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1.
郭平  潘鹏  蔡于茂  罗斌  彭绩  洪福昌  周华 《微创医学》2005,24(2):153-155
目的探讨在女性性服务工作者(FCSW)人群中,沙眼衣原体、奈瑟氏淋病双球菌、梅毒、单纯疱疹病毒和人类乳头瘤病毒感染是否是乙型和丙型肝炎病毒感染的独立危险因素.方法以深圳市妇女收容教育所新收教FCSW为研究对象,按血清中HBsAg和Anti-HCV的结果进行分组,设置人群内对照,进行病例对照研究.结果经Logistic多因素分析,乙型肝炎组中单纯疱疹病毒感染项χ2=4.204(Wald),P=0.040,有统计学意义,Exp(β)=4.084(95.0%CI1.064~15.677);丙型肝炎组中单纯疱疹病毒感染项χ2=5.137(Wald,P=0.023,有统计学意义,Exp(β)=8.554(95.0%CI1.337~54.740).结论在FCSW中,单纯疱疹病毒感染是HBV和HCV感染的独立危险因素,其比数比OR分别为4.084和8.554.  相似文献   

2.
鼾症患者高血压危险因素分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:了解鼾症患者中高血压的发病情况及发生高血压的危险因素.方法:分析248例鼾症患者高血压的构成,分析单纯鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者高血压构成之间的差异以及发生高血压的危险因素.结果:本组患者中,患高血压者占54.03%;OSAHS患者中,患高血压者占57.34%;单纯鼾症患高血压者占35.14%.OSAHS患者与单纯鼾症比较,高血压的构成比明显增加(χ2=6.253,P=0.012);中、重度OSAHS患者与单纯鼾症比较,高血压的构成比明显增加(χ2=7.623,P=0.006);高血压的危险因素是年龄(Exp(B)=1.027,P=0.026)、呼吸暂停和低通气指数(Exp(B)=1.010,P=0.030)和体质量指数(Exp(B)=1.154,P=0.001).结论:在鼾症患者中,特别是在OSAHS患者中并发高血压者明显增加,年龄、体质量指数以及呼吸暂停低通气指数是高血压的危险因素.  相似文献   

3.
目的探索长沙地区非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)中医体质分布特征及其与生活方式的相关性。方法采取多阶段整群随机抽样的方法对来自于长沙地区工薪阶层的体检人群进行中医体质类型的抽样调查。结果1.NAFLD的中医体质分布如下:(1)第一体质构成比:平和质42.9%、痰湿质17.1%、湿热质10.2%、阳虚质9.9%、气虚质6.2%、阴虚质6.0%、气郁质4.5%、血瘀质1.9%、特禀质1.3%;(2)不同性别、年龄NAFLD患者的中医体质构成比不一(P0.01);2.NAFLD主要中医体质与生活方式存在相关性:(1)痰湿质中保护因素:睡眠较好(Exp(β)=0.432,P=0.023);危险因素:很少运动(Exp(β)=2.524,P0.01);(2)湿热质中保护因素:偶吸烟(Exp(β)=0.326,P=0.003)、不饮酒(Exp(β)=0.266,P0.01)、偶饮酒(Exp(β)=0.487,P=0.011)、清淡饮食(Exp(β)=0.105,P=0.002);(3)阳虚质中保护因素:睡眠较好(Exp(β)=0.318,P=0.01);危险因素:很少运动(Exp(β)=4.378,P0.01)。结论 1.长沙地区NAFLD患者中医体质分布以平和质、痰湿质、湿热质、阳虚质为主,存在兼夹体质;不同性别、年龄的NAFLD患者中医体质分布不同。2.NAFLD中医体质与饮食、烟酒、睡眠、运动关系密切,其中很少运动是体质最重要的影响因素。(1)痰湿质以偏咸及肉荤饮食、常饮酒、常失眠、很少运动为主;其中睡眠较好为保护因素,很少运动为危险因素;(2)湿热质以辛辣饮食、嗜烟酒、很少运动为主;其中少烟酒、清淡饮食为保护因素;(3)阳虚质以清淡饮食、常失眠为主;其中很少运动为危险因素,睡眠较好为保护因素。  相似文献   

