复发性流产免疫治疗患者妊娠结局的分析

目的分析复发性流产免疫治疗患者妊娠结局分析。方法选取2017年5月至2018年5月在我院接受复发性流产免疫治疗患者44例作为观察组,选取同时期正常分娩产妇44例作为对照组,对比两组产妇的妊娠结局。结果两组产妇的足月分娩率及早产率差异不明显,产妇的妊娠并发症发生率也基本相似,差异不具备统计学意义(P> 0.05)。结论主动进行复发性流产免疫治疗能够较好的保证患者顺利妊娠,妊娠结局良好,对母婴健康不良影响较小,临床应用价值较高,值得推广使用。     

封闭抗体对复发性流产再次妊娠结局的价值

目的探讨封闭抗体对复发性流产再次妊娠结局的临床意义。方法资料随机选取40例封闭抗体阳性的孕妇为研究组,40例封闭抗体阴性的孕妇为对照组,从确诊妊娠起,安胎治疗,同时分别在就诊0、48、96 h监测血HCG定量和孕酮数值,孕6周、孕8周和孕10周分别B超监测,比较两组妊娠结局。结果研究组的胎儿存活率明显高于对照组,两者比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论封闭抗体对复发性流产再次妊娠有十分重要的参考价值以及临床价值。     

低分子肝素治疗不明原因复发性流产妊娠结局的分析

目的探讨分析采用低分子肝素治疗不明原因复发性流产对于妊娠结局的影响作用。方法以本院2018年6月至2019年8月收治的不明原因复发性流产患者为研究对象,随机分为两组,分别采用常规治疗和在此基础上增加低分子肝素进行治疗,比较其临床效果及其相关指标。结果观察组的治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的68.00%(P <0.05);观察组的妊娠并发症总发生率为4.00%,明显低于对照组的24.00%(P <0.05),两组的胎儿畸形率无明显差异(P> 0.05);治疗后观察组的INF-γ、IL-4、IL-10和血浆D-二聚体、前列环素2、血栓素A2等相关指标检测水平改善幅度明显大于对照组(P <0.05)。结论采用低分子肝素治疗不明原因复发性流产可有效促进胎儿生长发育,改善妊娠结局。     

淋巴细胞主动免疫治疗对复发性流产患者BA水平及妊娠结局的影响

目的:探究淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)对复发性流产(RSA)患者BA水平及妊娠结局的影响。方法:选取某院收治的102例RSA患者作为研究对象,按数字随机法分为观察组53例和对照组49例,全组患者均接受常规保胎治疗,观察组在常规保胎治疗基础上接受配偶或第三方外周血LIT治疗,比较两组患者治疗前后BA水平变化及妊娠结局的差异。结果:治疗后,观察组CD3+BE、CD4+BE、CD8+BE、IL-4、IL-10水平明显高于对照组,TNF-α、INF-γ水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论:LIT治疗RSA患者疗效显著,提高患者成功妊娠率。     

孕早期血清β-HCG及P水平对复发性流产再妊娠结局的预测作用

目的探讨孕早期血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平与孕酮(P)水平在预测复发性流产再妊娠结局中的作用。方法对2010年8月至2012年8月在广州市妇女儿童医疗中心确诊为妊娠的105例复发性流产患者连续测定血清(β-HCG)与孕酮(P)值,并于孕7周及12周行超声检查,确定宫内妊娠结局。所有数据均采用统计学软件SPSS 14.0行统计学分析。结果孕早期血清P>60 IU/L出现宫内妊娠结局不良及异位妊娠的比率较低;妊娠早期P<40 IU/L出现出现宫内妊娠结局不良及异位妊娠的比例高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。48 hβ-HCG水平上升理想组的宫内妊娠结局良好比例高于上升不理想组,而宫内妊娠结局不良和异位妊娠均低于上升不理想组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期连续检测血清β-HCG和孕酮水平对预测复发性流产再妊娠结局有重要临床价值。     

影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析

目的探讨影响先兆流产妊娠结局的相关因素,以期为先兆流产的防治工作提供一定的理论依据。方法选择我院2014年1~12月收治的先兆流产患者153例,采用自行设计的调查问卷对患者一般资料、既往病史及孕产史进行调查。采用门诊及电话随访,直至患者流产或分娩。根据妊娠结局将其分为良好结局组和不良结局组,比较两组临床资料的差异并进行多因素Logistic回归分析。结果单因素结果显示,良好结局组和不良结局组在年龄、既往多次流产史、既往自然流产史、黄体功能不全、合并阴道炎、合并甲状腺功能低下等方面差异均有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,既往自然流产史、黄体功能不全、合并阴道炎是影响先兆流产妊娠结局的独立危险因素。结论针对影响先兆流产妊娠结局的危险因素制定合理的临床干预对策,对预防流产,改善妊娠结局有积极意义。     

