甘露聚糖肽注射液干预治疗溃疡性结肠炎的前瞻性、随机、开放性对照临床研究

目的:评价甘露聚糖肽注射液治疗溃疡性结肠炎治疗中的有效性及安全性。方法:采用前瞻性,开放,随机平行对照试验方法,纳入符合诊断标准的溃疡性结肠炎患者240例,其中治疗组(n=120)采用柳氮磺吡啶片(4g/d)和甘露聚糖肽注射液(10mg/d);对照组(n=120)则给予柳氮磺吡啶片(4g/d)及生理盐水滴注,疗程4周,治疗前后评价症状体征评分变化及肠黏膜病变情况,并评价疗效。结果:①治疗组总有效率(82.2%vs 56.9%)及显效率(42.37%vs 25%)均优于对照组,具有显著差异(P<0.05);②治疗组在脓血便,腹痛,肠黏膜充血水肿、糜烂、溃疡改善方面优于对照组,具有显著差异(P<0.05);③甘露聚糖肽治疗过程中有发热病例14例,均为轻微,可自行缓解。结论:甘露聚糖肽治疗溃疡性结肠炎,可显著提高临床疗效,缓解腹痛,便血等临床症状及减少肠黏膜病变,无明显不良反应。     

Toll样受体2、4及核因子-κB在溃疡性结肠炎黏膜组织中的表达及临床意义

目的探讨Toll样受体2、4(TLR2、TLR4)与核因子-κB(NF-κB)在溃疡性结肠炎(UC)黏膜组织中的表达,以及三者在UC发病机制中的作用。方法采用免疫组化法检测70例UC患者肠黏膜组织TLR2、TLR4与NF-κB的表达水平,并与44例结肠息肉患者的正常黏膜组织对比。结果 TLR2、TLR4和NF-κB在UC组表达率均高于对照组(P<0.01);且随内镜分级增高,UC组TLR2、TLR4和NF-κB的表达阳性细胞数均呈逐渐增加趋势(P<0.05),三者在活动期和非活动期中的表达也存在统计学差异(P<0.01),NF-κB分别与TLR2、TLR4呈显著正相关(r=0.823,P<0.01;r=0.752,P<0.01)。结论 UC组织中TLR2、TLR4和NF-κB表达异常,可能在UC发病机制中起重要作用,检测其变化对疾病活动度的评价具有重要的临床意义。     

双歧杆菌对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜上皮细胞Toll样受体2、4及NF-κB基因表达的影响

目的观察双歧杆菌(Bf)活制剂对大鼠溃疡性结肠炎(UC)肠黏膜上皮细胞(IECs)TLR2、TLR4、NF-κB基因表达的影响。方法 60只SPF级SD大鼠随机分3组:空白对照组、模型组、Bf组。模型组和Bf组大鼠建立TNBS诱导的UC模型。造模成功后,Bf组予双歧杆菌活菌制剂灌服,空白对照组及模型组不予任何处理。3周后处死全部大鼠,观察一般情况的变化,分离、提取IECs中的总RNA,RT-PCR法检测TLR2、TLR4的表达,免疫组化法检测TLR4、NF-κB表达。结果①Bf组症状、组织损害均较模型组明显减轻。②模型组TLR2、TLR4、NF-κB表达显著高于Bf组与空白对照组(P<0.01)。结论 UC组大鼠结肠上皮细胞TLR2、TLR4及NF-κB基因高表达,Bf组表达明显降低,推测Bf可通过抑制大鼠肠黏膜细胞TLR2、TLR4、NF-κB的表达而缓解肠道的炎症反应。     

TLR-2和TLR-4在不同疾病胸腔积液中的水平及临床意义

目的探讨不同疾病胸腔积液中Toll样受体2（TLR-2）及Toll样受体4（TLR4）的水平及其临床意义。方法收集81例胸腔积液及其同源外周血,其中结核性胸腔积液组32例,肿瘤性胸腔积液组28例,细菌性胸腔积液组21例。应用酶联免疫吸附（ELISA）法测定胸水上清液和血清中TLR-2和TLR-4的浓度,并对结果及意义进行分析。结果（1）胸腔积液间：结核组TLR-2浓度（22．19±2．12）ng／L分别与肿瘤性组（14．50±1．93）ng／L、细菌组（13．99±2．36）ng／L相比差异均有统计学意义（P〈0．05）;肿瘤性组、细菌组间相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。而TLR4在三组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）血清中：细菌组TLR-4浓度（5．34±2．13）ng／L,分别与结核组（1．54±1．09）ng/L、肿瘤性组（0．10±0．06）ng／L相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）胸腔积液与血清中：TLR-2和TLR-4比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。（4）结核性胸腔积液中：TLR-2和TLR-4具有相关性（P〈0．05）。结论TLR-2可有助于结核性与非结核性胸腔积液的鉴别。TLR-2和TLR-4在结核性胸膜炎发病中可能具有共同作用。     

