33例利奈唑胺致血小板减少的文献分析

目的：通过对利奈唑胺致血小板减少的文献进行分析,探讨其引起血小板减少的规律,为临床合理应用利奈唑胺提供参考。方法以“利奈唑胺”、“血小板减少”、“不良反应”为关键词对2001～2012年中国知网（CNKI）数据库和维普医学期刊数据库文献进行检索,对其中涉及利奈唑胺致血小板减少的19篇文献中报道的33例病例报告进行统计与分析。结果男性25例,女性8例,60岁以上的老年人23例。高龄、基础血小板值偏低（≤200×10^9·L-1）、疗程长属利奈唑胺致血小板减少的高危因素。经停药、采取相应治疗措施大部分可于7～14d后恢复正常。结论应重视利奈唑胺致血小板减少的不良反应,在应用过程中注意观察,监测血常规,做到及早发现、正确处理。     

利奈唑胺致血小板减少1例

1临床资料 患者,女,79岁,主因反复咳嗽,咳痰,痰中带血3月余加重伴发热20余天,于2008年2月19日入院。入院诊断：1）肺部感染;2）支气管扩张;3）胆囊壁息肉样病变;4）粒细胞减少症;5）胆囊炎。因考虑患者年龄较大,体质较差,病情较重,感染控制不理想,于2月23日给予利奈唑胺（辉瑞制药有限公司,批号08D22238）0．6g,静脉滴注,每12h1次抗感染治疗,同时给予注射用伏立康唑抗真菌药治疗,其余还有一些营养药注射用水溶性维生素、     

利奈唑胺致血小板减少1例

目的：分析利奈唑胺的临床不良反应（ADR）。方法对我院2014年1月8日因“严重肺炎”收入院的患者使用利奈唑胺的有关情况进行分析,分析患者的一般情况、用药情况以及不良反应情况。结果本例患者在使用利奈唑胺后出现不良反应的可能因素包括病情的严重程度、年龄、基础疾病等。结论利奈唑胺适用于耐药金黄色葡萄球菌引起的院内肺炎,但可引起骨髓抑制,用药过程中,要注意监测血常规,血小板计数过低时,应考虑停用利奈唑胺。     

利奈唑胺致血小板减少1例

1病例资料患者,女,75岁。于2008年4月7日上午11：00无明显诱因突发头痛、恶心,伴有呕吐,自测血压（BP）200／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。在当地医院行头颅CT检查提示“蛛网膜下腔出血”,给予脱水、利尿等对症治疗后,于发病当日转至我院重症监护病房（ICU）进一步抢救治疗。诊断：右侧颞叶脑出血破入脑室,蛛网膜下腔出血。     

利奈唑胺致血小板减少3例

3例男性患者,年龄46～91岁,给予利奈唑胺600mg,2次/d静脉滴注治疗感染。给药前血小板计数正常,治疗3～17d后均出现血小板减少。血小板计数分别为95×109/L、74×109/L、86×109/L。停用利奈唑胺,改用亚胺培南-西司他丁钠、万古霉素、美洛培南,其他治疗不变,2～9d后血小板计数恢复正常。     

1例利奈唑胺与磺胺类药物合用导致严重血小板减少的病例分析

目的 :关注利奈唑胺和磺胺类药物合用导致血小板减少的不良反应及处理方法。方法:通过回顾性分析1例临床病例资料,探讨不良反应发生的原因,从而提出临床工作中的药学监护事项。结果:根据不良反应关联性评价,该患者出现的严重血小板减少很可能与利奈唑胺、磺胺类药物的合用有关,其发病机制仍有争议,需要进一步的研究证实。结论:在可能导致严重不良反应发生的药物使用过程中,临床药师应当加强药学监护,警惕药物不良反应的发生,提高早期防范的意识,解决临床实际问题。     