淋巴细胞免疫疗法治疗复发性流产的疗效分析

目的探讨不明原因复发性流产临床治疗中淋巴细胞主动免疫治疗的临床价值。方法选取2010~2012年我院诊治的复发性流产患者50例,随机分为两组,分别行无特殊处理和淋巴细胞主动免疫治疗,同时对主动免疫治疗患者封闭抗体阴性与阳性的妊娠结局进行统计。结果观察组患者流产率显著低于对照组(P0.05)。主动免疫治疗后封闭抗体阳性患者妊娠成功率为88.5%,阴性患者妊娠成功率为57.1%,阳性组显著高于阴性组(P0.05)。结论淋巴细胞主动免疫治疗能过有效治疗复发性流产,具有良好的临床效果,而封闭抗体检测能够对妊娠结局有积极的预测作用。     

黄体酮联合低分子肝素钠对复发性流产患者凝血功能及妊娠结局的影响

目的 探讨黄体酮联合低分子肝素钠对复发性流产（RSA）患者凝血功能及妊娠结局的影响。方法 择取本院自2019年2月至2021年2月收治的复发性流产患者92例,依照随机数字表法,设为对照组及观察组,对照组予以黄体酮治疗,于对照组基础上,观察组辅以低分子肝素钠联合治疗,比较两组凝血功能、激素水平、妊娠结局及不良反应。结果 两组治疗前D-D、FIB、FDP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,经治疗,两组D-D、FIB、FDP水平均有一定程度降低,观察组低于对照组（P<0.05）;两组治疗前HCG、E2、P水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,经治疗,两组D-D、FIB、FDP水平均呈上升趋势,观察组高于对照组（P<0.05）;观察组妊娠结局中存活率为89.13%,相比于对照组的71.74%更高（P<0.05）。观察组不良反应总发生率为4.34%,较之对照组的17.39%更低（P<0.05）。结论 RSA患者应用黄体酮联合低分子肝素钠,可改善机体高凝状态,利于激素水平控制,且妊娠结局良好,不良反应较少。     

影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析

目的探讨影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析。方法选取2006年1月至2011年1月在我院妇产科就诊的患者,全部患者均接受调查和登记妊娠年龄、既往流产史、流产后是否休息、从事职业、夫妻关系等情况,均接受妇科B超和血肿的液体集聚量检测。结果 270例患者中良好妊娠结局患者共190例,良好妊娠率为70.37%,不良妊娠结局80例,不良妊娠率为29.63%;两组患者的早期阴道流血、阴道大量出血、宫内大血肿、高龄妊娠、低收入、污染接触职业因素比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明上述因素良好妊娠结局组发生率均明显低于不良妊娠结局组。结论先兆流产的不良妊娠结局发生率较高,受多种相关因素影响,因此需多加注意。     

反复自然流产患者宫腔镜检查结果分析

目的 分析实施反复自然流产患者宫腔镜检查结果.方法 回顾我院2008年1月至2011年12月间反复自然流产行宫腔镜检查病人184例的临床资料,分析宫腔镜检查结果,对发现的宫腔病变进行治疗,观察再次妊娠的结局.结果 184例中127例(69.02％)存在宫腔病变,其中宫腔粘连70例(38.04％),子宫内膜息肉26例(14.13％),子宫内膜炎22例(11.96％),黏膜下子宫肌瘤3例(1.63％),部分性子宫纵隔6例3.26％).122例(96.06％)获得临床妊娠.127例病人经治疗后再次妊娠,122例(96.06％)获得临床妊娠.宫外孕2例(1.57％);再次早孕自然流产3例(2.36％),早产8例(6.30％)足月分娩111例(87.40％).结论 反复自然流产时应将宫腔镜检查列为必要的检查,对宫腔异常病人治疗后可以改善妊娠结局.     

经阴宫颈峡部环扎术在复发性流产中的应用

目的：探讨经阴宫颈峡部环扎术在复发性流产中的应用效果。方法120例晚期复发性流产患者,随机分成观察组和对照组。对照组采用常规方式治疗。观察组在常规方式治疗的基础上,加经阴宫颈峡部环扎术。结果观察组平均分娩孕周、流产率、早产率、围生儿不良结局发生率和胎膜早破发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经阴宫颈峡部环扎术治疗复发性流产,可有效改善妊娠结局。     

复发性流产与自身免疫性抗体的相关性研究

目的探讨复发性流产（RSA）与5种自身免疫性抗体的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验对186例RSA妇女（流产组）和100例正常妊娠妇女（对照组）进行血清抗心磷脂抗体（ACAb）、抗卵巢抗体（AOAb）、抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）及抗绒毛膜促性腺激素抗体（HCGAb）的检测并加以比较分析。结果流产组妇女ACAb、AOAb、ASAb、EMAb和HCGAb的检出率分别为45．7％（85例）、29．6％（55例）、26．9％（50例）、43．0％（80例）和25．8％（48例）,明显高于对照组的6．O％（6例）、2．0％（2例）、5．0％（5例）、2．0％（2例）和4．0％（4例）（均P〈0．01）。流产3、4、5次的5种抗体检出率明显高于流产2次者,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论ACAb、AOAb、ASAb、EMAb、HCGAb与RSA有明显的关系,是造成RSA的重要因素,进行这5种自身免疫性抗体的检测,对RSA的临床诊治有指导意义。     

