超声弹性成像与钼靶X线检查在乳腺病变诊断中的应用

目的:比较超声弹性成像与乳腺钼靶X线检查在乳腺病变诊断中的应用价值。方法:搜集乳腺外科就诊的95例患者的128个病灶,行常规超声检查、弹性成像检查及钼靶X线检查,根据美国放射学会的BI-RADS诊断标准进行分级,分别与病理结果对照分析,分析比较其敏感性、特异性、准确性,评价诊断效果。结果:在乳腺病变诊断中,超声弹性成像的敏感性为91.89%,特异性为85.71%,准确性87.50%,阳性预测值和阴性预测值分别为72.34%和96.30%;乳腺钼靶X线检查的敏感性为62.16%、特异性为82.42%、准确性为76.56%,阳性预测值和阴性预测值分别为58.97%和84.27%。弹性成像检查的准确率高于乳腺钼靶X线检查,两者比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:超声弹性成像在诊断乳腺病变时较钼靶X线更有价值。     

乳腺三算子与血氧功能成像技术对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨乳腺三算子与血氧成像技术的可行性及评价其对乳腺癌的诊断价值.方法：对68例乳腺疾病患者进行了检查与诊断,比较乳腺良恶性病变血氧含量值之间的差异,并与手术后病理诊断对比分析.结果：乳腺癌的血含量明显高于乳腺良性病变的血含量（P＜0.01）,而乳腺癌的氧含量明显低于乳腺良性病变的氧含量（P＜0.05）.乳腺三算子与血氧功能成像检查诊断乳腺癌的敏感性为87.1％,特异性为87.5％,准确性为87.3％.结论：乳腺三算子与血氧功能成像系统对乳腺病灶诊断具有较高的诊断率,可作为乳腺癌的普查筛选的一种手段.     

实时虚拟超声成像与钼靶X线成像对乳腺病灶诊断价值的比较

目的 探讨实时虚拟超声成像系统(real-time virtual sonography systen,RVS)与钼靶X线成像(molybdenum X-ray photography,MX-rP)对良恶性乳腺病灶的鉴别诊断.方法 对83例女性乳腺肿块患者共101个病灶术前行RVS与MX-rP检查,手术病理为诊断金标准,分析RVS与MX-rP诊断乳腺疾病的准确性.结果 RVS诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为87.06%,93.05%,91.08%,94.36%,80.01%.MX-rP诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为72.4%,83.33%,80.19%,89.55%和63.52%, RVS诊断准确性高于MX-rP(P<0.05),结论 RVS在诊断乳房良恶性病灶时较MX-rP有更高的准确性,两者结合可以提高乳腺良恶性病灶诊断的准确性.     

电阻抗扫描成像和高频超声诊断小乳腺癌的对照研究

目的：评价电阻抗扫描成像(electrical impedance scanning，EIS)和高频超声对小乳腺癌的诊断价值．方法：乳腺肿块(直径≤2cm)54例病理证实，行EIS和高频超声检查，时间间隔不超过3d．结果：乳腺癌23例，EIS诊断小乳腺癌17例，敏感性73．9％，特异性80．6％，准确性77．8％，阳性预测值73．9％，阴性预测值80．6％；高频超声诊断小乳腺癌20例，敏感性87．0％，特异性87．1％，准确性87．0％，阳性预测值83．3％，阴性预测值90．0％．二联合诊断，敏感性95．6％，特异性90．3％，准确性92．6％，阳性预测值88．0％，阴性预测值96．6％．结论：EIS对小乳腺癌的诊断有较大实用价值，且与高频超声结合应用，可以提高小乳腺癌的诊断准确奎．     

三算子及血氧功能成像技术联合超声在年轻女性乳腺癌诊断中的应用研究

目的 探讨三算子及血氧功能成像技术联合超声在年轻女性乳腺癌诊断中的应用价值.方法 分析221例年龄≤45岁乳腺肿瘤的三算子及血氧特征,结合病理诊断,与超声对照,得出各自诊断的准确性和联合诊断的准确性.结果 221例患者中发现恶性82例,良性139例,三算子及血氧成像诊断的敏感性90.24%、准确性为89.14%.超声诊断的敏感性85.37%、准确性84.62%,联合两者诊断结果,准确性提高至93.90%. 结论乳腺三算子及血氧功能成像技术在年轻乳腺癌诊断中具有独特优势,与超声结合应用于年轻乳腺癌的筛查,可提高诊断率.     

