超声诊断胎儿脐带绕颈误漏诊原因分析

目的通过分析超声诊断的胎儿脐带绕颈假阳性、假阴性病例,探讨误漏诊原因,提出相应的对策,提高超声诊断胎儿脐带绕颈的符合率。方法回顾性分析了我院超声检查及分娩的孕妇762例,将超声检查结论与产后诊断进行对照。结果762名孕妇超声误诊胎儿脐带绕颈12例;漏诊10例。结论胎儿脐带绕颈误漏诊原因复杂,产前一周内运用正确的检查方法可减少误漏诊,提高超声诊断符合率。     

超声诊断胎儿脐带绕颈误漏诊原因分析

目的 通过分析超声诊断的胎儿脐带绕颈假阳性、假阴性病例,探讨误漏诊原因,提出相应的对策,提高超声诊断胎儿脐带绕颈的符合率.方法 回顾性分析了我院超声检查及分娩的孕妇762例,将超声检查结论 与产后诊断进行对照. 结果 762名孕妇超声误诊胎儿脐带绕颈12例;漏诊10例. 结论 胎儿脐带绕颈误漏诊原因复杂,产前一周内运用正确的检查方法 可减少误漏诊,提高超声诊断符合率.     

胎盘植入产前超声诊断的临床应用价值

目的：探讨产前超声诊断在胎盘植入的临床应用价值。方法回顾性分析34例经由临床及病理学证实为胎盘植入的孕妇相关资料,分析其多普勒超声检查的声像学特征,及胎盘植入与产后出血及胎盘的关系。结果经由产前超声诊断提示共11例确诊,占比32.4％,出现漏诊23例,占比67.6％;经产前超声诊断提示胎盘植入的11例患者的影像学特征主要有：胎盘后间隙部分或者全部消失,胎盘有内漩涡流形成,胎盘附着处的子宫肌层菲薄及胎盘异常性增厚等,产后大出血与非产后大出血的胎盘植入发生率为（56.3％vs11.1％）,胎盘前置与非胎盘前置的胎盘植入发生率为（71.4％vs 5.0％）,前壁胎盘与非前壁胎盘的发生率为（53.3％vs15.8％）,P＜0.05。结论经超声检查对胎盘植入进行产前的诊断,对预防产后出血、保障母婴平安有着重要的价值。     

彩色多普勒超声在胎盘植入诊断中的应用

目的 彩色多普勒超声在胎盘植入诊断中的应用.方法 运用彩色多普勒超声对34例胎盘植入患者和50例胎盘正常的孕产妇进行检查,并经产后病理证实.超声观察的内容包括:胎盘位置、胎盘内部回声、胎盘后间隙、胎盘与子宫肌层界线,测量子宫肌层厚度,阴道超声观察胎盘实质内、胎盘后间隙及宫壁肌层血流情况.结果 34例胎盘植入患者中,产前23例,超声诊断20例,2例阳性经金标准证实为非胎盘植入,误诊2例,漏诊5例,产后11例,超声诊断9例,1例阳性经金标准证实为非胎盘植入,误诊1例,漏诊3例,超声诊断正确率为76.5％.34例患者均经产后病理证实.结论 彩色多普勒超声对胎盘植入诊断率较高,是值得推广运用的有效诊断方法.     

超声对植入性胎盘的诊断价值

目的评估超声在植入性胎盘的产前和产后诊断中的价值。方法对29例经临床和病理确诊的胎盘植入病例进行超声检查回顾性分析。结果 29例患者中,前置胎盘20例,占胎盘植入患者69%。产前超声检查5例提示有胎盘植入,只有3例最终确诊为胎盘植入,假阳性2例,正确诊断率10.3%;9例还做了产后超声检查,7例提示有胎盘植入,正确诊断率77.8%。结论植入性胎盘多伴有前置胎盘,其产前超声诊断较困难,但有一定的超声影像特点,对产后的胎盘植入诊断价值较大,一旦确诊胎盘植入,则对孕妇产时、产后的处理有重要参考价值。     

胎盘异常的超声诊断

目的评价超声对胎盘异常的诊断价值。近年来被产后证实的胎盘异常的声像图改变。方法回顾性分析采用二维彩色多普勒对中晚期孕妇行常规检查,对可疑胎盘异常的孕妇追踪观察并与分娩后进行对比。结果经分娩或剖宫产证实的96例胎盘异常中,产前超声正确诊断81例,诊断符合率为84.4%。结论超声是产前诊断胎盘异常的首选而又重要的检查方法,有较高的诊断率而且具有无创伤、无痛苦、可重复的优点,为产科临床正确处理胎盘异常提供可靠的依据。     

