结直肠损伤治疗的临床观察

目的：探讨结直肠损伤一期手术的治疗效果。方法：回顾性分析1998年1月～2010年6月本院收治的33例结直肠损伤患者的临床资料。结果：结直肠损伤行一期肠破裂修补术16例,出现肛瘘1例,切口感染2例,一期肠切除肠吻合术15例,出现肠瘘1例,腹腔脓肿1例;二期结肠造口手术2例,出现切口感染1例;33例均治愈,无死亡病例。结论：结直肠损伤早期诊断后一期手术治疗是可行的。     

直肠类癌30例临床分析

直肠类癌又称嗜银细胞瘤,是一种少见的低度恶性肿瘤,发生于直肠黏膜腺体的嗜银细胞.类癌在体内分布的范围比较广泛,常见于胃肠道内,且多位于直肠和阑尾.现将我院2002年-2010年收治的直肠类癌患者30例临床资料进行回顾性分析,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组患者30例,全部病例均经内镜及病理检查确诊,男17例,女13例;年龄32～72(56.4±7.6)岁;病程2个月～2年,平均8个月.其中22例临床主要表现为便血、便频、腹痛、腹泻和排便习惯改变等症状,便血及便频为多见;8例体检发现无任何症状.本组30例患者均无类癌综合征表现.所有肿瘤均位于距肛门4～12cm,其中4～8cm处25例,＞8cm 5例.肿瘤直径<1cm者16例,1～2cm者8例,>2cm者6例.     

腹腔妊娠临床分析

目的探讨腹腔妊娠的临床特点及诊断治疗.方法回顾性分析2000年6月至2002年6月在赤道几内亚巴塔医院妇产科收治腹腔妊娠2例病例的临床表现、诊断及处理.结果2例均为继发性腹腔妊娠,孕早期出现腹痛及阴道流血等症状,其中1例为活婴,2例处理均为手术治愈且痊愈.结论腹腔妊娠是严重的急腹症,在基层医院早期诊断困难,掌握其临床特点,确诊后尽快手术是惟一处理原则.     

直肠前突62例临床分析

直肠前突是出口处梗阻型便秘的常见原因之一.2006年6月至2009月12月期间,我院采用补片修补术治疗直肠前突62例,取得良好效果,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组62例均为本院外科住院患者,均为女性,年龄26～70岁,平均41岁;病程3～26年,平均11年,其中合并直肠黏膜内脱垂10例;混合痔(以内痔为主)16例;肛裂8例.有既往手术史者13例.术前排粪造影显示(1999年全国便秘诊治新进展学术研讨会拟定的直肠前突分度标准):轻度(6～15 mm)0例,中度(16～30 mm)51例,重度(≥30 mm)11例.     

重度直肠脱垂的改良术式治疗

目的探讨有效治疗重度直肠脱垂的方法和经验。方法对1999年1月至2004年12月33例重度直肠脱垂患者均采用改良直肠黏膜柱状梯形缝扎,辅以硬化剂直肠周围间隙注射和肛门环缩术治疗,建立定期随访制度,总结分析其临床资料。结果本组大多患者在手术后1～7d内有轻微里急后重感,均自行消退;2例患者在大便时有轻微出血现象,随着恢复过程症状消失;2例出现轻度切口感染,经换药治愈。术后0.5～2年内随机抽样对18例术后患者行肛门指检,未见肛门狭窄和其他后遗症发生;随机抽样对24例行直肠镜检查及钡灌肠透视,无一例发生内脱内套现象;随访1～2年,33例无一例复发。结论改良直肠黏膜柱状梯形缝扎,辅以硬化剂直肠周围间隙注射和肛门环缩术治疗重度直肠脱垂,方法简单,疗效确切,标本兼治。     

大肠类癌5例临床分析

大肠类癌是一种生长缓慢且具有潜在性恶变的肿瘤 ,在临床上较少见。本文旨在通过对 1990年 11月至 1999年 11月我科收治的 5例大肠类癌 (其中 1例为腺类癌 )进行回顾性分析 ,报导如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 4例 ,女性 1例。年龄 2 5～ 58岁 ,平均 4 3岁。病史 6月至 10年。直肠类癌 2例 ,直肠腺类癌 1例 ,升结肠类癌 2例。 2例直肠类癌距肛缘分别为 3ｃｍ和 4ｃｍ ,直肠腺类癌距肛缘4ｃｍ ,其大小均 >2ｃｍ。 2例升结肠类癌在腹部触及的包块大小分别为 4ｃｍ× 4ｃｍ和 5ｃｍ× 6ｃｍ。1 2　临床表现　 2例有大便稀薄及次数…     

