右美托咪啶的研究进展

右美托咪啶为新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性和无呼吸抑制等特点,不良反应少而轻,可在围手术期应用,同时维持血流动力学稳定,减少阿片类药物的用量及副作用,并适合儿童使用。本文对其临床应用进展进行介绍。     

右美托咪啶在临床应用中的研究进展

右美托咪啶为高效、高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,主要产生镇痛、镇静效应,已在神经外科手术、术前用药、全麻辅助药、治疗撤药反应等诸多临床实践中获得成功应用。本文就其临床应用进展作一综述。     

右美托咪啶在胃管置入术中的临床应用

目的探讨右美托咪啶应用在胃管置入术中的可行性和安全性。方法选择60例拟行消化系统择期手术的全麻患者,年龄40~65岁,体重45~65 kg,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分成两组（n=30）。A组术前静脉泵注右美托咪啶1μg·kg-1（10 mL,10 min泵完）。B组术前静脉泵注生理盐水10 mL（10 min泵完）。泵注结束后,留置胃管。记录患者泵药前（T0）、胃管置入前（T1）、胃管置入口腔时（T2）、胃管置入成功时（T3）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。记录胃管置入操作用时、胃管置入一次成功的例数。观察相关不良反应。评价患者舒适程度。结果 B组T2、T3时SBP、DBP、HR显著高于B组T0时SBP、DBP、HR（P〈0.05）。A组T2、T3时SBP、DBP、HR均显著低于B组T2、T3时SBP、DBP、HR（P〈0.05）。A组胃管置入操作用时显著少于B组（P〈0.05）。A组胃管置入一次成功例数显著多于B组（P〈0.05）。A组相关不良反应显著少于B组（P〈0.05）。A组患者舒适程度显著优于B组（P〈0.05）。结论右美托咪啶可安全有效地应用于胃管置入术。     

右美托咪啶在临床麻醉中应用研究进展

右美托咪啶属于一种高效以及高选择性的a2肾上腺素能受体激动剂,主要产生镇痛与镇静等方面的功能作用,以其高临床功效而得到了较为广泛的应用,已经在神经外科手术麻醉、儿科麻醉、心外科等领域获得了较为成功的应用。本文主要对右美托咪啶的临床应用进展进行了综述,旨在为右美托咪啶在临床麻醉的应用提供一定的依据。     

右美托咪啶的药理作用及临床应用进展

右美托咪啶（Dex）是一种高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,其分布半衰期约为6 min、清除半衰期约2 h;静注后的血浆浓度曲线符合三房室模型;其主要在肝脏代谢,尿及粪便清除;与不同的α2受体亚型结合后可产生相应的镇静、遗忘、镇痛、抗焦虑、血压升高等作用,作为一种新型的麻醉辅助药,Dex 在临床已广泛应用。     

右美托咪啶在脊柱外科手术麻醉中的应用

目的探讨右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)在脊柱外科手术中对患者应激反应的影响。方法 80例择期脊柱外科手术患者,随机分为右美托咪定研究组(Y组,40例)和对照组(D组,40例)。监测各组患者入室后(T0)、诱导插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、平卧位改俯卧位后即刻(T3)、切皮后即刻(T4)的脑电双频谱指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的值和血糖的含量。结果 Y组各时间点血压、心率差异无统计学意义(P=0.471),比较平稳,血糖未见明显升高(P>0.05);T1时D组血压、心率比基础值显著降低(P<0.05),且明显低于Y组(P<0.05);Y组诱导后各时点BIS值差异无统计学意义(P>0.05),D组插管后各时点BIS值均比诱导时明显升高(P<0.05)。结论右美托咪啶在脊柱手术麻醉中的应用可以消除气管插管、改变体位和手术刺激引起的应激反应,达到麻醉的相对平稳状态。其机制可能与其通过激动突触前膜α2受体,抑制了去甲肾上腺素的释放,减少血浆中儿茶酚胺的浓度有关。     

右美托咪啶在妇科手术麻醉中的应用

腰硬联合麻醉是近年来我国应用比较广泛的麻醉方法之一,尤其是在妇科手术麻醉中,但术中知晓常会增加患者的心理压力和恐惧感,给患者留下痛苦回忆,并对身心造成一定伤害,因此,合理选择辅助用药对患者进行适当的镇静,消除患者在麻醉和手术中的不良记忆,具有重要意义.右美托咪啶是一种新型、高选α2-择肾上腺受体激动药,具有镇静、镇痛、抗焦虑作用,作为麻醉辅助药已广泛用于临床.本研究将右美托咪啶用于妇科手术腰硬联合麻醉维持镇静效果,报告如下.     