胎儿纤维连接蛋白在预测复发性流产患者早期妊娠胚胎丢失中的作用

目的探讨检测胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin,fFN）在预测复发性流产患者早期妊娠胚胎丢失中的临床价值。方法分析2008年至2011年就诊于我院有复发性流产史的早期妊娠患者84例作为实验组,另选取3l例正常早期妊娠者作为对照组。两组均行fFN检测,并追踪随访至妊娠14周,记录妊娠结局。结果两组患者年龄、孕龄、孕次相比较无统计学差异（P〉0．05）。实验组WN阳性率为57．14％,明显高于对照组的12．90％,差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组本次妊娠结局为自然流产者共17例,发生率为20．24％,对照组3例发生自然流产,发生率为9．68％,差异无统计学意义。实验组fFN（＋）患者流产发生率为29．17％,fFN（-）患者流产发生率仅为8．33％（3／36）,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组fFN阳性预测流产发生的敏感性、特异性分别为82．35％、49．25％。复发性自然流产患者中,年龄在36～39岁的患者,fFN阳性率、流产率均高于35岁以下的患者。结论在早期妊娠阶段,复发性自然流产患者进行fFN检测,预测流产的敏感性高,有助于评估安胎结局。在临床工作中,应加强高龄复发性流产患者的监测。     

初产前人工流产术对妊娠结局的影响

目的探讨初产前人工流产术对妊娠结局的影响。方法采用病例对照研究方法,对223例住院分娩的孕妇．按照有无人工流产史分为观察组和对照组,观察并比较其妊娠结局。结果观察组的先兆流产、前置胎盘、胎盘粘连或植入、胎膜早破、胎儿窘迫、早产及产后出血的发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。1次流产组的胎膜早破及早产发生率均低于I〉2次流产组,差异有统计学意义（P〈O．05）。间隔≤6个月组的胎儿窘迫及胎儿生长受限发生率均高于间隔〉6个月组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论初产前人工流产高危行为对妊娠结局有不良影响。加强计划生育宣教,落实有效的避孕方法势在必行。     

狼疮抗凝物因子与复发性流产的相关性研究

目的：探讨狼疮抗凝物因子与早期、晚期复发性流产的关系。方法：对100例复发性流产妇女,用酶联免疫方法检测血狼疮抗凝物因子,同时选取已正常生育的妇女100例作对照。结果：RSA患者LA阳性率为9.00%,对照组为2.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;早期RSA患者LA阳性率为24.00%,晚期RSA患者LA阳性率为6.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：LA与RSA患者之间存在一定的关系;LA与早期RSA患者关系更为密切。     

复发性自然流产的病因学研究进展

解剖、内分泌、遗传、感染因素是导致复发性流产的四大经典因素。免疫因素更为重要,约一半复发性流产与免疫因素有关,免疫学认为流产是母体和胎儿之间发生免疫排斥反应导致二者免疫状态失衡所致。     

淋巴细胞注射治疗复发性流产且封闭抗体为阴性的50例患者的临床分析

目的 探讨淋巴细胞注射治疗对于复发性流产且封闭抗体为阴性的患者的影响。方法 确诊为因缺乏封闭抗体而引发的复发性流产的患者50例,随机分成观察组25例(淋巴细胞注射治疗)和对照组25例(中西医结合对症治疗),对比两组患者的治疗情况。结果 两组患者在妊娠情况、产生封闭抗体的阳性率、免疫后妊娠的封闭抗体的性质方面相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 淋巴细胞注射治疗复发性流产且封闭抗体呈阴性的患者效果明显,风险程度降低。     

淋巴细胞注射治疗同种免疫型复发性流产临床观察

目的探讨淋巴细胞注射主动免疫治疗同种免疫型复发性流产临床疗效及护理配合。方法将封闭抗体阴性患者,采用其丈夫或无关第三者血液20ml,分离提取淋巴细胞后分别由护士于患者双上臂三角肌处作皮内注射6～8点,注射1。2个疗程,1个疗程4次,间隔2～3N1次。结果注射1个疗程复查封闭抗体转阳率达到92％,注射2个疗程封闭抗体转阳率95％以上,保胎成功率82％。结论对同种免疫型复发性流产患者注射淋巴细胞主动免疫效果满意,保胎成功率大大提高,其中护理配合非常重要,值得推广。     

原因不明反复自然流产患者的主动免疫治疗

目的观察反复自然流产患者的主动免疫治疗前后抗丈夫淋巴细胞毒抗体（APLA）的变化情况,探讨主动免疫治疗对反复自然流产（RSA）的疗效。方法采用丈夫静脉血的淋巴细胞使78例原因不明反复自然流产患者（URSA）免疫化。结果RSA患者免疫治疗前APLA阳性率是6．54％,免疫治疗后APLA阳性率是94．87％．RSA治疗前后APLA阳性率比较差异有显著性（P〈0．01）;免疫治疗后的患者再次妊娠成功率为90．71％．未经治疗的患者妊娠成功率为43．75％,两组比较差异有显著性。结论丈夫或无关个体的主动免疫治疗．能有效刺激RSA患者产生封闭抗体,并导致妊娠成功。