甘露聚糖肽不良反应1例

患者,男性,70岁。因肺癌术后10年,咳嗽、咯血、胸痛1月余入院。入院诊断为肺癌术后并胸膜、肝转移,肺内感染。入院后给予甘露聚糖肽10mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,滴速30滴/min。5min后患者突感胸闷、喘憋,不能言语,四肢抽动,小便失禁。查体:BP17.3/10.6kPa(1kPa=7.5mmHg)神志清,颜面、口唇、肢端紫绀,双肺满布痰鸣音,心率100次/min,节律规整,心音可。四肢肌张力略高,肌力正常。双侧巴氏征阴性。考虑为甘露聚糖肽不良反应,立即停止输入甘露聚糖肽,并予地塞米松10mg、二羟丙茶碱(喘定)0.25g、10%葡萄糖酸钙10ml、速尿20mg等稀释后静脉注射…     

静滴甘露聚糖肽致胸闷、气促2例

我科采用CO2激光手术配合长春力尔凡药业有限公司生产的甘露聚糖肽注射液静滴治疗尖锐湿疣，每次剂量为75mg，用0．9％生理盐水稀释，静滴，滴速为45～50滴／分。在2002年10月份收治的两例患者静滴时，出现胸闷、气促等症状，现报道如下。     

CO_2激光联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:观察CO2激光联合甘露糖肽治疗尖锐湿疣的疗效。方法:采用随机分组法,将60例患者分为两组,治疗组30例,经CO2激光治疗后,甘露聚糖肽注射液5 mg,肌内注射,2次/d,连用7 d后,改为1次/d,再连用21 d;对照组30例,单纯CO2激光治疗。随访半年,无复发为痊愈,复发为未痊愈。结果:两组治愈率、复发率经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:CO2激光联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣有疗效好、不良反应小等特点,值得推广。     

溃疡性结肠炎大鼠模型TLR2表达与中医证候相关性研究

目的 探讨溃疡性结肠炎脾虚及肝郁脾虚模型大鼠与肠黏膜组织内Toll样受体2(TLR2)表达的相关性.方法 建立溃疡性结肠炎脾虚证、肝郁脾虚证动物模型,观察2种证候大鼠病理组织形态学的改变,采用免疫组化法观察各组TLR2蛋白表达水平.结果 2种模型中,脾虚模型病理组织形态学表现较肝郁脾虚模型更为明显,脾虚模型组TLR2蛋白表达水平明显高于肝郁脾虚模型组.结论 溃疡性结肠炎TLR2的高表达可能是溃疡性结肠炎脾虚和肝郁脾虚的客观化证本质指标之一.     

甘露聚糖肽致不良反应26例文献分析

目的:了解甘露聚糖肽不良反应的发生情况并分析相关因素.方法:对本校图书馆网上1999～2007年19篇27例的不良反应病例按性别、年龄、发生时间和患者患病种类、类型进行分类统计和分析.结果:甘露聚糖肽所致不良反应与给药剂量、给药途径无显著关联,主要集中发生于给药数分钟内,男性多于女性,可累及多个器官系统,临床表现复杂多样,高龄、患两种或两种以上疾病者发生过敏反应易导致死亡.     

