青岛市实施全科医师师资培训计划的实践与探索

目的提高青岛市全科医师师资的岗位胜任力。方法针对全科医师师资特点和不同的师资类型,制定个性化全科医师师资培训计划,开展相关内容的培训。结果全科医师师资培训人数大幅增加,各区市社区医疗、教学、科研取得了同步发展,缓解了青岛市全科医师师资匮乏的问题。结论实施满足不同类型全科医师师资培训计划,可有效提高全科医师师资岗位胜任力,有利于实现全科医师师资培训的标准化、同质化、规范化。     

毕业后全科医学教育的培训规范研究

目的：了解全科医师规范化培训中的主要问题，探索影响规范化培训广泛、深入开展的因素。方法：定量阶段：问卷调查34名全科医师培训负责人关于《全科医师规范化培训试行办法》的看法及意见；定性阶段：针对目前开展的规范化培训情况，对北京市全科医师规范化培训学员进行小组访谈，对北京、浙江两地全科医师规范化培训工作负责人进行个人深入访谈。结果：规范化培训的执行情况在不同地区存在着明显的差异，定性调查指出规范化培训中存在的实际问题和改进方法。结论：在提高认识，加强领导，制定和完善配套政策的基础上，应进一步加强规范符合我国现阶段实际情况的培训方案。     

关于浙江省全科医师规范化培训实践的思考

世界各国经验表明全科医学的发展是现代医学的必然趋势。我国新医改也强调了基层医疗机构对全科医生的迫切需要,强调了全科医生培养的重要性。浙江省全科医学教育培训中心是全国较早开展全科医师规范化培训的机构之一,开创了先进的全科医师规范化培训方式和教学方法。本文阐述了目前浙江省全科医师规范化培训实践中的经验,总结了浙江省全科医师规范化培训开展过程中的优势以及存在的问题,并对此提出了相应的改进对策,为全国的全科医师规范化培训提供参考。     

以“在职免费”方式开展全科医师规范化培训的创新思路与探索

分析浙江省全科医师培训原有模式存在的几点问题,提出全科医师规范化培训方式的创新思路,并以"在职免费"方式开展全科医师规范化培训实践,思考此方式开展全科医师规范化培训面临的问题及挑战.     

全科医学临床基地师资培训的实践与探索

全科医师规范化培训的大多数内容在临床基地完成.临床基地教师(以下简称临床教师)的带教水平,在很大程度上影响着全科医师规范化培训的质量.加强对临床教师的培训,增强其带教能力,对培养合格的全科医师具有重要意义.本院作为卫生部全科医师规范化培训试点基地,承担着全科医师规范化培训的任务,在临床基地师资培训方面进行了实践与探索,现探讨如下.     

全科医师规范化培训“心身医学-导师负责制” 新模式的初步构思

本文主要阐述了关于全科医师规范化培训中新模式的初步构思,提出了“心身医学-导师负责制”新模式在全科医师规范化中的基本理念、基本内容、基本设置、基本方案等,为新模式在全科医师规范化培训中提供理论支持,为全科医师的发展提供更加行之有效的培训方法,从而全面提高全科医师的医疗技术水平、医患沟通能力等,继而更好地服务于我国的医疗卫生事业。     

浙江省以在职方式开展全科医师规范化培训存在问题分析及对策研究

该文通过调研浙江省各地(市)开展全科医师规范化培训的情况,深入分析当前浙江省全科医师规范化培训中存在的问题,研究相应的对策,力图以此推动浙江省全科医师规范化培训工作.     

加强过程管理提高全科医师培训质量

北京市于1999年在全国率先启动了全科医师规范化培训工作，宣武医院作为首批全科医师基地开始接收学员。2008年北京市卫生局对已有的全科医师基地进行了重新评审认定，自此，宣武医院作为全科医师规范化培训基地开始接收新一批学员进行为期三年的全科医师规范化培训。     

我国现阶段全科医师规范化培训相关问题及建议

我国全科医师规范化培训已广泛开展,但仍处于初级探索阶段,本文通过对我国全科医师发展现状展开思考,分析全科医师规范化培训中所遇到的问题,并提出切实可行的建议及对策,以进一步完善全科医师规范化培训相关工作。     