经会阴和经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨经会阴和经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:选择本院2017年6月至2019年6月期间接收的前列腺癌患者94例为研究对象,均行穿刺活检术检查,依据穿刺途径分组,经会阴前列腺穿刺活检术57例(会阴组),经直肠前列腺穿刺活检术共37例(直肠组),比较两组不合格样本针数、穿刺过程及穿刺后并发症发生情况。结果:直肠组不合格样本针数率低于会阴组(0.28%vs 2.21%,P<0.05)。直肠组穿刺时间、疼痛程度均优于会阴组(P<0.01);直肠组疼痛发生率均低于会阴组,但发热率、直肠出血率均高于会阴组(P<0.05)。结论:在前列腺癌诊断中可采用穿刺活检术确诊,其中经会阴途径应用普遍,但穿刺时间长、疼痛明显;而经直肠途径虽疼痛较轻,但存在直肠出血风险。应依据患者实际情况选择适宜穿刺途径。     

肛肠手术后结直肠瘘15例临床分析

目的 总结肛肠外科手术后急性结直肠瘘的临床诊断和治疗经验.方法 2006年8月-2010年7月,本院共发生结直肠瘘15例,共进行了肛肠手术678例,共发生结直肠瘘15例,给予及时的诊断和充分冲洗引流、营养支持等综合治疗措施.结果 本组共治愈12例,临床治愈率80.0%,治愈时间7 d至1.5个月,平均时间14.2d.确定性手术治愈3例,自动出院后死亡2例.结论 结直肠瘘的早期诊断和治疗的关键是及时、准确的检查,而及时、合理的治疗能最大限度的减轻结直肠瘘患者痛苦,提高其生活质量,并降低病死率.     

原发性直肠恶性淋巴瘤3例

直肠恶性淋巴瘤罕见,作者自1994年以来共收治直肠恶性淋巴瘤3例,报道如下。1 临床资料男2例,女1例,年龄分别为49岁、50岁、67岁。自发病至就诊时间为3月、6月、11月。均有便秘与便频交替、血便、肛门不适、大便变形等症状。肛诊均可扪及质韧肿物,肿物中央距肛缘为6~8cm,大体分型,结节型1例,该病例肿块表面光滑、完整,术前活检病理确诊;溃疡型2例,术前均诊断“直肠癌”。3例均行腹会阴直肠切除术,病理：均为非何杰金氏淋巴瘤,2例为弥漫型无裂细胞性,1例为弥漫型裂细胞性。按Ann Arbor分期：ⅠE期2例,ⅡE期1例。术后均行CHO…     

国产吻合器痔上黏膜环切术治疗81例重度痔临床分析

目的 评价痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的手术要点、并发症和应用价值.方法 2006年1月～2009年6月使用国产吻合器对81例III、IV度重度痔行PPH,分析手术效果,总结手术经验.结果 81例中79例吻合一次成功,2例吻合失败;切除直肠黏膜宽度约2～3 cm;脱出痔块大部分回缩肛管内;手术时间、住院天数分别为...     

高位直肠阴道瘘12例诊治分析

目的 探讨总结高位直肠阴道瘘的治疗方法.方法 对我院自2005年6月至2011年6月共收治高位直肠阴道瘘12例患者资料进行回顾性分析.结果 患者术后均进行随访,本组12例无一例手术死亡及严重手术并发症.其中术后1年有3例患者死于新生恶性肿瘤或肿瘤复发,余患者随访至今大便均正常,无1例再瘘患者.结论 据患者全身状况、病因及瘘的情况进行个体化治疗,必要时多科室协作治疗以及分期手术治疗的方法 以降低术后复发率.     

养血祛风汤加减治疗老年皮肤瘙痒症80临床观察

<正>老年皮肤瘙痒症是老年病之一,全身剧痒难眠,严重影响老人生活质量.笔者应用自拟养血祛风汤治疗老年皮肤瘙痒症80例,取得较好疗效,现报道如下.1临床资料本组130例,自2006年6月至2007年12月,均为门诊患者,均不伴有糖尿病、肝胆病、甲状腺机能异常等内部疾患.随机分为治     

挑治疗法治疗痔疮60例临床观察

2007年7月～2009年6月我们共对60例痔疮进行了挑治治疗,效果满意,现分析报告如下. 1 临床资料 1.1 一般情况：60例患者中有56例为各类型痔疮,1例肛门瘙痒症,2例肛周脓肿继发肛瘘,1例直肠脱垂;其中男性病人53例,女性病人7例;年龄15～30岁23例,30～50岁32例,50～70岁5例;内痔23例,外痔20例,血栓外痔5例,混合痔8例;内痔程度：一期2例,二期8例,三期9例,四期4例.     