产前超声检查的临床价值分析

目的超声诊断胎儿先天结构畸形的临床应用价值。方法分析我院2013年7月至2014年1月就诊的710例孕妇进行产前超声检查,对发现胎儿结构畸形的资料进行保存、统计及系统分析,并进行超声检查结果与分娩、引产及尸解结果对照分析。结果产前超声检查共发现胎儿结构畸形阳性诊断40例,累计30项畸形,其中多发畸形16例,检出率5.63%,诊断符合率95.0%,误、漏诊率5.0%;其中神经系统畸形8例,心脏畸形7例,胸腔畸形1例,泌尿系统畸形2例,消化系统畸形3例,骨骼肌肉系统畸形3例,前腹壁异常2例,多胎异常2例,胎盘、脐带先天发育异常7例,颈部肿瘤4例,颜面部畸形1例。结论产前超声检查在恰当的孕周,应用标准化切面探查,可减少误、漏诊率,对提高胎儿结构畸形诊断具有不可忽视的临床价值。     

超声对胎儿成骨发育不全的诊断价值

目的:探讨超声检查对胎儿成骨发育不全(OI) 的诊断价值.方法:回顾总结我院自2006 年2 月至2011 年2 月经产前常规超声检查确诊为胎儿成骨发育不全的孕妇20 例的声像图特点,并将其与胎儿引产后由X 线或是病理证实的结果相比较,研究分析超声检查对胎儿成骨发育不全的诊断准确性及应用价值.结果:在本组20 例孕妇中,17 例超声检查与引产后的病理证实结果相符合,正确率达到85%.所有患儿均有四肢短小弯曲并多发骨折的特点,其中9 例胎儿羊水较多.结论:产前超声检查可较准确的诊断出胎儿骨骼发育异常,通过分析声像图特点并与引产后由X 线或病理证实的结果相对比,检测结果基本相符,对有效筛检OI 具有重要意义,有较好的临床价值,是对胎儿行产前诊断骨骼发育是否异常的首选方法.     

胎盘异常产前超声诊断对产科急症评估的重要性分析

目的探究胎盘异常产前采用超声诊断对产科急症评估的价值。方法对经过产后或者引产证实为胎盘异常的20例产前超声图像进行分析,观察产前超声诊断的胎盘异常的情况。结果 20例胎盘异常中,胎盘前置和胎盘早剥10例,胎盘植入4例,膜状的胎盘2例,轮帆状胎盘并血管前置2例,胎盘血管瘤1例,巨大胎盘1例。超声的结果与引产或产后证实的结果一致。结论对产前胎儿进行彩超检查可以及早发现胎盘异常情况,对提高产前风险评估以及正确的处理具有重要的价值。     

前置胎盘并发胎盘植入采用彩超诊断的价值分析

目的:对彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的理论依据。方法:抽取在2012年1月-2013年12月间我院收治的拟诊前置胎盘并发胎盘植入孕妇41例,对其行产前彩超检查,并对孕妇进行跟踪观察,以产后结果为依据对彩超诊断结果进行评价。结果:本组41例患者产前彩超确诊为前置胎盘并发胎盘植入者22例,产后病理确诊23例,彩超诊断敏感度为95.65%,特异性为94.74%,准确度为97.56%。结论:产前彩超检查对前置胎盘并发胎盘植入的诊断准确性较高,临床价值显著,值得关注并推广。     

彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断及其临床价值

目的彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断及临床价值的研究。方法彩色多普勒对产前孕妇脐带附着处的进行筛查,观察脐带附着部位,胎盘血流分布及发育过程,追踪产后结果。结果 2007年1月-2010年10月在我院进行产前超声检查共8356人,超声诊断帆状胎盘26例,占0.31%,帆状胎盘前置血管8例,占0.01%,追踪产后结果,确诊帆状胎盘24例,球拍状胎盘2例,帆状胎盘前置血管8例,诊断准确率92%。结论彩色多普勒对帆状胎盘的诊断准确率高,简便、安全和可重复性,为临床的诊治提供重要依据,为高危胎儿争取抢救时机,有效降低胎儿的病死率。     

