2007～2009年度我院围手术期抗菌药物使用分析

目的：调查医院围手术期预防性应用抗菌药物情况,评价用药合理性。方法：采取随机抽样,对2007～2009年度外科择期手术病人300例进行回顾性调查,填写预防性使用抗菌药物调查表,进行统计分析,探讨用药合理性。结果：296例患者使用了抗菌药物,术前0．5～2．0h使用抗菌药物占70．27％,术前〉2h使用抗菌药物占26．35％,其中,预防性用药258例,治疗性用药38例,不合理使用抗菌药物的有60例。结论：围手术期抗菌药物的使用存在着不合理的现象,应当加强抗菌药物应用管理。     

围手术期抗菌药物应用调查

目的了解我院外科手术患者抗菌药物的应用情况，加强抗菌药物的合理应用。方法调查普外科281例患者围手术期应用抗菌药物的情况。结果所有被调查患者全部应用了抗菌药物。其中治疗性用药占30．6％。预防性用药占69．4％；术前和术后应用抗菌药的比例分别为11％和100％：术后单用一种和应用二联、三联和四联抗菌药的分别占13．2％、52．3％、34．2％和0．4％；抗菌药物的治疗清洁手术患者术后平均使用6．7天。污染手术患者平均使用8．9天；清洁手术和污染手术术后应用抗菌药〉3天者占89％。结论围手术期抗菌药物的应用中存在着应用指征过宽、应用时机选择不当、术后预防用药时长、选用品种起点高，存在不必要联用等不合理之处，应加强管理。     

剖宫产手术围手术期抗菌药物使用情况的分析

目的：调查剖宫产手术围手术期抗菌药物使用情况并评价其合理性。方法：随机抽取我院2010年7月～2011年6月85例剖宫产术患者病历,对其围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％,共涉及5大类12种抗菌药物,使用频率最高的是青霉素类72．94％,其次是硝基咪唑类和头孢菌素类,分别为54．12％、25．88％。首次用药时间在术前0．5h-2h内为58．82％,术后用药时间在2d-4d内占81．18％。结论：围手术期抗菌药物使用存在不合理现象,应缩短术后预防性抗菌药物使用时间。     

我院围手术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的分析我院围手术期预防性抗菌药物使用情况及存在问题。方法抽取2009年1月1日至2009年3月31日我院出院全部手术病历2457份，对围手术期预防性应用抗菌药物合理性进行分析评价。结果①围手术期预防性应用抗菌药物使用率为97．9％；②用药种类：按频次高低排位依次是二代头孢、青霉素类、三代头孢；③每例平均用药天数：Ⅰ类切口为3．4d，Ⅱ类切口为5．3d，Ⅲ类切口为9．8d；④用药时机：术前2h内用药占40．3％，手术〉2h用药占17．0％，术后用药占42．7％。结论我院围手术期抗菌药物使用率高，药物选择、联合应用、用药时机、用药时间、用法用量等方面不合理、不科学的情御．№拧善谝需讲一弗柳．范．     

某院甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解某院甲状腺手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法对2006年6月-2008年6月期间478例甲状腺手术患者围手术期所应用抗菌药物种类、用药时机、疗程、联合应用及更换情况进行统计分析。结果478例手术患者均在围手术期使用抗菌药物,使用率100％,其中Ⅲ代头孢菌素使用率为58．37％,术前30min-2h给药18例占3．72％,术后用药451例占94．35％,平均疗程5．59d。表明该院在围手术期预防性应用抗菌药物存在用药选择不合理、时机不当、重视术后用药及用药时间过长等普遍问题。结论应加强围手术期抗菌药物合理使用的管理和监督,促进临床医生合理用药。     

围手术期抗菌药物的预防性应用分析

目的调查分析本院外科手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况。方法抽取本院2009—07～2009—09手术患者病历380份,对围手术期抗菌药物应用的结果进行分析。结果抗菌药物不合理的预防性应用主要包括：预防性用药指征掌握不严,使用范围过宽,抗菌药物使用率高达100．00％;给药时机不规范,未在术前2h时内给药占27．89％;术后用药时间过长;药物选择起点过高;不符合用药经济学原则。结论本院围手术期预防感染抗菌药物使用仍存在问题,应加强贯彻落实“抗菌药物临床应用指导原则”,以利于抗菌药物的合理应用。     

我院外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物临床使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2008年1-8月份出院患者的手术病历480份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占85．67％，治疗用药占19．61％，手术部位感染（SSI）发生率为7．24％。抗菌药物中位累计使用时间为7d；60．0％病例抗菌药物使用不合理；使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂，第2、3代头孢菌素，氟喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象，应强化临床医师合理应用抗菌药物的意识，加强围手术期抗菌药物临床应用的管理，提高合理用药水平。     

3种清洁手术围手术期抗菌药物合理应用调查分析

目的：了解我院3种清洁手术（分别为甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术）围手术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查我院2008年3月份78例3种清洁手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况。结果：78例患者中,抗菌药物预防性应用率达100％;术前未用者37例（占47．44％）;术前应用≤2h者仅为1例（占1．28％）,〉2h者40例（占51.28％）;术中均未追加使用抗菌药物;术后抗菌药物使用率100％,术后应用时间（t）≤24h者3例（占3．85％1,24h〈t≤48h者4例（占5．13％）,术后使用抗菌药物超过3d为74例（占94．87％）,其中累计应用抗菌药物时间最长者达13d。预防性应用抗菌药物涉及9类,使用种类前3位抗菌药物为头孢菌素类,林可霉素类,复合β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类;涉及药品19种,使用频次列前3位者分别为头孢他啶、克林霉素,阿莫西林钠／舒巴坦钠、左氧氟沙星。平均住院药品费用2308．33元、抗菌药物总费用占总药品费用的35．37％。结论：该院3种清洁手术预防性应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视,加强监督管理。     

232例围手术期患者抗菌药物应用情况分析

目的调查我院围手术期患者抗菌药物应用情况,评价用药合理性。方法回顾性分析我院232例围手术期患者抗菌药物应用情况。结果232例围手术期患者100％应用抗菌药物,品种选用以头孢菌素类为主占66％;Ⅰ类切口手术应用抗菌药物达100％,联合应用2种抗菌药物者78％;不今理用药占调查总数的45％,其中用法、剂量不合理者35％,用药时机不合理者13％,术后用药者59％,用药疗程过长者22％,药物选择不当者10％,作微生物培养及药敏试验者4％。结论我院围手术期抗菌药物的使用存在不合理之处,应加强规范化使用管理。     

226例围手术期患者预防性应用抗菌药物调查分析

目的：了解医院围手术期患者抗菌药物预防性应用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法：采用回顾性调查方法,对医院2010年1-6月226例围手术期符合预防性应用抗菌药物患者的用药情况进行统计、分析。结果：226例围手术期患者抗菌药物预防性应用率达100％,涉及7类14个品种。不合理用药主要表现为无指征用药占31．86％,用药时机不当占64．16％,术后用药时间过长占69．91％,药物选择起点偏高占48．23％,无指征联合用药占40．22％。结论：医院围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理情况,亟待采取相关措施加以干预。