4.
目的:研究本院嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,SMA)医院感染特征,探讨SMA医院感染患者的预后及感染危险因素,为有效控制和减少SMA医院感染,降低患者病死率提供依据。方法:对本院2008-2013年临床分离的238株SMA流行病学资料进行回顾性研究。采用1∶2成组病例对照方法选取同时期非SMA感染患者作为对照组,分析SMA感染的危险因素。结果:238株SMA对常用的β-内酰胺类、氨基糖苷类抗生素的耐药率高。对19个与SMA感染相关的因素进行单变量分析和非条件多元Logistic回归分析发现含β-内酰胺酶抑制剂抗生素使用(OR=2.015,95%CI=1.4202.858)、碳青霉烯类抗生素使用(OR=2.249,95%CI=1.5012.858)、碳青霉烯类抗生素使用(OR=2.249,95%CI=1.5013.372)和ICU入住>7 d(OR=2.216,95%CI=1.5303.372)和ICU入住>7 d(OR=2.216,95%CI=1.5303.208)是SMA医院感染的独立危险因素,但喹诺酮类抗生素的使用具有一定的保护性作用(OR=0.459,95%CI=0.3073.208)是SMA医院感染的独立危险因素,但喹诺酮类抗生素的使用具有一定的保护性作用(OR=0.459,95%CI=0.3070.688)。结论:医院感染SMA耐药性强,感染者的平均住院时间明显长于对照组。SMA医院感染具有多个独立危险因素,加强对这些独立危险因素的控制可有效预防其感染扩散。  相似文献   

5.
目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的相关因素,为提高COPD患者住院期间的预后质量提供依据。方法回顾性分析240例怀集县人民医院收治的COPD患者,按照是否缓解出院或死亡分为对照组(n=218例)及观察组(n=22例),对影响预后的相关因素进行单因素分析,并对有统计学意义的单因素进行多元逐步进入logistic分析。结果单因素分析表明COPD病程、吸烟指数、PaO2、C-反应蛋白(CRP)水平、气道pH<7.26例数、住院期间反复使用糖皮质激素及入院时的GCS评分两组比较差异有统计学意义(P<0.05);多元logistic分析结果表明,长COPD病程Exp(B)=8.742(95%CI:1.24917.408)、高吸烟指数Exp(B)=9.802(95%CI:1.67117.408)、高吸烟指数Exp(B)=9.802(95%CI:1.67118.406)、高CRP水平Exp(B)8.259(95%CI:1.34518.406)、高CRP水平Exp(B)8.259(95%CI:1.34516.571)是COPD患者预后的危险性因素,而气道pH≥7.26Exp(B)=-4.942(95%CI:0.00016.571)是COPD患者预后的危险性因素,而气道pH≥7.26Exp(B)=-4.942(95%CI:0.0000.274)及高的入院GCS评分Exp(B)=0.019(95%CI:0.0010.274)及高的入院GCS评分Exp(B)=0.019(95%CI:0.0010.408)为保护性因素。结论临床医师在对COPD住院患者进行治疗时,应综合患者的各项指标,科学制定治疗方案,提升预后。  相似文献   

6.
目的分析乌鲁木齐市暗娼人群HIV感染危险因素,预测流行趋势,为防治工作提供科学的参考依据。方法利用乌鲁木齐市2009-2016年暗娼人群艾滋病感染率数据,采用logistic回归分析暗娼人群感染HIV的危险因素和最近一个月每次与客人发生性行为都使用安全套的影响因素,应用ARIMA模型,预测乌鲁木齐市暗娼人群2017-2019年HIV感染率。结果暗娼人群HIV感染率为0.47%;多因素logistic回归分析结果显示:高的文化程度、艾滋病知识知晓与"最近一个月每次与客人发生性行为都使用安全套"呈正相关;离异或丧偶(χ~2=3.00,95%CI:1.26~7.15),维吾尔族(χ~2=36.02,95%CI:14.01~92.63),吸毒(χ~2=9.33,95%CI:1.95~44.74)是感染HIV的危险因素。ARIMA模型(1,0,0)预测的2017-2019年HIV感染率为分别为0.35%、0.39%、0.41%。结论运用ARIMA(1,0,0)模型模拟和预测暗娼人群HIV感染率在时间序列上的变化趋势较为方便适用,乌鲁木齐市应针对暗娼人群开展持续有效的行为干预。  相似文献   

