精子顶体酶活性与顶体图像定量的相关性研究

目的探讨精子顶体酶活性与精子头部顶体面积、灰度值之间的相关性.方法用改良Kennedy法测定精子顶体酶活性,采用图像定量分析软件Scoion Image测量以改良巴氏染色法染色的精子头部顶体面积及灰度值.结果顶体酶活性与灰度值之间存在相关性(P<0.05),顶体酶活性与顶体面积不相关(P>0.05).结论精子顶体图像定量分析结合顶体酶活性,在男性不育症因素分析中可提高参考价值.     

原因不明男性不育精子超微结构与顶体酶关系的研究

目的　研究原因不明不育男性精子超微结构与顶体酶活性之间的关系。方法　利用透射电镜和明胶底物膜技术对 12例原因不明男性不育患者和 10例有生育力男性精子超微结构和顶体酶活性关系进行对比观察。结果　正常生育组顶体酶活性阳性反应率高于男性不育组 ( P<0 .0 5 ) ,并且前者顶体酶活性反应较后者强 ,但两者间无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。电镜观察 :不育组精子顶体膜受损程度、脱落的生精细胞以及胞质残体均高于正常生育组。结论　原因不明的男性不育与其顶体酶活性阳性反应率低下及顶体膜结构受损等相关     

精子顶体酶活性与精液常规检查参数关系分析

目的 通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义.方法 从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组.所有精液标本均进行精子活率、A+B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精子头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析.结果 顶体酶正常组精子活率、A+B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A+B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关.结论 精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标.     

精子顶体酶活性与体外受精受精率的相关性研究

目的探讨精子顶体酶活性的变化与体外受精（IVF）受精率的关系。方法46例不育夫妇男方精液,测定其密度、活力、前向运动精子及精子顶体酶活性,探讨与IVF受精率的相关性。结果精子顶体酶活性与精子的密度无相关性,与精子的活率和前向运动精子有正相关,精子顶体酶活性与IVF受精率有直线正相关性。结论精子顶体酶活性与IVF受精率有相关性,通过测定精子顶体酶活性可能预测IVF受精率。     

应用明胶膜法测定精子顶体蛋白酶

精子顶体内含多种水解酶,这些酶在精子穿入卵子的过程中有着重要的作用。检测顶体酶活性的方法很多,有生化的方法,明胶膜法是其中之一。应用明胶膜法,可检验精子顶体蛋白酶的活性,为临床诊断治疗提供实验室依据,也可观察药物对顶体蛋白酶的作用,为寻找男性避孕药物...     

人精子顶体酶活性及影响因素分析

作者报告了我室门诊３５６例男性不育患者精子顶体酶活性测定结果，分析了某些因素对顶体酶活性的影响。结果表明，精子顶体酶活性呈正偏态分布，６３．２％低于正常值（１８μＩＵ／１０６精子）；相关检测表明，顶体酶活性与镜下精液白细胞数、精子畸形率显著负相关，而与精子活率、活力明显正相关，与精液支原体感染无关；卡方检验结果表明，精子顶体酶活性与精浆抗精子抗体存在无关。     

人精子顶体酶活性及影响因素分析

作者报告了我室门诊３５６例男性不育患者精子顶体酶活性的测定结果，分析了某些因素对顶体酶活性的影响。结果表明，精子顶体酶活性呈正偏态分布，６３．２％低于正常值（１８μＩＵ／１０＾６精子）；相关检测表明，顶体酶活性与镜下精液白细胞数，精子畸形率显著负相关，而与精子活率，活力明显正相关，与精液支原体感染无关；卡方检验结果表明，精子顶体酶活性与精浆抗精子抗体存在无关。     

解脲支原体感染者治疗前后精子顶体完整率的变化

目的 研究精液解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染者治疗前后精子顶体完整率的变化.方法 采用精子顶体染色法检测50例Uu感染者治疗前后精子的顶体完整率.结果 Uu感染者精子的顶体完整率显著低于治疗后,Uu感染者治疗前后精子顶体完整率差异有统计学意义(P<0.05).结论 Uu感染导致精子...     

