过总结归纳共性问题,为药品生产和监管部门提供对策及建议。     

完善我国基本药物制度若干政策建议

目的:对完善我国基本药物制度提出建议。方法:分析我国实施基本药物制度存在的问题及其他国家的成功经验。结果与结论:鉴于我国医药经济发展水平和药品研发能力的现实情况,应从世界卫生组织和其他发达国家成功的基本药物实践经验中获得启发,改善《基本药物目录》遴选方法,赋予基本药物制度法律地位,根据我国国情建立基本药物的生产、采购、配送体系,最终建立适合我国的基本药物制度。     

国家基本药物制度实施现状及应用对策探讨

目的：促进我国基本药物制度的完善．满足公众健康医疗需求。方法：分析国家基本药物政策实施中可能面临的问题,提出意见与建议。结果：我国基本药物法规体系虽已建立,但还落后于WHO倡导的目标。结论：根据我国现有药物研发,生产和使用现状,学NWHO和其它国家成功的实践经验．赋予基本药物制度法律地位,建立适当的基本药物生产、采购,配送体系．使基本药物制度更加符合我国国情,更加完善。     

宁波市国家基本药物制度试点实施情况及对策分析

通过对宁波市基本药物试点县(市、区)的基层医疗机构、配送企业、药品零售企业的实地调研,对医务人员、药品经营人员和基层患者进行访谈对话和问卷调查,运用定量分析、定性访谈、实证方法,分析试点区域内基本药物制度实施后基层医疗机构、配送流通企业的经营情况,提出增补符合本地实际情况的药品进入基本药物目录探索多渠道补助办法,完善基层医疗机构绩效考核机制,规范流通秩序,加强医保政策联动和尝试非政府主办医疗机构实施基本药物试点等对策建议.     

我院2011-2012年住院患者基本药物使用情况分析

目的:促进基本药物在临床的合理使用。方法:从我院信息管理(HIS)系统中调取2011-2012年住院患者的药品使用数据,对其中的基本药物使用情况进行统计、分析,并计算用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)。结果:2011-2012年,我院住院患者使用的基本药物金额分别占全院住院患者用药总金额的15.74%和14.56%。使用金额排序前10位的基本药物类别中,调节水、电解质及酸碱平衡药、心血管系统用药和消化系统用药连续两年均排名靠前。而基本药物品种排名中,化学药品与生物制品类以氯化钠注射液为首,中成药类以红花黄色素注射液为首。DDDs排名靠前的化学药品类基本药物有维生素C、多烯磷脂酰胆碱、非洛地平缓释片等,但其DDC较低;而中成药类基本药物中,红花黄色素注射液的DDDs和DDC均排在首位。结论:基本药物在我院住院患者中的使用总体符合云南省的要求,但其应用水平尤其是中成药类基本药物还有待进一步提高。     

应急药品与基本药物及医疗保险药品的储备和供应嵌合模式探讨

目的：探讨建立高效率、低成本的应急药品储备和供应的新型管理模式。方法：比较我国应急药品、基本药物及医疗保险药品的储备和供应管理特点,分析三者嵌合的衔接方式。结果：274种应急药品,占国家基本药物品种的比例为21.54%,基本医疗保险药品品种的比例为8.42%;应急药品的储备和供应能嵌合入国家基本药物和基本医疗保险药品现行的模式中,主要通过共用中标的药品生产企业或经营企业来实现。国家通过事先与这些中标的医药企业签订合同,来储备、供应和配送应急药品,促进应急药品储备和供应的广覆盖和多元化。结论：应急药品应优先被列入基本药物及基本医疗保险药品的储备和供应目录,国家应采取措施,促进有效嵌合模式的实现。     

我国建立基本药物独立筹资机制的必要性分析

目的：探讨建立基本药物独立筹资机制的必要性。方法：从国家基本药物制度框架的全面性出发,基于整个基本药物的价值链,总结基本药物生产、使用和付费过程中存在的问题,提出建立基本药物独立筹资机制的必要性。结果与结论：国家基本药物制度运行过程中存在基本药物生产与创新能力不足、医疗卫生机构基本药物配备率低、医师基本药物处方率低以及基本药物实际补偿水平不高且存在差异等问题。建立基本药物独立筹资机制可有效补偿基本药物生产企业、医疗卫生机构与医师、患者,确保基本药物的可及性,从而进一步完善国家基本药物制度。     

2010-2012年武汉地区32家医疗卫生机构血液系统基本药物应用分析

目的:为进一步促进血液系统基本药物的合理应用提供参考。方法:应用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法,对武汉地区32家医疗卫生机构2010-2012年临床血液系统基本药物应用状况进行回顾性统计和分析。结果:2010-2012年,武汉地区32家医疗卫生机构血液系统基本药物的销售金额和DDDs逐年增长,年均增长率分别为29.68%和4.51%,其中销售金额排序前3位的为抗血小板药、血容量扩充剂和抗凝血药及溶栓药,DDDs排序前3位的为抗贫血药、抗血小板药和抗凝血药及溶栓药;DDDs排序前5位的品种始终是腺苷钴胺、叶酸、阿司匹林、维生素B12、氯吡格雷;销售金额排序前5位的始终是氯吡格雷、羟乙基淀粉、低分子量肝素、阿司匹林、肝素。结论:该地区血液系统基本药物的应用状况符合临床应用特点,销售金额及DDDs排序合理,其趋势也符合国家基本药物目录的预期和制定的目标。     

建立完善基本药物筹资机制的思考和探讨

目的：为完善中国国家基本药物制度提供政策建议和科学参考。方法：综述中国国家基本药物制度建立以来取得的成效和存在的问题,理论上探讨基本药物的公共产品属性。结果：基本药物制度实施以来,围绕制度构成因素出台了相应的配套政策,药品费用下降、质量提高、合理用药情况好转,但目录药品遴选不够科学,药品招标难以带量采购,基本药物报销受制于国家现有三大基本医疗保障制度,基层医疗机构综合改革对基本药物制度建设形成阻力,使得基本药物尚未能达到公平可及、人人获得的目标。结论：中国国家基本药物制度能够真正促进药品公平可及,需要建立基本药物供应保障预算基金,并使各组成要素与之有效衔接,逐步完善基本药物公平供应保障体制。