7.
目的:研究下呼吸道感染肺炎克雷伯菌的耐药性及产ESBLs株感染的危险因素。方法:回顾分析本院2012年分离的257株肺炎克雷伯菌下呼吸道感染患者的流行病学资料,比较产ESBLs和不产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性。采用病例对照的研究方法,以不产ESBLs肺炎克雷伯菌做为对照组,分析产ESBLs肺炎克雷伯菌感染的危险因素。结果:257株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌136株,检出率为52.92%。产ESBLs的肺炎克雷伯菌对测试抗生素的耐药率明显高于不产ESBLs组。20个与产ESBLs感染可能相关的危险因素中,经单因素及多因素Logistic回归分析显示3个为产ESBLs株感染的独立危险因素,即β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂类(OR=4.117,95%CI=1.7639.613)、喹诺酮类抗生素(OR=4.132,95%CI=1.9429.613)、喹诺酮类抗生素(OR=4.132,95%CI=1.9428.789)和ICU入住>7 d(OR=4.297,95%CI=1.8998.789)和ICU入住>7 d(OR=4.297,95%CI=1.8999.726),而碳青霉烯类抗生素使用是其保护性因素(OR=0.074,95%CI=0.0239.726),而碳青霉烯类抗生素使用是其保护性因素(OR=0.074,95%CI=0.0230.235)。结论:下呼吸道分离的肺炎克雷伯菌产ESBLs株的检出率高、耐药性强,感染患者病死率高,住院时间长。产ESBLs肺炎克雷伯菌感染具有多个独立危险因素,加强对这些危险因素的控制有助于预防产ESBLs株感染的扩散。  相似文献   

8.
目的分析5种治疗方案对肺结核患者的治疗效果,对复发情况规律进行研究,为丹东地区最佳治疗疗程提供依据。方法对丹东市2008-2017年15 330例确诊的结核病患者进行调查,对有差异的临床指标(P值均0.05)进行Logistic回归统计分析和统计学检验,找出影响确诊的结核病复发率的因素。结果研究发现确诊的结核病患者复发率为4.11%。其中男性(复发率为4.70%)、60岁(复发率为4.62%)、有空洞(复发率为6.94%)、合并糖尿病(复发率为6.43%)、痰涂片阳性(复发率为5.81%)等因素是肺结核患者治愈后复发的危险因素。Logistic回归分析显示,年龄60岁[β=0.538,S_X=0.204,Waldχ~2=7.325,P=0.007,OR(95%CI)=1.753(1.620~2.658)]的患者和使用2H3R3Z3/4H3R3[β=0.488,S_X=0.190,Waldχ~2=1.325,P=0.291,OR(95%CI)=1.633(1.583~1.725)]治疗方案的患者是结核病患者复发的最主要因素。结论针对研究结果要进一步研究和采取有效的干预措施,以减少结核病复发。  相似文献   