长疗程利奈唑胺致全血细胞减少1例临床分析

<正>利奈唑胺(linezolid)为恶唑烷酮类抗菌药物,是继磺胺类和喹诺酮类后上市的又一类全新合成抗菌药物,该药主要用于控制耐万古霉素革兰阳性球菌所引起的感染。最近研究显示,利奈唑胺具有良好的抗结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)作用,对耐药菌株也显示了强大的抗菌活性。近年来随着利奈唑胺在临床上的应用,其不良反应的报道逐渐增多,利奈唑胺致血小板减少和白细胞减少的不良反应均已有报道,但全血细胞减少较为少见。我院长疗程应用利奈唑胺治疗1例难治性结核性脑膜炎出现全血细胞可逆性减少,现将     

利奈唑胺注射液致血小板减少1例

患者,男,95岁,体重70kg。因"咳嗽,发热17 d,加重3d"入院。患者既往有青霉素过敏史,否认肝炎、结核史。体检:T 38.0℃（肛表）,R 20次/min,P 98次/min,BP 175/90mmHg,神清,精神萎靡,查体合作,无皮疹、出血点,口唇无紫绀,咽无充血。入院当天查血常规WBC 11.0×10⁹·L^-1,RBC 3.64×10¹²·L^-1,Plt 209×10⁹·L^-1,N 0.901。胸部     

利奈唑胺致血小板减少一例报告

利奈唑胺为噁唑烷酮类抗生素,于2000年4月由美国食品和药品管理局批准上市,2007年以来在我国广泛使用。该药对革兰阳性菌的抗菌谱广,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐万古霉素金黄色葡萄球菌等均有杀菌抑菌作用。常见不良反应为腹泻、恶心呕吐等胃肠道症状及头痛、皮疹等,发生     

282例左氧氟沙星不良反应报告分析

目的探讨左氧氟沙星不良反应发生原因，为临床合理用药提供参考。方法对四川省药品不良反应监测中心数据库中左氧氟沙星不良反应病例报告进行分类统计和分析评价。结果282例不良反应涉及8个系统-器官，主要导致皮肤及其附件损害、消化系统损害及全身性损害等。结论临床应重视左氧氟沙星的合理使用,警惕可能因药物不合理使用诱发严重不良反应的潜在危害性。     

利奈唑胺致不良反应44例文献分析

目的 探讨利奈唑胺所致不良反应的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 检索2000年1月—2012年11月国内医药期刊报道的44例利奈唑胺致不良反应案例,并进行统计、分析.结果 利奈唑胺所致不良反应主要体现在血液、心血管及消化系统等,并且老年患者更易发生.结论 临床应加强对利奈唑胺的合理使用,尽量避免或减少其所致不良反应的发生.     

Logistic模型联合ROC曲线对利奈唑胺致老年患者血小板减少的预测分析

目的：采用Logistic模型和ROC曲线探讨老年患者接受利奈唑胺治疗引起血小板减少的相关危险因素,并预测该人群中不良反应的发生风险。方法：回顾性分析某院2018年3月至2019年9月期间接受利奈唑胺治疗老年患者的临床资料,收集患者的基本信息、实验室指标、联合用药和不良反应的情况。采用多因素Logistic回归法分析接受利奈唑胺治疗的老年患者发生血小板减少症的危险因素,通过建立Logistic模型,并联合ROC曲线对血小板减少症的发生情况进行预测分析。结果：102例患者（男性68名,女性34名）纳入研究,利奈唑胺治疗期间23例（22.5%）发生血小板减少症。多因素Logistic回归分析显示用药时间,血肌酐浓度和血小板基线值是发生血小板减少症的独立危险因素。分别用上述独立危险因素建立Logistic回归方程,经变换后得到联合预测因子的计算公式,Y联合=X_Scr+34.0X_T-1.6X_PLT,联合预测因子的ROC曲线下面积（0.821,95%CI：0.755~0.866,P<0.001）优于其他指标,具有一定的预测价值,Youden指数最大时（0.606）的切点为ROC曲线上的最佳界值（183.7）。结论：用药时间、基线血小板值、血肌酐浓度是利奈唑胺致老年患者血小板减少的独立危险因素,临床用药期间,可将上述因素带入联合预测因子的计算公式,预测发生血小板减少症的风险,以便及时调整给药方案。     

