食管癌围手术期护理要点分析

目的回顾分析食管癌围手术期护理要点。方法分析总结在广宁县人民医院行手术治疗食管癌的患者的术前、中、后的护理要点及对食管癌治疗效果,从而制定食管癌围手术期合理护理方法。结果平均拔除胸引流管时间9.5d,平均进食时间为10.9d,全组发生1例术后肺部感染,1例颈部吻合口瘘,二者经治疗均获得好转。结论合理全面的护理对于提高食管癌手术治疗的疗效,预防严重并发症的发生具有重要意义。     

食管癌与贲门癌47例合并糖尿病患者的外科治疗体会

目的探讨总结食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的外科治疗。方法回顾分析2009年1月至2010年9月收治的47例食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的外科治疗经验。结果手术切除率100%,术后并发切口感染3例,切口液化1例,颈部吻合口瘘1例,肺部感染2例,应激性溃疡1例,脑梗塞1例,其中1例同时合并颈部吻合口瘘、肺部感染和切口感染,并发症发生率14.9%,经积极治疗后全部治愈出院,无手术死亡、酮症酸中毒及高渗性昏迷发生。结论食管癌、贲门癌合并糖尿病患者应首选外科手术治疗,合理应用胰岛素,严格控制血糖水平能使患者安全度过围手术期。     

食管切除术后吻合口瘘防治体会

目的总结食管切除术围手术期护理措施及经验,避免严重并发症吻合口瘘发生。方法对53例食管切除术患者进行围手术期积极治疗护理及肠内营养支持等。结果 53例患者术后未发生吻合口瘘。结论护理治疗经验可保障食管癌患者食管切除术后安全,减少并发症发生。     

高龄食管癌患者合并糖尿病开胸手术的临床分析

目的:探讨高龄食管癌患者合并糖尿病开胸手术围术期的诊治策略。方法:回顾性分析2005年10月—2011年12月53例高龄食管癌合并糖尿病的患者施行开胸手术的临床资料,总结高龄食管癌合并糖尿病患者围术期的治疗经验。结果:53例中出现肺部感染4例(其中并发肺不张1例),吻合口瘘3例(均为颈部吻合),胸部切口感染9例,心律失常5例。围术期根据患者情况使用不同的胰岛素制剂及制订给药剂量及次数,并根据血糖水平逐步调整胰岛素用量,将血糖稳定控制在理想水平,加强抗感染及营养支持治疗,加强护理,可使患者顺利度过围手术期。结论:高龄食管癌合并糖尿病患者开胸术后并发症发生率较高,血糖控制后积极手术治疗,可以减少术后并发症发生率,提高手术成功率。     

食管癌伴糖尿病25例围术期的护理

目的探讨食管癌合并糖尿病患者的围术期护理注意事项。方法对72例食管癌合并糖尿病患者给予严格正确的围手术期护理,降低并发症的发生。结果 72例患者中,2例发生吻合口瘘,其中1例死亡;3例发生脂肪液化、切口感染,其中1例切口裂开,重新缝合;1例出现重症肺部感染;1例出现胃壁坏死。其余患者均未发生并发症。结论精心的围术期护理是手术成功及患者康复的有力保障。     

19例高血糖食管癌外科治疗分析

目的 :探讨高血糖食管癌的外科治疗效果。方法 :对手术治疗的 19例高血糖食癌病例作回顾性分析。结果 :19例病人均行择期手术治疗 ,手术经过平稳 ,术后并发症发生情况 :背部切口感染 2例 ,胸腔积液 1例 ,泌尿系感染 1例。无吻合口瘘发生 ,无酮症酸中毒发生。术后平均住院 17天 ,无手术死亡病例。结论 :高血糖食管癌病人只要围手术期严格控制血糖 ,选择合理术式 ,完全可以达到理想的外科治疗效果     

食管癌根治术后胸内吻合口瘘的护理对策

目的总结食管癌根治术后胸内吻合口瘘围手术期护理对策的经验。方法对7例食管癌根治术后胸内吻合口瘘的患者加强围手术期护理,术前、术后的营养的支持及心理护理,术后掌握胸内吻合口瘘判断原则,及时应用敏感抗生素,保持胃管及胸管通畅是非常重要的。结果6例病患均在3个月内全愈出院,本组无住院死亡,1例因经济原因自动要求出院。结论加强胸内吻合口瘘患者的围手术期护理,可有效提高患者的治愈率。     

