糖尿病患者血浆t—PA和PAI活性的变化

目的 探讨１型和２型糖尿病患者组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）生的变化。方法 应用底物显色法检测３５例正常组及４７例１、２糖尿病组血浆ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ活性。结果 １、２型糖尿病组血浆ｔ－ＰＡ活性均明显低于下沉组,而ＰＡＩ则均高于正常组。１型糖尿病组血浆ｔ－ＰＡ明显低于２型糖尿病组,而ＰＡＩ活性则明显高于２型糖尿病组。结论糖尿病患者体内纤溶活性降低,１型糖尿病较２型糖     

高血压性脑出血患者血浆t—PA和PAI—1动态变化及临床意义

目的 探讨高血压性脑出血（ＨＣＨ）患者血浆ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ动态变化,寻找更有效的治疗方法。方法 采用发色底物法对４１例ＨＣＨ患者血浆ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ－１活性动态监测,并与健康人相比较。结果 ＨＣＨ患者发病第１ｄ,ｔ－ＰＡ活性较健康人明显低,以后开始升高,第１０ｄ达高峰,达健康人水平,而后又呈降低倾向。至２１ｄ时明显低于健康人;ＰＡＩ－１活性与之大致相反。结论 ＨＣＨ患者发病后血浆纤溶活性呈规律性变     

脑梗死患者血浆PAP水平与单核细胞组织因子、t-PA和PAI活性的测定及其意义

目的观察脑梗死（ＣＩ）患者血浆纤溶酶－α２－抗纤溶酶复合物（ＰＡＰ）、凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物（ＴＡＴ）测定和外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）组织因子（ＴＦ）及ｔ－ＰＡ：ａ和ＰＡＩ：ａ的变化及其意义。方法分别应用ＥＬＩＳＡ法、凝血酶和反应法发色底物法测定５０例脑梗死患者、２０例健康对照及２０例非血栓疾病病例对照的血浆ＰＡＰ、ＴＡＴ、Ｆｇｎ含量、ＰＢＭＣＰＣＡ、ＰＢＭＣＴＰＡ和ＰＡＩ活性。结果①脑梗死患者血浆ＰＡＰ、ＴＡＴ及Ｆｇｎ水平明显增高,与病例对照组及正常对照组比较均有显著差异;②脑梗死患者ＰＢＭＣＴＦ活性明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０１）及病例对照组（Ｐ＜０．０１）。ＰＢＭＣｔ－ＰＡ活性表达明显低于健康对照组（Ｐ＜０．０５）及病例对照组（Ｐ＜０．０１）。ＰＢＭＣＰＡＩ活性明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０５）及病例对照组（Ｐ＜０．０１）。结论血浆ＴＡＴ及ＰＡＰ水平检测可较好的评价脑梗死患者凝血及纤溶系统激活状态。脑梗死患者在细胞水平已处于高凝状态。并在细胞水平存在凝血与纤溶系统失衡。     

慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白a的变化与纤溶活性的关系

测定５０例一肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血浆脂蛋白（ａ）〖ＬＰ（ａ）〗与组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）活性,并与６０名健康人对照。结果表明：ＣＲＦ患者血资浆Ｌｐ（ａ）浓度明显升高,ｔ－ＰＡ活性明显降低,Ｌｐ（ａ）与血浆尿素氮水平,２４ｈ尿蛋白量及尿蛋白浓度成正相关;与ｔ－ＰＡ活性成上关。提示肾功能对血浆Ｌｐ（ａ）浓度起一定的调节作用,ＬＰ（ａ）水平的升高可能与纤溶损伤有关。     

