米非司酮与复方炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效比较

功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB,简称功血)是以月经失调为特征的异常性子宫出血[1],多发于45～ 55岁的妇女,治疗原则以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主.笔者采用米非司酮与复方炔诺酮治疗围绝经期功血,现报告如下.     

围绝经期功能失调性子宫出血孕激素治疗疗效观察

功能失调性子宫出血(功血)是妇产科门诊和急诊的常见病.功能失调性子宫出血是指月经的调节功能失常而非生殖器器质性病灶或全身疾病所引起的不正常子宫出血疾病,围绝经期功能失调性子宫出血由于卵巢功能衰退,虽有卵泡发育,但不能成熟及排卵;体内虽有一定量(低水平)的雌激素,但无黄体生成[1],故临床表现为月经紊乱,临床上表现为月经周期不规律、经量多、经期延长或不规则出血.甚至可由于严重缺铁性贫血导致慢性衰弱,影响女性的日常生活[2].近年来,随着妇科内分泌研究的进展,对月经的调节有了进一步的认识.就我院2010年应用孕激素后半周期治疗围绝经期功能失调性子宫出血50例,取得了满意的治疗效果,报告如下.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的:探讨口服小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:治疗组38例围绝经期功能失调性子宫出血患者每天口服米非司酮片10mg,连服3个月后,减量为6.25mg,再连续服药3个月,一疗程,共服药6个月。用药前及服药期间每月分别测定血清内分泌水平、肝肾功能及血常规,观察月经情况,同时B超监测子宫内膜厚度。并以炔诺酮治疗36例患者作为疗效对照组。结果:米非司酮治疗患者服药期间均闭经。服药期间血清雌激素(E2)、孕激素(P)水平下降,差异有极显著性(P<0.01);泌乳素(PRL)水平下降,差异有显著性(P<0.05);卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)变化不明显,肝肾功能正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到纠正;无子宫内膜增厚;其中25例患者直接进入绝经期。米非司酮治疗组有效率为86.84%,炔诺酮对照组有效率为58.33%。两组疗效差异有极显著性(P<0.01)。结论:小剂量米非司酮可抑制子宫内膜生长,促进绝经,治疗围绝经期功能失调性子宫出血安全、有效。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效观察。方法将2010年1月至2011年12月期间我院门诊收治并确诊的围绝经期功血患者120例随机分为观察组和对照组,观察组诊刮后给予妈富隆治疗,对照组诊刮后给予炔诺酮治疗。结果通过一个疗程的治疗,观察组总有效率为98.3%,对照组总有效率为85.0%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用妈富隆治疗围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血的疗效显著,具有服用简单方便,止血迅速,安全性高,副作用小等优点,值得临床推广应用。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的 观察小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 2012年1月-2013年6月我院收治围绝经期功能性子宫出血患者87例,均给予米非司酮治疗,观察临床疗效,比较治疗前后患者促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）的血清水平.结果 治疗后,87例患者中,治愈49例（56.32）,有效33例（37.93）,无效5例（5.75）,总有效率为94.25%.治疗后患者血清P、E2、PRL水平明显较治疗前下降（P〈0.05）;治疗前后血清FSH、LH、T水平变化不明显（P〉0.05）.结论 小剂量米非司酮单药治疗围绝经期功能失调性子宫出血,疗效较好,不良反应轻,值得临床推广应用.     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2009年7月—2011年7月52例围绝经期功能失调性子宫出血的妇女,随机分为观察组(妈富隆治疗)和对照组(米非司酮治疗),每组各26例,观察两组疗效及不良反应。结果观察组痊愈13例,显效11例,有效2例,无效0例,不良反应1例(轻度恶心),总有效率为92.3%;对照组痊愈9例,显效10例,有效4例,无效3例,不良反应2例(轻度恶心),总有效率为73.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗期间有2例月经减少,有1例直接进入绝经期,剩余患者月经均恢复正常;对照组治疗期间有1例出现阴道不规则流血,有5例出现月经减少,有2例直接进入绝经期,剩余患者月经均恢复正常。结论妈富隆在围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的临床疗效显著,效果明显优于米非司酮,能够有效恢复正常月经,有效治疗阴道不规则流血的临床症状,不良反应小,安全性高,值得临床合理推广应用。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将90例患者随机分到治疗组和对照组,每组均为45例。治疗A组45例患者于诊刮术后3d开始口服米非司酮,连服3个月;B组45例患者于诊刮术后3d开始口服妇康片5mg,每8h一次,当阴道出血明显减少或血止后按原量的1/3递减至2.5mg,1次/d。血止后同时加用倍美力0.625mg/d。两药连服共21d停药,等待月经来潮。月经第5天继续服用妇康片2.5mg/d+倍美力0.625mg/d共21d。连用3个周期为一个疗程。结果治疗组与对照相比,止血效果的比较,差异无统计学意义(P>0.05),激素水平差异有显著性(P<0.05),子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的评价围绝经期间出现功能失调性子宫出血患者应用妈富隆治疗的临床疗效。方法抽选60例功血患者,随机平均分为两类。治疗组应用口服妈富隆治疗,对照组30例给予己烯雌酚和安宫黄体酮口服,治疗3个月一个疗程,判定疗效。结果观察组总有效率96.6%,对照组为80%,治疗组治疗效果明显优于对照组;且治疗组完全止血时间平均为(53.25±21.6)d,对照组平均为(76.66±22.55)d,治疗组时间上大大缩短,差异(P<0.05)有统计学意义。结论妈富隆对于患者的月经周期能有一个高效、合理地调节,其用药剂量小,有效的降低了不良反应发生,且不需要与其他药物联合使用,值得医护人员借鉴推广于临床。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血63例临床观察

目的:观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:63例围绝经期功能性子宫出血患者,使用米非司酮空腹口服10mg,每日1次,连续服用45d,于服药前和服药后15d、30d、45d共4次空腹抽血检查内分泌4项指标,同时行B超检查了解子宫内膜厚度。结果:患者用药后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E)、孕酮(P)水平随时间推移而逐渐下降,B超下子宫内膜较治疗前变薄。结论:应用米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血有效、用药期间仅有胃肠道反应,不良反应率为9.52%,安全有效。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血

目的：探讨口服小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：82例围绝经期功能失调性子宫出血患者给予6.25mg米非司酮片口服,连续服药3个月。于治疗前及治疗1、2、3、6个月分别测定血清激素水平,观察月经情况,同时监测子宫内膜厚度。结果：米非司酮治疗患者服药期间均闭经,用药后患者血清雌二醇（E2）、孕酮（P）和泌乳素（PRL）的平均水平较用药前均有不同程度的下降（P〈0.05）;卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）变化不明显（P〉0.05）,贫血得到纠正,无子宫内膜增厚。结论：6.25mg小剂量米非司酮可有效治疗围绝经期功能失调性子宫出血,具有一定的临床应用价值。