针灸辨证论治治疗更年期综合征130例的临床观察

更年期综合征属于中医学中“绝经前后诸证”的范畴，目前国内外以对症治疗为主，无特效疗法。我们多年来运用针刺辨证治疗130例更年期综合征，报道如下。     

绝经前后诸症从脾胃论治探微

绝经前后诸症是妇女更年期常见疾病，现行中医院校《妇科学》教材及国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》均认为是肾气渐衰，天癸将竭，阴阳失衡，而致妇女在绝经前后出现月经紊乱或绝经，烘热汗出，潮热面赤，皮肤有蚁行感，情志异常等多种症状为主要表现的疾病。其辨证分型多分为肾阴虚、肝肾阴虚、心肾不交、肾阳虚、脾肾阳虚、肾阴阳两虚、肾虚血瘀等证型，治疗大多以补肾为中心，或滋阴，或扶阳为法。笔者临床发现很多患者常伴有短气，潮热面赤，潮热过后又怕冷恶风，或身乍寒乍热，背膂四肢疼痛有灼热感。     

更年汤治疗妇女更年期综合征124例

<正>更年期综合征中医称为"绝经前后诸症"。妇女一般47～49岁停经,在这自然绝经前后2～5年内为之更年期。妇女在更年期,肾气渐衰,天癸将竭,阴阳平衡失调,脏腑气血不和,因而出现一系列证候,如月经紊乱,眩晕耳鸣,心烦易怒,烘热汗出,心悸失眠,五心烦热,腰酸膝软,甚至悲伤欲哭,喜笑无常等症状。     

拯阴理劳汤加减配合心理疗法治疗肝肾阴虚型绝经前后诸症的临床疗效

目的:观察拯阴理劳汤加减配合心理疗法治疗绝经前后诸症的临床疗效,从而为绝经前后的妇女寻找一种有效的临床治疗途径。方法:选择绝经前后的妇女90例,采用拯阴理劳汤加减进行口服治疗配合心理疗法。结果:90例患者中,痊愈47例,有效31例,无效12例,总有效率达86.6%。结论:拯阴理劳汤加减配合心理疗法治疗绝经前后诸症疗效显著,暂无发现不良反应,值得临床推广应用。     

三阴并补法治疗绝经前后诸症136例的临床研究

绝经前后诸症是指在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主并伴有神经心理症状的一组症候群。临床上常有面部烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘、浮肿便溏、皮肤感觉异常、头晕、腰痠等症状。随着社会的发展、生活节奏的加快及心理压力的增强,该病的发生率也日渐增高。黑龙江省中医研究院针灸科采用三阴并补法治疗绝经前后诸症136例取得了满意疗效,现汇报如下。1.临床资料全部病例均来自黑龙江省中医研究院针灸科门诊和住院患者,年龄在45～55岁之间。2.诊断标准参照人民卫生出版社《妇产科学》(第四版)制…     

温胆汤方加减治验四则

目的总结温胆汤加减治疗失眠、小儿癫痫、绝经前后诸症、慢性胃炎的经验。方法温胆汤加酸枣仁、灵芝粉清热化痰,温胆宁神补虚治疗失眠;温胆汤加六君汤、太子参、酸枣仁、黄连以润养心神兼清火安神,加金蝉花抗疲劳抗应激、加紫河车滋补强壮治疗小儿癫痫;温胆汤加甘麦大枣汤先治标后合补益肝肾之品标本兼顾治疗神虚胆怯兼痰湿气郁的绝经前后诸症;温胆汤加黄毛耳草清热解毒,加白花蛇舌草抗炎,加香茶菜抗肿瘤,松弛平滑肌治疗慢性胃炎。结果用上述方法治疗失眠、小儿癫痫、绝经前后诸症、慢性胃均取得了较好疗效。结论研究运用温胆汤方发挥了方剂＂化痰宁神＂的功效,体会到＂凡十一脏,取决于胆＂的理论的现实指导意义。     

张帆应用补肾祛风通络法治疗绝经前后诸症体会

绝经前后诸症（即绝经期综合征）是妇科常见病、多发病,因其病因病机未能完全明确,故又为妇科领域治疗上的难点。中医治疗以其副作用小、患者易于接受的优点在临床治疗中易于开展。导师张帆通过多年对绝经前后诸症治疗的观察研究认为,绝经前后诸症以肾虚为本,经络闭阻为标,提出了补肾祛风通络的全新治疗理念,以此理念组方的自拟更年汤在临床治疗上取得了较好的治疗效果。笔者跟随导师学习,对此种治疗方法体会颇深,故总结如下。     

绝经前后诸证诊治体会

绝经前后诸证是指妇女在绝经前后 (4 5～ 5 5岁 )出现的一些证侯。如 :月经紊乱 ,烘热汗出 ,阵发性潮热面红 ,五心烦热 ;或头晕耳鸣 ,烦燥易怒 ,情绪不稳 ,易于激动 ;或情志异常 ,失眠心悸 ,浮肿便溏 ,皮肤感觉异常等诸证。笔者经过多年临床辨证施治 ,对所治病历作一回顾性总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 87例 ,全部为门诊患者 ,均为女性 ,年龄 45～ 5 5岁 ,其中工人 2 5例 ,机关干部 2 9例 ,教师 2 0例 ,家庭妇女 13例。1.2　临床分型　 (1)肾阴虚型 :共 2 6例 ,烘热汗出 ,头晕耳鸣 ,舌红少苔 ,脉沉细数。 (2 )肾阴阳两虚…     