脑血栓形成患者体外反搏后血浆t－PA，PAI，D－dimer的变化及意义

了解体外反搏治疗对脑血栓患者的疗效及作用机制。用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和比色分析法分别测定了２０例脑血栓形成患者和１０例非脑血栓形成患者体外反搏前后血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔｉｓｓｕｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ，ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活剂抑制物（ｐｌａｓｍｉｎｏｇａｃｔｉｖａｔｏｒｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＰＡＩ）活性及Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ）含量的变化。结果：检测到脑血栓形成患者在体外反博（ＥＣＰ）后，血浆ｔ－ＰＡ活性增高伴有Ｄ－ｄｉｍｅｒ含量增加；在非脑血栓形成患者有血浆ｔ－ｐＡ活性增高无Ｄ－ｄｉｍｅｒ含量变化。ＰＡＩ的活性于两组中均无变化。结论：体外反搏治疗后，脑血栓患者血浆中ｔ－ＰＡ水平升高，并可使纤维血块溶解。     

老年高血压病患者血浆纤溶活性与胰岛素敏感性分析

采用发色底物法及放免法检测了３０例老年期高血压病（ＥＨ）患者和３０例健康老年人血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）、纤溶酶原激活物抑制因子（ＰＡＩ）。空腹血浆胰岛素（Ｉｎ）、血糖（Ｇ）水平，分析了纤溶活性与胰岛素敏感性（ＩＳ）的相关性。结果发现：ＥＨ患者血浆ＰＡＩ活性明显高于对照组，血浆ｔ－ＰＡ活性及ＩＳ明显低于对照组；ＩＳ与ＰＡＩ显著负相关，与ｔ－ＰＡ显著正相关。提示：纤溶活性异常与胰岛素抵抗共同在高血压的发生发展中起重要作用。     

肺癌患者血液抗凝和纤溶状态的变化及其意义

检测原发性肺癌４８例的抗凝血酶Ⅲ活性（ＡＴ－Ⅲ：Ａ）、抗凝血酶Ⅲ抗原（ＡＴ－Ⅲ：Ａｇ）、ａ＿２巨球蛋白（α＿２－ＭＧ）、血浆纤溶酶原活性（Ｐｌｇ：Ａ）、血浆纤溶激活活性（ＦＡＡ）．血浆纤溶激活抑制活性（ＦＩＡ）、组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）。结果表明，肺癌患者抗凝活性较正常人显著降低而纤溶活性增强，血液抗凝与纤溶状态异常与肿瘤期别有关，α＿２－巨球蛋白有突出的变化。     

不同培养条件对人脐静脉内皮细胞分泌t—PA及PAl—1抗原的影响

目的 观察不同培养条件对内皮细胞（ＣＥ）纤溶活性的影响。方法 用ＥＬＩＡＳ法测定人脐静脉内皮细胞（ＨＵＶＥＣ）培养上清液中的纤溶酶原激活性（ｔ－ＰＡ）及Ⅰ型纤溶原灭活剂（ＰＡＩ－１）总抗原，观察不同代ＥＣ分泌ｔ－ＰＡ，ＰＡＩ－、抗原的变化，以及不同血清浓度对两种抗原含量的影响。结果 传代和血清均可刺激ＰＡＩ－１抗原的合成分泌；ＨＵＶＥＣ在第３￣４代分泌ＰＡＩ－１抗原量相当；１０％血清浓度时ＰＡＩ－     

冠心病血瘀证血浆纤溶活性的临床和实验

检测冠心病血瘀证和非血瘀证患者血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－１活性,探讨冠心病血瘀证时血浆纤溶活性的改变及其意义。方法：发色底物法检测２０例正常对照组及９５例各型冠心病患者血浆ｔ－ＰＡ,ＰＡＩ－１活性。结果冠心病血瘀证患者与非血瘀证患者相比,ＰＡＩ－１活性显著升高,血浆ｔ－ＰＡ活性在两组间无明显差异,血瘀证患者ｔ－ＰＡ活性较下沉对照组显著降低。结论冠心病血瘀证患者血浆纤溶活性显著降低,处于血栓前状态。     

