胎心监护在产程应用中的临床价值

目的:探讨胎心监护在产程应用中的临床价值.方法:将我院300例产妇作为观察组,全产程进行胎心监护.对照组300例,应用传统的方法听诊胎心.结果:观察组胎儿窘迫检出率明显高与对照组(P＜0.01),新生儿窒息发生率观察组低于对照组(P＜0.01),剖宫产率观察组高于对照组(P＜0.01).结论:常规进行全产程胎心监护能有效指导产程处理,决定分娩方式,降低新生儿窒息率,尤其是重度窒息的发生,提高产科质量.     

产时胎心电子监护的临床应用价值分析

目的探讨产时胎心电子监护对新生儿预后、新生儿阿普加评分以及对剖宫产和阴道手术产率的影响。旨在了解胎心监护图形异常和新生儿预后的关系。方法随机将900例孕妇分为监护组450例和对照组450例。分析两组在新生儿阿普加评分、新生儿预后、剖宫产和阴道手术产率及监护异常图形之间的关系。结果剖宫产率和阴道正常产率两组差异无统计学意义（P〉0．05），监护组阴道手术产率增加有统计学意义（P〈0．05），两组新生儿窒息率和新生儿疾病率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胎心电子监护不增加剖宫产率，可及时发现胎儿宫内窘迫及时采取有效治疗措施，从而改善了新生儿预后。     

产时胎心电子监护的临床应用价值分析

目的探讨产时胎心电子监护对新生儿预后、新生儿阿普加评分以及对剖宫产和阴道手术产率的影响。旨在了解胎心监护图形异常和新生儿预后的关系。方法随机将900例孕妇分为监护组450例和对照组450例。分析两组在新生儿阿普加评分、新生儿预后、剖宫产和阴道手术产率及监护异常图形之间的关系。结果剖宫产率和阴道正常产率两组差异无统计学意义（P〉0．05），监护组阴道手术产率增加差异有统计学意义（P〈0．05），两组新生儿窒息率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胎心电子监护不增加剖宫产率，可及时发现胎儿宫内窘迫及时采取有效治疗措施，从而改善了新生儿预后。     

中央胎儿监护系统临床应用（附136例分析）

目的：探讨应用中央胎儿监护系统对提高对科质量的作用。方法：对在我院住院分娩的136例孕妇（监护组）进行产程中连续中央胎儿监护,并与同期未行中央胎儿监护127例孕妇（对照组）进行比较,分析两组 胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率。结果：监护组与对照组胎儿窘迫发生率分别为16．9％和10．2％,新生儿窒息率分别为1．4％和6．2％,差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：产程中应用中央胎儿监护系统连续监护,有效降低新生儿窒息率,提高产科质量。     

198例脐带绕颈阴道试产分析

目的：探讨足月孕妇脐带绕颈时阴道试产对围生期结局的影响。方法：选取我院198例产前超声诊断脐带绕颈者（观察组）和同期200例脐带正常的足月孕妇（对照组）,比较两组孕妇阴道试产后的分娩结局,结果：两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无显著性（P〉0.05）,观察组急诊剖宫产率明显升高（P〈0.05）,脐带绕颈伴过短及绕颈2周以上新生儿窒息率和剖宫产率呈上升趋势。结论：超声诊断脐带绕颈的足月孕妇可行阴道试产．行全产程胎心监护．可以及时发现胎儿窘迫并及早处理．可有效避免新生儿不良结局发生,对提高产科质量具有重要意义。     

第二产程持续电子胎心监护的临床效果分析

目的：探讨第二产程持续电子胎心监护的意义,寻找一种能早期发现胎儿宫内窘迫的方法,以降低新生儿窒息的发生率。方法：2006年1月～2009年12月在本院分娩的产妇共1080例,随机分为两组,观察组680例在进入第二产程后开始持续电子胎心监护至胎儿娩出,对照组400例采用多普勒听诊监测胎心,手法触诊宫缩至胎儿娩出。结果：观察组胎儿窘迫检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,新生儿窒息发生率明显下降（P〈0.05）。结论：第二产程持续电子胎心监护,能及时发现胎儿宫内窘迫,及时采取措施,降低新生儿窒息发生率,提高产科质量。     

全产程胎心监护在基层医院应用的临床意义

目的探讨全产程胎心监护在基层医院应用的临床意义。方法应用产科中央监护系统对住院的458例产妇进行30min的入室监护及591例进入活跃期的产妇进行全产程胎心监护直至胎儿娩出。结果进行入室监护的产妇,其评分在正常(9分以上)的占91.8%,评分在9分以下的占8.2%;而进入活跃期及第二产程的产妇,评分在9分以下的分别占11.3%和9.2%,较入室组监护明星增多,且低评分组的羊水粪染,手术助产,剖宫产及胎儿窘迫的发生率均较正常组明显升高。结论全产程胎心监护可帮助临床医生及时发现分娩过程中胎儿窘迫的发生,给予及时处理,减少新生儿窒息、脑瘫、智力低下的发生,降低围生儿病死率。     

罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的观察及探讨分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴状况的影响。方法足月单胎头位产妇100例随机分为2组,观察组（n＝50）用0．1％罗哌卡因＋1．5μg/ml芬太尼,硬膜外腔给药用于分娩镇痛。对照组（n=50）阴道自然分娩,未镇痛。观察镇痛效应及2组产程、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果2组产程、分娩方式比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。2组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论0．1％罗哌卡因＋1．5μg/ml芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果好,疼痛阻滞完善对运动神经阻滞轻,可缩短产程,降低剖宫产率及阴道难产率,对母婴无不良影响。     

产科全程陪伴的分娩护理管理模式研究

目的探讨产科全程陪伴的分娩护理管理模式的应用效果。-方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的88例产妇,随机将其分为观察组和对照组,各44例,对照组患者行常规护理及助产,观察组患者行全程陪伴分娩护理,对两组患者的分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况、产程时间进行对比。结果观察组患者的顺产率明显高于对照组（P〈0．05）,观察组患者的第一产程时间、第二产程时间及总产程时间均明显低于对照组（P〈0．05）,观察组患者的胎儿宫内窘迫率明显低于对照组,（P〈0．05）,观察组患者的新生儿窒息率明显低于对照组（P〈0．05）。结论将产科全程陪伴的分娩护理应用到产房护理管理中,可有效的提高产妇自然分娩率,减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息现象,临床效果显著,值得推广和应用。     

导乐陪伴分娩在产时保健中的作用

目的探讨导乐陪伴分娩对提高产时保健质量的作用。方法188例产妇（观察组）采用导乐陪伴式分娩与同期239（对照组）无导乐陪伴分娩的产妇比较。结果观察组产妇剖宫产率10．1％,产后出血量（205±6．88）ml,对照组剖宫产率19．25％,产后出血量（236．84±10．04）ml。两组比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）,而产程时间,催产素使用率,阴道助产率和新生儿窒息率两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论导乐陪伴分娩,降低了剖宫产率和产后出血量。阴道助产率,催产素使用率以及新生儿窒息率不增加。导乐陪伴分娩在产时保健中起着重要作用。