“五及时”治疗措施在大面积烧伤中的应用

1996年 1月至 2 0 0 0年 12月我科收治烧伤总面积5 0 %以上或Ⅲ度烧伤面积 2 0 %以上大面积烧伤 63例 ,其中烧伤总面积 80 %Ⅲ度 5 0 %以上特大面积烧伤 16例 ,应用“五及时”治疗措施 ,治愈 5 9例 ,治愈率 93 7% ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病人共 63例 ,其中男 4 3例 ,女 2 0例 ;年龄最大 73岁 ,最小 2岁 ,平均 ( 3 2 6± 12 7)岁 ;平均烧伤面积 ( 61 2± 18 7) % ,平均Ⅲ度烧伤面积 ( 3 6 2±17 8) % ,治愈 5 9例 ,治愈率 93 7%。1 2　治疗方法1 2 1　休克期复苏　在国内通用补液公式基础上 ,结合我院经验…     

严重烧伤病人早期救治体会

大面积烧伤病人的救治 ,始终是烧伤专业研究的重点 ,有效的早期救治能降低多器官功能衰竭的发生率 ,提高大面积烧伤的治愈率。本院从 1 998年 2月～2 0 0 1年 2月共救治大面积烧伤 1 1 2例 ,对早期救治体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 　本组 1 1 2例中男 85例 ,女 3 0例 ,年龄 2～ 76岁。致伤原因 :火焰、热水、化学、电击伤及电弧烧伤。入院时间 :烧伤后 3～ 5小时。烧伤面积 :3 5%～ 95% ,平均 ( 65 6± 3 0 2 ) %ＴＢＳＡ ;ＩＩＩ度烧伤面积2 0 %～ 60 % ,平均 ( 41 5± 1 5 2 ) %ＴＢＳＡ。合并吸入性损伤 52例 ,其中气管切开 4…     

老年烧伤157例的特点与治疗

我院 1989年 1月至 2 0 0 2年 7月共收治 6 0岁以上老年烧伤患者 15 7例 ,占同期烧伤住院病人的 3 70 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15 7例 ,男 74例 ,女 83例 ,年龄6 0～ 87岁。其中 :6 0～ 6 9岁 87例 ,70～ 79岁 5 1例 ,80岁以上 19例。烧伤原因 :热液烫伤 84例 ,取暖器 (包括热水袋、热水瓶 )烫伤 39例 ,火焰 (包括天然气、煤气 )烧伤 19例 ,电烧伤 7例 ,化学烧伤 4例 ,其他烧伤 4例。烧伤面积 0 5 %～ 6 7% ,平均烧伤面积 18 4 7%±10 31% ;有Ⅲ°烧伤者 6 9例 ,烧伤面积 0 5 %～ 37% ,平均Ⅲ°烧伤面积 9 0 2 %…     

重症烧伤患者静脉营养支持疗法

我科在 1985～ 2 0 0 0年对 5 9例重症烧伤患者在早期肠道喂养基础上 ,配合静脉高营养支持。效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组最大烧伤面积 98% ,Ⅲ度烧伤 95 % ;最小 5 0 % ,Ⅲ度4 5 %。平均烧伤面积 72 % ,Ⅲ度烧伤 5 0 %。男 5 3例 ,女 6例。年龄 17～ 6 5岁 ,平均 39岁。全部治愈。2　静脉高营养重症烧伤 ,创面丢失 ,内分泌紊乱 ,致超高代谢、负氮平衡、体重下降、并发感染 ,蛋白质损失严重时危及生命。靠单纯的肠道喂养 ,机质恢复较慢 ,不利于创面的愈合。将 2 0 %脂肪乳剂 2 5 0ｍｌ,10 %葡萄糖 5 0 0～ 10 0 0ｍｌ、复方氨基酸 5…     

自体微粒皮移植治疗特大面积烧伤的手术配合

治疗大面积深度烧伤长期以来存在着需植皮面积大 ,而自体皮源不足的难题。 80年代将微粒皮移植法应用于临床治疗大面积深度烧伤患者的创面修复 ,取得良好的效果 [1 ] 。我院 1991～ 2 0 0 0年采用自体微粒皮移植治疗 5 0例大面积深度烧伤的患者 ,取得满意的效果。现将手术配合介绍如下。1　临床资料　　本组男 38例 ,女 12例 ,年龄 1岁 6个月至 5 5岁 ,热力烧伤 4 8例 ,碱烧伤 2例 ,烧伤总面积 5 0 %～ 96 % ,平均为73% ,平均 度面积为 4 9%。施行微粒皮移植时间为伤后 4～ 14 d。微粒皮覆盖创面面积占病人全身烧伤面积 4 0 %～5 0 %的有 2…     

