肿瘤外科非计划性拔除胃管的原因分析及对策

非计划性拔管（UEX）是指导管意外脱落,或患者未经医护人员同意将导管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管[1].范河谷等[2]认为非计划性拔管的几率：胃管＞气管插管＞静脉插管＞尿管＞引流管.胃肠减压是肿瘤外科的重要治疗手段,通畅有效的胃肠减压,它直接关系到患者手术的成败及疾病的预后.胃管UEX,不仅给患者增加了精神上的痛苦和经济负担,也存在护患纠纷的隐患[3].因此加强胃管护理,防止各种原因发生非计划性拔除胃管,非常重要.     

循证护理在预防ICU患者非计划性拔管中的应用

循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找实证，用实证对患者实施最佳护理的方法。非计划性拔管（UEX）是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。ICU患者通常病情危重、变化快、管道多，无形中增加了非计划性拔管的风险，若不严加防范，将危及到患者的生命。我科于2008年1月至2008年12月对转入的患者实施了预防非计划性拔管的循证护理，取得了良好的效果。     

食管癌根治术后非计划性拔除胃管的原因分析及护理对策

<正>非计划性拔管(UEX)是指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管无意被拔除。其中既有患者未经医护人员同意将插管拔除,也包括医护人员操作不当引起[1]。范河谷等[2]认为:意外脱管的概率:胃管>气管插管>静脉插管>尿管>引流管。食管吻合口瘘是食管癌     

ICU患者非计划性拔管9例原因分析与对策

ICU是以救治各类重症及多系统功能衰竭患者为主的诊疗体系。患者在ICU期间多数常置有多种管道,每条管道均在为患者提供生命支持,缓解各种症状中发挥着重要的作用,而非计划性拔管(UEX)是护士进行管道管理中的一个严重并发症。非计划性拔管是指未经医护人员同意,将插管拔除或插管     

气管插管患者非计划性拔管的原因分析及护理

气管插管非计划性拔管(Unplanned Extubation UEX)是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除(包括医护人员操作不当引起)[1].气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外. 1 临床资料 2009年6月至2011年5月收集我科临床资料显示414例人工气道的病例中,有24例发生意外拔管,发生率为5.8％,其中男性意外拔管率高于女性.平均年龄67.2岁.意外拔管发生后有23例均马上进行重新建立人工气道,1例脱机成功撤离人工气道,由于发现和处理及时,并经严密的病情观察,无1例死亡.     

老年患者非计划性拔管原因分析及护理对策

非计划性拔管(UEX)是未经医护人员的同意,患者自行拔出插管,或由于其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,也称意外拔管[1]。UEX的发生不仅给患者带来了痛苦,还可增加患者的感染概率,延长住院天数,增加住院费用,甚至有可能导致医疗纠纷的发生。本文回顾性分析2011年-2014年我科70例老年患者UEX的临床资料,旨在探讨老年患者UEX的有效护理对策,现报道     

肿瘤患者PICC非计划性拔管154例原因及护理对策

经外周静脉穿刺中心置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种经肘前的外周静脉穿刺置入上腔中心静脉处的导管,可以较长时间留置使用[1].肿瘤患者长期输液,PICC可防止反复穿刺的痛苦,在临床上广泛应用,而PICC非计划性拔管不仅影响患者的治疗过程,而且增加患者的经济负担,非计划性拔管为PICC导管意外脱落或未经医护人员同意患者将导管拔除[2],患者预期的治疗未完成,并未达到预期将导管拔出.本文对我科2012年以来行PICC置管患者提出相应的护理对策.     

PICU患儿中心静脉导管非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的通过分析PICU患儿中心静脉导管(CVC)非计划性拔管的原因,寻找正确的解决方法,提高PICU患儿CVC使用率。方法通过回顾性分析2016年12月至2017年12月我科173例CVC置管患儿发生非计划性拔管原因,总结归纳,制定应对护理措施。结果 CVC非计划性拔管主要与导管堵塞、导管相关性感染因素、导管固定欠妥、有效约束不到位因素有关。结论针对非计划性拔管的原因对患儿采取有效护理措施,可以降低非计划性拔管的发生率。     

运用根基原因分析法减少重症监护病房非计划拔管的效果观察

<正>非计划拔管(unplanned extubation,UEX)指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管无意被拔除。根据始动者的不同将非计划拔管分为自主拔管和事故拔管[1]。UEX是一种护理意外,是护士进行管道管理中的一个严重并发症。重症监护病房(intensive care unit,ICU)是对急危重症     

EICU气管插管患者非计划拔管的原因分析及护理对策

气管插管非计划性拔管(Un planned Extubation,UEX)是指未经医护人员同意,患者将插管自行拔出,或其他原因造成的插管脱落,又称意外拔管[1].分医务人员操作过程中发生的意外拔管和患者自己拔管两种[2].UEX是监护室较严重的危险事件,轻者可造成患者的缺氧,重者可造成窒息甚至死亡.对我科发生的UEX进行回顾性研究,分析其发生的原因,并总结出相关的护理对策.     

