CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检体会

探讨CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺周围肿块的临床诊断价值.方法:通过CT双重定位导向对42例肺部周围型肿块进行CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检后作病理诊断.结果:肺癌35例,结核2例,39例获阳性结果,阳性率92.9%,且并发症少 .结论:CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺部周围型肿块是一种较为安全有效的诊断技术.     

X线导向经皮肺穿刺针吸活检

采用改良针具，改进定位及穿刺方法对１０６例周围型肺部团块或球形病变进行细胞学检查，穿刺成功率为９９．１％，诊断阳性率为９６．２％，该法简便，安全，痛苦小，并发症少，费用低，易于耐受，确诊率较高，适于基层医院应用。     

数字血管减影导向经皮肺穿刺活检的临床应用价值

目的探讨数字血管减影(DSA)导向经皮肺穿刺活检的技术方法及临床应用价值。方法对127例经影像检查确定为肺内肿块的患者,在DSA导向下,进行细针穿刺活检。结果 120例患者成功获取活检组织涂片进行细胞学检查,109例作出定性诊断,阳性诊断率为90.8%;术后并发气胸8例,少量肺内出血3例,并发症发生率为9.1%。结论 DSA引导肺穿刺活检操作简便,定位准确,并发症少,可获得明确的细胞学诊断,在诊断肺内肿物性病变中具有较高的临床应用价值。     

X线定位经皮穿肺活检118例报告

报告１１８例在Ｘ线电视透视定位引导下对肺部肿块经皮穿肺抽吸活检的方法，一次成功率为９２．３％，并对其适应证及禁忌证进行讨论。     

肺球形病灶经皮肺穿刺活检59例体会

肺球形病灶经皮肺穿刺活检５９例体会倪洪举，商谦中国第十七冶金建设公司职工医院外科（２４３０００）关键词穿刺术／肺，肺肿瘤，活组织检查目前对肺内球形病灶，尤其是肺癌的诊断，多采用胸片、ＣＴ，痰脱落细胞学检查及纤维支气管镜检查等手段。但临床上仍有一部分病...     

CT透视导引下经皮肺穿刺活检的临床应用(附54例分析)

目的：评价CT透视导引下经皮肺穿刺活检中CT透视定位、取材方法、病变等因素对本项检查准确性的影响及其应用价值。方法：回顾分析54例资料完整的病例。其中48例为肺内小结节灶，结节直径11－15mm21例，16－20mm22例，21－30mm5例；另外，肺门区病变5例，1例为纵隔内淋巴结。所有病变均在CT透视导引下穿刺。结果：54例患者CT透视导引下穿刺均获成功，并获得组织学材料54例,细胞学 材料30例，整个穿刺操作平均耗时15min左右，良恶性病变总的诊断率为92．5％（50／54），无假阳性。气胸发生率为12．9％。无1例需放置闭式引流管。病变区周围见出血灶8例。少量痰中带血6例，无大咯血病例。结论；CT透视导引下经皮肺穿刺活检是一项先进的动态影像学和病理学相结合的检查方法，与常规CT引导下穿刺活检相比，具有耗时短、简便、准确、安全、可靠的优点，有条件的单位值得推广应用。     

CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用

目的探讨CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析57例CT引导下经皮穿刺活检的病例。结果57例中,穿刺成功率为100%,诊断准确率为92.98%。术后发生并发症7例:气胸3例,出血2例,针道渗血2例。结论CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用,可明显提高肺内结节的诊断准确率。此方法安全、高效、经济,并发症发生率低。     

X线导向经皮肺穿刺活检

报告X线导向经皮肺穿刺活检23例,确诊率为89.6％(20/23),仅1例发生轻度气胸,无其他并发症。用自制芯齿型穿刺活检针试做3例,能一次穿刺反复取材,提高了取材成功率,效果满意。     

CT引导下胸部病变经皮穿刺活检

目的：评价胸部病变CT引导经皮穿刺术的准确性、穿刺技巧、并发症。方法：选择2001年3月-2004年4月的52例经皮胸部穿刺术患者。结果：52例中恶性肿瘤38例，穿刺确诊35例，22例手术，21例与手术病理一致，无假阳性；15例为良性病变。经手术和随访证实，有假阴性4例，假阴性率8％(4／52)。阳性和阴性预测值分别为100％(34／34)和76％(13／17)。共有9例发生气胸，占17％(9／52)，无插管处理。8例肺少量出血，3例咳血。结论：CT引导经皮胸部穿刺术有较高的准确性，并发症较低，应按病变部位选择穿刺体位和穿刺方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法:回顾112例CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者,经病理诊断证实94例。结果:94例患者中与病理检查相吻合的肺癌86例,穿刺确诊78例,8例为良性病变。诊断灵敏度90.7%,特异度100%,诊断准确率91.5%,并发气胸8.9%,肺内出血10.7%,均自行吸收,未需特别处理。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法,具有较高的临床应用价值。     

超声引导下肺自动活检术

目的：探讨超声引导下自动活检枪对肺部疾病的诊断优势。方法：通过对35例经X线胸片或胸部CT发现并可为超声探及的肺部病变，但又不能定性的患者，进行自动活检取材，并作组织学检查。结果：35例肺部病变患者共进行75次活检穿刺取材，取材成功率98％，34例得到明确的组织学诊断。结论：超声引导下自动活检枪穿刺活检操作简单、准确、快速、病理诊断率高，有较高临床应用价值。     