血定安对手术患者纤溶功能的影响

观察了２５例手术患者快速输注血定安（Ｇｅｌｏｆｕｓｉｎｃ）后血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）、Ｄ－二聚体、α－纤溶酶抑制物（α－ＰＩ）活性的变化情况。结果显示：输入血定安１０００ｍｌ后即刻、２ｈ．２４ｈ．对ｔ－ＰＡ．ＰＡＩ．Ｄ－二聚体、α２－ＰＩ活性均无明显影响，Ｐ均＞０．０５。表明血定安不影响手术患者纤溶系统功能。     

脑血栓患者t—PA与PAI的测定及其临床意义

为探讨脑血栓患者纤溶系统功能的异常变化,我们采用发色底物显色法测定了24例脑血栓急性期与恢复期的患者t—PA与PAI的活性,并与15例正常人进行对照。结果:脑血栓组t—PA活性与对照组无明显差异,而血浆PAI活性,在脑血栓急性期明显高于对照组(P<0.001),恢复期血浆PAI活性虽下降,但仍高于对照组(P<0.05)     

窒息胎鼠血浆组织型纤溶酶原激活剂及其抑制物的变化

目的 探讨窒息对胎鼠血浆中组织型纤溶酶原激活剂（t－PA）及其抑制物（PAI）活性的影响。方法 通过“延迟剖宫产术”致胎鼠宫内窘迫,实验分5个组：空白对照组、窒息15min组、窒息30min组、窒息15min复氧30min组、窒息30min组。分别测试各组血浆t－PA和PAI的活性。结果 窒息后t－PA活性升高（P＜0．05）,窒息后复氧PAI活性升高（P＜0．01）。结论 窒息可致血浆纤溶酶活性改变。     

健康人纤溶活性与年龄、性别、体重、血脂及吸烟习惯的相关性

对１０４名健康人血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）和１３１名健康人血浆纤溶酶原激活物抑制物１（ＰＡＩ１）活性与年龄、性别、体重、血脂及吸烟习惯的关系进行了分析。结果表明：ＰＡＩ１活性随年龄及体重指数增加而增加;男性ＰＡＩ１与年龄、体重呈正相关;女性ＰＡＩ１与ＬＤＬ呈正相关;吸烟组ＰＡＩ１／ｔＰＡ值高于不吸烟组。提示年龄、体重、血脂参与调节纤溶活性,吸烟降低纤溶功能     

慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白a 的变化与纤溶活性的关系

测定５０ 例慢性肾功能衰竭（ Ｃ Ｒ Ｆ） 患者血浆脂蛋白（ａ）［ Ｌ Ｐ（ａ）］ 与组织型纤溶酶原激活物（ｔ Ｐ Ａ）及其抑制物（ Ｐ Ａ Ｉ） 活性,并与５０ 名健康人对照。结果表明： Ｃ Ｒ Ｆ 患者血浆 Ｌｐ（ａ） 浓度明显升高,ｔ Ｐ Ａ 活性明显降低; Ｌｐ（ａ） 与血浆尿素氮水平,２４ ｈ 尿蛋白量及尿蛋白浓度成正相关;与ｔ Ｐ Ａ 活性成负相关。提示肾功能对血浆 Ｌｐ（ａ） 浓度起一定的调节作用, Ｌｐ（ａ） 水平的升高可能与纤溶损伤有关。     

COPD和慢性肺心病患者急性感染期血浆纤溶活性的改变及其临床意义

分别检测24例慢性阻塞性肺病(COPD)患者及20例慢性肺心病患者的血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA),纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性及D二聚体(D-D)含量等纤溶指标,并与正常对照组进行比较,发现两观察组的t-PA活性明显降低(P<0.01),PAI活性明显上升(P<0.01),D-D含量也显著升高(P<0.01),但两观察组间各指标平均值相差不显著(P均>0.05)。提示纤溶系统功能改变在COPD阶段已经开始,此点对临床防治有重要意义。     

慢性糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤时纤溶酶原激活物及其抑制剂mRNA表达的动态变化