超声实时应变成像技术在乳腺疾病性质鉴别诊断中的价值

目的 探讨超声实时应变成像技术(量化超声弹性成像技术)诊断乳腺病变良、恶性的最佳诊断界点及其诊断价值.方法 分析经手术病理证实的83例不同病理类型良恶性乳腺结节的弹性成像检查结果,根据恶性肿瘤的特点,对病灶整体硬度比(病灶整体与正常腺体组织比值)与局部硬度比(病灶局部(1cm2)最高值-病灶局部最低值)进行量化分析;通过受试者工作特征( ROC)曲线了解该技术对乳腺疾病性质鉴别诊断的价值.结果病灶整体硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断ROC曲线下面积为0.926,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为:81.30％、92.20％、93.75％、92.15％和92.55％.病灶局部硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断的ROC曲线下面积为0.939,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为:90.60％、96.10％、96.87％、94.08％和95.18％.结论 超声实时应变成像技术使用更为简便、客观、准确,有助于乳腺肿块的良、恶性鉴别.     

乳腺血氧功能成像技术与多普勒超声的联合应用在乳腺癌早期诊断中的意义

目的探讨乳腺血氧功能成像技术与多普勒超声（彩超）的联合应用在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选择2010年12月～2012年3月深圳市宝安区人民医院收治的乳腺单发肿块患者225例,进行乳腺血氧功能成像和/或彩超检查,并分别予穿刺病理活检、手术切除病理检查。以病理诊断为校正标准,分别分析乳腺血氧功能成像诊断、彩超诊断及两者联合诊断的敏感性、特异性、阳性预测率、及阴性预测率。结果血氧功能成像检查敏感度为91.9%（34/37）,特异度为88.3%（166/188）,阳性预测值为61.8%（34/55）,阴性预测值为98.2%（167/170）;彩超检查敏感度为86.8%（33/38）,特异度为85.6%（160/187）,阳性预测值为52.4%（33/63）,阴性预测值为98.8%（160/162）;两种检查方法之间各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。血氧与彩超联合检查的敏感度为97.4%（37/38）,特异度为90.3%（169/187）,阳性预测值为67.3%（18/55）,阴性预测值为99.4%（169/170）。血氧与彩超联合检查的敏感度、特异度、阳性预测值等指标显著高于单项血氧功能成像检查或彩超检查（P〈0.05）,而血氧与彩超联合检查的阴性预测值则与单项血氧功能成像检查或彩超检查差别无统计学意义（P〉0.05）。结论血氧功能成像技术单独应用于乳腺肿瘤诊断在敏感性、特异性等方面比乳腺彩超并无明显优势,但由于血氧功能成像无创、操作方便、成本低等特点,总体上仍优于彩超。血氧功能成像与乳腺彩超联合明显提高乳腺肿瘤诊断的敏感性和特异性,因此可作为常规乳腺影像学检查的有效的辅助手段,对乳腺癌的早期诊断及普查具有重要意义。     

探讨核磁共振对临床需活检乳腺病灶的诊断价值

目的探讨核磁共振对临床需活检乳腺病灶的诊断价值。方法对接受我院诊治的患有乳腺疾病的妇女104例进行超声检查、体格检查和乳腺X线检查,发现病灶共计112个。在所有的病灶中,至少有三项检查中的一项提示恶性可能,此外,给予MRI检查于开放活检前,对比统计分析各影像学诊断准确性。结果MRI检查的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于超声检查和乳腺X线检查。结论核磁共振对临床需要活检乳腺病灶的诊断具有十分重要的价值。     

乳腺MR动态增强扫描联合扩散加权成像的临床应用评价

目的观察分析乳腺MR动态增强扫描联合扩散加权成像的临床应用。方法分析高州市人民医院22例乳腺病变患者乳腺病灶时间-信号强度曲线情况,比较动态增强扫描、扩散加权成像及两者相联合的诊断结果。结果动态增强扫描联合扩散加权成像用于诊断乳腺病变的敏感性（95．2％）、特异性（90．1％）、准确性（93．8％）、阳性预测值（96.2％）及阴性预测值（90．1％）均显著高于MRI诊断和DWI诊断。应用动态增强扫描联合扩散加权成像诊断乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性和准确性均高于二者分别用于诊断的情况。结论动态增强扫描联合扩散加权成像技术用于乳腺病变的诊断不仅可相互弥补因平台期和ADO重叠部分带来的不足,还可照单一的诊断形式提高诊断的敏感性、特异性和准确性,为乳腺良、恶性病灶的诊断提供了更为有力的依据。     

