20所乡镇卫生院国家基本药物供应状况的抽样调查

目的了解基本药物制度在农村地区基层医疗机构推行现状,重点了解基本药物供应现状,对完善国家基本药物制度提供建议。方法采用直接观察法与采访法相结合,对陕西省20所乡镇卫生院的基本药物制度推行情况进行调查。结果所调研的乡镇卫生院,尚未制订统一的基本用药目录;对促进基本药物使用及合理用药的培训不足;农村医疗卫生机构补偿机制尚不健全。所调研的乡镇卫生院均存在基本药物短缺情况,出现短缺的药品种类主要是用于特殊疾病的药品和急救用药。结论建议加强基本药物的宣传和培训;改善基本药物在农村的供应;有针对性地制订农村各级医疗机构基本药物目录,规范用药品种;指导乡村医生规范处方;理顺农村基层医疗机构补偿机制。     

宁波市国家基本药物制度试点实施情况及对策分析

通过对宁波市基本药物试点县(市、区)的基层医疗机构、配送企业、药品零售企业的实地调研,对医务人员、药品经营人员和基层患者进行访谈对话和问卷调查,运用定量分析、定性访谈、实证方法,分析试点区域内基本药物制度实施后基层医疗机构、配送流通企业的经营情况,提出增补符合本地实际情况的药品进入基本药物目录探索多渠道补助办法,完善基层医疗机构绩效考核机制,规范流通秩序,加强医保政策联动和尝试非政府主办医疗机构实施基本药物试点等对策建议.     

昆明市基层医务人员对国家基本药物制度认知情况调查分析

目的:了解昆明市基层医务人员对国家基本药物制度的认知情况,为昆明市进一步贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法:采用自制问卷以分层随机抽样方法,对昆明市72家基层医疗卫生机构医务人员的基本药物制度的认知和执行情况进行调查,并对调查数据进行统计分析。结果:共回收有效问卷891份,受访医务人员对基本药物制度的总体知晓率为89%,平均认知情况得分为(7.87±1.67),与学历、专业技术资格、专业类别、参加培训次数、经济发展水平和所在单位对基本药物制度的执行情况等因素有相关性(P<0.05)。调查显示,40%的受访医务人员不知道基本药物目录包含药品数量,33%的受访医务人员不知道基本药物遴选原则或知道不全等。结论:昆明市基层医务人员对国家基本药物制度认知水平提升明显,但对基本药物相关知识掌握不及时、不准确;在执行情况方面,对基本药物制度的执行力度不够,宣传频率及主动性不足。建议卫生健康部门提高对基层医疗机构的管理水平,加强对基层医务人员的培训。     

九江市乡镇中心卫生院实施国家基本药物制度的效果分析

目的 探讨九江市乡镇中心卫生院实施国家基本药物制度的效果.方法 采用定性与定量相结合的方法,对九江市63所中心卫生院的基本药物制度实施情况进行调查和分析.结果 实施国家基本药物制度后,门急诊次均费用、住院次均费用、相关收入均下降,总诊疗人次、基本药物占总药品品种数有所增加.目前,存在的主要问题是实施初期基本药物利用尚不充分,不能满足临床用药的需求;乡镇卫生院人员配置不合理,队伍亟待加强.结论 国家基本药物制度在63所乡镇中心卫生院得到全面实施,在促进基层医疗机构服务水平的提高、合理用药、信息化管理、获得“三赢”方面取得了一些成效,建议尽快配备新增基药品种,加强乡镇中心卫生院的规范管理、人才建设.     

国家基本药物超低价中标的弊端及相关对策探讨

目的对我国国家基本药物超低价中标的现状及弊端作一分析,并提出相关对策的建议,供医疗决策机构参考。方法采用对国家基本药物制度相关政策分析、文献研究和对比研究的方法,描述我国国家基本药物超低价中标的弊端,找出存在问题,在医疗机构的角度提出相关对策的建议。结果国家基本药物制度相关政策逐步充实完善,但在贯彻落实中存在基本药物超低价中标的弊端。结论应规范超低价中标药品生产及配送行为;制定完善的药品生产企业和药品质量综合评价体系;超低格中标的药品尤其要加强监管及药品再评价。     