男性不育症患者精液质量与精子顶体酶活性关系分析

目的:分析男性不育患者精液质量与精子顶体酶活性之间的关系,探讨精子顶体酶活性对男性不育的影响。方法:对467例男性不育症患者精液做精液常规、精子形态、精子存活率试验和精子顶体酶活性检测,以精液中精子顶体酶活性正常的(48.2～218.7μIU/106精子)337例作为正常组,精子顶体酶活性异常的(<48.2μIU/106精子)130例作为异常组,并对两组参数进行比较分析。结果:精子顶体酶活性正常组与异常组之间精子密度、总活力、前向运动率、存活率、正常形态精子比率都存在显著性差异,P<0.05。结论:精子顶体酶活性与精液质量之间关系密切,是影响男性生育的重要因素之一。     

精子 DNA 完整率和精子顶体完整率及反应率对卵胞浆内单精子注射术结局的影响

目的：研究精子 DNA 完整率和精子顶体完整率及受精后精子顶体反应率对卵胞浆内单精子注射术（ICSI）结局的影响。方法分析行 ICSI 治疗的102对不孕不育夫妇,观察精子 DNA 完整率[用精子 DNA 断裂指数（DFI）表示]、精子顶体完整率及受精后精子顶体反应率对 ICSI 结局的影响。结果DFI、精子顶体完整率及反应率与 ICSI 受精率、卵裂率、优胚率均无相关性（P ＞0.05）;妊娠患者 DFI 低于未妊娠患者,差异有统计学意义（P ＜0.05）;妊娠患者精子顶体完整率及受精后精子顶体反应率均高于未妊娠患者,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论精子 DNA 完整率高（即 DFI 低）、精子顶体完整率及受精后精子顶体反应率高有利于提高行 ICSI的临床妊娠率。     

男性不育患者精子内酸性磷酸酶的检测

选取９例男性不育抗精抗体（ＡｓＡｂ）阳性患者、１１例男性不育有过生殖系统炎症史患者、１１例原因不明男性不育患者及１０例正常生育男性新鲜精液标本。用Ｇｏｍｏｒｉ铅法，检测精子中酸性磷酸酶（ＡｃｉｄＰｈｏｓｐｈａｔａｓｅ．ＡＣＰ）活性。结果表明：ＡｓＡｂ阳性和有炎症史男性不育患者精子内，特别是顶体赤道板和尾部颈段胞质中Ａｃｐ活性明显升高，ＡＣＰ阳性反应数与正常生育组和原因不明不育组均有显著差异，提示ＡＣＰ活性大小与精子和膜的损伤有关，检测ＡＣＰ活性可推断精子和膜受损程度，提高诊断和治疗水平。     

精浆抗精子抗体对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响。方法:用间接血凝法检测2367例男性不育患者精浆AsAb,比色法测定精子顶体酶活性。结果:2367例不育者精浆AsAb阳性率为8.9%,精液AsAb阳性组中精液量,精子密度,精子活率,a、b级活力精子率,畸形精子率与AsAb阴性组相比差异有显著性(P<0.001、P<0.05)。随精子密度、精子活率a、,b级活力精子率、精液量的减少,精液粘度的增高和精液液化时间的延长,精浆AsAb阳性率增高,差异有显著性(P<0.001、P<0.05),精浆AsAb阳性组与阴性组顶体酶活性,顶体酶活性正常组与异常组精浆AsAb阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:精浆AsAb对男性不育者精液参数有影响,对精子顶体酶活性没有影响。     

不明原因不孕患者精子的精-卵相互作用实验及体外受精临床结局的研究

目的:研究不明原因不孕患者的精子功能,并进一步探讨不明原因不孕患者体外受精(in vitro fertilization,IVF)方式对临床结局的影响.方法:选择2009年7月至2010年1月在中南大学湘雅医院生殖医学中心行IVF治疗的55例患者,根据不孕的原因将患者分为不明原因不孕组(A组)和单纯女方输卵管因素组(B...     