结直肠肿瘤腹腔镜微创治疗的临床研究

目的分析结直肠肿瘤采用腹腔镜微创治疗的临床效果。方法入选此研究中的80例研究对象均为我院于2015年2月至2016年6月期间收治的结直肠肿瘤患者,通过抽签法将入选患者均分为观察组和对照组,对照组在治疗过程中选择传统手术方法,观察组在治疗过程中选择腹腔镜微创治疗,比对两种治疗方法的临床疗效。结果观察组经腹腔镜微创治疗后,其住院用时、手术用时、术后镇痛用时、肛门排气用时、留置尿管用时以及出血量均少于对照组,两组数据间将对比后均产生统计学意义。结论结直肠肿瘤患者在临床中通过腹腔镜微创治疗后,对病情恢复具有促进作用,且此治疗手段安全可靠性良好,可将住院用时减少。     

小儿直肠狭窄19例临床分析

小儿直肠狭窄在临床上不多见，大多为先天性直肠狭窄，炎症、外伤、手术均为其少见的诱因。近年来我院收治小儿直肠狭窄19例，现报告如下。临床资料19例中，男7例，女12例。＜1岁10例。病史最长8年，最短4天。患儿均有不同程度的腹胀、便秘、便形扁、细等症状。溃疡性结肠炎患儿可有长期脓血便病史。肛门指诊时狭窄处均不能通过小指。钡灌肠检查近端结肠均有不同程度扩张。先天性直肠狭窄12例，4例继发于溃疡性结肠炎，3例继发于巨结肠根治术（Soave）后。结果：1988年以前对于高位管型狭窄均行腹会明直肠切除吻合术2例。低位环状或管状狭…     

尺神经深筋膜瓣下前置术中应用医用可吸收膜的疗效分析

直肠前突是出口处梗阻型便秘的常见原因之一。2006年6月至2009月12月期间，我院采用补片修补术治疗直肠前突62例，取得良好效果，报告如下。     

妇科急腹症151例临床分析

目的 总结妇科急腹症的诊断和鉴别诊断经验.方法 对2000年1月至2001年6月间收治的151例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位囊肿破裂、盆腔炎、盆腔积脓和子宫穿孔的诊断符合率为100%;24例卵巢破裂2例术前误诊为异位妊娠,2例出血性输卵管炎均误诊为异位妊娠.结论 根据病史、体征、妇科检查及辅助检查,妇科急腹症多能得到明确诊断,但应提高出血性输卵管炎等急腹症的认识.     

253例直肠癌前切除术术后并发症分析

目的 探讨直肠癌前切除术后并发症的预防和治疗.方法 回顾性分析1998年6月至2007年12月253例行直肠癌前切除术的临床资料,总结并发症的形式、预防和治疗方法.结果 253例直肠癌前切除术后,共发生吻合口漏8例,其中1例为直肠阴道瘘;吻合口狭窄18例.吻合口漏的发生与性别、低蛋白血症、吻合口张力和血运、吻合技术等密切相关.直肠阴道瘘与医源性阴道壁损伤和吻合口周围感染相关.6例吻合口漏经保守治疗后治愈,2例吻合121漏行结肠转流手术.18例吻合口狭窄均经扩肛后好转.结论 随着直肠癌前切除术的增多,更应该重视其术后发生吻合口漏、吻合口狭窄等并发症的预防和治疗.     

手工荷包缝合单吻合器法在低位直肠癌前切除术中的应用

目的 探讨手工直肠残端荷包缝合、单吻合器法在低位直肠癌前切除术中的应用价值.方法 对2000年至2003年32例低位直肠癌前切除术患者,单吻合器法对乙状结肠、直肠吻合病例进行回顾性分析.结果 手术均获成功.术后病理复检切缘均无癌残留.无手术死亡,术后出现吻合口瘘2例.结论 手工直肠残端荷包缝合、单吻合器法能顺利完成低位直肠癌前切除结直肠吻合,较双吻合器法操作更安全、经济.     

微波加奥平栓治疗尖锐湿疣92例临床观察

我所从 2 0 0 1年 6月起 ,应用微波联合奥平栓治疗尖锐湿疣 92例 ,并与同期单纯微波治疗尖锐湿疣 5 2例作对照观察 ,取得满意疗效 ,并有效降低了复发。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我所妇科门诊收治女性尖锐湿疣患者 1 4 4例 ,年龄 2 0～5 8岁 ,平均 30 6岁。均有临床症状 ,疣状物分布于大小阴唇、阴蒂、尿道口周围、肛周、阴道口、阴道内及宫颈 ,为鸡冠状或菜花样团块 ,各病例均送病理检查 ,符合临床诊断。1 .2　治疗方法　 1 4 4例随机分为两组 :对照组 5 2例 ,常规消毒局部 ,1 %利多卡因病灶处麻醉 (…