彩色多普勒超声诊断帆状胎盘并血管前置的价值

目的探讨彩色多普勒超声对帆状胎盘并血管前置的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析13例帆状胎盘并血管前置的二维及彩色多普勒超声声像图特点,随访胎儿预后。结果产后诊断帆状胎盘并血管前置例13例,超声正确筛查10例,准确率76.9%（10/13）,误诊3例（1例误诊为脐带先露,1例误诊为脐带脱垂,1例误诊为子宫下段扩张的血管）。典型的声像图特征是：彩色多普勒显示脐带根部入口远离胎盘,脐血管在胎膜下延伸进入胎盘实质,血管跨过宫颈内口,血流频谱为脐动脉血流频谱。行剖宫产11例,经阴道分娩2例,活婴12例,死婴1例。结论彩色多普勒超声检查能直接显示脐带根部胎盘入口与胎盘、前置血管与宫颈内口之间的位置关系,是诊断帆状胎盘并血管前置的首选方法,能降低围生儿病死率,有较高的临床价值。     

产前磁共振成像联合超声在胎盘植入患者诊断及分级中的应用

目的探究产前磁共振成像(MRI)联合超声对胎盘植入(PIA)确诊与分级诊断的临床应用价值。方法回顾性分析产前行MRI与超声检查的372例孕妇临床资料,以产后胎盘病理检测结果为“金标准”,分析单纯MRI、单纯超声及二者联合检查确诊PIA与分级诊断的准确性差异。结果372例孕妇产后确诊86例PIA,其中粘连性42例,植入性33例,穿透性11例。单纯超声确诊PIA的特异度与准确度均明显低于单纯MRI、MRI联合超声检查方案(P<0.05),而MRI联合与不联合超声确诊PIA特异度、准确度比较则均无统计学意义(P>0.05)。分级诊断准确率比较显示,单纯超声<单纯MRI相似文献   

超声检查在48例胎盘早剥临床诊断中的应用研究

目的分析48例胎盘早剥患者的临床资料,研究胎盘早剥的超声图像特点,以提高超声检查辅助临床诊断胎盘早剥的诊断符合率。方法选取蚌医一附院2012年1月—2014年1月期间经产科术后确诊为胎盘早剥患者共48例,对其临床资料进行回顾性分析,研究胎盘早剥的二维及彩色多普勒超声表现,记录胎盘位置、厚度,重点观察胎盘内部,边缘以及胎盘与子宫壁附着处有无异常回声,胎盘内部血流以及异常回声内的血流情况,并记录相应数值。根据声像图特点将胎盘早剥分为4型：1胎盘增厚型;2胎盘后血肿型;3胎盘边缘血肿型;4混合性包块型。同时观察娩出后的胎盘母体面有无血块压迹,占胎盘总面积的百分比。结果 48例患者中产前超声提示为胎盘早剥为40例,符合率83.33%,漏诊7例,误诊1例。40例产前超声确诊者中胎盘增厚型9例,其中产后观察胎盘剥离Ⅱ度2例,Ⅲ度7例,死胎3例;胎盘后血肿型20例（低回声8例,等回声2例,无回声1例,高回声1例,混合性回声8例）,胎盘剥离Ⅰ度4例,Ⅱ度7例,Ⅲ度9例,死胎3例;胎盘边缘血肿型3例,胎盘剥离Ⅱ度2例,Ⅲ度1例;混合性包块型8例,胎盘剥离Ⅱ度1例,Ⅲ度7例,死胎5例。结论超声检查是临床诊断胎盘早剥重要的、不可缺少的首选辅助诊断方法,对帮助提高母婴存活率有重要意义。     

超声评分法联合增强型血流显示技术在凶险型前置胎盘合并胎盘植入中的应用

  目的  分析超声评分法联合增强型血流显示技术（E-flow）在凶险型前置胎盘（PPP）合并胎盘植入中的应用价值，旨在提高PPP合并胎盘植入的超声诊断准确率。  方法  对2017年1月至2019年6月在云南省第二人民医院超声诊断的60例疑似PPP合并胎盘植入孕产妇作为研究对象。所有孕产妇常规使用二维、超声评分法、E-flow检查方法，对PPP合并胎盘植入分型，以临床手术和病理结果为金标准并进行对照，对比超声评分法、E-flow、超声评分联合E-flow对PPP合并胎盘植入诊断效能。  结果  60例疑似PPP合并胎盘植入孕妇中，超声评分法联合E-flow灵敏度高于超声评分法（P < 0.05），超声评分法联合E-flow准确度高于超声评分法及E-flow（P < 0.05）。超声评分法联合E-flow在诊断PPP合并胎盘植入的诊断效能高于单一的超声评分法或E-flow。  结论  超声评分法联合E-flow在诊断PPP合并胎盘植入有较高的诊断效能，是值得推广的联合检查方法，能帮助临床治疗提供指导意见。     

