首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到10条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
目的:分析总结反常性脑疝的发生机制、病因、临床特点、影像学特征及治疗措施。方法:回顾分析我院收治的2例去大骨瓣减压术后腰穿和腰穿置管引流诱发反常性脑疝的病例,并复习相关文献资料。结果:1例去大骨瓣减压的患者在术后3周行腰穿诱发反常性脑疝,腰穿20h后患者病情恶化,置患者于头低脚高位,停用脱水药物,并予以扩容补液治疗,患者1周后逐渐恢复;1例去大骨瓣减压的患者在术后2周行腰穿置管引流诱发反常性脑疝,引流15h后患者病情恶化,夹闭腰大池引流管,置患者于头低脚高位,并予以扩容补液治疗,18h后患者病情明显改善。结论:去大骨瓣减压术后的患者在脑组织肿胀消退后、未行颅骨修补前,行腰穿或腰穿置管引流有诱发反常性脑疝的风险,一旦出现反常性脑疝的表现,应及时进行干预,治疗措施包括杜绝一切导致脑脊液流失的因素、升高颅内压以及颅骨修补。  相似文献   

2.
反常性脑疝是去大骨瓣减压术后罕见并发症,其进展相对迅速,由于其有典型脑疝症状,往往被人们所漏诊、误诊,甚至给予了相反的处理方式,及时的体位调节、补充脑脊液容量和颅骨修补是其有效的治疗方法,而去大骨瓣减压术后避免过度脑脊液引流及颅内压监护是防止其发生的重要环节.本文就近年来对反常性脑疝的研究作一综述.  相似文献   

3.
黄国洲 《河北医学》2013,19(2):283-286
目的:分析利用微创手术治疗高血压性脑出血的临床效果,并将其与开颅手术治疗方法进行对比。方法:整理2009年4月12日至2012年5月11日期间,我院61例高血压性脑出血的临床资料,将这些病例分为微创治疗组和对照组两个不同的组别,利用微创手术方法对其中的29例患者进行治疗,利用开颅手术方法对其中的32例患者进行治疗。对这些患者治疗后的疗效进行跟踪。总结不同方法的治疗效果。结果:对29例高血压性脑出血患者进行微创手术后,肢体瘫痪的19例患者中,有9例患者在一周内得到明显改善;有6例患者在三周内得到明显改善,有3例患者术后意识恢复,但是行动能力受限,有1例患者死亡,死亡原因是术后出现脑疝。对32例高血压性脑出血患者进行开颅手术治疗,术后在21例肢体瘫痪患者中,得到改善的病例是12例。结论:微创手术治疗高血压性脑出血的治疗效果好于开颅手术方法,提高了高血压性脑出血的治愈率。  相似文献   

4.
目的:研究脑疝复位天幕切开治疗重型脑外伤脑疝疗效和安全性。方法选取因重型脑外伤引起的脑疝患者84例,随机均分为2组(n=42)。实验组行脑疝复位天幕切开术,对照组行传统去骨瓣减压术,对2组患者术后GOS评分变化及并发症情况进行对比分析。结果术后实验组死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后实验组并发症发生率为9.5%,显著低于对照组的23.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑疝复位天幕切开术治疗因重型脑外伤引起的脑疝效果显著,可明显高患者生存率,改善患者术后生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的:研究颈内动脉系统大面积脑梗死致脑疝早期,去骨瓣减压术与保守治疗的疗效。方法:20例患者均经脑CT证实为大面积脑梗死。均给予甘露醇及速尿脱水。出现患侧瞳孔扩大,加大脱水剂。效果不好,其中6例行去骨瓣减压术,14例保守治疗。结果:手术治疗6例,显著进步3例,进步2例,无变化1例;保守治疗14例,进步3例,无变化1例,死亡10例,死于脑疝7例,左心衰2例,肾衰1例。手术组全部存活,保守治疗组死亡率达71.4%。结论:大面积脑梗死致脑疝早期,行去骨瓣减压术能明显改善愈后,提高生存率。  相似文献   

6.
目的:分析外伤性中央型脑疝的诊治效果与临床特点。方法:资料随机选取在本院诊治的外伤性中央型脑疝患者154例,随机平均分为对照组和研究组,每组77例,给予对照组传统保守治疗,给予研究组标准大骨瓣减压术治疗,记录并分析2组患者格拉斯昏迷评分、临床症状特点。结果:研究组GCS评分5分患者数量明显比对照组多,比较差异具有统计学意义( P<0.05);研究组剧烈头痛、嗜睡、反应迟钝及运动障碍临床症状,明显少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用标准大骨瓣减压术治疗外伤性中央型脑疝的临床疗效显著,能够有效缓解患者的不良症状表现,患者术后预后质量具有明显改善。  相似文献   

7.
目的:探讨大骨瓣开颅联合天幕切开术在创伤性脑疝手术治疗中的应用效果。方法:回顾性分析我院2010年1月--2012年6月间收治的43例创伤性脑疝患者的临床资料,所有患者均行大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗,观察临床疗效。结果:本组36例患者治疗后CT或MRI检查提示环池以及鞍上池区可以全部显示,7例患者术后出现弥散性脑水肿,环池以及鞍上池区仍然显示不清。术后2例患者出现应激性溃疡,1例患者出现脑积水,术后并发症发生率为7.0H。术后随访1年恢复良好27例,中残7例,重残4例,植物状态2例,死亡3例。结论:采用大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗创伤性脑疝临床疗效好,术后并发症少,患者预后好,死亡率低,是~种理想的治疗术式,值得临床进一步推广使用。  相似文献   

8.
目的:探讨治疗广泛性脑挫裂伤并脑疝形成的手术方式。方法:回顾性分析68例广泛性脑挫裂伤并脑疝形成的临床资料,全部采用双侧同时开颅去骨辩减压术,术后给予常规处理。结果:68例患者3个月后随访,恢复良好43例,重残13例,植物生存4例,死亡8例,恢复良好率为63.2%。病死率11.8%。结论:双侧同时开颅去骨辩减压术可提高广泛性脑挫裂伤并脑疝形成患者的治疗效果,是治疗重型颅脑损伤患者的有效方法之一。  相似文献   

9.
目的:评价胸腔镜手术(VATS)在恶性胸腔积液诊断和治疗中的作用。方法:系统回顾1993年1月—2001年12月,对52例恶性胸腔积液患者应用VATS进行诊断和治疗的情况。结果:48例患者获明确病理诊断。治疗性胸膜固定术及心包开窗术后,48例患者症状明显改善。3例患者术后胸腔积液复发。1例患者术中死亡。结论:VATS在恶性胸腔积液的诊断与治疗中具有较高的应用价值。  相似文献   

10.
目的:探讨防治开颅血肿清除、去骨板减压术后脑疝的预防及处理。方法:采用双侧开颅或二次开颅减压,治疗多部位颅脑外伤及脑内血肿。结果:通过对多部位颅脑损伤及脑内血肿术前预判,经改变术式使术后减压性脑疝的发生率明显降低。结论:合理选择开颅术式,能有效预防减压性脑疝的发生。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号