经腹彩色超声多普勒与磁共振成像诊断胎盘植入价值的评价

目的：探讨经腹彩色超声多普勒与磁共振成像（MRI）对胎盘植入的诊断价值。方法：回顾性分析2006～2009年诊断为前置胎盘、瘢痕子宫合并低置胎盘的病例,以探讨经腹彩色超声多普勒检查与MRI对胎盘植入的诊断准确性,并对两种检查的诊断价值进行比较。结果：经腹彩色多普勒诊断正确率96％,敏感性为77％,阳性预测值0．65,阴性预测值0．98。MRI的诊断正确率为88％,敏感性0．88,特异性1．00,阳性预测值1．O,阴性预测值0．82。结论：经腹彩色超声多普勒检查与MRI对胎盘植入的诊断敏感性较高。二种检查在胎盘植入的产前诊断上可互补。     

乳腺三算子与血氧功能成像系统临床应用价值研究

目的：探讨乳腺三算子与血氧功能成像系统在乳腺疾病临床诊断中的应用价值。方法：2008年10月～2010年12月对4558例乳腺疾病患者进行了检查与诊断,其中1024例患者住院行手术治疗,并与手术后病理诊断对比,进行分析。结果：恶性肿瘤诊断率为95．9％,良性病变诊断率为97．6％。结论：乳腺三算子与血氧功能成像系统对乳腺病灶诊断具有较高的诊断率,对乳腺癌的诊断有良好的应用价值。     

乳腺癌的X线钼钯及CT特征对照研究

目的探讨乳腺癌的X线钼钯及CT特征性影像表现及诊断价值。方法50例乳腺癌和20例乳腺良性痛变均行X线及CT检查,乳腺摄片时间为月经后3—8天,所有病例均经病理证实。结果50例乳腺癌中X线诊断乳腺癌38例,其敏感性和特异性分别为76％,85％,准确率为78．5％;CT诊断乳腺癌44例,其敏感性和特异性分别为88％,90％,准确率为88．5％。二者综合诊断敏感性和特异性分别为96％和79．5％,准确率为91％。结论CT检查较X线检查有更多的优越性,二者综合检查可提高乳腺癌诊断的敏感性和准确性。     

超声与钼靶X线对乳腺浸润性导管癌诊断意义的临床分析

目的探讨超声与钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断意义。方法对268例乳腺疾病患者进行回顾性分析,将其分为绝经前后2组,以病理结果为金标准,比较超声及钼靶X线的诊断准确性。结果绝经前组:超声的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为87.7%、90.7%和89.4%,钼靶X线的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为63.2%、89.3%和78.0%;绝经后组:超声的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为90.0%、93.4%和91.9%,钼靶X线的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为86.7%、90.8%和90.0%。结论超声与钼靶X线的应用,对乳腺浸润性导管癌的诊断有很大价值;钼靶X线在绝经前患者的灵敏度明显低于绝经后患者;在绝经前患者中,超声的灵敏度及诊断符合率明显高于钼靶X线。     

全数字化乳腺X线摄影联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(Full Field Digital Mammography,FFDM)联合核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值。方法收集并分析2018年5月至2019年8月来院就诊治疗的70例诊断为乳腺肿块患者的临床相关资料。全部患者均接受FFDM和MRI影像学检查,术前均对乳腺肿块进行穿刺活组织作病理学检查。通过病理组织学来确定乳腺肿块的良恶性,病理结果作为“金标准”,评价FFDM、MRI检查以及2种方法联合检查在诊断乳腺占位性病变的准确性。结果FFDM对乳腺占位性病变的性质的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为78.38%、67.86%、73.85%;MRI检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为86.49%、82.14%、84.62%;2种影像联合检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为91.89%、96.43%、93.85%。2种影像联合检查在诊断灵敏度、准确率上均高于单一的FFDM和MRI检查(P<0.05)。结论FFDM联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变的准确性上要高于单一影像学检查方法,对于病变的定位、定性等方面上能够为临床提供更可靠的影像资料、依据,能有效地满足临床对乳腺占位性病变患者作出明确的诊断和制定详细的治疗计划、方案,可视为乳腺疾病常规的影像学检查方法,具有重要的临床应用价值。     

高频彩色多普勒超声和X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值

目的比较高频彩色多普勒超声与乳腺X线钼靶对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法分析经病理证实的227例乳腺癌的彩色多普勒超声、钼靶X线的诊断符合率,并与二者结合的诊断符合率相比较。结果彩色多普勒超声、钼靶X线的诊断符合率分别为82.4%,79.3%,两者间差异无统计学意义(P>0.05),两者结合的诊断符合率为90.3%,与单纯高频彩色多普勒超声或钼靶摄片对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声、钼靶X线诊断乳腺癌具有同等价值,二者结合可提高诊断符合率。     