9.
目的探讨影响加速康复外科(ERAS)在腹腔镜直肠癌根治术中疗效的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在孝感市中心医院胃肠外科行腹腔镜直肠癌根治术的179例患者资料,所有患者住院期间均行ERAS围术期管理。以患者术后住院时间、再入院率、并发症情况三方面因素为根据制定病例分组标准:①出现严重并发症(Clavien-Dindo标准Ⅲ级以上为严重并发症,Clavien-Dindo标准Ⅰ~Ⅱ级为轻型并发症);②术后因出现轻型并发症导致术后住院时长超10 d;③出院后30 d内非计划再入院;符合以上述任何条件可认定为ERAS失败。依据制定标准进行分组,单因素分析采用χ^(2)检验进行数据分析、Logistic模型进行多因素分析,最后明确导致腹腔镜直肠癌根治术后ERAS失败的相关危险因素。结果单因素分析结果:术中出血量≥100 mL(χ^(2)=9.129,P=0.003)、糖尿病(χ^(2)=11.764,P=0.001)、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥Ⅲ级(χ^(2)=7.301,P=0.007)、年龄≥70岁(χ^(2)=7.033,P=0.008)、术后3 d内引流量≥300 mL(χ^(2)=5.177,P=0.023)、术后第3天CRP水平(χ^(2)=4.457,P=0.035)与腹腔镜下直肠癌根治术后ERAS失败相关(P值均<0.05)。多因素分析结果:术中出血量≥100 mL(OR=2.615,95%CI:1.086~6.295,P=0.032)、合并糖尿病(OR=5.740,95%CI:2.218~15.483,P=0.001)、年龄≥70岁(OR=2.260,95%CI:1.050~4.865,P=0.037)是导致腹腔镜直肠癌根治术后ERAS失败的独立危险因素。结论术中出血量≥100 mL、合并糖尿病、年龄≥70岁是影响ERAS在直肠癌根治术中疗效的独立危险因素,可影响患者术后快速康复过程。  相似文献   

10.
目的通过对医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)危险因素的多中心临床研究,筛查HA-MRSA感染的危险因素,为临床防控提供依据。方法收集青岛市5所综合性医院住院病人HA-MRSA感染的临床资料,采用1∶1病例对照配对方法,应用Logistic回归分析对资料进行单因素分析与多因素分析,寻找HA-MRSA的独立危险因素。结果 13种可能的危险因素经过单因素分析有7种差异有统计学意义(Waldχ2=4.352~9.409,P<0.05)。对7种危险因素进行Logistic多因素回归分析,得出基础疾病个数≥3个、清蛋白<30g/L、人工气道建立≥15d、时间依赖性抗菌药物最大给药间期超过半衰期9倍具有统计学意义(Waldχ2=5.486~9.002,P<0.05)。结论基础疾病个数≥3个、清蛋白<30g/L、人工气道建立≥15d、时间依赖性抗菌药物最大给药间期超过半衰期9倍是HA-MRSA感染的独立危险因素。  相似文献   

11.
对213例老年慢性肝病患者的HBV和HCV血清标志物检测发现:HBV感染占73.24%、HBV和HCV重叠感染占15.49%、HCV感染占7.04%、其它占4.23%;HBV阴性者HCV检出率高于HBV阳性者,肝癌和肝硬化患者较慢性肝炎患者高(P<0.01);HBV和HCV重叠感染患者的血清白蛋白下降显著,r—球蛋白升高明显,肝硬化并腹水和上消化道出血者多(P<0.01或<0.05)。结果表明,老年慢性肝病患者以HBV感染为主,其次是HBV和HCV重叠感染。重叠感染患者病情重、并发症多、预后差。  相似文献   

12.
目的了解 HCV 感染的献血者疾病进程和健康状况。方法通过多项感染指标的监测,包括抗-HCV、HCV-RNA、ALT 和肝组织病理改变等项目检查,分析这些指标的相关性。结果 HCV-RNA 定量、抗-HCV 强度、ALT 水平和肝组织病理变化有明显相关性。结论 HCV-RNA 定量,抗-HCV 强度,ALT 水平和肝组织病理变化等项目的分析,都是了解HCV 感染者健康状况和监测疾病进程的合适重要指标。  相似文献   