全程舒适护理在经皮肺穿刺活检术中的应用效果

目的探讨全程舒适护理在经皮肺穿刺活检术中的应用效果,以提高患者围术期舒适度。方法选取2015年1~12月肺部块状阴影诊断不明者80例,随机分为2组,每组40例,均在CT引导下进行经皮肺穿刺活检,对照组实施常规护理,舒适组实施全程舒适护理,评价2组护理效果。结果舒适组术后并发症发生率(7.50%vs27.50%)与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);舒适组术后下地活动时间[(24.37±3.01)h vs(28.27±5.96)h]、住院时间[(6.13±1.74)d vs(8.98±1.82)d]均短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);术后舒适组心理舒适度评分(24.32±5.38)vs(18.37±4.05)、环境舒适度评分[(28.36±4.39)分vs(22.14±3.79)分]、护理质量评分[(4.23±0.74)分vs(3.98±0.82)分]、护理配合度评分[(4.75±0.26)分vs(4.01±0.73)分]及护理满意度总评分[(17.68±2.34)分vs(14.32±3.03)分]均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者实施全程舒适护理,可减少并发症,缓解患者焦虑、恐惧心理,增强配合度,提高患者舒适度和护理满意度。     

X线导向经皮针吸纵隔活检

36例X线导向经皮针吸纵隔活检的结果,有31例明确了诊断(86.1％),5例阴性(13.9％)。出现气胸者4例(11.1％),仅1例需要抽气治疗。X线导向经皮针吸纵隔活检已是放射科医师的重要诊断手段,并有助于提高诊断阳性率。     

64排CT引导下全自动活检枪经皮穿刺活检在肺内病变诊断中的应用

目的探讨64排CT引导下全自动活检枪经皮穿刺活检肺内病灶在临床中的应用。方法回顾性分析55例经皮穿刺肺内病灶的患者,经病理明确诊断53例。结果 55例患者穿刺诊断为原发性肺癌39例(其中鳞癌17例、腺癌21例、未分化癌1例),转移性肺癌6例,胸膜间皮瘤2例,结核1例,炎性病变5例,不能明确诊断2例。穿刺活检诊断准确率为96.4%,均未出现危及生命的严重并发症。结论 64排CT引导下全自动活检枪经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法,具有较高的临床应用价值。     

支气管内超声引导针吸活检术对肺门、纵隔淋巴结肿瘤和结核的诊断价值

目的探讨支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）在肺门、纵膈淋巴结恶性肿瘤和结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月在四川大学华西医院呼吸内镜中心接受EBUS-TBNA检查的553例患者的临床及病理资料,统计EBUS-TBNA对肺门、纵膈淋巴结肿瘤和结核的诊断敏感性、特异性和准确率。结果EBUS-TBNA诊断肺门、纵膈淋巴结恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确率分别为89.2%（263/295）、100.0%（247/247）和94.1%（510/542）。针吸活检组织查见肉芽肿诊断结核的敏感性、特异性和准确率分别为65.0%（76/117）、97.2%（385/396）和89.9%（461/513）。标本组织行抗酸染色和TB-PCR的102例中,查见抗酸杆菌或TB-PCR任一项阳性诊断结核的敏感性、特异性和诊断准确率为63.7%（58/91）、90.9%（10/11）和66.7%（68/102）。结论EBUS-TBNA诊断肺门和纵膈肿瘤具有较高的敏感性和特异性,并可联合抗酸染色和TB-PCR联合诊断肺门和纵膈淋巴结结核。     

X线导向对骨病变穿刺抽吸活检价值

目的探讨x线导向对骨病变穿刺抽吸活检价值。材料与方法穿刺抽吸活检34例,通过观察x线平片或CT片,确定最佳穿刺活检部位,并在x线导向下行多靶点取材。结果34例中,穿刺成功率占100﹪,诊断准确率91.2﹪。无并发症发生。结论x线导向对骨病变穿刺抽吸活检过程中不受x线辐射影响,是一种简单、安全有效的诊断方法;强调准确的定位和选择最佳穿刺点是提高穿刺活检成功率的关键。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术(CT-GPLB)临床应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的肺部占位性病变患者200例为研究对象,给予CT-GPLB检查,观察穿刺的成功率及并病变诊断的准确率,记录并发症发生情况。结果 200例患者均穿刺成功,其中190例仅行1次穿刺就成功取出活检样本,10例患者行2次穿刺才成功取出活检样本;200例患者中140例患者确诊为恶性肿瘤,47例为良性病变,未能明确诊断13例,穿刺物为糜烂组织。确诊率为93.50%(187/200),恶性肿瘤确诊率70.00%(140/200);其中发生针道出血39例,气胸24例,未出现呼吸困难者。结论对存在肺部占位性病变患者给予CT-GPLB诊断,诊断结果较为精准,安全性较高,创伤小,操作简单,值得在临床上推广应用。     

B超引导下经皮肺针吸活检

B超引导下对44例肺部局灶性损害病人进行经皮肺针吸活检，结果27例确诊为恶性疾病，占93.1%(29例中有27例）；11例证实为良性疾病，占64.7%（17例中有11例），均是经细胞学和/或组织学而确立诊断，提示经皮肺针吸活检是一种检出率高、安全可靠并值得推广的诊断措施。     

CT引导下同轴活检系统对肺部占位病变诊断的临床意义

目的:评价CT引导下同轴活检系统对肺部占位病变诊断的临床意义。方法:统计68例行CT引导下同轴定位针联合活检枪经皮肺穿刺活检结果,结合文献探讨CT引导下同轴活检系统对肺部占位病变诊断的临床意义。结果:68例患者100%取得病理标本,其中结核24例(35.3%),恶性肿瘤40例(58.8%),炎性假瘤4例(5.9%);并发症少(5.9%),2例出现少量气胸,2例出现少许痰中带血。结论:CT引导下同轴套管针联合活检枪经皮肺穿刺活检对肺部疾病诊断率高,具有重要的临床价值,安全可行,值得临床应用。