全科医师规范化培训现况及策略研究

目的研究全科医师规范化培训现况,提出相应的策略。方法抽取2009年-2018年在东丽医院进行全科医师规范化培训的学员51例,自行设计调查问卷,收集学员对培训基地、师资条件、培训课程、教学思维、培训考核、培训效果的评价,分析我院全科医师规范化培训过程中存在的问题,并提出相对应的解决对策。结果全科医师对培训基地、培训课程和培训考核的满意度比较高,分别为92.16%、94.12%和90.20%,对师资条件、教学思维和培训效果的满意度比较低,分别为74.51%、72.55%和70.59%。结论全科医师规范化培训需注意加强师资队伍的建设,注重学员临床思维的培训,同时需加强全科医师科研能力的培养。     

初高级腹腔镜模拟培训对不同年资妇科住院医师腹腔镜技能提高水平的研究

目的　探讨初级和高级腹腔镜模拟操作培训对不同年资住院医师腹腔镜技能水平提高的价值。方法　将2016至2017年在北医三院妇产科轮转的77名第1~4年住院医师根据年资分为第1~2年住院医师与第3~4年住院医师两组,分别进行初级和高级腹腔镜模拟操作培训及考核,评定培训效果。考核数据采用SPSS 22.0进行t检验。结果　初级和高级腹腔镜模拟培训总体合格率分别为85.7%和57.1%。第1~2年住院医师与第3~4年住院医师相比,初级培训合格率（80.4% vs. 100.0%,P=0.028）和高级培训合格率（12.5% vs. 57.14%,P=0.000）,差异具有统计学意义。所有住院医师经培训后,模拟腔镜操作技能水平均显著提高;第1~2年住院医师初级培训成绩提高更明显,第3~4年住院医师高级培训后成绩提高更明显。结论　针对不同年资住院医师采取不同级别的模拟培训更有助于其腹腔镜操作技能水平的提高。     

长沙市社区卫生服务技术人员的培训现状与需求研究

目的了解长沙市社区卫生服务技术人员的培训现状和需求情况,为下阶段培训方案的制定提供参考。方法随机抽取长沙市17个社区卫生服务中心的316名技术人员,采用自填式问卷调查该人群接受培训的情况及对培训的需求。结果 48.1%的技术人员曾接受过社区卫生培训;不同培训类型的人员在培训模式、教学方式及对教学效果的评价间差异均有统计学意义(P<0.05)。57.6%的技术人员对接受社区卫生培训有较高意愿;不同岗位类型人员的培训意愿、培训时间需求间差异有统计学意义(P<0.05);既往是否培训和所在工作岗位是影响培训需求的因素(P<0.05)。结论社区卫生服务技术人员有较高的培训需求,培训工作有待调整和加强,应根据需求情况有针对性地制定培训方案。     

膝关节镜手术仿真训练系统应用效果评估

目的分析应用膝关节镜手术仿真系统对关节镜手术培训的效果,进行量化评估并合理优化培训方法。方法将40余名进修医师分为两组进行对照实验,对照组只进行普通教学,实验组在普通教学基础上参加虚拟仿真训练;并对实验组内高职学员与中职学员参加不同仿真训练的效果进行比较。结果通过两组学员3次手术得分差别,发现经过仿真培训得分差别较为明显（P1=0.4;P2=0.02;P3〈0.001）;而通过比较实验组内高职学员和中职学员完成不同模拟操作用时及错误次数,发现不同职称学员对同一操作掌握的进度不同。结论膝关节镜手术仿真训练系统能有效提高手术技能培训效果,制订培训计划和学习策略应按照参训学员不同年资分别对待。     

仿真针刺对不同强度运动训练大鼠心脏内分泌功能的影响

目的:探讨定量针刺对不同强度的运动训练对大鼠心肌内分泌功能的影响.方法:对SD大鼠进行56 d不同强度的跑台运动训练,利用定量针刺法研究不同强度运动训练大鼠在不同功能状态下心肌内分泌功能的影响.结果:针刺治疗能调节跑台训练大鼠心肌ANP和ET-1的含量.结论:不同强度跑台训练能影响大鼠心肌内分泌功能,仿真针刺能有效改善不同强度的运动训练诱导的心肌ANP和ET-1含量变化,调节大鼠心脏内分泌功能.     