成批烧伤的救治体会

成批烧伤的救治中存在着许多矛盾 ,如专科技术力量与病人数量的矛盾 ;病人与医疗器材和药品的矛盾等。既要集中力量抢救危重病人又要照顾一般病人 ,故治疗难度较大〔1〕。这在技术人力较薄弱的基层医院尤为突出。 1988年 11月至 2 0 0 0年 2月我科共抢救 11批重大事故共计 6 8例 ,取得了较好的治疗效果。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 11批共 6 8例 ,其中男性 5 1例 ,女性 17例 ,年龄 6岁至 6 8岁 ,平均 32 5岁 ,最大烧伤面积为 95 %。Ⅲ度面积为 80 % ,最小烧伤面积为 4 % ,平均烧伤面积为 2 8 6 % ,Ⅲ度面积为15 7%。 11批中最多一…     

大面积烧伤并吸入性损伤64例

1996年 10月— 2 0 0 3年 10月我院收治大面积烧伤患者2 4 8例 ,其中并发吸入性损伤 6 4例 ,占 2 5 .5 % ,现报告如下。1　资料与方法1.1　.一般资料　男 5 9例 ,女 5例。年龄最大 5 6岁 ,最小 16岁 ,平均 2 5 .2岁。致伤原因 :煤矿瓦斯爆炸伤 5 2例 ,其中成批患者 15批共 4 8例 ;2～ 8例 /次 ,平均 3.2例 /次 ,单发瓦斯爆炸致伤 4例 ;火灾事故一批致伤 6例 ;煤气泄漏爆炸伤 3例 ;汽油烧伤 2例 ;癫疒间 发作期烧伤 1例。烧伤面积与深度 :烧伤面积31%～ 5 0 % 31例 ,>5 0 % 33例 ,烧伤深度均以深二度、三度为主。吸入性损伤程度 :轻度 2 6例 …     

成批烧伤病人的救治体会

成批烧伤常突然发生 ,伤员多 ,伤情复杂。对成批烧伤病人的救治是否及时正确 ,直接影响到患者的生命安全和机体功能的恢复。我科从 1 990 - 0 1～2 0 0 2 - 1 2共收治 2 4批 1 2 6例成批烧伤病人 ,现结合有关临床资料对成批烧伤的救治 ,讨论如下。1　临床资料本组共 2 4批 1 6 2例 ,其中男性 6 4例 ,女性 98例。平均年龄 (32± 1 1 2 )岁。每批人数 4～ 2 8例不等。其中 ,火焰烧伤 1 2批 78例 ;火药爆炸伤 8批 6 2例 ;化学灼伤 2批 1 0例 ;其他原因烧伤 2批 1 0例。平均烧伤面积 2 0 1 %～ 4 5 2 %。平均Ⅲ度烧伤面积30 0 2 %～ 1 6 4 …     

1 494例小儿烧伤创面特点的临床分析

目的探讨影响小儿烧伤创面大小和深度的因素.方法通过对1494例0～14岁急诊小儿烧伤住院患者病史资料的分析,探讨不同性别、年龄、烧伤原因和不同年代或人口组成对小儿烧伤创面的影响.结果患儿平均烧伤面积为(11.842±9.897)%TBSA,Ⅲ度烧伤面积为(1.236±3.87)%TBSA,性别间无统计学差异(P>0.05),并随着年代越近平均烧伤面积和Ⅲ度烧伤面积逐渐减小.烧伤创面主要分布在头面颈、躯前侧;热液是主要烧伤原因,非热液的Ⅲ度烧伤面积显著较大;居家是发生烧伤主要场所,而公共场所Ⅲ度烧伤面积显著较大(P<0.01);4～6岁组患儿平均烧伤面积显著较大(P<0.01),7～14岁组Ⅲ度烧伤面积最大(P<0.01);本市和外来患儿烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积无统计学差异(P>0.05).结论患者年龄、烧伤原因、烧伤场所是影响烧伤面积大小的重要因素.     

中西医结合治疗烧伤216例

1979年 5月～ 2 0 0 3年 12月我院采用中西医结合的方法治疗湿性烧伤 2 16例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 16例患者中男115例 ,女 10 1例 ;年龄 7个月～ 79岁 ,平均 (2 3± 5 )岁。火焰烧伤者 6 2例 ,热水 (饭 )烫伤者 75例 ,鞭炮药烧伤者 38例 ,热油烫伤者 2 5例 ,电烧伤者 11例 ,化学烧伤者 5例。烧伤面积 <9%者 6 1例 ,10 %～ 19%者 84例 ,2 0 %～ 2 9%者5 4例 ,30 %～ 35 %者 17例 ;单纯浅Ⅱ度烧伤 91例 ,兼深Ⅱ度烧伤 79例 ,深Ⅱ度烧伤兼Ⅲ度烧伤 4 6例 ,其中Ⅲ度烧伤面积均为 1%～ 8%。1 2　方法1 2 1　取中药…