重症监护室胃肠减压患者非计划性拔管的原因分析及对策

非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)是指未经医护人员同意患者自行拔出管道,或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,又称意外拔管[1]。在发生UEX的管道中,胃管居首位[2]。对重症监护室(ICU)胃肠减压患者,意外拔管可导致腹胀、恶心呕吐等不良反应,加     

肿瘤科患者PICC导管非计划性拔管原因分析与护理对策

目的：探讨肿瘤科患者PICC导管非计划性拔管原因分析与护理对策。方法选择本院肿瘤科2011年12月-2013年12月80例住院患者,对非计划性拔管原因进行分析,以及采取的相应的护理对策进行探讨。结果导致非计划性拔管的主要原因可能有：导管的堵塞、导管相关感染的发生、静脉炎以及导管脱落等。对此进行的护理对策主要包括,护理严格执行无菌操作,注意细节的管理,提高护理人员自身的素质,重视对患者的健康教育。结论认真按照规章制度进行PICC导管的管理,是降低非计划性拔管率的主要方法。     

持续质量改进在预防老年中心静脉导管胸腔引流非计划性拔管中的应用

应用中心静脉导管行胸腔引流是目前治疗胸腔积液最有效的方法之一[1],但在临床上使用时易发生引流管意外滑脱现象[2]。为减少胸腔闭式引流管的非计划性拔管(UEX)发生,我院成立持续质量改进(CQI)项目并实施于老年患者,获得较满意效果,报道如下:1临床资料2008年11月至2010年10月我院内科及老年病区应用中心静脉导管行胸腔闭式引流的老年患者93例(112例     

预防ICU气管插管患者非计划性拔管的护理体会

气管插管(气管切开)非计划拔管是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起[1]。气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外[2]。非计划拔管是留置人工气道的严重并发症之一,可导致通气不足、缺氧、误吸、呼吸困难、气道损伤、出血、窒息等严重后果,甚至使病死率增加。现将护理体会总结如下。     

ICU意外拔管的原因分析及预防

意外拔管是指导管意外脱落或未经医务人员同意,患者将导管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。文献报道,意外拔管的发生率为2.8%～20.6%[1]。因此,加强意外拔管的预防与监测是医院护理质量管理的重要工作。     

血液透析患者深静脉置管非计划性拔管原因分析及防范

目的分析血液透析患者中心静脉置管非计划性拔管的原因,提出相应的防范措施,确保透析治疗的顺利进行。方法回顾性分析2012年1～12月行深静脉双腔导管置管术患者396例次的临床资料．找出血液透析患者深静脉置管非计划性拔管的原因。结果为提高血液透析患者患者的透析质量,确保透析治疗的顺利进行,血管通路的建立十分重要。中心静脉置管是血液透析治疗中重要的血管通路方式,回顾性分析血液透析患者深静脉置管非计划性拔管的原因,出现非计划性拔管13例次,其中自行拔管10例次（76．92％）、导管意外滑脱2例次（15.38）、工作人员操作不当将导管带出1例（7．69％）。所有非计划性拔管患者,经对症处理,均无严重并发症发生。结论并通过相关知识培训、有效固定导管、有效的沟通、重视人的整体性、满足患者的心理需要及适当的肢体约束等防范措施．可以预防和减少血液透析患者非计划性拔管的发生,从而提高血液透析患者的透析质量。     

PICC患者非计划性拔管的研究进展

为进一步了解成人经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管患者非计划性拔管的相关知识,探讨其目前的研究进展。参阅近年来公开发表的中外文献对成人PICC置管患者非计划性拔管的阐述,并总结论点。PICC置管患者非计划性拔管现状不容乐观。一旦发生非计划性拔管,将会加重患者负担,延长住院时间,严重可危及患者生命,所以需早期识别与预防。目前该领域对成人PICC置管患者非计划性拔管的早期识别与干预尚缺乏相关研究,建议未来可以从开展高质量研究、开发专用风险评估工具以及构建问题清单3个方面进行研究。     

品管圈在降低重症监护室患者非计划性气管内拔管发生率中的应用

<正>非计划性气管内拔管(UEE)是指不符合拔管指征或未经医护人员许可将气管插管导管拔除。机械通气中常见的严重并发症是气管的非计划性拔除。UEE可延长患者机械通气时间、重症监护室(ICU)停留时间及住院天数,UEE还可导致循环、呼吸、内分泌紊乱,对生命构成巨大威胁[1]。根据国内文献报道,ICU气管插管患者发生拔管率为3%～14%[2]。1对象与方法1.1对象经统计2017年1月至2017年12月,ICU共     

风险管理在外科术后管道护理中的应用

外科术后患者常因治疗需要而留置多种管道，如：尿管、胃管、胆道引流管、各种静脉管路等，这些管路如护理不当易引起意外拔管也称非计划性拔管（UEX）。简单说。UEX是指患者未经医护人员同意，自行拔管或在护理和搬运患者不当时导致的意外脱管。UEX轻者影响患者疾病预后，重的可导致死亡。护理工作是医疗活动的重要组成部分，护士每天都要巡视病房，观察病情，与患者接触最为密切，临床风险事件也最容易发生在护理工作中。风险管理是一个管理程序，是对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理，以减少护理风险事件的发生。本文通过对我院普外脑外科2011年6月至2013年6月术后留置2根及以上管道的897例患者，采用风险管理法取得了满意的效果，现报道如下。     

导管护理风险评估在外科术后非计划性拔管风险控制中的应用

目的 探讨导管护理风险评估在外科术后患者非计划性拔管风险控制中的应用效果.方法 2012年9月至2014年9月收治并行过手术的77例外科患者纳入本研究,采用随机数字表法将患者分为对照组38例和试验组39例.两组患者术后均留置导管,对照组采用常规导管护理,试验组患者在对照组的基础上进行留置导管护理风险评估后采用预见性护理干预措施,比较两组患者导管非计划性拔管率.结果 试验组患者的非计划性拔管率低于对照组:试验组的胃管、腹腔单腔管、腹腔双套管、中心静脉置管和导尿管的非计划性拔管率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且试验组的患者在出院时对管道护理相关知识掌握的人数相对比对照组多,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 管道护理风险评估和预见性护理干预措施,可减少非计划性拔管的发生率.