新疆地区外科护士培训满意度及培训需求状况的调查分析

目的：调查新疆地区各级医院外科护士对医院护理培训工作的满意度以及培训需求状况,为各级医疗机构更好地开展培训工作提供客观依据。方法采用自制的护士培训满意度及需求问卷,对新疆地区77家医院952名外科护士进行护理人员的一般资料、培训工作满意度、培训内容需求、培训方式选择的调查分析。结果（1）新疆各级医院外科护士对目前医院所开展的护理培训工作总体比较满意,满意度达96．64％;（2）在培训内容需求方面,护理规章制度与护理流程培训为首选,占14．82％;其次为护理操作技能、优质护理服务、护理文书的书写、护理质量、护士职业道德、护理基础知识、礼仪服务意识和沟通;（3）不同医院等级、职务、职称、学历、工作年限的外科护士对培训内容的需求差异有统计学意义（P ＜0．05）;（4）最喜欢的培训方式是面授讲座＋临床实践＋远程讲座。结论新疆地区各级医院外科护士对护理培训需求较大,总体较满意,但是需要根据不同等级的医院、护士状况制定适合的培训方案,并结合临床护理工作实际案例,开展因地制宜的、形式多样的培训,才能获得更佳的培训效果。     

腹腔镜操作模拟训练系统用于手术基本技能训练的研究

目的探讨腹腔镜模拟训练系统对不同操作组腹腔镜手术基本技能的培训效果。方法临床培训医生组,本院进修医生无腹腔镜操作经验组,临床本科五年制的实习医生组,分别使用腹腔镜模拟训练系统练习镜下夹取药丸、剪纱布、缝合及器械打结技术,每天训练90分钟共2周,比较培训前后各组得分。结果培训前,本科实习生夹取药丸、剪纱布、缝合技术及器械打结技术明显不如临床培训医师及进修医师（P〈0.05）,经过2周培训,较简单的技能操作如夹药丸、剪纱布和临床培训医师及进修医师无统计学差异（P〉0.05）;3组人员训练后与训练前相比,腹腔镜的基本技能操作均显著提高（P〈0.05）。讨论腹腔镜模拟训练系统可以提高不同临床经验参与者的腹腔镜操作技能,值得推广。     

北美住院医师培养模式运行现状与发展趋势

各国住院医师培养模式的选择取决于本国对住院医师培养模式概念的理解。在不同的社会、不同的文化背景和不同的医疗系统情况下,各国住院医师的培养模式也不尽相同,即使在同一国家,不同地区和不同学校之间也有很大的差异。本文力图从人才培养模式的三大要素(教育目标、教育制度、教育过程)出发来考察北美住院医师培养模式运行的现状、困境和出路,以对我国完善住院医师培养模式提供参考和借鉴。     

北美住院医师培养模式运行现状与发展趋势

各国住院医师培养模式的选择取决于本国对住院医师培养模式概念的理解。在不同的社会、不同的文化背景和不同的医疗系统情况下，各国住院医师的培养模式也不尽相同，即使在同一国家，不同地区和不同学校之间也有很大的差异。本文力图从人才培养模式的三大要素（教育目标、教育制度、教育过程）出发来考察北美住院医师培养模式运行的现状、困境和出路，以对我国完善住院医师培养模式提供参考和借鉴。     

农村地区高危人群家属CPR知识认知水平和相关技能培训效果的调查分析

目的对我省部分农村地区高危人群家属的心肺复苏知识的认知现状进行调查,并对其进行技能培训,对其培训效果进行分析。方法对185例家属的进行问卷调查,采用统计学方法对不同调查对象的CPR知识掌握情况进行分析。结果所有的调查对象CPR知识的平均得分为(3.28±0.59)分。CPR知识的得分在不同的年龄组间比较及其不同的受教育程度的组别间进行比较其差异均无统计学差异(P>0.05)。接受过专门培训及没接受过专门培训的家属CPR知识评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论我省部分农村地区高危人群家属没有比较好的CPR知识认知水平,应该给予相应的技能培训。     

浙江省农村中医适宜技术人才培训的实践与思考

目的通过对浙江省农村中医适宜技术被培训人员的调研,了解农村中医技术培训现况,对我国农村中医技术人才的培养提出可供借鉴的建议。方法采用现场问卷调查的方法,对浙江省中医适宜技术被培训人员开展调查。结果 95.0%的被培训医技人员认为对培训有需要,不同专业技术资格的被培训人员对培训的需求差异有统计学意义（P〈0.001）;被培训人员当中75.3%对所培训的适宜技术基本掌握或者熟练掌握。但各地的掌握程度差异有统计学意义（P〈0.001）;不同技术的掌握状况差异具有统计学意义（P〈0.001）。结论中医适宜技术的培训要充分考虑被培训者的专业技术资格、培训具备的条件、不同技术本身的特征等进行有针对性的培训,同时还应建立培训的配套政策。