13.
乙型肝炎病毒母婴传播途径与阻断方法   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨乙型肝炎病毒存在着母婴传播,有5条途径:①宫内感染;②经产道感染;③经初乳感染;④羊水感染;⑤产妇唾液感染。方法:母婴阻断方法包括:①建立完善的围产期保健制度,对HBV感染的孕妇进行筛查、管理和监测。②HBV感染孕妇所生的新生儿出生后立即沐浴,停止母乳喂养与母亲隔离4周。③免疫性预防:自孕妇20周起多次注射乙肝免疫球蛋白,抗HBs亦可经胎盘传输给胎儿,使其在宫内获得被动免疫保护,预防HBV宫内感染。④新生儿免疫预防主张乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合应用。结果与结论:自孕妇20周起多次注射HBIG可有效减少新生儿宫内感染率,而且也降低了孕妇血HBsAg滴度。新生儿HBIG与乙肝疫苗联合应用既可使新生儿出生后获得即刻的被动免疫,又可使婴儿随后获得主动免疫,同时提出剖宫产不能降低HBV感染率。  相似文献   

14.
目的 探讨甲型肝炎减毒活疫苗(HepA-1)、乙型肝炎疫苗(Hbv)以及HepA-1、Hbv分别与佐剂硫酸乙酰肝素(HS)联合对树鼩进行免疫后树鼩体液免疫应答的影响.方法 按照疫苗种类、佐剂以及免疫途径将树鼩随机分组,同时设空白对照组,分别于末次免疫后的4周、8周、12周、16周和20周尾静脉采血,用ELISA法检测树鼩血清中的特异性IgG抗体水平.结果 除空白对照组外,实验组均在末次免疫的第四周检测到抗甲型肝炎病毒(HAV)及抗乙型肝炎病毒(HBV)抗体,抗体水平随着免疫时间延长而逐渐升高并于12周达到峰值,此后逐渐下降.同时,联合HS佐剂组的体液免疫效果均优于单纯疫苗免疫组.并且不同抗原以及联合佐剂采用不同的免疫途径免疫树鼩其免疫效果存在显著性差异.结论 通过对树鼩进行疫苗免疫原性和增强免疫效果检测,证实以树鼩作为动物模型进行疫苗评价的可行性.  相似文献   

15.
目的评价国产小鼠病毒抗体ELISA检测试剂盒。方法选择国产与进口小鼠淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒(LCMV)、肝炎病毒(MHV)、仙台病毒(SV)、腺病毒(MAV)、细小病毒(MPV)ELISA抗体检测试剂盒,进行敏感性、特异性、精密性、稳定性、可信度试验比较。结果国产与进口试剂盒:同种试剂盒之间灵敏度相差最低为2倍,差异显著(P<0.05),最高为16倍,差异极显著(P<0.01);特异性试验显示每种试剂盒,与其他4种病毒均无交叉反应;精密性试验显示5种试剂盒批内平均变异系数均小于10%;稳定性试验显示5种试剂盒相对偏差均小于25%;分别选择已知36份小鼠血清进行检测,国产和进口LCMV、MHV、SV、MPV符合率均为100%;国产MAV符合率为86.1%,进口MAV符合率均为100%,二者之间差异极显著(P<0.01)。结论除国产MAV试剂盒敏感性、可信度低于进口外,国产LCMV、MHV、SV、MPV试剂盒与进口同种试剂盒相比,在敏感性、特异性、精密性、稳定性和可信度方面均良好。  相似文献   

16.
目的:研究不同分子生物学方法检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA的敏感性及影响因素。方法:用饱和酚抽提和血清蛋白变性后聚合酶链反应(PCR-1和PCR-2)检测48例慢性肝病患者的HBVDNA,并与分子斑点杂交法(Dot-H)检测结果进行比较。结果:Dot-H、PCR-1和PCR-2法对HBVDNA的检出率分别为70.83%、87.50%和91.67%,PCR-1和PCR-2中有17.02%表现为交叉阳性,慢性肝炎患者的检出率高于肝硬化患者,HBeAg阳性者高于其它HBV血清标志物(HBVm)阳性者。结论:PCR检测HBVDNA的敏感性高于Dot-H,所用PCR包含的多种引物可以提高HBVDNA的检出率。  相似文献   