基层医务人员对国家基本药物制度认知情况的调查

目的:了解云南省基层医务人员对国家基本药物制度的认知情况。方法:2010年9-10月对1527名云南省基层医务人员采用分层抽样法进行国家基本药物制度认知情况问卷调查,共发放问卷1680份。调查数据采用Excel软件进行统计、分析,统计指标采用构成比比较。结果:本次问卷的有效回收率为90.89%,其中72.10%的受访者参加过基本药物制度培训;37.99%的受访者认为熟悉基本药物;46.30%的受访者认为现在的基本药物目录中的品种太少,不能满足基层医疗需要;57.43%的受访者认为基本药物制度对方便群众看病、节省药费开支效果不明显;47.28%的受访者认为实施基本药物制度后收入有所减少。结论:基层医务人员对国家基本药物制度知晓率不高,认识存在误区。建议在基层医务人员中加强对国家基本药物制度的培训,完善医疗卫生机构财政补偿机制和药品"零差率"政策的配套措施,促进国家基本药物制度的实施。     

陕西省基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果评估研究

目的分析陕西省基层医疗机构基本药物制度实施情况,为完善相关政策提供实证依据与对策建议。方法采用分层抽样的方法选取陕西省基层医疗机构样本,监测陕西省2012年基层医疗机构基本药物制度实施情况,具体指标包括样本医疗机构基本药物的配备、采购、缺断货、中标情况以及合理用药等。结果陕西省基层医疗机构基本药物的配备率为100%。所配备的基本药物中,按品种计,国家基本药物、陕西省增补基本药物和陕西省县区增补的基本药物所占的比例依次为67.2%、26.0%、6.8%;陕西省基层医疗机构基本药物采购金额中,国家基本药物、陕西省增补基本药物和陕西省县区增补基本药物所占的比例依次为67.5%、23.5%、9.0%;80%的样本机构存在不同程度的药品缺(断)货情况;基本药物招标尚存在一些问题。陕西省基层医疗机构合理用药的各项指标情况:注射类药物处方率为27%,二联及以上抗菌药物处方率为12%,激素类药物的处方率为6%。结论陕西省基层医疗机构基本药物的采购和配备情况良好,但是多数机构存在不同程度的药品缺(断)货现象,合理用药水平还需进一步提高。建议不断加强药品供应监督管理,做好药品招标采购和缺(断)货的管理工作,加大基本药物宣传力度,提高基层医疗机构合理用药水平,促进基本药物制度的不断巩固和完善,使其更加惠及百姓。     

国家基本药物制度配送环节相关问题探讨

目的:探讨国家基本药物制度配送环节相关问题,为更好落实基本药物配送制度提出建议。方法:对基本药物在配送环节中存在的问题进行分析,对日本的先进实践经验进行研究。结果与结论:国家基本药物制度配送环节相关问题主要有:基本药物利润低,商业公司动力不足;基本药物配送企业的评价标准不明确;药品流通企业布局不合理。借鉴日本药品物流的先进经验,我国基本药物制度的配送应加强对基本药物配送环节的监管;完善农村"两网"建设;增强药品经营企业的物流实力;医疗机构建立基本药物的准时化采购模式;建立药品第三方物流。     

社区卫生服务站使用基本药物情况问卷调查分析

目的 调查社区卫生服务站的医务人员和社区居民对实施基本药物制度的态度,在调查问卷结果基础上展开讨论,以期对继续巩固完善基本药物制度提供参考和借鉴.方法 采用自制的问卷调查方法,调查2012年、2013年社区卫生服务站的医务人员和社区居民对实施基本药物制度的态度.结果 92.24%的居民满意现用药品质量,66.99%的居民认为基本药物制度为居民带来便利;89.06%的医务人员支持国家实行基本药物制度,91.58%的医务人员认为实施基本药物制度后患者就诊费用减少.结论 所调查的15个社区卫生服务站的都全面实施基本药物制度,并取得阶段性成效,而结合所调查医务人员和社区患者的态度发现在继续巩固完善基本药物制度过程中存在一些问题.     

河南省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度情况的调查分析

目的:为进一步完善国家基本药物制度提供参考。方法:自行设计调查问卷,在6所国家基本药物制度试点乡镇卫生院进行问卷调查,共发放问卷100份,了解实施该制度存在的问题及改进建议。结果:共收回有效问卷83份。统计结果表明,基层医务人员对国家基本药物制度相关知识及政策了解不够,基本药物目录内药品不能满足基层临床需求、基本药物不能保障供应等问题影响了基本药物在基层医疗卫生机构的使用。结论:要顺利实施国家基本药物制度,需要加强基本药物相关知识和政策的宣传,根据各地情况适当增补一些临床必需的品种,完善标准规范的临床路径或指南,保障基本药物的供应。