护理风险管理在神经内科的应用探讨

目的 针对神经内科护理风险,采用护理风险管理,为患者提供安全、有序的优质护理.方法 评估神经内科护理风险,制定护理风险管理计划,培养护士风险防范意识,明确护理风险责任,加强护理风险制控,持续质量改进.结果 责任缺陷及差错事故降低了68.3%,技术因素导致的护理缺陷及差错事故2009年比2008年下降了56.04%.患者满意度较上年提高6%.结论 实施有效的风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.     

浅析护士长在护理管理中的作用

目的探讨护士长在护理管理中的作用。方法我院现有护士长24名,2010年度开展对在职护士长每月进行1次,理论、实践、人性化护理及新的护理模式培训,观察培训前后,发生护理纠纷例数及发生率,护理差错例数及差错发生率,以了解护士长在护理管理中的作用。结果 2008、2009年度护理差错发生率分别为11.48%、11.91%,护理纠纷发生率5.57%、5.52%;2010、2011年度护理差错发生率分别为6.20%、4.54%,护理纠纷发生率2.44%、1.86%,2010、2011年度与2008、2009年度护理差错发生率、护理纠纷发生率比较P〈0.05,有显著差异性。结论护士长作为临床最基层的管理者,护士长的管理水平在护理工作总至关重要,在工作中起到表率作用,是有效提高护理质量的重要环节,可以直接影响到整个护理队伍素质及护理质量的层次、优劣。护士长更应对工作有着强烈的责任感,以身作则,认真履行工作职责和敬业精神,严守工作岗位,热爱护理专业,尊重关爱护士,促进护理质量的整体提高。     

考核及奖励制度在医院感染管理中的应用

目的：探讨医院感染管理中考核及奖励制度的制定及实施效果,提高医院感染管理的质量和水平,增强医务人员对医院感染防控工作的认识。方法：制定医院感染管理质量考核细则及奖励制度,考核内容包括院感质量评分、病原学送检率、培训参学率、合理使用抗生素、与院感相关的论文发表、医疗安全等项目。定期评比考核,对院感工作做的好的科室及个人进行奖励及表扬。结果：2007～2010年医院感染的发生率由1．45％下降至0．97％,未发生医院感染爆发流行,医务人员对医院感染管理的认识明显提高。结论：本考核及奖励制度完善了医院感染管理流程体系,可操作性强,使医院感染管理做到了标准化、规范化、系统化,医院感染管理质量明显提高,医疗安全质量得到了有效保障。     

护理行政查房对护理质量管理结果影响的分析

目的：探讨护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的作用。方法：2008年1月开始开展护理行政查房，在分管护理副院长领导下，由护理部主任、部分护士长和被查科室护士长、护士参加。根据上季度护理质量检查结果，对每个单项检查结果后三名科室现场进行检查，检查结果向被查科室护士长、护士通报，提出改进意见或解决方法，被查科室护士长制定整改计划，及时整改。护理部或质量委员会组织护理管理人员复查，对未整改科室给予全院通报批评并扣科室护理目标管理分。结果：2008年第一季度与2007年第四季度比较，护理行政查房前后，相关科室护理质量有明显提高，护理人员对护理“三基”知识掌握情况，患者、医生对护理工作质量满意度调查结果等差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：护理行政查房可提高护理管理水平，提高护士整体素质，提高患者、医生对护理工作的满意度。有利于促进护理质量的持续改进，促进护理学科的发展。     

住院老年患者的护理安全因素分析及管理对策

目的:加强护理人员对老年心血管患者住院期间安全问题的认识;预防护理差错事故发生。保障老年住院患者的护理安全;提高住院老年心血管患者的生活能力及生活质量。方法:分析2007年~2010年我院内科系统住院患者护理安全不良事件报告,归类分析,针对心血管内科老年患者在住院期间可能发生的不安全因素进行分析和讨论,提出护理安全管理对策,制定护理措施。结果:实施安全管理措施以来,患者满意度由2007年的94.1%提高到2010年的98.9%。老年住院患者的不安全因素减少到最低限度,无患者伤害事件发生,尤其是老年患者跌倒发生率降为0;坠床发生率降为0;药物伤害事件发生率为0,明显提高了护理质量。     

探讨肿瘤科护士工作疲乏感原因及其对策

目的:探讨肿瘤科护士工作疲乏感原因及其对策.方法:本次研究对象均选自于2011年-2016年我院肿瘤科在职中的护士,共20名.分析导致护理工作疲乏感的原因,并制定相应对策.观察采用相应对策干预前后工作差错、护患纠纷发生率、护理质量、患者满意度评分情况.结果:分析发现,导致肿瘤科护士工作疲乏感的主要原因为工作环境复杂(50.00%)、工作负荷重(40.00%).实施相应对策干预后,护士工作差错发生率为5.00%、护患纠纷发生率为0.00%,均低于干预前,P<0.05;干预后,护理质量评分为(79.86±5.48)分,患者满意度评分为(80.36±4.66)分,均高于干预前.结论:工作环境复杂、工作负荷重属于导致肿瘤科护理产生工作疲乏感的主要原因,采用相应对策干预后,可提高护理质量.     

强化入科教育 提升临床带教质量

目的探讨临床护士实习带教方法,提高带教质量。方法对比2008年常规带教方法和2009年在常规带教基础上,重点强化入科教育,从科室简介、带教计划、教学内容、职业要求等方面加强教育的带教方法。结果强化入科教育能减少实习同学实习期间违纪违规现象,能显著降低护理差错发生率,能减少职业暴露的发生。结论强化入科教育能明显提升带教质量。     

营造急诊科护理安全文化的探讨

目的为有效规避急诊护理风险,降低护理缺陷,确保护理安全,提升护理质量。方法将安全文化视为一种安全管理思路运用到急诊护理质量管理中,首先让护士明确服务对象,感悟工作责任,然后对急诊护理工作中存在的不安全因素进行识别和评估,提出相应的护理措施进行风险控制,及时发现问题,及时整改落实。结果护理缺陷的发生率大大降低,2年来无严重差错发生,护理纠纷为零。一般差错由2007年的8起下降到2009年的2起,就诊患者及家属对护理满意度达96%以上。结论将安全文化视为管理思路运用到护理质量管理中,可以减低护理缺陷,提高急诊科护理质量,和谐护患关系。     

外科病区护理质量缺陷及分析对策

目的提高外科病区护理服务水平,避免护理缺陷,减少护理差错、事故。方法回顾性分析外科病区护理单元2009年12月～2010年12月间在护理质量管理中发现的问题。结果外科病区在管理制度、环节管理、药品管理方面的质量管理中都存在不同程度的缺陷,通过加强对这些环节的检查及分析后及时整改,差错事故的发生明显减少。结论通过及时发现护理质量缺陷,加强检查,并对存在的隐患制定措施并有效落实,可使护理质量缺陷和差错、事故减少发生,提升护理质量。     

13例早发型子痫前期终止妊娠水囊引产的护理

目的分析发生护理纠纷的原因,降低护理隐患、确保母婴安全。方法将安全行为贯输到护士的思想中,让护士明白不安全护理所导致法律责任,为杜绝护理隐患,要认识到提高自身业务素质提高和风险防范能力的紧迫性,科室护理监控机制对护士安全行为的约束。结果通过安全行为意识树立,病人满意率由2007年92.5%升至2008年98%,护理差错发生率由2007年的0.5%降至2008年0.3%。结论护士的安全行为意识对护理安全管理影响明效果,保证母婴安全质量。