电视胸腔镜手术的临床运用

目的：总结电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）临床运用的经验和技术。方法：采用电视胸腔镜配合胸部小切口，施行２２例手术，包括肺叶切除、肺楔形切除、纵隔肿瘤切除、自发性血胸、气胸手术及肺大疱切除修补术等。结果：所有手术均取得成功，平均术后住院８．６ｄ。结论：ＶＡＴＳ作为一种新的手术方法具有广阔前景。     

电视胸腔镜技术在孤立性肺结节诊治中的应用

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）在孤立性肺部结节（SPN）诊治中的应用价值.方法：72例SPN患者,先在电视胸腔镜下探查、定位结节,然后行结节楔形切除送快速冰冻病理检查,根据病理结果决定是否行肺叶切除加系统淋巴结清扫术,观察获得明确诊断的病例数、手术成功病例数及并发症.结果：72例经术中冰冻切片及术后病理常规检查均得到明确诊断;32例为良性病变,40例为恶性病变;35例行胸腔镜下肺楔形切除,37例行胸腔镜辅助小切口肺叶切除加纵隔淋巴结清扫,且手术均获成功,无中转开胸,无术中、术后严重并发症,无围手术期死亡.结论：胸腔镜辅助小切口手术对SPN的诊治安全有效.     

电视胸腔镜下肺小肿物切除围术期的护理

目的总结30例电视胸腔镜下行肺小肿物切除的护理。方法对2010年4月～2011年4月30例电视胸腔镜下肺小肿物切除进行分析,总结电视胸腔镜下肺小肿物切除手术前后的临床观察要点和护理。结果肺良性小肿物术后恢复快,引流少,肺功能影响小,术后疼痛轻。结论微创胸外科手术后患者的肺功能破坏程度远较常规开胸手术小,且手术切口小,出血量少,患者术后疼痛轻,恢复快,保证了术后患者原有的生活质量。该手术对老年或体质较差患者尤其适合。     

微型胸腔镜肺大泡切除术的准备与配合

目的：总结微型电视胸腔镜肺大泡切除术的护理配合、仪器及器械保管方面的经验．方法：对36例微型电视胸腔镜肺大泡切除术进行术前、术中、术后的护理配合．结果：36例微型电视胸腔镜手术均配合颁利，达到预期目的．结论：要确保手术的顺利进行，参加手术的护士必须有配合普胸手术的经验，责任心强，熟练掌握微型胸腔镜下肺大泡切除的准备与配合、仪器及器械的使用．     

电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡护理体会

目的：探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡的护理措施，方法：采用电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡56例，对术前指导及术后护理资料作一分析。结果：56例均痊愈，平均住院12天，其中2例术后出现并发症，1例并发快速心房纤颤导致心源性休克，另1例并发伤口裂开，经相应治疗后均痊愈。结论：电视胸腔镜手术切口小，出血小，组织损伤小，疼痛轻，配合术前术后护理，可提高疗效，降低并发症的发生率，缩短患者住院时间。     

电视胸腔镜辅助肺切除术

目的：介绍26例胸腔镜辅助肺切除手术的体会。方法：1999－2001年用胸腔镜辅助完成肺切除术26例，其中发性肺癌16例，支气管扩张4例，炎性假瘤3例，结核瘤2例，错构瘤1例，结果：本组术后无死亡发生，1例再次开胸止血，1例中转开胸完成手术，结论：电视胸腔镜辅助的肺切除术方法可行，具有创伤小，恢复快的优点，但对肺部恶性肿瘤的远期疗效应进一步观察。     

电视胸腔镜辅助下小切口肺切除术

目的总结电视胸腔镜辅助下小切口肺切除术的方法.方法2002年1月至2004年12月我们对56例肺部包块患者进行了电视胸腔镜辅助下肺切除手术治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析.本组患者包括肺楔形切除18例,肺叶切除23例,全肺切除15例;中转开胸手术2例.结果全组手术患者均安全度过围手术期,无手术死亡病例,与常规开胸手术比较,具有创伤小、术后恢复快的优点.结论电视胸腔镜下小切口肺切除术有其严格的手术指征,还不能完全替代常规开胸手术,但只要指征明确,手术操作得当,在胸外科的常规手术中优势明显.     

电视胸腔镜手术的临床应用

目的：总结7例胸腔镜手术的临床应用效果，并分析利用腹腔镜代替胸腔镜手术的可行性；方法：应用美国产STREKY电视腹腔镜的主机，配合少量必要的胸腔镜手术器械对3例肺大泡，3例肺裂伤病人配合小切口行肺修补术，1例胸腔异物取出术；结果：7例病人手术图像清晰，操作方便，术后恢复快、痛苦小，无并发症，均痊愈出院；结论：胸腔镜配合小切口适用于肺修补术，胸膜病变等，效果好，费用低。腹腔镜完全能代替胸腔镜手术操作。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除治疗肺癌235例分析

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除、淋巴结清扫治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效和价值。方法总结高州市人民医院2005年1月-2009年12月应用电视胸腔镜辅助小切口对235例Ⅰ/Ⅱ期肺癌根治性手术治疗。观察手术类型、并发症、术后病理分期、生存率。结果电视胸腔镜手术成功222例,13例中转开胸,无围手术期死亡,术后病理分期Ⅰ期185例,Ⅱ期50例,术后3年生存率为85.7%。结论胸腔镜辅助小切口肺叶切除根治早期非小细胞肺癌是可行、安全的,更具有创伤小、康复快、美观的优点。     

全电视胸腔镜下肺良恶性肿瘤行肺叶切除36例安全性分析

目的：探讨全电视胸腔镜（video-assisted thoraeic surgery,VATS）手术治疗早期肺癌行肺叶切除的安全性和早期疗效。方法：连续完成全电视胸腔镜肺叶切除36例中原发周围性肺癌30例,良性肿瘤6例。胸腔镜观察孔位于腋中线第7或第8肋间,第一操作孔（主操作孔）位于腋前第4肋间6cm（上、中叶）或第5肋间（下叶）、第二操作孔肩胛旁第6肋间1.5cm;不用胸撑开器。施行右肺上叶切除11例,右肺中叶切除5例,右肺下叶切除6例,左肺上叶切除6例,左肺下叶切除8例。恶性肿瘤同时施行标准淋巴结清扫。结果：2例患者术中出血施加小切口后完成手术。术后发生并发症2例,其中声音嘶哑1例,1个月后好转,肺不张1例,气管镜吸痰后好转;无二次手术,无围手术期死亡。随访1～17个月,1例T1N2M0术后11个月发生远处转移。结论：全电视胸腔镜（手术治疗早期肺癌行肺叶切除,手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快,安全。