长期用糖皮质激素患者的手术与围手术期并发症的预防

目的探讨长期用糖皮质激素患者实施外科手术吻合口瘘的预防方法和如何提高其手术应激耐受能力。方法对5例因并发其他疾病长期使用糖皮质激素治疗患者,采用围手术期保护性使用糖皮质激素、纠正低蛋白血症、无创伤性缝线缝合、吻合口针眼涂抹医用胶及包绕止血纱布等围手术期治疗措施。结果本组无肾上腺功能不全和吻合口瘘发生,但术后并发腹壁切口感染、肺内感染及死亡各1例。结论对长期用糖皮质激素患者,围手术期保护性应用激素和综合预防措施,可有效预防吻合口瘘和提高手术应激耐受能力。     

老年食管癌患者围手术期心肺功能保护探讨(附22例报告)

目的 探讨老年食管癌患者围手术期心肺功能的保护措施.方法 回顾性分析22例老年食管癌患者的临床资料,均采用胃-食管主动脉弓后机械吻合术.结果 22例患者手术均顺利完成,术后吻合口狭窄1例,心力衰竭1例,肺部感染2例,胃扩张1例,无死亡、吻合瘘病例.均获得随访3个月～7年.结论 老年食管癌患者的手术治疗,只要选择合理的手...     

30例食管癌切除术的临床护理体会

目的总结和探讨30例食管癌患者围手术期的护理体会。方法 30例患者均采取食管癌切除术,在术前、术后做好患者的围手术期护理,术前进行心理护理、饮食护理等,术后给予吸氧、心电监护、胃肠减压等。结果 30例患者平均9d拔除胸引流管,只有1例发生吻合口瘘,经治疗后均痊愈出院。结论科学、合理、有针对性的综合护理,可提高食管癌的治愈率,预防发生严重并发症。     

食管癌合并糖尿病围手术期护理

目的探讨食管癌合并糖尿病的围手术期护理。方法以往病例的42例食管癌合并糖尿病患者的病床资料。结果42例患者的临床资料显示，36例平稳度过手术期，无糖尿病引起的并发症的发生。5例并发了术后吻合口瘘，1例术后胸部伤口裂开。结论术前做好各项准备，加强营养，合理膳食，严格控制血糖、尿糖值，掌握手术指征，加强围手术期的各项护理极其重要。     

食管癌手术68例围术期护理结果分析

目的:总结食管癌手术围术期护理方法。方法:对食管癌手术患者68例的临床资料、治疗方法和护理结果进行总结分析。结果:所有患者均顺利完成手术治疗计划。术后1例糖尿病患者切口延期愈合,3例高血压出现心律失常和房颤,余未发生1例护理并发症和死亡病例。结论:围术期正规治疗,精心护理是食管癌患者顺利完成治疗计划的先决条件。     

19例高血糖食管癌外科治疗分析

目的：探讨高血糖食管癌的外科治疗效果。方法：对手术治疗的19例高 血糖食管病例作回顾性分析。结果：19例病人均行择期手术治疗，手术经过平稳，术后并发症发生情况：背部切口感染2例，胸腔积液1例，泌尿系感染1例。无吻合口瘘发生，无酮症酸中毒发生。术后平均住院17天，无手术死亡病例。结论：高血糖食管癌病人只要围手术期严格控制血糖，选择合理术式，完全可以达到理想的外科治疗效果。     

食管癌手术患者的围手术期护理体会

目的探讨食管癌患者围手术期的临床护理方法,总结经验教训。方法 2014年4月至2016年4月47例行手术治疗的食管癌患者术前进行营养支持、心理安慰、术前准备,术后给予有效地胃肠减压、生命体征的监护、预防吻合口瘘的发生及饮食指导。结果经过精心的治疗和护理47例患者均痊愈出院,其中3例患者发生术后吻合口瘘,经保守治疗痊愈。结论食管癌患者术前营养支持、心理护理、术前功能锻炼等术前准备工作是手术成功的保证,而术后有效的胃肠减压、呼吸道的护理、并发症的预防发生及饮食指导是手术成功的关键。     