水胶体敷料在PICC穿刺部位的应用

目的探讨水胶体敷料在PICC穿刺部位的应用。方法 PICC穿刺120例,60例采用无菌透明敷贴换药作为对照组,60例采用增强型透明贴（水胶体敷料）换药作为实验组。比较两组穿刺点局部疼痛发生率及静脉炎发生率。结果实验组72h内局部疼痛持续时间明显短于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。实验组静脉炎的发生率18.3%明显低于对照组41.7%,差异有显著性（P〈0.05）。结论水胶体敷料在PICC穿刺部位的应用不但能减轻疼痛,而且能减少静脉炎的发生,在PICC穿刺患者中值得使用。     

精子正常形态率、顶体完整率、顶体反应率与卵子体外受精率的相关性研究

目的:通过检测常规体外受精中(in vitro fertilization IVF)精液常规分析正常男性的精子正常形态率、顶体完整率、顶体反应率并分析其与卵子的体外受精率之间的关系,旨在为辅助生殖技术提供几种可靠的判断精子生育力的参数与指标。方法:选择2008年7月1日到2009年12月30日间在广西医科大学第三附属医院生殖医疗中心进行控制性长方案超排卵下行常规IVF-ET的100对夫妻,共100个周期的资料做前瞻性分析,男方精液常规分析属正常范围,分析100份标本精子正常形态率、精子顶体完整率以及精子顶体反应率;观察并记录获卵个数、成熟卵个数、受精卵个数、未受精卵个数,计算其受精率。然后应用计量资料t检验,F检验以及线性相关等统计学方法对精子各项参数与卵子受精率之间的相关性进行分析。结果:实验组1,精液标本按其正常精子形态百分率分为3组,A组:≥5%而<10%、B组:≥10%而<15%、C组:≥15%,卵子体外受精率分别为67.05%、74.51%、82.49%,各组间两两相比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组2,按顶体完整率分为两组,A组:≤85%组、B组:>85%组,卵子体外受精率分别为74.25%和82.14%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组3,按顶体反应率分为三组,A组:<14%、B组:≥14%而≤25%、C组:>25%,其卵子体外受精率分别为73.45%、77.19%、82.74%,各组间的差异有统计学意义(P<0.05)。实验组4,按精子正常形态百分率分为两组<15%和>15%组,所对应的顶体完整率分别为79.51%、87.27%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组5,用多重线性回归分析,精子正常形态率、顶体完整率、顶体反应率的标准化系数和P值分别为0.352、0.497、0.271;0.045、0.005、0.017,各个系数均有统计学意义。其中又以顶体完整率的标准化系数最大。结论:1.对于精液常规分析正常的男性,约有50%存在着不同程度的精子形态异常。卵子的受精率随正常形态精子所占百分率的升高而增高;其正常精子形态率≥5%,仍可得到一个较好的体外受精率,因此可行常规体外受精助孕。2.对于精液常规分析正常的男性,约有65%男性的精子顶体完整率>85%,随着精子顶体完整率的增加,卵子的受精率也明显增高;3.对于精液常规分析正常的男性,其78%男性精子顶体反应率≥14%,在体外受精中卵子的受精率随着精子顶体反应率所占百分比的增加而增高;4.上述三者都是影响卵子受精的重要因素,卵子体外受精率与以上三项指标间存在较强的相关关系,而其中又以顶体完整率对卵子体外受精率的影响程度最大。5.对于精液常规分析正常的男性,若正常精子形态率≥5%,在体外受精助孕前,精子顶体完整率和精子顶体反应率的检测,可不作为常规检查项目。     