尼尔雌醇治疗更年期综合征40例疗效观察

目的 探讨绝经后妇女应用尼尔雌醇治疗更年期综合征的疗效。方法 对40例49～60岁绝经后患有更年期综合征的妇女进行12个月的尼尔雌醇治疗，并进行效果评价。结果 更年期症状控制最明显的是：潮热显效率50％，有效率50％，出汗显效率58．3％，有效41．7％，阴道干燥显效率37．5％，有效62．5％。结论 尼尔雌醇是雌雄三醇衍生物，对子宫内膜作用较弱，适用于绝经前后更年期综合征的治疗。     

情志干预配合中药疗法治疗围绝经期综合征的效果观察

目的 探讨情志干预配合中药疗法治疗围绝经期综合征的疗效.方法 将65例围绝经期综合征患者完全随机分成2组.中药组(单纯中药治疗组)32例,采用单纯补肾中药治疗;联合组(中药+情志干预治疗组)33例,采用补肾中药治疗的基础上加情志干预治疗.2组疗程均为3个月.分别于治疗前后采用Kupperman改良记分法进行围绝经期综合征症状评分,并进行血清卵泡刺激素和雌激素水平检测.结果 中药组治疗过程中因不能坚持服药脱落3例,联合组治疗过程中因家庭原因及不能参加活动脱落2例.中药组总有效率为84.4％(27/32),联合组总有效率为90.9％(30/33),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组在潮热、出汗方面疗效相当(P＞0.05),联合组在失眠、焦虑、性交痛及泌尿系等症状改善方面明显优于中药组(P＜0.05).联合组治疗后雌激素水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义[(59.1±3.3) mIU/L比(25.2±2.6)mIU/L](P＜0.05);中药组治疗后雌激素水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后,卵泡刺激素水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 情志干预配合中药疗法能有效治疗围绝经期综合征,特别是能改善患者的神经精神症状和泌尿系症状.     

中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(pcos)是妇科的一种常见内分泌疾病,是导致无排卵性不孕症的主要原因.本病的中医病机特点为肾、肝、脾功能失常,痰湿、瘀血阻滞,治疗应采取辨证论治、周期疗法及外治法等.本文综述PCOS的中医药治疗进展.     

张士卿教授论"学医有道"

张士卿教授德高望重,医术精湛.对于如何学习中医、学好中医,张教授认为关键在"四要",即一要心存仁善,二要勤学善悟,三要身性双修,四要德术并举.     

中西医结合治疗长时间胎盘滞留80例体会

目的探讨长时间胎盘滞留的治疗方法。方法联合中药辨证施治、针灸治疗及人工剥离、清官术、手术等方式,治疗长时间胎盘滞留80例。结果80例患者均排出滞留胎盘,未出现明显并发症。结论应用中西医结合方法治疗胎盘滞留效果明显,具有一定临床实用价值。     

中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛临床分析

目的：探讨中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛的疗效。方法选取2011年1月～2013年12月我院诊治的脾胃虚寒证胃痛患者74例,随机分为观察组与对照组,各37例,观察组予以口服中药参附黄蒲汤,对照组予以口服黄芪建中汤,比较两组的疗效。结果观察组的治愈率和治疗总有效率分别为54.1%、97.3%,高于对照组的40.5%、78.4%,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论中药参附黄蒲汤用于治疗脾胃虚寒证胃痛疗效显著,不良反应少。     

活血化瘀类中药治疗急性冠状动脉综合征临床研究

目的：观察活血化瘀类中药治疗急性冠状动脉综合征的疗效。方法：选择符合急性冠状动脉综合征诊断标准的患者64例分为非活血化瘀组与活血化瘀组。结果：活血化瘀组患者治疗后症状学积分降低显著,即患者临床症状明显改善,同时不良反应与TESS评分少。结论：活血化瘀类中药能明显改善急性冠状动脉综合征气阴两虚证患者的临床症状。     

浅谈小儿的肾虚实证

肾和小儿的生理病理特点决定了肾病多虚证,但由于外邪侵入人体或病理产物停留体内,也可出现因虚致实的肾实证。因此在临床上只有正确认识小儿的肾虚实证,才能辨证准确,取得满意疗效。     

替勃龙治疗绝经综合征的临床效果观察

目的：观察替勃龙治疗绝经综合征的临床疗效。方法：选取2010年1月1日～2014年8月1日于本院门诊及住院部治疗的绝经综合征患者334例,使用替勃龙为主要药物治疗,比较治疗前后患者的Kupperman评分、血清FSH及E2水平。结果：334例患者在治疗后Kupperman评分较治疗前减少（P＜0.01）,FSH较治疗前减少（P＜0.05）,E2较治疗前明显升高（P＜0.01）,差异均具有统计学意义。结论：替勃龙能够有效缓解绝经综合征患者的临床症状,有效改善患者的FSH及E2水平,在临床上值得推广。     

肠易激综合征的主要致病因素及中医药治疗

肠易激综合征 (Irritable bowel syndrome,IBS) 是一种慢性复发性功能性胃肠道疾病。IBS 的病理生理学尚未完全了解,并且它的致病是多因素的。IBS有许多致病因素,这些因素不一定全部存在于每个患者中,但都对IBS的发病发挥着重要作用。IBS 的典型临床表现是因排便形式的改变而产生的不适或腹痛。IBS 的及时诊断很重要,因此可以引入可缓解症状（腹泻、便秘、疼痛）的治疗方法。本文整理了 IBS 在现有研究中可能致病的发病因素,为研究者在研究治疗 IBS 药物的新靶标上提供更多的思路,同时总结了 IBS 在中医诊断下的证候,对中医药治疗 IBS 进行综述。     

中药辩证治疗2例老年性阴道炎体会

老年性阴道炎易反复发作,与患者绝经后抵抗力下降有关。本文结合中药辨证治疗2例老年性阴道炎的临床实践,探讨中药治疗的优势,为临床老年性阴道炎治疗提供参考。