深圳市流动人口生殖健康服务人员配置和财务投入状况调查

目的对深圳市六个区流动人口生殖健康服务人员配置及财务投入情况进行调查与分析，为进一步提高流动人口生殖健康服务水平，改善流动人口生殖健康状况提供建议。方法采取定性和定量相结合的方法，对各区计生委负责人进行问卷调查，对区计生服务机构管理人员进行专题小组讨论。结果深圳市对流动人口生殖健康服务财政投入较为充足。但对流动人口和户籍人口的投入依然存在着显著的区别。平均流动人口所拥有的生殖健康服务技术人员明显不足。结论把流动人口生殖健康服务投入纳入到本地体制中来；加大对流动人口的投入，使其获得与户籍人口相等的待遇；增加流动人口生殖健康服务人员数量，并提高其服务技术水平。     

深圳市宝安区女性流动人口生殖健康需求状况与服务可及性分析

目的对深圳市宝安区女性流动人口的生殖健康需求及服务现状进行调查，分析和评价女性流动人口的生殖健康需求状况与服务可及性，为完善深圳市宝安区女性流动人口生殖健康体系提供建议。方法为了保证样本具有较好的代表性，采用完全随机抽样与整群抽样相结合的抽样方法，随机抽取街道的600名16～49岁女性流动人口作为调查对象，进行问卷调查。结果女性流动人口迫切需要妇幼保健和避孕知识，渴望得到优质廉价的避孕药具服务；女性流动人口在打工地的生殖健康服务可及性较差；女性流动人口现居住地或单位为她们提供的生殖健康服务缺乏热情性、合理性与科学性。结论建立公平的流动人口管理机制；建立女性流动人口生殖健康服务基金，在女性流动人口生殖健康领域实行医疗保障；建立融于社区的生殖健康服务网络，提高社区生殖健康服务的可及性；加强对未婚女性流动人口的生殖健康宣传和服务的力度。     

流动人口生殖健康促进--必要性研究及相关项目的思考(摘要)

当前我国流动人口处于一个大规模、高速增长的时期,流动人口作为城市社会中的弱势群体,他们/她们具有多方面的生殖健康问题.依据"促进流动人口生殖健康水平和生活技能的提高"项目对我国六省市流动人口进行调研,通过了解流动人口生殖健康现状及服务提供状况,并采用文献回顾、定量及定性研究方法,运用健康促进(Health Promotion)理论对流动人口的生殖健康问题进行必要性研究及理论探讨.研究结果表明,开展流动人口生殖健康促进项目是必要的:流动人口个体的生殖健康知识缺乏,具有潜在的生殖健康需求和服务市场;支持性环境的营造对低层次流动人口的生殖健康水平的提高尤为重要;流动人口生殖健康服务的定位应结合不同特征流动人口采取相应策略;流动人口相关生殖健康服务及保障措施的公平性有待加强.本研究围绕健康促进理论框架对流动人口的生殖健康促进项目开展提出了若干政策与项目建议.     

深圳市流动人口社区卫生服务利用及其影响因素分析

目的调查深圳市流动人口对社区卫生服务的利用情况并分析其影响因素.方法采用分层随机抽样的方法随机抽取调查对象,通过现场调查收集相关资料,应用单因素和非条件Logistic回归分析方法进行分析.结果流动人口对社区卫生服务的利用率为25.53%,由多因素分析可知婚姻状况、两周患病情况、工作的稳定性等因素对流动人口社区卫生服务利用的影响有显著性意义.结论流动人口开始了解并利用社区卫生服务,但利用率还相对较低,应扩大社区卫生服务的覆盖面,加大宣传力度,提高流动人口对社区卫生服务的利用率,从而完善社会保障体系,更好地保障流动人口的健康.     

