美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭临床疗效观察

目的观察美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的疗效。方法 30例特发性扩张型心肌病伴心力衰竭患者采用美托洛尔联合贝那普利治疗。检测治疗前、治疗3、6、12个月后,心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室缩短速率(FS)等指标的变化。结果治疗3、6、12个月后各项指标逐步改善,以6、12个月后为明显(P<0.05)。结论美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭可显著改善心功能,提高LVEF、FS,缩小LVEDD。     

美托洛尔治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭82例观察

目的:观察美托洛尔对小儿扩张型心脏病心力衰竭的临床疗效。方法:选择轻、中度收缩功能不全性心力衰竭(NYNA心功能Ⅱ～Ⅲ级)患儿82例,无美托洛尔禁忌症,在常规心衰治疗(ACEI+利尿剂+地高辛)的基础上给予小剂量美托洛尔治疗,用药12个月,观察患者住院率。结果:患儿住院率降低,左室射血分数提高,病死率降低。结论:联合小剂量美托洛尔治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭确可获益。     

国产依那普利对扩张型心肌病伴严重心功能不全患者远期生活质量的影响

目的研究依那普利对扩张型心肌病伴严重心功能不全患者远期生活质量的影响。方法采用6min步行试验、运动耐量试验及超声心功能检测 ,随访观察41例扩张型心肌病伴严重心功能不全患者(NYHAⅢ_Ⅳ级 ,左室射血分数<30 %) ,在强心、利尿及血管扩张药(主要为硝酸盐)治疗基础上 ,加服国产依那普利(10～40mg/d)为期24个月前后的生活质量变化。结果39例患者完成24个月服药计划。患者6min最大步行距离较用药前增加43 0 %(P<0.01) ,耐量运动时间与最大耐量负荷较用药前提高73 1 %与61 4 %(均P<0.001) ,左室收缩功能参数均获不同程度改善。结论国产依那普利可全面改善扩张型心肌病伴严重心功能不全患者的远期生活质量 ,值得临床重视选用     

卡维地洛治疗扩张型心肌病合并心力衰竭30例临床观察

目的观察卡维地洛治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床疗效。方法入选的30例扩张型心肌病患者在原有强心、利尿、扩血管等治疗基础加用卡维地洛,从3.125mg,开始2次/d,每2周剂量增加1倍,直至目标剂量12.5mg,2次/d,疗程6个月。治疗前后观察心功能,血压,心率,心脏超声,24h动态心电图及6min步行试验,评价药物疗效。结果卡维地洛治疗6个月后患者的心功能好转,血压,心率降低,6min步行试验距离增加,左室收缩舒张末期内径缩小,左室射血分数增加。结论长期服用卡维地洛可改善扩张型心肌病患者的心功能,提高运动耐量。     

阿托伐他汀对扩张型心肌病心力衰竭患者血清肝细胞生长因子水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对扩张型心肌病（DCM）合并心力衰竭患者血清肝细胞生长因子（HGF）水平的影响。方法扩张型心肌病合并心力衰竭患者共60例，随机分为常规治疗与加用阿托伐他汀组各30例，治疗4周前后分别查血清HGF浓度和心脏左室收缩末期容积及左室射血分数，同时选择20例正常对照组。结果血清HGF浓度在扩张型心肌病合并心力衰竭患者明显高于正常对照组差异有统计学意义（P〈0．01），治疗4周后，阿托伐他汀组左室收缩末期容积减少及左室射血分数提高更显著，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论扩张型心肌病合并心力衰竭患者血清HGF水平明显升高，短期阿托伐他汀可降低DCM患者的血清GHF浓度，该作用独立于其降血脂作用并与心功能的改善无关。     

卡维地洛在扩张型心肌病治疗中适当剂量的临床研究

目的 探讨卡维地洛在扩张型心肌病治疗中的适当剂量与效果.方法 35例扩张型心肌病心力衰竭患者以靶心率作为治疗目标,将患者分为治疗组(靶心率55次/min,n=25)和对照组(靶心率60次/min,n =10),都采用常规药物配合卡维地洛治疗.结果 两组患者观察指标治疗后都有明显改善,其中治疗组的收缩压、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、6MWT和心胸比率改善程度明显好于对照组(P＜0.05).两组患者达到药物最大耐受剂量的比例类似,无显著差异(P＜0.05).结论 卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭(NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级)患者3个月可以获得显著疗效;卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者,将靶心率设为55次/min左右是安全的,同时建议适当剂量为0.8 mg/(kg?d).     

病因对心力衰竭的治疗效应及预后影响

近年报道许多心力衰竭临床实验多根据临床病情及心功能分级统计结果 ,对其原发病因未特别注意。本文总结10 0例扩张型心肌病心衰 (DCMHF)及同期 10 0例心肌梗死后心衰 (MIHF)长期随访的结果 ,研究不同病因的心力衰竭对常规治疗的效应及其预后的差异。1　资料与方法1.1　临床资料 :扩张型心肌病心衰全部病例均符合 WHO对扩张型心肌病的诊断标准即“以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损”。X线心脏三位片检查心胸比率 >0 .6。超声心动图入选标准是 :左室舒张末期内径 (L VEDD) >5 5 mm ,左室射血分数 (L VEF) <40 %。按 NYHA心功…     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法：扩张型心肌病患者50例,随机分为两组：对照组25例,常规使用洋地黄、利尿药、血管紧张素转换酶抑制药、β－受体阻滞药等药物治疗;治疗组25例,在对照组常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,po,tid,治疗3个月。观察治疗前后两组左室射血分数（LVEF）、心功能、左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）变化。结果：治疗组心功能明显改善,总有效率为92．0％,对照组为60．0％。治疗组LVEF值显著提高,P〈0．01,左室收缩、舒张末期内径明显缩小,P〈0．01。结论：曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能,逆转心室重构。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的评价卡维地洛治疗扩张型心肌病（DCM）心力衰竭的疗效。方法将扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组应用洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管扩张剂,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛。结果治疗组治疗后LVEF等心功能指标与对照组比较明显优于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论卡维地洛能够明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能,逆转左室重构,疗效显著。     

探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效

目的分析扩张型心肌病并心力衰竭利用美托洛尔联合螺内酯治疗的临床效果。方法随机选择2013年8月至2015年8月在本院接受治疗的扩张型心肌病并心力衰竭患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组实施常规治疗,观察组选择美托洛尔联合螺内酯治疗,比较两组效果。结果观察组治疗有效率为93.33%,对照组为70%;观察组治疗后左室射血分数、左室收缩期末内径、左室舒张期末内径、心率均优于对照组。结论美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭,能够有效改善患者临床症状,保障治疗效果,值得推广。