大肠癌围手术期的护理配合体会

目的探讨大肠癌患者围手术期的护理特点。方法回顾总结我院自2007年7月至2009年12月100例采用手术治疗的大肠癌患者的资料。通过加强围手术期的护理,做好患者术前的心理护理,积极治疗伴发的糖尿病、高血压、冠心病及营养不良等慢性疾病,有效的肠道准备;术后密切观察病情变化,注意心肺功能及血糖的监测,保持各种引流管通畅,鼓励早期下床活动。结果术后发生吻合口漏1例,切口感染4例,肺部感染2例,肠粘连4例,无手术死亡。结论加强大肠癌围手术期的护理,能使患者平稳渡过了围手术期,降低术后并发症的发生,提高手术治疗效果。     

食管癌围手术期及手术操作体会

目的　报道食管癌围手术期及手术治疗经验。方法　回顾性分析 81 3例食管癌患者手术及围手术期治疗资料。结果　本组发生手术中血管钳崩脱 2例 ,手工吻合缝到胃管 2例 ,消化道重建器官扭转 1例 ,喉返神经损伤6例 ,术后胃扩张 6例 ,上消化道出血 8例 ,乳糜胸 4例 ,吻合口瘘 2 2例 ;死亡 9例 ,其中 ,上消化道出血致死 1例 ,大量乳糜胸全身衰竭死亡 1例 ,余为吻合口瘘致死。结论　熟练掌握食管癌围手术期及手术治疗中可能出现各种情况及并发症的处理 ,对降低食管癌手术中及围手术期的死亡率及提高患者生存质量有较大意义     

食管癌围手术期临床护理体会

目的 回顾分析食管癌围手术期护理要点.方法 50例均为手术治疗,术前对患者进行心理上的安慰、营养支持及正确的胃肠道准备,术后给予心电监护、吸氧、有效地胃肠减压、预防吻合口瘘的发生及饮食指导.结果 平均拔除胸引流管时间9.8d,平均进食时间为10.6 d,46例痊愈出院;4例发生吻合口瘘,经治疗痊愈出院.结论 合理全面的护理对于提高食管癌手术治疗的疗效,预防严重并发症的发生具有重要意义.     

管状胸腔胃在食管癌切除手术中的应用

目的 管状胸腔胃在食管癌切除手术中的应用.方法 对21例食管癌根治性切除,管状胸腔胃重建消化道的临床分析.结果 21例中无吻合口瘘,胸胃扩张,心肺功能不全并发症,发生反流性食管炎3例、肺部感染2例、吻合口狭窄2例,无围手术期死亡.结论 管状胸腔胃在食管癌手术中可减少术后并发症,提高生活质量.     

抗生素在食管癌围手术期的应用分析

目的：报告抗生素在食管癌切除围手术期的应用。方法：所有患者术前1 d口服0.5%甲硝唑溶液;切皮前及关胸前30min静脉滴注3代头孢抗生素;术后早期静脉滴注甲硝唑及3代头孢菌素类抗生素,术后晚期静脉滴注青霉素。结果：54例患者术后肺部感染4例,感染率7.4%,全部治愈。无吻合口瘘、胸腔感染、切口感染及二重感染发生。结论：术前、手术当天及术后早期静脉滴注甲硝唑及3代头孢类抗生素,术后晚期静脉滴注青霉素,可有效预防和治疗食管癌术后感染发生。     

糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理干预效果观察

目的 探讨糖尿病患者腹部外科手术的围术期进行护理干预.方法 对该院2009年12月～2010年12月50 例行腹部外科手术合并糖尿病患者实施围术期护理干预,另随机抽取50例无糖尿病腹部外科手术病人为对照组.结果 术后并发症如切口感染、肺部感染、泌尿系感染、住院时间,腹部外科手术患者糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P＞0.05).结论 腹部外科手术患者合并糖尿病病人在围术期给予综合降糖治疗和正确的围术期护理干预,其术后并发症及病死症发生、住院时间与无糖尿病腹部外科手术相比无明显差异,能平稳度过围术期.