前置胎盘孕妇产前超声在胎盘植入诊断中的价值

目的 探讨产前超声检查诊断前置胎盘植入的应用价值。 方法 选取2009年3月—2016年6月湖州市妇幼保健院产科行剖宫产分娩的87例前置胎盘孕妇作为研究对象,所有对象产前均接受常规二维超声及彩色多普勒超声检查,根据术后病理结果分为胎盘植入组、胎盘非植入组,对比2组患者的超声声像特征,并计算产前超声诊断胎盘植入的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、Kappa值。 结果 87例前置胎盘患者,前置胎盘植入组的胎盘增厚、胎盘后部间隙全部或部分消失、胎盘附着处子宫肌层厚度、胎盘内部回声不均匀、胎盘附着处子宫浆膜层-膀胱交界面血管丰富、局灶性或广泛性胎盘实质内腔隙血流的发生率均显著高于非胎盘植入组,差异具有统计学意义(P<0.05);胎盘植入和非胎盘植入组的前置胎盘类型差异不具有统计学意义(P>0.05);以病理学结果作为金标准,产前超声诊断前置胎盘植入的灵敏度为80.00%、特异度为91.23%、漏诊率为20.00%、误诊率为8.77%,Kappa值为0.718。 结论 产前超声检查诊断前置胎盘植入具有较高的灵敏度与特异度,可为安全分娩提供指导。      

彩色多普勒超声在帆状胎盘中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析16例帆状胎盘的二维及彩色多普勒超声声像图特点,随访胎儿预后。结果产后诊断帆状胎盘16例,超声正确筛查11例,准确率68.8%（11/16）,漏诊3例,2例误诊为球拍状胎盘;2例合并血管前。典型的声像图特征是：彩色多普勒显示脐带胎盘入口远离胎盘,脐血管在胎膜下延伸进入胎盘实质,合并血管前置时,见胎膜下延伸的脐血管跨过宫颈内口,为脐动脉频谱。剖宫产7例,经阴道分娩9例,活婴15例,死婴1例。结论彩色多普勒超声检查能直接显示脐带胎盘入口与胎盘、宫颈的位置关系,是诊断帆状胎盘的首选方法,有较高的临床价值。     

核磁共振检查诊断瘢痕子宫胎盘附着异常的临床意义

目的评估核磁共振检查在瘢痕子宫再分娩合并胎盘附着异常诊断中的临床意义。方法选取我院收治的瘢痕子宫再妊娠患者538例,分别行彩色多普勒超声和磁共振检查,以分娩时发现胎盘附着异常或手术后胎盘病理结果为诊断金标准。对比两种检查方法对瘢痕子宫合并胎盘附着异常的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果磁共振检查对瘢痕子宫合并前置胎盘(凶险型前置胎盘)的特异度好于彩色多普勒超声诊断,对于瘢痕子宫胎盘植入的灵敏度好于彩色多普勒超声诊断,同时对于两者的阳性预测值、阴性预测值亦高于彩色多普勒超声诊断。结论核磁共振检查在瘢痕子宫再妊娠合并胎盘附着异常方面有着较好的诊断价值,值得临床推广。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫切口妊娠的临床价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值。方法将2012年1月至2014年6月于我院妇产科接受治疗的100例子宫切口妊娠孕妇纳入研究,所有患者均经阴道彩色多普勒超声检查,重点对血流影像图及超声分型检查进行回顾性分析。结果100例剖宫产术后瘢痕子宫切口妊娠患者中,94例经阴道彩色多普勒超声诊断与病理诊断结果一致,诊断准确率为94%,超声图像特征包括早早孕型9例,胚囊型43例,不均质包块型42例。6例患者诊断错误,误诊率为6%。100例患者中37例患者接受手术治疗,63例接受保守治疗,所有患者均安全出院。结论经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫切口妊娠有效性较高,值得临床推广应用。