深圳市流动人口生殖健康知识认知态度及宣传教育情况调查分析

目的 了解城市流动人口生殖健康保健知识的认识现状，为流动人口生殖健康宣传、教育、服务提供依据。方法 2004年1-3月．在深圳市龙岗区随机抽取10个流动人口集中的工厂进行生殖健康问卷调查，调查人数为7047人．其中男性为1845人．女性为5202人。结果 ①听说生殖道感染的人男性为86．2％，女性为80．8％；②避孕方法的选择以使用宫内节育器为主．但仍有24．7％的人不知道避孕的方法有哪些；③66．6％的应答者认为婚前性行为有相当大的危害；④生殖健康知识主要来源于书报、电视。结论 城市流动人口生殖健康知识贫乏模糊，特别是女性对生殖健康认识不足、应加强流动人口生殖健康宣传教育。     

广州市某区流动人口自测健康状况的调查

目的 了解广州市某区流动人口的自测健康状况的特点.方法 采取整群分层随机抽样方法,抽取219名广州市某区流动人口,采用自测健康评定量表进行现场调查.结果 流动人口生理健康子量表得分高于一般人群、流动人口心理和社会健康子量表得分低于一般人群.差异具有显著性(P<0.01);生理健康问题主要表现在疲劳、胃肠道症状等;心理健康问题表现在焦虑、抑郁症状、强迫等方面:社会健康问题反映流动人口参加社团活动、对朋友与家庭的依靠、遇到困难的时候寻求帮助方面的情况.结论 为保障流动人口健康,需定期开展群体健康教育,给予个体心理健康辅导,增加各种社会互动活动.     

博罗县流动人口的孕产妇管理研究

目的 建立适合流动人口特点的孕产妇保健管理模式,保障流动人口的母婴健康.方法 设立研究组(241名)与对组(208名).对研究组进行系统保健及社区综合管理干预,应用流行病学实验方法总结研究.结果 研究组流动人口孕产妇及围产儿死亡率低于对照组,母婴健康情况高于对照组.结论 对流动人口孕产妇进行有效的孕期系统保健和社区综合管理,能够提高住院分娩率,保障母婴的安全健康.     

深圳市流动人口社区卫生服务需求及影响因素分析

目的探讨深圳市流动人口对社区卫生服务的需求情况及其影响因素.方法现场调查收集相关数据,采用描述性分析和单因素分析等方法进行研究.结果流动人口对社区卫生服务的需求较多,人口学特征、社会经济状况等因素对流动人口的社区卫生服务需求都存在不同程度的影响.结论社区卫生服务应将流动人口作为重点服务对象,合理引导流动人口,有效利用社区卫生服务,为流动人口建立起符合其实际需求的健康保障体系.     

深圳市外来工乙肝病毒感染者预防接种及认知状况调查

目的调查深圳市外来工人群乙肝病毒感染者的预防接种和健康认知状况,了解深圳市流动人口的乙型肝炎人群预防控制情况。方法对来深圳市疾病预防控制中心健康体检门诊的外来工体检者进行乙型肝炎病毒感染的检测,对1364名乙肝病毒感染检出者进行既往病史、预防接种和乙肝预防知识知晓情况的调查。结果被调查的感染者首次发现乙肝病毒感染的年龄主要集中在16～30岁,91.1%的患者感染原因不详。82%的感染者过去未做过HBsAg和HBsAb的检测。有26.9%感染者曾接种过乙肝疫苗,其中21例既往曾产生乙肝抗体,但因未定期检测和加强接种导致感染。94.8%的感染者缺乏乙肝预防知识,与同期未感染者相比有显著性差异。结论深圳市外来流动人口中乙肝病毒感染者的预防接种率低,健康认知状况差,是深圳市乙型肝炎预防控制工作的重点人群。     

深圳市主要健康问题及政策导向分析

文章分析了深圳市存在的主要健康问题，探讨了这些问题的特点和形成因素。在政策取向上，指出了深圳市要加大力度来完成第一次卫生革命，保障外来劳务工的健康权益，引导社会形成良好风气，采取积极有效措施控制性病和艾滋病的发生。     