17.
目的:DNA芯片检测乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)基因前C/C区、C基因区启动子(BCP)和P区等多个位点多态性。方法:将多条寡核苷酸探针固定于芯片的特定位置,与PCR扩增的HBV基因相应区段杂交,酶呈色,根据特定位置上的杂交信号判定基因突变的类型。结果:HBeAg( )和抗HBe抗体( )两组患者中前C/C区变异的不同频率分别为慢性乙型肝炎患者(Chronic hepatitis B,CHB)25%和61%,HBV无症状携带者(Asymptomatic carrier,ASC)12%和55%,重症乙型肝炎(Severe hepatitis B,SHB)50%和58%;BCP区变异的不同频率分别为CHB20%和48%,ASC11%和45%,SH75%和75%。3例服用lamivudine的患者半年后有2例发生P区变异(YMDD→YIDD)。结论:DNA芯片检测HBV基因多态性具有较好的灵敏度和重复性,操作简便,易于临床推广应用;前C/C区和BCP区变异可能是HBeAg(—)患者HBV感染的两大主要原因,且与肝炎慢性化、重症化有密切关系。  相似文献   

18.
目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原在临床上的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)方法,对306例乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)患者和50例健康人分别检测HBV标志、preS1抗原和乙肝病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。结果:306例乙型肝炎患者preS1抗原和HBV-DNA的检出率分别为53.6%和58.8%;preS1-Ag在HBeAg阳性组和HBeAg阴性组中的阳性率分别为90.9%、29.2%,HBV-DNA在HBeAg阳性组和HBeAg阴性组中的阳性率分别为95.9%、34.6%,以HBV-DNA测定结果为判断标准,则preS1-Ag的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值及符合率分别为87.8%、95.2%、96.3%、84.5%和90.8%;HBV-DNA检出率稍高于PreS1-Ag的检出率,但两者的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙肝病毒PreS1抗原与HBeAg阳性、HBV-DNA阳性呈高度相关,PreS1-Ag可与HBeAg、HBV-DNA同时作为HBV存在复制和传染性的重要检测指标,值得临床实验室推广应用。  相似文献   

19.
【摘要】 目的 利用重组8型腺相关病毒介导1.3拷贝HBV基因组(1.3HBV,ayw亚型)在树鼩肝脏表达,建立HBV急性感染树鼩模型。 方法 通过大腿内侧静脉注射将携带有1.3 HBV的重组8型腺相关病毒(recombinant adeno-associated virus 8,rAAV8-1.3HBV)导入树鼩肝脏,通过ELISA检测树鼩血清中HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb,荧光定量PCR检测树鼩肝脏和血清中HBV DNA,全自动生化分析仪检测血清中ALT水平,并观察感染后肝脏的病变情况。结果 HBV感染主要血清标志物1-2周内均检测阳性;30天后肝组织仍可检测到病毒抗原阳性细胞;55天时肝组织HBV DNA拷贝数仍可达到104 -105 ;树鼩血清中HBV DNA拷贝数持续一个月高于正常组;肝组织炎细胞略增多,血清ALT水平持续升高。 结论 rAAV8所携带的HBV基因组高效专一导入树鼩肝细胞并复制表达,成功建立HBV急性感染树鼩模型,为进一步探索rAAV8树鼩慢性感染模型打下一定的基础。  相似文献   

20.
韩聚强 《医学综述》2011,17(21):3240-3242
病毒性肝炎的发病机制迄今为止尚未完全明确,乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)所致肝炎可能是肝脏细胞免疫防御反应病毒入侵的结果。B1细胞是新近认识的一种B细胞亚群,CD5分子是其特征性分子标志。CD5+B1细胞是机体防御肝炎病毒入侵的重要天然免疫细胞。CD5+B1细胞与机体内HBV感染的慢性化密切相关。CD81与CD5间通过分子串话机制直接参与HCV对宿主细胞的感染。  相似文献   

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