目的　观察正常和糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤时t PA、u PA、PAI 1和神经丝氨酸蛋白酶抑制剂基因表达的差异 ,探讨糖尿病加重脑缺血损伤的可能机制。方法　糖尿病大鼠和正常大鼠各 3 8只 ,随机分为脑缺血1h再灌注 1、2、5、11、2 3h组 (均n =6)、假手术组和非手术组 (均n =4 )。用RT PCR方法检测t PA、u PA、PAI 1和NSPmRNA表达。结果　糖尿病和正常大鼠脑缺血后t PA、u PA、PAI 1和NSPmRNA表达均增高 ;但糖尿病大鼠再灌注 2、11、2 3h时 ,缺血脑组织的NSPmRNA表达明显低于正常大鼠。结论　正常和糖尿病大鼠在脑缺血再灌注后存在纤溶酶原激活作用的增强 ,但NSPmRMA表达存在差异     

经颅多谱勒超声在小儿偏头痛脑血流检测中的价值

目的探讨经颅多谱勒（TCD）在小儿偏头痛脑血流检测中的价值。方法应用TCD对96例偏头痛患儿及30例正常儿ACA，MCA，PCA，VA，BA血流变化进行检测。结果85例小儿偏头痛患儿TCD异常，ACA，MCA，PCA，VA，BA血流速度明显增快，与对照组间TCD值均有明显差异。结论小儿偏头痛患儿脑血流动力学发生了明显变化，提示相应部位血管痉挛或狭窄。西比灵治疗小儿偏头痛有效。     

原发性高血压患者的纤维蛋白溶解活性变化

目的 观察未经治疗的原发性高血压患者的纤维蛋白溶解活性的变化及临床意义。方法 用发色底物法测定42例原发性高血压患者和40例血压正常者的血浆组织型纤维蛋白溶酶原激活物（t-PA)及其抑制剂（PAI－1）的活性和纤维蛋白溶酶原（Plg)活性。结果 原发性高血压患者血浆t-PA活性明显低于血压正常者,PAI－1和Plg活性明显高于血压正常者。结论 研究结果提示原发性高血压患者确实存在内源性纤溶功能低下。     

偏头痛和紧张型头痛患者就诊因素分析

目的探讨影响偏头痛和紧张型头痛(TTH)的就诊因素。方法通过横断面调查,收集就诊于普通神经内科门诊的偏头痛和TTH患者,分别分析不同就诊状态的偏头痛和TTH的人口学特征与临床特征。结果共纳入偏头痛患者389例,TTH患者390例,68.6%(267/389例)的偏头痛患者和64.9%(253/390例)的TTH患者既往曾因头痛就诊过(P>0.05)。与未就诊过的人群比较,曾因头痛就诊过医疗机构的偏头痛患者年龄偏大,程度较重,病程较长,头痛频率频繁(P<0.05);曾就诊过的TTH患者的频率较频繁,病程也较长(P<0.05)。不同就诊状态的偏头痛和TTH患者的教育程度也有明显差异(P<0.05)。结论年长、中重度头痛、频繁头痛、长病程、低教育水平是影响偏头痛患者就诊的主要因素,频繁头痛、长头痛病程及低教育水平是影响紧张型头痛就诊的主要因素。     

RT-PCR半定量法检测人脐静脉内皮细胞t-PA和PAI-1 mRNA表达

目的 建立一种敏感的检测组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制剂（ＰＡＩ－１）基因表达的方法。方法 用异硫氰酶胍一步法提取细胞总ＲＮＡ。用单管ＲＴ＿ＰＣＲ法逆转录－扩增ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－１和内参照三磷酸甘油醛脱氢酶（ＧＡＰＤＨ）ｍＲＮＡ，扩增产物经电泳分离后，用凝胶图像分析仪照相和扫描分析，测定各条带分子量和光密度值。结果 ＰＣＲ产物均与预期长度相吻合，且ＰＣＲ产一与扩增初始模板量之间存在良好的