昆山市流动人口医疗保险现状及其参保意愿分析

目的了解昆山市流动人口参加医疗保险现状,探讨影响其参加医疗保险意愿的因素。方法采用整群抽样的方法从昆山市随机抽取10个工厂,对999名流动人口进行问卷调查。结果流动人口参保率为33.16%;影响其参加医疗保险意愿的因素主要有文化程度、打工时间、是否参加了医疗保险(P<0.05)。结论昆山市流动人口医疗保险参保率不高,他们对自身的健康风险认识不足,参加医疗保险意识不强,需加大医疗保险宣传力度,增强个人的医疗保险意识。     

上海流动老人卫生服务利用情况

目的 了解上海流动老人卫生服务利用情况,探索其影响因素,为提高流动老人卫生服务利用水平,保障其健康提供科学依据。 方法 利用2015年国家卫计委流动人口卫生计生动态监测调查中上海流动老人相关数据进行χ2检验等统计分析。 结果 调查涉及的752名流动老人,参保率为85.7%,主要参保地为户籍地;平常生小病就医率为56.8%(427人),自行买药占39.5%(297人);174名经医生确诊的高血压／糖尿病流动老人患者中接受过社区随访的仅占29.9%(52人)。流动老人住院率为4.0%(30人),经医生诊断需住院的有40人,实际住院人数为30人,应住院未住院患者中主要原因为本人／家人觉得没有必要占60.0%(6人),无人回答因经济困难未住院。卫生服务利用率在流动原因为养老者中最高,因为照顾子女者中最低;参加过社区健康体检者卫生服务利用率比未参加过者高;是否参加社会医疗保险对其卫生服务利用率没有影响,但是参加居民医保者其利用率显著高于参加其他类型医保者。 结论 流动老人卫生服务利用率明显较低,是基本公共卫生服务例如慢性病社区管理的覆盖盲区,社会医疗保险没有起到应有的保障作用,应该制定出适宜流动老人的基本公共卫生服务等相关政策与措施,同时提高流动老人的健康素养等,从而提高其对卫生服务的利用率。      

从日本社会人口老龄化看日本社会医疗保险体系和老年保险制度的完善

介绍了日本社会的人口老龄化状况以及日本社会的医疗保险体系和老年护理保险体系的结构,探讨了日本社会医疗保险体系和护理保险制度的完善,使日本社会人口老龄化所带来的一系列问题得到妥善解决,从而对我国健全医疗保险制度和老年人照顾问题具有一定的借鉴意义.     

人口老龄化对城镇基本医疗保险制度的挑战

人口老龄化使老年人口日益增多。城镇基本医疗保险制度是老年人口目前主要的医疗保健制度。人口老龄化使基本医疗保险费收入减少。使基本医疗保险金支出增加，使基本医疗保险制度的公平性受到挑战。应该进一步采取措施完善老年人口的医疗保健制度，以有效保障老年人口健康。     

上海市闵行区老年人口卫生服务研究

目的了解人口老龄化对卫生服务产生的影响及老年人口在卫生服务中的实际困难,为决策部门制定卫生规划提供依据。方法对上海市闵行区老年人口的健康和卫生服务情况进行调查,并组织知情人士进行焦点组访谈。结果老年人口的卫生服务中存在着分解配药、医疗保险自付比例高、养老和医疗未能很好衔接等问题。结论政府在制定政策时应充分考虑老年人的经济承受能力,卫生服务提供部门应尽量照顾老年人的医疗需求,充分发挥社区功能,做好养老和医疗的衔接等服务。     

灵活就业人员参加社会基本医疗保险可及性分析

目的：探讨灵活就业人员参加社会基本医疗保险的可及性。方法：采用随机抽样的方法对西安、宝鸡两市的999名灵活就业人员的相关情况进行了问卷调查，对数据进行描述性统计分析与Logistic回归分析。结果：灵活就业人员对社会医疗保险制度有很强的认同感与倾向，具有强烈的意愿参加社会基本医疗保险；然而，现阶段社会基本医疗保险制度的某些弊端及其经办机构存在的问题，严重地扭曲了灵活就业人员的医疗保险需求，使其被排除在医疗保险范围之外。结论与建议：扩大医疗保险覆盖面，将灵活就业人员纳入社会基本医疗保险范围；提高医疗保险经办机构的服务效率与水平，满足灵活就业人员的医疗服务需求。     