利奈唑胺不良反应的文献统计分析

目的: 探讨利奈唑胺不良反应发生的规律及危险因素,为临床合理用药提供参考。方法: 检索2000年1月至2021年12月中国知网、万方、维普、PubMed等中外文数据库报道的利奈唑胺不良反应个案报道,提取相关数据进行统计学分析。结果: 共收集相关文献113篇,包括154例利奈唑胺不良反应,男性99例(64.29%),女性55例(35.71%),男女比例为1.8∶1;60岁以上患者发生率最高(55.20%);不良反应出现时间在3~28 d的最多(68.18%);不良反应累及全身多个系统/器官,其中血液系统损害(血小板减少、全血细胞减少等)占比最多(51.14%),其次为代谢系统损害(乳酸性酸中毒和高乳酸血症;25.00%)。统计结果表明年龄、性别、过敏史、合并用药、日剂量、给药途径以及给药疗程等危险因素与血液系统和代谢系统损害可能无关。结论: 利奈唑胺不良反应可累及全身各个系统/器官,长期使用易致严重药品不良反应,建议临床医师和药师重视利奈唑胺所致的不良反应,使用时加强监测,以减少药品不良反应的发生。     

利奈唑胺注射液致血小板减少的主动监测与评价研究

目的：通过计算机辅助主动监测方法,分析评估中国人民解放军总医院住院患者中利奈唑胺注射液致血小板减少的真实世界数据。方法：依托医疗机构药品不良事件主动监测与智能评估警示系统（ADE-ASAS）,回顾性调取2008年1月至2020年12月该院使用利奈唑胺注射液患者信息。对系统报警的疑似病例展开双人盲评、逐一甄别,确认利奈唑胺注射液致血小板减少阳性病例。结果：ADE-ASAS提取获得利奈唑胺注射液用药患者9 338例,通过对患者诊疗信息开展主动监测,判别得到阳性病例810例（8.67%）,其中ADR组（血小板计数<100×10⁹/L）465例（4.97%）,趋势组（血小板降幅>基线值×25%）754例（8.07%）。高龄和入住ICU患者血小板减少发生率较高,高龄、入住ICU、血小板基线值较高、用药时间短、合并抗感染药物品种数少的患者血小板日均降速较大。进一步单因素分析提示,高龄（RR=3.33/3.54,P<0.05）、入住ICU（RR=1.73/1.90,P<0.05）、血小板计数值低/降幅大（RR=2.04/3.33,P<0.05）为ADR组和趋势组患者院内死亡的危险因素。结论：应用ADE-ASAS可以高效、准确地获取利奈唑胺注射液真实世界用药数据,发掘血小板减少发生趋势、规律和院内死亡危险因素,进而早期识别、有效规避高危患者不良反应风险。     

奥司他韦致结膜炎1例及文献复习

奥司他韦(oseltamivir)是一种神经氨酸酶抑制剂,通过抑制病毒从被感染细胞中释放,从而减少甲型或乙型流感病毒的播散,用于治疗成人和1岁以上儿童的甲型和乙型流感,以及用于预防成人和13岁及以上青少年的甲型和乙型流感[1].奥司他韦常见的不良反应主要有胃肠系统损害(呕吐、恶心、腹泻、腹痛)、神经系统紊乱(睡眠障碍、...     

醋氯芬酸片致严重血小板减少1例

1例中年女性患者因手掌和手关节疼痛10月余口服醋氯芬酸片0.1 g,bid,q12h治疗,服药6 d后血小板急剧下降到1.0×109.L-1。本文分析醋氯芬酸片致血小板减少的不良反应发生机制和处理措施,提醒临床医务人员在使用过程中应重视该药潜在的不良反应。     

1例盐酸莫西沙星氯化钠注射液导致药物热的病例分析

目的：分析并探讨本院1例盐酸莫西沙星氯化钠注射液导致药物热发生的原因,为临床用药提供参考。方法：报道1例盐酸莫西沙星氯化钠注射液所致的药物热,同时对抗菌药物引起药物热的文献进行分析,通过临床表现和文献分析推测其药物热发生的原因。结果：盐酸莫西沙星氯化钠注射液引起的药物热为迟发型过敏反应的可能性比较大。结论：抗菌药物引起的药物热与感染不易区分,临床药师应及时判断发热原因,为临床提供合理的用药方案,最大程度地保障用药安全。