右美托咪啶在儿科麻醉中的应用

右美托咪啶为新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑和镇痛的作用。由于右美托咪啶具有多重效应,且对循环和呼吸的影响较小,其在小儿麻醉领域不同方面的应用受到越来越多的关注。本文就右美托咪啶在儿科麻醉中的临床应用做一综述。     

盐酸右美托咪啶在特殊人群中的临床应用进展

目的：盐酸右美托咪啶（ DEX）是一种新型的高选择性的α2－肾上腺素受体兴奋剂,它是唯一一种在意识清醒的状态下具有镇静、镇痛、遗忘、呼吸抑制轻和具有交感阻滞作用的药物。经过大量的临床试验DEX的优点不断地被发掘,目前DEX应用于多个方面包括：小儿麻醉用药降低氯胺酮等药物的不良反应,老年人麻醉用药降低老年人术后认知功能障碍发生率,孕产妇围术期镇痛,ICU患者的镇静、神经外科手术术中唤醒,困难气道患者的清醒插管等特殊人群中,本文对DEX在特殊人群中的应用研究进展进行综述。     

右美托咪定围麻醉期临床应用研究进展

右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是一种强效、高选择性的α2肾上腺素受体(α2-adrenoreceptor,α2AR)激动剂,它可产生独特的镇静作用(可唤醒),同时具有镇痛、抗交感、遗忘、器官保护的作用,且不引起呼吸抑制[1].由于其独特的药理学特点而广泛运用于重症监护室(intensive care unit,ICU)及临床麻醉.本文对DEX在围麻醉期的临床应用研究进展作一综述.     

罗格列酮药代动力学及临床应用研究进展

罗格列酮是新型噻唑烷二酮类降糖药，通过激活过氧化物酶增生激活受体(PPARγ)，改善肌肉、脂肪组织的胰岛素敏感性，控制血糖。罗格列酮还有潜在的心血管保护作用及改善胰岛β细胞的功能。本文综述了罗格列酮药代动力学及药物相互作用的研究进展。     

抗心律失常药胺碘酮临床药理学研究进展

胺碘酮属第Ⅲ类抗心律失常药，可用于室上性及室性快速心律失常治疗。本文综述了其药代动力学及临床应用研究进展，有助于临床制订合理给药方案。     

抗真菌药伊曲康唑的临床药理学研究进展

伊曲康唑为三唑类抗真菌药物,对浅表真菌、深部真菌感染均有显著疗效,毒副作用小,临床应用广泛.本文对其在人体内的吸收、分布、代谢、排泄特征及临床研究作一综述.     

血管生成抑制剂的耐药机制研究进展

血管生成是实体肿瘤发展、转移的关键步骤。近年来,血管生成抑制剂已应用于临床,并成为控制肿瘤的一个重要策略。鉴于许多患者在开始接受血管抑制剂治疗时或治疗数月后出现耐药现象,探索耐药机制已成为解决耐药问题、提高化疗效果的关键。     

精神科药物治疗的基因组学研究进展

药物基因组学通过候选基因的多态性预测药物疗效，其研究基础是确定与药物作用和疾病病理生理机制相关的候选基因多态性，并评价药物疗效。精神科的药物基因组学目前主要关注多巴胺和5-羟色胺受体基因的多态性。目前尚不能根据基因型进行个体化药物治疗，但用药物基因组学的基本原理，可能会对临床用药产生巨大影响。     

抗抑郁药文拉法辛的药代动力学研究进展

文拉法辛是已在中国上市的抗抑郁药，为第1个5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂（SNRIs），由于其疗效肯定、起效快、副作用小、耐受性好，而备受关注。本文主要就文拉法辛在人体内的吸收、分布、代谢、排泄的药物动力学特征和给药方案、年龄、性别、肝肾功能损害等因素对这些过程的影响及与其他药物的相互作用做一综述。     

阿托伐他汀药动学相关的基因多态性研究进展

阿托伐他汀是目前最常用的调血脂药物,可显著降低血浆低密度脂蛋白胆固醇水平,有效预防心血管疾病的发生。但对于不同的人群,阿托伐他汀的疗效存在很大差异。研究表明,药物相关基因多态性是造成个体之间药动学差异的重要原因。本文就阿托伐他汀的药动学特征及其相关基因多态性研究进展作一综述,为临床上阿托伐他汀的个体化使用提供参考。     

药物的肠吸收与处置研究进展

对近几年药物肠吸收与处置方面的研究进展进行了综述。包括:特定部位吸收、代谢的认识和利用,与药物首过效应有关的肠壁外泌及代谢作用的介绍,促进药物肠道吸收的方法及常用研究模型的比较。     

非典型抗精神病药的受体药理学研究进展

介绍非典型抗精神病药作用的新靶点及部分非典型抗精神病药的受体药理学及其临床特征。非典型抗精神病药除作用于D2受体外，还对多巴胺D3，D4，D1受体，5-羟色胺受体以及谷氨酸受体系统等都有作用。这种多受体靶点作用的药理特征，使其具有不同于传统抗精神病药的优点。与传统抗精神病药相比，非典型抗精神病药的锥体外系副作用更小，对阴性症状有效，并可改善认知功能障碍，是一类治疗精神分裂症更安全有效的药物。