甘露聚糖肽致不良反应26例文献分析

目的：了解甘露聚糖肽不良反应的发生情况并分析相关因素。方法：对本校图书馆网上1999-2007年19篇27例的不良反应病例按性别、年龄、发生时间和患者患病种类、类型进行分类统计和分析。结果：甘露聚糖肽所致不良反应与给药剂量、给药途径无显著关联,主要集中发生于给药数分钟内,男性多于女性,可累及多个器官系统,临床表现复杂多样,高龄、患两种或两种以上疾病者发生过敏反应易导致死亡。     

甘露聚糖肽治疗湿疹152例疗效分析

目的观察甘露聚糖肽治疗湿疹的疗效。方法将152例湿疹患者随机分为两组，治疗组除给予西替利嗪片、氟芬那酸丁酯软膏以外，再给予甘露聚糖肽胶囊口服，1个月为一个疗程，对照组仅给予西替利嗪片及氟芬那酸丁酯软膏，方法与治疗组相同，并嘱两组患者随诊一年。结果治疗组总有效率84．21％，对照组总有效率47．31％，两者比较有显著性差异（P〈0．01）。结论甘露聚糖肽胶囊治疗湿疹疗效好，可明显缩短病程，减少复发，且副作用小，服用方便。     

CO2激光联合甘露聚糖肽注射液治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的 探讨CO2激光联合甘露聚糖肽注射液治疗尖锐湿疣的疗效观察.方法 将140例尖锐湿疣患者分为两组,联合治疗组72例,激光组68例,治疗组在CO2激光气化疣体后给予甘露聚糖肽注射液肌肉注射,激光组仅给予CO2激光气化疣体.结果 6个月内治疗组治愈63例（87.5％）,复发9例（12.5％）;对照组治愈45例（66.18％）,复发23例（33.82％）.联合治疗组治愈率明显高于激光组,复发率低于激光组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CO2激光联合甘露聚糖肽注射液肌肉注射治疗尖锐湿疣效果较佳,值得临床推广.     

甘露聚糖肽对ROU患者淋巴细胞免疫活性的影响

目的 观察免疫增强剂甘露聚糖肤对口腔粘膜病患者淋巴细胞免疫活性的影响。方法 采用^3H-TdR及^14C-UR渗入淋巴细胞标记法,体外培养,观察甘露聚糖肽对淋巴细胞DNA及RNA合成功能的影响。结果 低浓度甘露聚糖肤（1．10mg／L）可使口腔粘膜病（ROU）患者淋巴细胞合成DNA及RNA功能增强;高浓度（30-100mg／L）作用相反。结论 甘露聚糖肤对ROU患者淋巴细胞的免疫功能的影响与剂量有关,随剂量增加而出现抑制性影响。     

雷公藤多苷对溃疡性结肠炎小鼠结肠组织MIF及TLR4的影响

目的观察雷公藤多苷对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠结肠组织巨噬细胞游走抑制因子(MIF)和Toll样受体4(Toll-like receptor,TLR4)的影响。方法按照随机原则将BALB/c小鼠分为正常对照组、模型对照组和雷公藤多苷低、中、高剂量组。采用右旋葡聚糖硫酸钠法(DSS)复制BALB/c小鼠溃疡性结肠炎模型。正常对照组小鼠自由饮水,其余各组小鼠每日灌胃给药1次,连续7 d。模型对照组予生理盐水0.4 m L灌胃,不同剂量雷公藤多苷组分别以9.00、27.03和81.09 mg/kg浓度的雷公藤多苷混悬液0.40 m L灌胃,实验期间每天观察小鼠一般情况,末次给药后解剖观察,组织切片染色,光镜下观察结肠组织的病理学变化,采用ELISA酶联法检测结肠组织匀浆蛋白MIF的含量,以荧光定量PCR检测结肠黏膜TLR4 m RNA表达。结果模型对照组小鼠结肠组织中MIF含量和TLR4 m RNA水平较正常对照组明显上升,而不同剂量雷公藤多苷组小鼠结肠组织中MIF含量较模型对照组明显下降(P0.01),TLR4 m RNA表达显著降低(P0.01)。结论雷公藤多苷通过降低MIF含量,进而降低TLR4 m RNA表达,影响TLR4信号通路,从而达到抗溃疡性结肠炎的作用。     