类马赛克肌骨瓣一次性颅骨成形减压术63例

目的 探讨重型颅脑损伤病人有效的手术减压方法。方法 将同期住院确诊重型颅脑损伤合并颅内血肿患者123例随机分为实验组和对照组,分别于术后1周连续监测颅内压并对结果进行统计学分析及预后评价。结果 两组患者颅内压监测结果、死亡率无显著差异(P>0.05),但实验组轻、中度残疾者比率及术后癫痫等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 类马赛克肌骨瓣一次性颅骨成形减压术能够获得明显的减压效果,显著降低术后并发症,且避免了二次颅骨成形术。     

体位干预对胎粪吸入致新生儿肺不张氧合的影响

目的：探讨体位干预对胎粪吸入致新生儿肺不张氧合的影响，了解患儿的肺换气功能及预后情况。方法：24例肺不张新生儿随机分为两组，实验组13例，对照组11例，对照组交替取仰卧位头偏向一侧和侧卧位2种体位，实验组根据X光提示胸不张的部位而采用不同的体位，体位的变更以保证受损的肺段不经常受压，两组都配合雾化吸入、胸部叩击、胎粪吸引及冲洗，并且每2～4小时翻身一次。分别于体位护理后1、3、7、10d检测动脉血气指标，了解患儿的氧合情况。结果：第1天两组动脉血氧分压（PaO2）／吸入氧浓度（FiO2）、肺泡动脉氧压比（PaO2a／／A）、肺泡动脉氧压差（AaDO2）、氧合指数（OI）各指标差异无统计学意义（P〉0．05），第3、7、10天实验组PaO2／FiO2、PaO2a／／A明显高于对照组，AaDO2、OI明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：胎粪吸入致新生儿肺不张行体位变更护理可有效提高患儿的氧合，而促进患儿呼吸的转归和预后。     

Morphological and functional study of ischemic left ventricle after laser transmural revascularization

Ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｓｔｕｄｙｏｆｉｓｃｈｅｍｉｃｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｌｅａｆｔｅｒｌａｓｅｒｔｒａｎｓｍｕｒａｌｒｅｖａｓｃｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ￥ＧａｏＦａｂａｏ；ＨｕａｎｇＺｈｉｌａｎ；ＳｕｏＬｉｐｉｎｇ；Ｑｉ...     

案例教学法在护理本科生临床实习中的效果研究

目的探讨临床实习教学中护理本科生案例教学方法的应用效果。方法将72名护理本科生按奇偶数组分为试验组和对照组,每组各36名。对照组采用传统带教模式,试验组采用案例教学,考评两组护理本科生理论知识、操作技能及临床护理综合能力。结果试验组护理本科生理论知识、操作技能成绩均明显优于对照组（P〈0.01）;问卷调查护理本科生临床护理综合能力提高情况,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论案例教学法能提高护理本科生理论知识、操作技能及临床护理综合能力,值得推广应用。     

油酸性急性肺损伤家兔γ-干扰素的表达与膈神经放电曲线变化的关系

目的探讨家兔油酸性急性肺损伤时膈神经放电曲线变化与γ-干扰素(IFN-γ)表达的关系。方法健康新西兰家兔40只,随机分为复制油酸性急性肺损伤模型组(实验组)和对照组,每组20只,分别测定实验组和对照组家兔动脉血氧分压(PaO2)、外周血和支气管肺泡灌洗液(BALF)中IFN-γ表达水平及膈神经放电曲线,并进行对比分析。结果实验组PaO2低于对照组(P<0.05)。实验组BALF中和外周血中IFN-γ的表达水平高于对照组(P<0.05),在肺组织中IFN-γ的表达高于对照组(P<0.05),家兔膈肌放电曲线幅度和对照组家兔相比明显减小,放电持续时间缩短,频率减少(P<0.05),而且实验组家兔PaO2数值与膈神经放电曲线的幅度、放电持续时间、放电频率呈正相关(r=0.1826,P<0.05)。结论 IFN-γ参与油酸引起的肺部急性炎症反应,放大炎症反应,导致急性肺泡-毛细血管膜损伤,膈神经放电减弱。