乳腺癌的超声与X线钼靶对比及联合应用

目的:评价超声与X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法:分析159例(191个)乳腺肿块患者的术前超声与X线钼靶检查表现,观察其中47例乳腺癌伴患侧腋窝淋巴结转移情况,将2种检查方法及两者联合结果分别与手术病理结果进行对照分析,重点分析超声与X线钼靶及两者联合应用的误诊、漏诊病例.结果:超声和X线钼靶摄片检查诊断乳腺癌灵敏度、特异度、准确性差异无统计学意义(P＞0.05);两者联合应用的灵敏度与超声、X线钼靶比较有明显差异(P＜0.01),特异度无明显差异(P＞0.05),与单独X线钼靶比较准确性差异有统计学意义(P＜0.05);超声与X线钼靶比较诊断乳腺癌患侧腋窝淋巴结转移准确性差异有统计学意义(P＜0.01).结论:超声与X线钼靶摄片检查联合应用能提高乳腺癌的灵敏度和诊断准确性,降低乳腺癌的漏诊率,超声检出腋窝淋巴结转移的能力优于X线钼靶.     

Diagnosis of breast lump by fine needle aspiration cytology and mammography

Breast carcinoma is the most common malignant tumour and the leading cause of death from cancer in women. A large number of patients in Bangladesh have been suffering from breast cancer. Now-a-days, Fine needle aspiration cytology (FNAC) is being performed as a pre-operative test to evaluate breast lump. FNAC is cost effective and can prevent unnecessary surgery. As FNAC became more reliable in diagnosing malignancy and thereby the use of frozen-section histology had been reduced by about 80%. But erroneous diagnosis is more common with FNAC than with histopathology. However, mammography can identify breast cancers too small to palpate on physical examination and theoretically beneficial to diagnose even noninvasive lesions. Present study aimed to see the accuracy of FNAC and mammography in the diagnosis of palpable breast lumps and to study their correlation. In this study 222 patients were included in the study and FNAC was done in all the patients. Mammography was done in 112 cases. Among these 112 patients 32 cases were found malignant. Histopathology was done in total 89 cases. Among 112 patients who were underwent mammography only 43 were found for histopathology. Finally, 36 cases were found malignant. Fibroadenoma is mostly found in below 20 years group and malignancy is mostly occurring in older age group. Mammography shows total 8 false positive and 5 false negative cases. FNAC shows only 1 false positive and 1 false negative case. On analysis mammography showed 82.76% sensitivity, 90.36% specificity, 75% Positive predictive value (PPV), 93.75% Negative predictive value (NPV) and 88.39% accuracy. FNAC showed 97.22% sensitivity, 99.46% specificity, 97.220% PPV, 99.46% NPV and 99.095% accuracy. Mammography was found to be less sensitive, specific and accurate in the diagnosis of breast lump though there is highly significant correlation among them. However, the study has shown a much higher performance of FNAC than other previous studies indicating the improved skill in cytological diagnosis to a satisfactory level.     

X线、MRI对乳腺癌的综合诊断价值

目的：探讨X线、MRI对乳腺癌的综合诊断价值。方法：分析经手术病理证实的30例乳腺癌患者X线、MRI的影像表现,分别从病灶形态学、钙化、淋巴结、皮肤及胸壁受累情况及信号特点、强化模式等方面进行分析和诊断,比较两种方法在检出率、诊断准确率、病灶范围的确定等方面的价值。结果：X线检出病灶26个,检出率为87．3％,诊断准确率为83．3％;MRI检出病灶32个,检出率为100．0％,诊断准确率为92．7％。结论：乳腺X线摄影检查直观、有效,是诊断乳腺癌的首选检查方法,结合MRI可提高诊断的灵敏度和特异度。     

钼靶对乳腺癌诊断价值的Meta分析

目的利用Meta分析对钼靶诊断乳腺癌的价值进行系统综合评价。方法收集1990～2010年国内、外公开发表的关于钼靶诊断乳腺癌的原始文献,并按照制定的评价标准进行筛选,采用固定效应模型、随机效应模型和综合接受者工作特征曲线(SROC)分析方法,综合评价钼靶诊断乳腺癌的准确性。结果钼靶对乳腺癌诊断的合并灵敏度为84.03%(95%CI:82.04%～86.01%),合并特异度为77.59%(95%CI:72.89%～82.28%),合并后的诊断比值比(DOR)为15.05(95%CI:10.32%～21.95%);SROC曲线下面积(AUC)为0.874,诊断试验准确性指标(TPR)为81.62%。结论钼靶对乳腺癌的诊断具有较高的准确性,可作为乳腺癌筛查和诊断的一种较好的影像学方法。