Toll样受体、前列腺素受体EP2在溃疡性结肠炎组织的表达与炎症细胞因子的关系

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)组织中Toll样受体、前列腺素受体EP2的表达变化及与组织中炎性细胞因子表达的关系。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的100例UC组织(UC组)、50例正常结肠黏膜组织(对照组),采用免疫组化染色检测两组标本中的Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、前列腺素受体EP2蛋白的表达水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组标本中的白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10),并分析TLR2、TLR4、前列腺素受体EP2与IL-17、IL-10的关系。结果 UC组中TLR2、TLR4、前列腺素受体EP2蛋白阳性表达率59. 00%、61. 00%、69. 00%均高于对照组的26. 00%、18. 00%、26. 00%,差异有统计学意义(P<0. 05);活动期、Ⅲ级UC组中TLR2、TLR4、前列腺素受体EP2蛋白阳性表达均显著的高于非活动期、Ⅰ级+Ⅱ级的UC患者,差异有统计学意义(P <0. 05); TLR2、TLR4、前列腺素受体EP2蛋白阳性的UC组织中的IL-17水平高于阴性表达的患者,IL-10表达水平则低于阴性表达的UC组织,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 Toll样受体、前列腺素受体EP2在UC组织表达上调,并且与UC病情进展及炎症反应程度加重有关。     

甘露聚糖肽治疗玫瑰糠疹30例疗效观察

玫瑰糠疹是一种常见的红斑鳞屑类炎性皮肤病，发病率比较高，临床表现为躯干及四肢椭圆形，玫瑰色或黄褐色斑疹，糠秕样鳞屑，较少复发，并符合以感染为起因的疾病，常规治疗效果不理想，临床上可不同程度影响患者的正常工作和日常生活。     

甘露聚糖肽胶囊治疗慢性咽炎的疗效观察

目的:观察甘露聚糖肽胶囊治疗慢性咽炎的临床效果。方法:选择笔者所在医院2007年2月~2012年12月期间收治的慢性咽炎患者90例,随机分为治疗组和对照组,各45例,两组均给予常规治疗,同时对照组加服匹多莫德胶囊,治疗组加服甘露聚糖肽胶囊。结果:治疗组临床总有效率为91.11%,约高于对照组的84.44%,但两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值较对照组显著提高(P<0.01),平均发作持续间、感染复发次数较对照组显著降低(P<0.05)。结论:甘露聚糖肽通过提高慢性咽炎患者免疫功能,能显著降低患者反复发作次数,缩短复发感染持续时间。     

甘露聚糖肽治疗宫颈糜烂260例临床观察

目的 观察甘露聚糖肽治疗宫颈糜烂的效果。方法 对260例宫颈糜烂患者采用甘露聚糖肽肌肉注射给药治疗;观察治疗前后患者症状、妇检、阴道分泌物检查情况。结果 Ⅰ度和Ⅱ度糜烂者共95例,两个疗程后100％治愈,Ⅲ度糜烂者165例,两个疗程后治愈85％,3个疗程后治愈95％,4个疗程后治愈100％。结论 甘露聚糖肽治疗宫颈糜烂效果显著,值得临床推广使用。     

Toll样受体4、核转录因子-κB p65在小鼠溃疡性结肠炎中的表达及意义

目的探索Toll样受体4（TLR4）和核转录因子-κB（NF-κB）在小鼠溃疡性结肠炎（UC）中的表达及意义,从而探讨该信号通路在UC发病机制中可能的作用。方法将20只雄性Balb/c小鼠随机分为正常组（N组）和模型组（M组）,每组各10只。采用葡聚糖硫酸钠诱导UC模型,各组于造模后7 d取病变处结肠组织,进行组织学评分,HE染色观察大体形态、组织学评分和免疫组化染色观察NF-κB和TLR4的表达情况。结果 TLR4和NF-κB在M组小鼠结肠黏膜表达显著高于N组（P〈0.05）;且TLR4与NF-κB的表达呈正相关,Pearson相关系数r为0.816。结论TLR4和NF-κB的高表达提示该信号传导通路激活导致下游炎症因子的释放可能是UC发生的机制之一。     

外周血TLR2及TLR4表达与血管性痴呆的相关性

目的探讨中国汉族人群Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)外周血表达水平及其与血管性痴呆(VaD)的相互关系。方法采用病例-对照研究的方法,选择性别、年龄等相关因素相匹配的中国汉族VaD病人和健康人(对照组)各200例,应用聚合酶链反应(PCR)技术和流式细胞仪定量检测外周血单核细胞表面TLR2和TLR4蛋白和mRNA的表达水平。结果 VaD组TLR2和TLR4的mRNA与蛋白表达水平均明显高于对照组(t=12.30~63.50,P<0.05)。多元线性回归分析显示,两组TLR2蛋白表达水平及TLR4的mRNA和蛋白表达水平与VaD之间存在显著相关(P<0.05)。结论外周血中TLR2和TLR4的表达水平与VaD的发病之间存在相关关系。