流动人口医疗保险参保影响因素分析

目的 分析2011年中国家庭金融调查数据,从劳务价值和个体特征视角探讨影响流动人口医疗保险参保的因素。方法 基于医疗保险需求理论,以劳务价值因素和个体特征因素为自变量,是否参加医疗保险作为因变量,建立流动人口医疗保险参保模型,基于该模型,运用Logistic回归对数据进行实证分析。结果 流动人口医疗保险参保率为69.85%;劳务价值因素中受教育程度、职业类型、职称、日均工作时间和收入水平影响流动人口参加医疗保险(P均<0.05);个体特征因素中居住时间、健康水平、家庭规模影响流动人口参加医疗保险(P均<0.05)。结论 劳务价值和个体特征因素影响流动人口参加医疗保险,应"加大宣传、加强监督",进而促进流动人口参加医疗保险。     

Health care needs of the homeless of O'ahu

An interview study of 162 homeless individuals on O'ahu demonstrated that the homeless studied were 3 times more likely than the general population of O'ahu to rate their health as fair to poor, despite the fact that 77% of interviewees had medical insurance and 66% a regular health care provider Better self ratings of health were only associated with younger age and self report of having dental insurance when demographic variables were controlled for. Qualitatively the homeless population interviewed described 'good health' as avoiding illness and being able to make healthy lifestyle choices, finding emotional balance and caring for others. Commonly reported barriers to accessing care included financial factors such as being unable to purchase medications; environmental challenges such as clean drinking water and a safe place to stay; and general discomfort with the health care system. Clinical implications of this study indicate the need for providers caring for the homeless be alert to challenges particular to the homeless, such as barriers to following medical advice (high fiber/low salt diet, exercise, refrigerating medications, etc.). The surprising relationship between knowledge of having dental insurance and better self ratings of health deserves additional research, as does the lack of association between health ratings and having health insurance and a regular provider.     

大数据背景下整合健康保险&健康维护的理论方法体系

在理论和实践上,健康保险与健康维护应为统一体,但目前结合不紧密。为此,提出了“整合健康保险&健康维护”新范式,并创建了其大数据共享平台。进而,遵循“大数据驱动、跨系统(健康保险、健康维护)整合、全程式(生命历程、疾病进程)干预、多学科交叉”思路,创建了“整合健康保险&健康维护”的理论方法体系。该体系包括大数据驱动的健康管理学理论方法、健康保险精算理论方法、I-M-P-G新三角四方范式及其管理决策和政策体系。在大数据驱动下,它将健康管理和管理式医疗应用到健康维护中,在减少健康保险机构I方赔付、增加预防/医疗服务提供M方收入及效率、维护享受保障人群P方健康、确保政府G方目标之间形成良性互动,达到四方共赢;旨在充分发挥轴心G方宏观调控作用推进社保-商保共赢发展,引导资金投向健康管理和管理式医疗,实现关口前移,达到节约经费和维护健康双赢目标,为“健康中国”战略的“大卫生”管理体制和“互联网+健康保险+健康维护”新业态提供理论方法支持。     

西安市流动人口疾病经济负担分析

目的:了解西安市流动人口疾病经济负担、利用现况,探寻影响流动人口卫生服务疾病经济负担的影响因素.方法:采取整群抽样的方法在西安市随机抽取5个工厂,对工厂工作的999名流动人员的卫生服务需求、卫生服务利用及经济负担进行调查;对数据进行描述性分析、单因素分析、秩和检验.结果:门诊医药费支出是疾病经济负担的主要来源,性别、打工时间、本地打工时间、婚姻状况、是否加入医疗保险对流动人口疾病经济负担情况的影响有统计学意义.